Emofili, bacchetta influe

Influenza del bastone - Haemophilus influenzae - spesso presente sulla mucosa delle vie aeree superiori di una persona sana. Con l'indebolimento della resistenza del corpo può causare meningite (in particolare nei bambini immunocompromessi), bronchite, polmonite, pleurite purulenta, tracheiti, laringiti, congiuntivite, otite media e altre malattie.

Patogeno Hib è stato scoperto MI Afanasiev (1891) e descritto da R. Pfeiffer e C. Kitazato nel 1892 nel corso di una pandemia influenzale causata dal bacillo influenzale credono erroneamente più di 40 anni.

Il genere Haemophilus è un membro della famiglia Pasteurellaceae e consiste di 16 specie. Due tipi di agente patogeno sono i patogeni: Y. Influenzae - l'agente eziologico dei processi infiammatori delle vie respiratorie, e I ducreyi - l'agente eziologico del soft chancre; questa malattia non è stata trovata in Russia dal 1961.

Gli emofili sono bastoncini di forma coccoid di dimensioni 0,3-0,4 x 1,0-1,5 micron. A volte si trova in catene brevi, più spesso - singolarmente. Sono molto polimorfici, possono formare fili, che dipende dalle condizioni di coltivazione; immobili, non avere una disputa. Una verga di influenza nel corpo e nelle prime generazioni sui mezzi nutritivi può avere una capsula. I batteri sono macchiati lentamente con coloranti all'anilina: le macchie di fuchsin di Pfeiffer per 5-15 minuti.

I batteri del genere Haemophilus appartengono al gruppo emofilico. Richiedono per la coltivazione di sostanze nutritive ricche, di solito contenenti sangue o suoi prodotti. Per la loro crescita richiede la presenza di emina o qualche altra porfirina (fattore X) e (o) nicotinammide adenina dinucleotide (fattore V) nel terreno. È stato trovato che dei 16 rappresentanti noti del genere Haemophilus, due specie (I influenzae e J. Haemolyticus) richiedono simultaneamente fattore X e fattore V, 4 specie richiedono solo fattore X e fattore V di sole 10 specie. Il fattore X è termostabile e le sue fonti sono il sangue di vari animali o una soluzione acquosa di cloruro di ematina. Il V-factor è termolabile e contenuto nei tessuti delle piante, animali, prodotto da molti batteri.

L'asta di influenza è anaerobica facoltativa, la temperatura ottimale per la sua crescita è di 37 ° C. Il contenuto di G + C nel DNA è 39-42% mol. Sui bastoncini di colonia "cioccolato" agar (agar con sangue caldo), l'influenza cresce in 36-48 ore e raggiunge un diametro di 1 mm. Sull'agar sangue con l'aggiunta dell'estratto cardiovascolare in un giorno crescono colonie piccole, arrotondate e convesse con traboccamenti iridescenti. L'emolisi è assente. In colonie senza varianti capsulari la colorazione iridescente è assente. Su supporti liquidi con aggiunta di sangue, si osserva una crescita diffusa, talvolta si formano scaglie biancastre e sedimenti sul fondo.

Una caratteristica specifica della verga dell'influenza è la capacità delle loro colonie di crescere molto più rapidamente ed essere più grandi vicino alle colonie di stafilococchi o altri batteri (crescita "satellite" o satellite). I pneumococchi sono gli inibitori della crescita della verga dell'influenza.

Le proprietà saccarolitiche sono deboli e instabili. Di solito fermenta con la formazione di ribosio acido, galattosio e glucosio, ha attività ureasica, ha fosfatasi alcalina, ripristina i nitrati in nitriti. Con la capacità di formare ureasi, indolo e ornitina decarbossilasi, H. Influenzae è divisa in sei biotipi (I-VI).

I ceppi influenzali capsulari dell'influenza per la specificità dell'antigene polisaccaride sono suddivisi in 6 sierovarianti: a, b, c, d, e, f. Questo antigene a volte dà una reazione crociata con antigeni di pneumococco capsulare. L'antigene capsulare polisaccaridico viene rilevato dalla reazione di rigonfiamento della capsula, RIF, la reazione di precipitazione in agar. Dalle persone malate il sierotipo b è più spesso isolato. Oltre all'antigene capsulare, l'agente causale dell'influenza ha un antigene somatico, nel quale si trovano proteine termicamente stabili e termolabili.

