Antropofobia

Uno dei disturbi fobici più insoliti in psichiatria è l'antropofobia, una condizione in cui il paziente ha paura delle persone, o di tutti e di tutto in assoluto, o di persone appartenenti a una certa categoria. Nella maggior parte dei casi, la fobia riguarda qualsiasi persona che gli passi accanto, indipendentemente dal suo aspetto, sesso, status sociale o età.

L'antropofobia non deve essere confusa con una fobia sociale simile: la paura della società. I fobici sociali hanno paura di gruppi e folle di persone, mentre gli antropofobi hanno un atteggiamento negativo anche nei confronti di qualsiasi singola persona.

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Epidemiologia

L'antropofobia può colpire in egual misura sia gli uomini che le donne.

Il più delle volte, la patologia viene diagnosticata negli adolescenti, età considerata la più vulnerabile alle fobie. Nella maggior parte dei casi, i genitori notano che il figlio si isola e si deprime quando qualcuno si avvicina o viola in qualsiasi modo il suo spazio personale. Il paziente preferisce la solitudine e non la nasconde, e manifesta ogni segno di disagio in qualsiasi contatto con altre persone.

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Le cause antropofobia

Gli psicologi non sono ancora in grado di dare una risposta univoca alla domanda sulle cause dell'antropofobia. Tutte le spiegazioni offerte dagli specialisti sono teorie secondo cui la causa è nascosta in profondità nel subconscio e ha origine nella prima infanzia.

L'antropofobia può svilupparsi in diverse forme. Può essere conseguenza di un grave insulto infantile, di episodi di violenza subiti da un bambino, di una forte paura o di altri shock percepiti in modo acuto dalla psiche vulnerabile del bambino.

Di conseguenza, il bambino inizia a comportarsi in modo isolato e questo comportamento non fa che peggiorare con l'età, acquisendo lo status di tratto caratteriale.

Una persona già matura non può costringersi a fidarsi degli altri, si sente molto più a suo agio quando trascorre del tempo da sola, è indecisa e cerca sempre di mantenere una distanza di sicurezza dalle persone.

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Fattori di rischio

Nonostante l'antropofobia, secondo gli esperti, inizi in tenera età, può manifestarsi clinicamente molto più tardi. I seguenti fattori possono contribuire:

• carico di stress elevato;
• stanchezza cronica;
• stato depressivo;
• shock nervosi (ad esempio, quando una persona diventa testimone di un crimine o viene aggredita a sua volta).

Gli abitanti delle grandi città sono particolarmente suscettibili allo sviluppo dell'antropofobia. La loro psiche è sottoposta quotidianamente a carichi piuttosto gravosi: il trambusto cittadino, il rumore, la folla costante e l'impossibilità pratica di creare uno spazio personale di qualità.

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Patogenesi

È generalmente accettato che un disturbo mentale come l'antropologia colpisca principalmente pazienti con una bassa autostima. Queste persone spesso subivano una raffica di critiche da parte degli altri; i loro superiori o altre persone autorevoli li pressavano costantemente, costringendoli a prendere decisioni che non erano tipiche per loro, o li privavano della propria opinione.

A causa della bassa autostima e della mancanza di fiducia in se stessi, l'antropofobo diventa ostaggio dei propri sentimenti ed è costantemente sotto stress: cerca inconsciamente momenti che gli porteranno una nuova ondata di disagio.

A volte l'antropofobia si sviluppa come conseguenza di altri disturbi mentali. Ad esempio, una persona potrebbe aver precedentemente avuto paura della pubblicità o di essere derisa in alcune situazioni. Queste persone hanno un gran numero di complessi che riguardano non solo le loro capacità e abilità, ma anche le loro caratteristiche esteriori.

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Sintomi antropofobia

L'antropofobia non si manifesta sempre allo stesso modo: dopotutto, anche il grado di disturbo mentale può variare da persona a persona. Tuttavia, esistono alcuni segni comuni della malattia, che la possono riconoscere:

• paura che nasce di fronte a qualsiasi persona (può manifestarsi sotto forma di disgusto verso le persone: in questo caso, il paziente è irritato da qualsiasi contatto tattile, sguardo e frase rivolta verso di lui);
• una particolare sensazione di paura verso gli estranei, un rifiuto totale di comunicare con loro;
• inaccettabilità di certi tratti caratteriali o dell'aspetto (ad esempio, una fobia può manifestarsi solo in relazione a persone ubriache, grasse, calve o con persone con occhi scuri, barba, ecc.).

Quando il paziente è costretto a comunicare con persone sgradevoli, si sviluppa un attacco di panico, i cui primi segnali possono essere i seguenti:

• aumento della frequenza cardiaca;
• aumento della sudorazione;
• dispnea;
• tremori alle dita o alle mani;
• stupore;
• dolore addominale, disturbi intestinali;
• vertigini, ecc.

