Pillole di verruche

Una lesione dermatologica comune sotto forma di verruche è causata dal papillomavirus umano (HPV), che infetta le cellule epiteliali della pelle. Nel complesso trattamento della papillomatosi, vengono utilizzati agenti immuno stimolanti. Preparazioni di questo gruppo farmacologico, i pazienti spesso definiscono pillole antivirali dalle verruche.

Indicazioni Pillole per verruche

Va tenuto presente che non ci sono pillole speciali per papillomavirus umano e verruche, né esiste un singolo metodo terapeutico efficace in tutti i casi. E questo è un problema piuttosto grave a causa del fatto che dopo l'introduzione del genoma dell'HPV nelle cellule epiteliali, il virus è in grado di eludere le reazioni immunitarie innate, sopprimere l'immunità cellulare e non manifestare la sua presenza per molto tempo. E non è ancora noto come ciò accada, cioè qual è il meccanismo immunosoppressivo specifico del papillomavirus. Apparentemente, l'HPV può influenzare in modo univoco la differenziazione delle stesse cellule immunitarie (macrofagi, neutrofili, cellule a T-elper, cellule killer, ecc.) Che riconoscono strutture patogene estranee. [1]

Indicazioni per l'uso di compresse per verruche e papillomi-Trattamento adiuvante di verruche cutanee comuni (Verruca vulgaris), verruche plantari (Verruca plantari), verruche genitali o condiloma acuminata Acutelomas Spesso riccustant e non amicabile.

In tali casi, l'obiettivo dell'immunomodulazione è migliorare la risposta immunitaria adattiva. Sebbene gli esperti spieghino la scomparsa spontanea di verruche e papillomi mediante immunità mediata dalle cellule piuttosto che immunità umorale. [2]

Modulo per il rilascio

Nomi di farmaci immunostimolanti che possono essere prescritti per le verruche: isoprinosina (altri nomi commerciali sono inosina pranobex, inoziplex, groprinosina, metizoprinolo, dimepranolo, imunovir, novirin); Alpizarin; Licopid (glicopene); Cicloferon; Levamisole (levazolo, levotetramisole, decaris, ergamisole, levoripercol).

In effetti, sono tutti analoghi, il cui modo di agire non è specifico, cioè porta a una maggiore risposta immunitaria a una serie di agenti infettivi. Ma il farmaco antivirale aciclovir è usato solo nel caso delle lesioni del virus dell'herpes simplex, nonché nelle tegole causate dal virus dell'herpes zoster.

Farmacodinamica

Come affermato nella descrizione dell'isoprinosina del farmaco, la sua azione farmacologica è dovuta a un complesso alchilamino-alcolico del glicosilammina inosina contenente azoto, acido 4-acetamidobenzoico e N, N-dimetilammino-isopropanolo. Sebbene l'esatto meccanismo d'azione di inosina pranobex sia sconosciuto, può indurre la differenziazione delle cellule T, migliorare la risposta linfoproliferativa contro le cellule trasformate o infette da virus e indurre la produzione di citochine (IL-1 e IL-2), chemiotassi e fagocitosi di neutrofili, monocicyti e macrofagi.

La sostanza attiva del farmaco alpizarina è 2-C-β-d- (glucopiranosil) -1,3,6,7-tetraoxyxanthone-polifenolo mangiferin dalle radici delle piante della famiglia di legumi hedisarum flavescens (hedysarum flavescens) e hedysarum alpinum). Questo polifenolo inibisce la crescita e la riproduzione di batteri e replicazione del DNA virale, migliora la funzione immunitaria umorale e cellulare, aumentando il tasso di proliferazione di linfociti e macrofagi e sintesi di γ-interferone da parte delle cellule T.

L'effetto del licopide sulle cellule immunocompetenti viene esercitato mediante glucosaminil muramil dipeptide delle membrane delle cellule batteriche, che si lega al nod2 del recettore citoplasmatico espresso nei monociti del sangue fagocitico. Questo attiva macrofagi e granulociti neutrofili, stimola la divisione T e B-linfociti e la produzione di γ-interferone, IL-1, IL-6 e IL-12.

La farmacodinamica del cicloferon si basa sull'azione della sua sostanza attiva: meglumina acridonacetato o N-metilglucamina 2- (9-oxoacridin-10 (9H) -yl) acetato, che è un derivato dell'acido acidonacetico acidonacetico monocarburo. L'uso di questo immunostimolante, secondo le istruzioni ufficiali, porta alla stimolazione dei linfociti T, un aumento di α e β-interferone. Ma il modo in cui ciò accade non è spiegato.

Come immunomodulatore, il farmaco antielmintico il levamisolo agisce a causa del levamisolo cloridrato-un derivato del composto eterociclico contenente azoto imidazolo, che ripristina l'attività dei fagociti, macrofagi e macrofagi di T che forniscono la difesa cellulare immunitaria. [3]

Farmacocinetica

Con una biodisponibilità praticamente al 100%, il livello plasmatico massimo di isoprinosina si osserva circa 60 minuti dopo l'ingestione di una dose standard, ma dopo due ore la concentrazione diminuisce a causa del suo alto tasso di trasformazione da parte degli enzimi epatici. L'escrezione dal corpo si verifica con l'urina parzialmente invariata, nonché sotto forma di acido urico e altri metaboliti.

