Pollakiuria

Qualsiasi disturbo urinario, inclusa la pollachiuria, compromette significativamente la qualità della vita e la socializzazione dei pazienti, sia adulti che bambini. Di conseguenza, possono svilupparsi condizioni psicologiche sfavorevoli, comprese quelle con decorso grave. Misure diagnostiche precoci e l'identificazione della patologia sottostante che ha provocato lo sviluppo della pollachiuria contribuiscono a iniziare tempestivamente il trattamento e ad alleviare prima la sofferenza del paziente.

Epidemiologia

Si sa poco sulla frequenza della pollachiuria, poiché non è un'unità nosologica indipendente, ma un sintomo. Secondo alcuni dati, circa il 20% dei pazienti ricoverati in urologia riferisce di avere una pollachiuria periodica. Circa lo stesso numero di pazienti che si rivolgono ad altri medici riferisce episodi di pollachiuria durante tutto l'anno. La durata media della pollachiuria episodica è di 1-3 giorni.

I rischi di sviluppare la pollachiuria sono correlati all'attività sessuale, all'ereditarietà aggravata e all'uso di agenti spermicidi.

Una persona su due affetta da frequenza urinaria non cerca assistenza medica e il metodo predominante per trattare questo problema diventa la terapia antibiotica.

Le cause pollakiuria

La sindrome da pollachiuria indica solitamente la presenza di problemi all'apparato urinario e sessuale. La pollicemia è solitamente intesa come un aumento della frequenza (frequenza aumentata) della minzione. Una persona va in bagno più spesso del solito, cioè non 5-8 volte, ma molto più spesso.

È sbagliato affermare che la pollachiuria sia sempre una patologia, perché la frequenza della minzione è influenzata da molti fattori. Ad esempio, il problema può essere provocato da un banale consumo eccessivo di acqua durante il giorno, o dalla concomitanza di edemi durante la gravidanza.

Inoltre, la causa potrebbe essere nascosta da un'ipotermia recente: il congelamento e la permanenza prolungata al freddo influiscono negativamente sullo stato dell'apparato urinario. Non meno spesso, la pollachiuria si manifesta a causa dello stress.

Pertanto, la pollachiuria è di due tipi: fisiologica e patologica. In assenza di cause fisiologiche per l'aumentata frequenza della minzione, è necessario condurre una diagnosi completa per determinare la causa principale di questo disturbo.

Le cause patologiche sottostanti possono essere le seguenti:

• Glomerulonefrite, pielonefrite;
• Cistite;
• Urolitiasi;
• Tubercolosi urinaria.

L'aumento della frequenza minzionale è spesso associato a malattie infiammatorie. In particolare, la pollachiuria nella cistite è caratterizzata da stimoli frequenti, minzione in piccole quantità e dolore o irritazione. Oltre alla cistite, tra i processi infiammatori vengono spesso diagnosticati pielonefrite, prostatite negli uomini, vaginite e salpingite nelle donne.

Negli uomini, la pollachiuria è spesso causata da prostatite o adenoma prostatico. Questa patologia è caratterizzata da un aumento della frequenza della minzione notturna.

Nelle donne il problema si può manifestare con endometrite, salpingo-forite, endometriosi (utero o vescica).

La pollachiuria può essere provocata durante l'infanzia:

• Nei processi infiammatori dell'apparato urogenitale;
• Malattie endocrine (principalmente diabete mellito o non diabete mellito);
• INFEZIONI RESPIRATORIE ACUTE, INFEZIONI VIRALI RESPIRATORIE ACUTE;
• Infezioni da elminti;
• Nefropatia;
• Cattive condizioni di vita;
• Assunzione di farmaci diuretici.

La pollachiuria nella pielonefrite è comune quanto la minzione dolorosa o difficoltosa, il mal di schiena, i brividi, la febbre e il vomito. Nei bambini, la sintomatologia della malattia è molto più rara e nelle donne la pielonefrite può essere confusa con la cistite. Ecco perché è importante condurre una diagnosi completa e non ricorrere all'automedicazione.