Il paziente di solito percepisce l'inizio di un attacco e riesce ad adottare misure per prevenirlo e calmarsi. Tali misure spesso si presentano come sintomi compulsivi: accarezzarsi, tamburellare con le dita, spostarsi da un piede all'altro, ecc.

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Fasi

L'antropofobia può manifestarsi in forma lieve, quando il paziente deve solo compiere alcuni sforzi volontari per superare la sensazione di paura. In tale situazione, il paziente, pur sentendosi a disagio, continua a comunicare con gli altri secondo necessità e non evita la società.

Tuttavia, a uno stadio progressivo, diventa sempre più difficile controllare le proprie emozioni e il proprio comportamento. Col tempo, il paziente può rifiutare qualsiasi comunicazione con gli estranei. Se, improvvisamente, si verifica un contatto accidentale, può sfociare in un attacco di irritabilità, aggressività, aumento della sudorazione, tremori e tachicardia.

Nelle situazioni più avanzate, il paziente conduce uno stile di vita solitario, non permettendo a nessuno di avvicinarsi a lui, nemmeno a coloro che apertamente desiderano aiutarlo.

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Forme

L'antropofobia può manifestarsi sotto forma di:

• monofobia (quando c'è un oggetto che provoca un attacco di panico);
• polifobia (quando sono molti gli oggetti che provocano un attacco).

Inoltre, la fobia può essere diretta (paura delle persone in generale) e la cosiddetta fobia delle conseguenze (paura di eventuali conseguenze negative dopo aver comunicato con altre persone). Per quanto riguarda la fobia delle conseguenze, in questo caso il paziente può avere paura di essere deriso, di fare qualcosa di ridicolo o di dire qualcosa di inappropriato.

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Complicazioni e conseguenze

L'antropofobia è pericolosa solo perché limita completamente il paziente in termini di partecipazione e sviluppo sociale.

Una persona antropofobica ha sempre problemi con il lavoro, con gli studi, con l'instaurare relazioni personali, ecc.

Cerca di uscire da qualsiasi situazione difficile da solo, senza ricorrere ad aiuti esterni, anche per risolvere gravi problemi di salute. Tutti i tentativi esterni di offrire aiuto al paziente vengono respinti. Il paziente con antropofobia spesso immagina che gli accadrà qualcosa di irreparabile quando comunica con altre persone.

In alcuni casi, un attacco di antropofobia può portare il paziente a uno stato di aggressività, che può rappresentare un pericolo sia per le persone che lo circondano, sia per il paziente stesso.

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Diagnostica antropofobia

Solo uno specialista competente ed esperto può diagnosticare l'antropofobia, tenendo conto di determinate caratteristiche e criteri della malattia. Se una persona evita la comunicazione, ciò non significa necessariamente che soffra di antropofobia. A volte la tendenza alla solitudine diventa una manifestazione di depressione stagionale o un segno temporaneo di un periodo difficile della vita.

Per formulare una diagnosi corretta, il medico comunica non solo con il paziente, ma anche con il suo ambiente: parenti e amici. Lo specialista deve conoscere non solo i dettagli del comportamento del paziente, ma anche le sue condizioni di residenza, studio o lavoro.

Di norma, per diagnosticare una malattia come l'antropofobia non vengono prescritti esami del sangue e delle urine: tali esami possono solo dimostrare lo stato di salute generale del paziente.

La diagnostica strumentale aiuterà a determinare il grado di panico in una situazione di disagio. Ad esempio, un elettrocardiogramma può registrare un aumento della frequenza cardiaca. La risonanza magnetica e la computer imaging permetteranno di valutare le condizioni dei vasi cerebrali.

Il principale metodo diagnostico per determinare l'antropofobia resta il colloquio diretto e l'esame da parte di uno psichiatra.

La diagnosi differenziale viene solitamente effettuata con altri disturbi d'ansia e fobici – ad esempio con la fobia sociale, con il disturbo d'ansia generalizzato, con il disturbo di panico o con il disturbo post-traumatico da stress – ovvero con patologie in cui si riscontrano reazioni simili a determinati oggetti o situazioni. Tenendo conto di ciò, il medico deve essere in grado di valutare qualitativamente le condizioni del paziente e di elaborare un piano di trattamento.

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Trattamento antropofobia

Come affrontare l'antropofobia? Forse la seguente tabella, che illustra le principali opzioni terapeutiche per questa patologia, potrà esservi d'aiuto.