La verga influenzale esogena non produce influenza, la sua patogenicità è correlata all'endotossina termostabile rilasciata durante la distruzione delle cellule batteriche. Invasività e soppressione della fagocitosi sono associate alla presenza di una capsula.

Nell'ambiente esterno, il patogeno è instabile, muore rapidamente sotto l'azione della luce solare diretta e raggi ultravioletti e disinfettanti alle normali concentrazioni di lavoro. Alla temperatura di 60 ° C, muore entro 5-10 minuti.

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Immunità

I bambini dei primi tre mesi di vita sono meno sensibili all'agente causale dell'influenza, poiché hanno anticorpi nel siero trasmesso attraverso la placenta dalla madre. Successivamente, scompaiono e il bambino diventa suscettibile all'agente patogeno. L'infezione può verificarsi in modo asintomatico o con un'infezione del tratto respiratorio. La meningite si sviluppa più spesso nei bambini di età compresa tra 6 mesi. Fino a 3 anni. Entro 3-5 anni, molti bambini sviluppano anticorpi anti-complemento e battericidi all'antigene capsulare polisaccaridico (fosfato di polibutosio).

Epidemiologia delle infezioni da Haemophilus

La fonte dell'infezione nelle malattie causate da un bastone dell'influenza sono le persone malate; Le ceppi capsulari in questo caso sono trasmesse da persona a persona con goccioline trasportate dall'aria. Spesso la malattia si sviluppa come manifestazione di autoinfezione con una diminuzione della reattività dell'organismo sullo sfondo di qualche altra malattia, come l'influenza. L'asta di influenza nelle persone sane si trova non solo sulla mucosa del tratto respiratorio superiore, ma anche nella bocca, nell'orecchio medio, a volte sulla membrana mucosa della vagina.

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Sintomi di infezione da Hemophilus

Associato principalmente con le caratteristiche del patogeno (c'è una capsula o no), così come con la malattia di base, contro cui diminuisce la resistenza del macroorganismo. Una verga influenzale può moltiplicarsi sulle membrane mucose sia fuori che intracellularmente, a volte penetrando nel sangue. In questo caso, l'agente causale può penetrare ulteriormente nella barriera emato-encefalica e causare meningite. L'asta di influenza, insieme a meningococchi e pneumococchi, è uno dei patogeni più frequenti della meningite. La letalità con una meningite così non curata può raggiungere il 90%. La clinica è determinata da sintomi dominanti in ciascun caso specifico, a seconda del grado di coinvolgimento di uno o di un altro organo.

Diagnosi di laboratorio di infezione da emofilia

Per diagnosticare malattie causate da una verga influenzale, utilizzare il RIF, il metodo batteriologico e le reazioni sierologiche. Con una concentrazione sufficiente dell'agente patogeno nel materiale in esame (pus, muco, liquore), può essere rilevato facilmente e rapidamente dalla reazione di rigonfiamento della capsula e del RIF; Il fluido cerebrospinale può anche essere studiato con il metodo della immunoelettroforesi imminente. Una coltura pura viene isolata seminando il materiale su speciali mezzi nutritivi (agar "cioccolato", terreno di Levantal, agar cerebrale cardiaco); le colonie tipiche sono identificate dalla reazione di rigonfiamento della capsula, dalla necessità di fattori di crescita e altri test (proprietà biochimiche, reazioni di precipitazione in agar, ecc.). Le reazioni di agglutinazione e precipitazione possono essere utilizzate per la diagnosi sierologica.

Prevenzione specifica e trattamento dell'infezione da emofilia

Per la profilassi, viene utilizzata una vaccinazione contro l'infezione emofilica dal polisaccaride capsulare (fosfato di polibutosio). Attualmente, le malattie causate da Haemophilus influenzae di tipo b sono considerate candidate all'eradicazione. Per il trattamento, gli aminoglicosidi, la levomicetina, le sulfonamidi sono i più efficaci, tuttavia, in patogeni selezionati, deve essere determinata la sensibilità agli antibiotici.