La pollachiuria fisiologica scompare dopo aver limitato o interrotto il consumo eccessivo di liquidi (o, ad esempio, di frutta succosa - angurie, ecc.), oppure dopo la normalizzazione dello stato post-stress provocato dalla nevrosi, dalla paura.

In alcuni casi, la pollachiuria si sviluppa a seguito di lesioni del sistema nervoso centrale, processi tumorali dell'apparato urinario e malattie veneree. Per individuarne la causa, il medico deve visitare il paziente in modo approfondito prima di prescrivere un trattamento.

Fattori di rischio

La forma fisiologica della pollachiuria si sviluppa spesso sullo sfondo dei seguenti fattori:

• Intossicazione da alcol;
• Bere grandi quantità di liquidi;
• Gravidanza;
• Ipotermia;
• Agitazione psico-emotiva, stress.

Inoltre, un fattore evidente è l'assunzione di diuretici, anche di origine vegetale.

I seguenti fattori possono provocare la pollachiuria patologica:

• Tratto genitourinario:
  • Blocco dell'uretere - ad esempio nella litiasi urinaria;
  • Infezioni, processi infiammatori, tubercolosi urogenitale;
  • Tumori benigni o maligni, tra cui l'adenocarcinoma e l'iperplasia prostatica;
  • Esposizione radioattiva diretta;
  • Processi autoimmuni.
• Sistema endocrino:
  • Diabete mellito;
  • Diabete non zuccherino.
• Sistema nervoso:
  • Fobie;
  • Nevrosi e condizioni simili alla nevrosi.

La pollachiuria si manifesta anche in età avanzata a causa di molteplici patologie croniche o come parte del naturale invecchiamento dell'organismo.

Patogenesi

Si dice che la minzione frequente si verifica più di una volta ogni 2 ore, più di 8 volte durante il giorno e più di una volta durante il riposo notturno. La frequenza della minzione è determinata da due fattori: il volume di urina e la capacità vescicale. Un aumento del volume di urina in assenza di variazioni della capacità vescicale, o una diminuzione della capacità vescicale con un volume di urina normale, si manifesterà ugualmente come pollachiuria.

La pollachiuria vera e propria non ha nulla a che fare con l'aumento della diuresi giornaliera. Tale condizione, chiamata poliuria, è accompagnata da numerose patologie di organi e apparati di profilo non urologico. Pertanto, il complesso sintomatico, che include pollachiuria falsa, poliuria e polidipsia (sete), indica la necessità di uno studio completo del paziente, escludendo diabete mellito, diabete non glicemico e insufficienza renale cronica.

La vera pollachiuria può essere correlata a una riduzione del volume vescicale dovuta a una risposta infiammatoria cronica. Questa condizione si manifesta con la riduzione di singole porzioni di liquido urinario. Gli stimoli urinari si avvertono a un livello di pienezza vescicale ben definito e la frequenza è pressoché costante in qualsiasi momento della giornata. Al raggiungimento del limite di dilatazione, compare dolore e diventa difficile trattenere lo stimolo. In questi pazienti, l'anamnesi può contenere informazioni su cistite interstiziale o su un decorso prolungato di tubercolosi renale.

Nei pazienti con processi tumorali, la pollachiuria è spesso riscontrata contemporaneamente all'ematuria. In questi casi, è necessario analizzare le urine per la ricerca di Mycobacterium tuberculosis e cellule tumorali, e procedere con cistoscopia e cistografia.

La vera pollachiuria può essere correlata a una riduzione della capacità funzionale della vescica, che è associata a una maggiore irritabilità dei recettori vescicali nella cistite, nelle fasi iniziali della tubercolosi e nei processi tumorali. Un segno caratteristico di tale patologia è una sindrome urinaria come ematuria o piuria. Tra le cause più comuni di cistite: ipotermia e malattie ginecologiche trasmesse nelle donne. La pollachiuria dovuta a cistite si manifesta con stitichezza e forte dolore al picco di riempimento vescicale. In caso di cistite primaria femminile, si utilizza con successo un breve ciclo di farmaci antibatterici a base di fluorochinoloni o nitrofurani. Se il problema non scompare entro 14 giorni, vengono prescritti un'ulteriore urinocoltura e una cistoscopia.