Azioni	Cosa può fare un paziente?	Cosa possono fare i propri cari?
Sollievo emotivo	Il paziente deve pensare che la società non è pericolosa.	I parenti devono infondere fiducia nel paziente, avere fiducia in lui e credergli.
Esercizi di respirazione	Si consiglia al paziente di praticare la respirazione addominale durante un attacco. L'espirazione dovrebbe essere lunga il doppio dell'inspirazione.	Un parente vicino può riprodurre la respirazione corretta insieme al paziente.
Procedure di fisioterapia	Si consiglia al paziente di fare una doccia di contrasto e di massaggiare le orecchie, le dita delle mani e dei piedi.	Durante uno stato di ansia, una persona cara può massaggiare le spalle e la schiena del paziente oppure preparare una tisana alla menta o alla camomilla.
Metodi di distrazione	Per calmarsi, il paziente può contare i passanti, le auto e gli oggetti.	Una persona cara può distrarre il paziente dalla situazione in qualsiasi modo. Pizzicare e accarezzare possono aiutare. Si può iniziare a contare le auto o le finestre di casa insieme al paziente.
Fitomedicine	Si possono assumere: gocce di valeriana, tintura di erba cardiaca o di peonia, valocordin (10-15 gocce in 200 ml di acqua).
Medicinali	Il paziente assume i farmaci prescritti dal medico. Il più delle volte si tratta di tranquillanti (ad esempio, fenazepam o sibazon), farmaci nootropi (mexidol, glicidato) e antidepressivi (fluoxetina, pirazidolo). Il dosaggio di questi farmaci è prescritto individualmente dal medico curante.

Inoltre, al paziente affetto da antropofobia viene prescritta una dieta dietetica che escluda alcol, bevande eccitanti (caffè, tè forte), cioccolato e spezie piccanti.

Yoga ed esercizi di respirazione sono considerati utili. Sono inoltre prescritti:

• consulenze psicoterapeutiche;
• sedute di psicoanalisi;
• sedute di ipnosi (regolari o ericksoniane);
• Sessioni di programmazione neuro-linguistica.

Prevenzione

La prevenzione dell'antropofobia può essere rappresentata dall'educazione adeguata di una persona autosufficiente e sicura di sé, con una normale autostima e un atteggiamento positivo verso gli altri. I genitori dovrebbero spiegare al proprio figlio fin da piccolo cosa lo aspetta nella vita, quali pericoli lo attendono, in modo che, crescendo, sia pronto ad affrontare con coraggio ogni avversità.

Inoltre, fin dalla prima infanzia è opportuno proteggere il neonato dallo stress, che può includere malattie gravi, funerali, situazioni tragiche, ecc.

Inoltre, non dovresti sottoporre un bambino alla violenza e non dovresti nemmeno spaventarlo: i bambini piccoli hanno una psiche molto vulnerabile e sensibile che assorbe la negatività come una spugna.

Se un bambino ha paura, è necessario parlargli con gentilezza, spiegargli che non c'è motivo di avere paura, ma in nessun caso bisogna ridere del bambino o prenderlo in giro.

Il gioco e la fiducia dei propri cari possono essere un ottimo sostituto della psicoterapia. Tuttavia, se la paura di un bambino diventa patologica, se non ha una base chiara e non è psicologicamente condizionata, allora è necessario consultare uno psichiatra infantile.

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Previsione

L'antropofobia può essere curata chiedendo aiuto a uno psicoterapeuta, e prima lo si fa, meglio è. Un approccio medico attento e competente, con l'assistenza del paziente, porterà inevitabilmente il paziente a ritrovare la serenità e persino a sentire il bisogno di una comunicazione umana.

È possibile liberarsi autonomamente dalla patologia solo nelle fasi iniziali della malattia, ma è meglio eseguire il trattamento sotto la supervisione di uno specialista esperto.

Se i sintomi della malattia vengono ignorati, l'antropofobia si trasformerà in seguito nell'isolamento assoluto della persona dalla società, oltre ad altri disturbi mentali.

Idoneità al servizio militare con antropofobia

Il più delle volte, l'antropofobia non rappresenta un ostacolo alla coscrizione obbligatoria di un giovane nell'esercito. Il punto è che questa patologia non sempre rivela disturbi strutturali nel corpo umano. Ad esempio, se il paziente viene visitato al di fuori di un attacco, in questo caso i medici non riscontreranno alcuna anomalia. A volte, inoltre, un attacco di antropofobia può essere percepito come un tentativo di elusione della coscrizione.

Pertanto, se un coscritto soffre di antropofobia, deve avere una diagnosi corrispondente nella sua anamnesi. La storia clinica deve riflettere non solo i sintomi dei disturbi mentali, ma anche i disturbi somatici che insorgono al momento del disagio psicologico. Tali disturbi possono includere problemi cardiaci, vascolari, alterazioni della pressione sanguigna, perdita di controllo su emozioni e azioni, ecc. Tutti questi episodi devono essere registrati da uno psichiatra e confermati diagnosticamente. Solo in tali circostanze un coscritto può aspettarsi che la commissione medica prenda sul serio la diagnosi.

Nella maggior parte dei casi, l'antropofobia è un'indicazione per ricevere una sospensione, durante la quale al paziente viene data la possibilità di sottoporsi al trattamento per questa malattia.