Assorbato nel tratto gastrointestinale, anche il licopide entra nel flusso sanguigno sistemico, ma la sua biodisponibilità non supera il 13% con la massima concentrazione nel plasma 90 minuti dopo aver preso la compressa. L'emivita di eliminazione renale è poco più di quattro ore.

Il componente attivo del cicloferone del farmaco entro tre ore dalla somministrazione orale raggiunge la massima concentrazione nel plasma, la durata media della sua emivita - 4,5 ore; Escrezione renale.

Levamisole raggiunge il più alto livello plasmatico dopo una media di due ore; Il metabolismo si verifica nel fegato; I metaboliti sono escreti dai reni e in misura minore dall'intestino, con un'emivita di circa sei ore.

Dosaggio e somministrazione

Nel trattamento delle verruche ricorrenti, si consiglia agli adulti di assumere oralmente tre volte al giorno due compresse (ciascuna 0,5 g) di isoprinosina; La dose giornaliera per i bambini viene calcolata in base al peso corporeo - 0,5 g del farmaco per 10 kg e divisa in tre ricevimenti. Il corso del trattamento può durare da due settimane a un mese.

Il dosaggio di alpizarina è determinato da un medico, ma la dose giornaliera massima consentita non deve superare otto compresse, ovvero 800 mg (per bambini - 300 mg). Durata dell'uso - da cinque giorni a due settimane.

Le compresse di licopidi possono essere prese per via orale (mezz'ora dopo un pasto) o posizionate sotto la lingua (per il riassorbimento graduale). Il dosaggio esatto e la durata dell'uso di questo farmaco sono determinati individualmente dal medico curante.

Il cicloferon deve essere preso una compressa (0,15 g) una volta un giorno mezz'ora prima dei pasti

Levamisole (compresse da 50 e 150 mg) viene somministrata a 150 mg (dose giornaliera ai bambini - 1 mg per kg di peso corporeo) - per tre giorni con una pausa di una settimana; Il corso del trattamento è composto da due o tre cicli.

• Pillole di verruche per bambini

Controindicato in bambini di età inferiore a 3 anni - isoprinosina, alpizarina e licopid; bambini di età inferiore ai 5 anni - Cycloferon; meno di 7 anni (secondo altri dati - meno di 14 anni) - Levamisole.

Utilizzare Pillole per verruche durante la gravidanza

Eventuali agenti farmacologici che influenzano direttamente o indirettamente il sistema immunitario non devono essere utilizzati durante la gravidanza.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso dell'isoprinosina comprendono la gotta, la presenza di calcoli alla vescica, l'insufficienza renale cronica e i disturbi del ritmo cardiaco.

Uso controindicato:

• Licopid - per febbre e tiroidite autoimmune;
• Cicloferon - nella cirrosi epatica decompensa;
• Levamisolo - per bassi livelli di globuli bianchi nel sangue.

Effetti collaterali Pillole per verruche

L'assunzione di isoprinosina può causare effetti collaterali sotto forma di: una sensazione di malessere generale, mal di testa e vertigini, dolore addominale, disturbi intestinali, problemi del sonno, prurito della pelle, aumento del volume delle urine, dolore articolare.

Gli effetti collaterali dell'alpizarina includono mal di testa e vertigini, nausea e debolezza, disturbi dello stomaco e reazioni allergiche di tipo immediato.

Il licopid può causare un aumento a breve termine della temperatura corporea e il cicloferone può causare una reazione allergica.

L'uso di levamile può essere accompagnato da eruzioni cutanee, nausea, vomito, diarrea, cambiamenti nella percezione di odori e gusti, debolezza e febbre, nonché dolori muscolari e articolari.

Overdose

Non ci sono informazioni sul sovradosaggio di Isoprinoz, Alpizarin, Lycopid e Cicloferon.

In caso di sovradosaggio di convulsioni di preparazione di levamisolo e disturbi del ritmo cardiaco; devono essere eseguiti il lavaggio gastrico e l'enterosorbente (carbone attivo). Il trattamento è sintomatico.

Interazioni con altri farmaci

L'isoprinosina non viene assunta con farmaci utilizzati nel trattamento della gotta e dei diuretici.

L'alpizarina non è usata in concomitanza con entetosorbenti e licopid - con antibiotici del gruppo di tetraciclina e farmaci sulfonammide.

Dovrebbe essere presa in considerazione la capacità del licopide di migliorare l'effetto dei farmaci antibatterici e degli antimicotici di polienico.

Il levamisolo cloridrato non è compatibile con etanolo e preparazioni a base di olio; Potenisce l'effetto di anticonvulsiranti e anticoagulanti indiretti.

Condizioni di archiviazione

Tutti i preparativi elencati in forma di compresse devono essere conservati a temperatura ambiente (non superiore a +22-25 ° C).

Data di scadenza

Shelf Life di isoprinosina, alpizarina e licopid - 5 anni; Levamisole - 3 anni; Cicloferon - 2 anni.

L'immunoterapia è diventata uno degli strumenti terapeutici più importanti per il trattamento delle verruche, ma spesso vi è una mancanza di prove clinicamente validate per la sua efficacia. Considerando le revisioni degli esperti, si dovrebbe tenere presente che non esiste un singolo trattamento assolutamente efficace e che si possono combinare diversi trattamenti - escissione chirurgica, chirurgia crio- e laser, agenti topici e immunoterapia. Dovrebbe essere presa in considerazione anche la possibilità di regressione spontanea dei papillomi, specialmente nei bambini, e quindi dovrebbe essere evitato un approccio troppo aggressivo al loro trattamento.