Spesso la pollachiuria è di origine neurogena, che si manifesta con un'aumentata eccitabilità dei centri di innervazione vescicale corticali, sottocorticali e spinali, con iperattività della vescica (più comune nei bambini e nelle donne). Il problema di origine neurogena è raramente accompagnato da una sindrome urinaria, ma possono essere presenti manifestazioni patologiche a carico delle strutture spinali e conduttive. Tale condizione richiede l'intervento di un neurologo.

La pollachiuria non è meno rara quando è associata a irritazioni interne della vescica, come calcoli, corpi estranei, ureterocele, o a irritazioni esterne (prostata, uretra, rene e uretere patologicamente alterati, tumori del retto, neoplasie dei genitali interni nella donna).

Nei bambini, a partire dal momento della nascita e fino a un anno e mezzo di età, si verifica una chiusura degli impulsi a livello sottocorticale e spinale, per cui la minzione avviene in modo riflesso, incontrollato, il che non è una patologia.

Sintomi pollakiuria

La pollachiuria è di per sé un sintomo di molte condizioni patologiche. Il problema è caratterizzato da minzione frequente, più frequente della norma media (5-8 volte al giorno, dove una volta corrisponde al periodo di riposo notturno). Gli specialisti sottolineano che, a causa di fattori fisiologici, gli uomini possono andare in bagno meno frequentemente e le donne più spesso.

La pollachiuria può essere causata da diverse cause, di cui abbiamo parlato sopra. A seconda di queste, anche i primi segni del disturbo possono variare:

• I processi tumorali sono caratterizzati da:
  • Dimagrimento;
  • Sangue nelle urine;
  • Lieve aumento della temperatura (non sempre);
  • Aumento della stanchezza;
  • Dolori lievi e tiranti;
  • Linfonodi ingrossati.
• Nei disturbi ormonali, potresti notare:
  • Cambiamenti nelle feci (stitichezza, diarrea);
  • Dispepsia;
  • Calcoli renali, calcoli alla vescica;
  • Cambiamento dell'appetito;
  • Sensazione di stanchezza, difficoltà di memoria e di concentrazione.
• I disturbi endocrini sono caratterizzati da:
  • Sete;
  • Bocca secca, pelle secca;
  • Prurito alla pelle;
  • Aumento della stanchezza, sonnolenza diurna, prestazioni ridotte.

Gli uomini dovrebbero essere cauti e consultare un medico quando compaiono questi segnali:

• Aumento dello stimolo ad urinare;
• Frequenti viaggi notturni al bagno;
• Tensione della parete addominale anteriore prima della minzione;
• Flusso di urina lento;
• L'insorgenza degli impulsi.

Le donne dovrebbero consultare degli specialisti in queste situazioni:

• Quando cambi il tuo ciclo mestruale;
• Quando senti un corpo estraneo nella vagina;
• Se si avverte dolore durante il rapporto sessuale;
• Nella comparsa di dolori tiranti nella parte inferiore dell'addome, nella parte bassa della schiena, nell'osso sacro;
• In caso di cistite frequente, incontinenza urinaria, sensazione di svuotamento incompleto della vescica.

Pollachiuria nei bambini

Dalla nascita fino all'età di sei mesi, la minzione del neonato è classificata come immatura. Il processo di minzione avviene in modo riflesso, con l'accumulo di liquido urinario. Intorno ai sei mesi, il bambino inizia a percepire la pienezza della vescica: questo può manifestarsi con irrequietezza, irritabilità seguita da calma al termine dell'atto minzionale. La funzione urinaria si forma definitivamente entro i 3-4 anni di età. Si ritiene che il controllo su questa funzione sia stato acquisito quando il bambino inizia a svegliarsi di notte quando la vescica è piena.

