Flemmone della palpebra: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Il flemmone della palpebra è un'infiammazione diffusa dei tessuti della palpebra. In questo caso, l'infiammazione interessa solo i tessuti della palpebra situati davanti al setto orbitario e non si diffonde alle strutture dell'orbita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cause del flemmone della palpebra

Il flemmone si sviluppa più spesso nei bambini di età inferiore ai 3 anni che hanno avuto un'infiammazione delle vie respiratorie superiori o un'otite media; l'agente eziologico del flemmone della palpebra è solitamente l'Haemophilus influenzae. Negli adulti, il flemmone della palpebra si sviluppa come complicazione dell'orzo, con un ascesso della palpebra, la diffusione dell'infezione dai tessuti del viso, dall'orbita, dai seni paranasali, nonché dopo ferite, interventi chirurgici, punture di insetti e animali; è solitamente causato da Staphylococcus aureus o da una flora mista.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sintomi del flemmone del secolo

Oggettivamente, si riscontrano arrossamento cutaneo e denso gonfiore dell'intera palpebra; si nota dolore alla palpazione. La vista e le reazioni pupillari non sono compromesse. Di solito, la malattia del flemmone palpebrale si manifesta con febbre alta, cefalea e dolore ai linfonodi regionali. La comparsa di esoftalmo, dislocazione e limitazione della mobilità del bulbo oculare, diplopia, chemosi, deficit visivo e le gravi condizioni del paziente indicano la diffusione dell'infiammazione ai tessuti dell'orbita (cellulite orbitaria). Se il processo è localizzato nell'area dell'angolo mediale della fessura oculare, possono svilupparsi trombosi del seno cavernoso, meningoencefalite e sepsi con esito fatale.

La diagnosi differenziale viene effettuata con l'edema palpebrale allergico, la blefarocongiuntivite grave, la dacrioadenite, i traumi, la blefarocalasi e l'oftalmopatia tiroidea.

Trattamento del flemmone della palpebra

Il flemmone della palpebra viene trattato in modo conservativo. Gli antibiotici vengono somministrati per via orale e intramuscolare (claforan). In caso di fluttuazione, l'ascesso palpebrale viene aperto.

In assenza di complicazioni, la prognosi è buona. A causa delle gravi cicatrici, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico alle palpebre a lungo termine.