Il problema più comune in età infantile è l'incontinenza urinaria, spesso associata a traumi psicologici e stress infantile. Un altro possibile problema sono le infezioni del tratto urinario, che in fase precoce sono spesso accompagnate da minzione frequente.

La peculiarità della diagnosi di pollachiuria in età infantile è l'esclusione obbligatoria di difetti congeniti dell'apparato genitourinario, che possono creare condizioni favorevoli allo sviluppo di tali disturbi. In molti casi, è importante condurre un esame nefro-urologico completo (soprattutto in caso di decorso ricorrente di disturbi disurici).

Pollachiuria negli uomini

La causa più comune di pollachiuria negli uomini è la compressione meccanica delle vie urinarie dovuta all'iperplasia prostatica, che circonda il segmento prostatico dell'uretra. Inoltre, i disturbi urinari possono essere associati a un'aumentata attività delle strutture muscolari lisce delle basse vie urinarie, associata a ipertono costante o episodico. A causa del diverso meccanismo patogenetico, la gravità della pollachiuria non è sempre correlata al grado di ingrossamento della prostata.

La forma benigna di iperplasia colpisce circa il 20% degli uomini di mezza età e quasi il 90% dei pazienti anziani di età superiore ai 70 anni. La sintomatologia è spesso rappresentata da pollachiuria, stranguria, nicturia, ritenzione urinaria e incontinenza urinaria. Un disturbo dell'urodinamica porta spesso all'insorgenza di infezioni secondarie, con conseguente formazione di calcoli urinari.

Altri fattori patogenetici includono: stenosi uretrali, urolitiasi, prostatite cronica, cancro alla prostata e conseguenze di interventi chirurgici.

Tutti gli uomini affetti da pollachiuria e altri disturbi disurici dovrebbero sempre sottoporsi a visita da uno specialista urologo.

Pollachiuria nelle donne

Nelle donne adulte, l'incidenza della disuria è 40 volte superiore a quella degli uomini adulti. Allo stesso tempo, oltre il 50% delle donne può confermare almeno un caso di pollachiuria nel corso della propria vita. Una donna su quattro in età fertile riferisce episodi ripetuti di disuria urinaria durante l'anno.

Nei pazienti anziani e negli anziani l'incidenza della pollachiuria è comparabile, il che è dovuto in gran parte alla maggiore prevalenza delle patologie della prostata.

L'apparato urogenitale è spesso completamente coinvolto nel processo patologico. Ad esempio, la pollachiuria è osservata in molte pazienti ginecologiche e integra la sintomatologia di infiammazioni dell'apparato genitale, processi tumorali e alcune varianti dell'endometriosi genitale. L'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico, un problema diagnosticato in un terzo di tutte le donne in età fertile, è altrettanto spesso associato alla pollachiuria. Circa una donna su due che partorisce a termine presenta un prolasso degli organi riproduttivi interni di varia intensità. In questo caso, i disturbi urinari sono sintomi piuttosto comuni di questa condizione.

Le donne in età fertile avanzata e in menopausa soffrono spesso di disuria funzionale nonostante i normali esami di laboratorio. In questa situazione, è difficile stabilire una diagnosi. Ciò è dovuto in gran parte all'influenza della diminuzione dell'attività estrogenica, nonché alle alterazioni atrofiche dell'urotelio e della rete vascolare dell'uretra. Pertanto, la diagnosi di pollachiuria nelle pazienti di sesso femminile deve essere necessariamente associata a una visita ginecologica.

Forme

A seconda della natura del disturbo, si distinguono le seguenti forme di disturbi pollachiurici:

• Pollachiuria notturna (minzione frequente in piccole quantità soprattutto di notte);
• Pollachiuria diurna (minzione frequente con quantità relativamente piccole di urina durante il giorno, ma nessun problema simile di notte).

La vera pollachiuria si verifica:

• Stressante o nevrotico, caratterizzato da un aumento della minzione con tensione;
• Urgente, in cui la minzione frequente si verifica quando c'è uno stimolo urgente;
• Combinati.

La pollachiuria nevrotica è più comune nelle donne e nelle persone con un sistema nervoso labile.

Complicazioni e conseguenze

Se il paziente spera che la pollachiuria scompaia "da sola", sta sprecando tempo prezioso, durante il quale la malattia di base continua a progredire. I disturbi urinari sono sempre sintomo di un'altra patologia originaria e, se non trattati, il problema peggiorerà.

In generale, la pollachiuria aumenta significativamente il rischio di infezioni e lo sviluppo di processi infiammatori cronici dell'apparato genitourinario.

Trattare queste complicazioni è sempre più difficile che prevenirne lo sviluppo. Pertanto, gli esperti consigliano di seguire misure preventive, consultare tempestivamente un medico e rivolgersi a lui per un consulto.

La probabilità di sviluppare determinate complicanze dipende dall'accuratezza della diagnosi e dalla tempestività del trattamento. Nelle patologie renali e delle vie urinarie, è importante "associare" tempestivamente farmaci antibatterici e antispastici, a volte ormoni steroidei, citostatici (ad esempio, nella glomerulonefrite), antipertensivi per correggere la pressione sanguigna e farmaci vascolari.

Nel diabete mellito è importante usare con competenza le compresse antidiabetiche, l'insulina quando indicato e i farmaci sostitutivi dell'ormone antidiuretico nei pazienti non diabetici.

Qualunque sia la causa principale della pollachiuria, è necessario recarsi tempestivamente dal medico e sottoporsi ad adeguate misure diagnostiche e terapeutiche, anche in assenza di dolore e altri fenomeni acuti.

Diagnostica pollakiuria

Se la pollachiuria non è fisiologica, il paziente deve consultare un medico per determinarne le cause. Le misure diagnostiche possono includere:

• Interviste, raccolta di dati anamnestici su malattie pregresse, condizioni di lavoro e di vita;
• Visita da parte di un urologo specialista, esame palpatorio dei reni e dell'addome, negli uomini - valutazione dell'apparato sessuale, nelle donne - visita ginecologica;
• Valutazione della funzionalità urinaria nell'arco di 24 ore;
• Ottenere informazioni sulla frequenza urinaria e sul volume di urina prodotta, possibili perdite e stimoli anomali.

Gli esami delle urine per la pollachiuria sono estremamente rivelatori. In particolare, l'analisi generale e di Nechiporenko aiuta a determinare la composizione delle urine, per valutare possibili deviazioni dalla norma. Inoltre, vengono eseguiti esami del sangue per la tolleranza al glucosio, determinando i valori di leucociti, COE, emoglobina, glicemia - per rilevare processi infiammatori, diabete, ecc.

Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un neurologo, uno psicologo, un nefrologo, un andrologo, un ginecologo, un endocrinologo.

La diagnosi strumentale può essere rappresentata dai seguenti metodi:

• L'urografia è una radiografia degli organi urinari. Può essere panoramica ed escretoria. Nell'urografia di revisione, si ottiene una radiografia della regione lombare, mentre nell'urografia escretoria, viene iniettato un mezzo di contrasto per via endovenosa.
• La cistografia è una radiografia della vescica. L'esame viene eseguito dopo aver riempito la vescica con uno speciale mezzo di contrasto.
• L'uretrografia è una radiografia dell'uretra con un mezzo di contrasto (iniettato nel canale uretrale).
• Tomografia computerizzata dei reni e delle vie urinarie: raggi X strato per strato, con o senza contrasto.
• Risonanza magnetica degli organi urinari (con o senza contrasto).

Diagnosi differenziale

La pollachiuria si distingue dagli altri disturbi urinari (disturbi disurici).

Nella diagnosi differenziale, il medico deve confermare o escludere la presenza delle seguenti patologie:

• Nefropatologia e uropatologia: malattie infiammatorie e non infiammatorie dei reni, degli ureteri (inclusi difetti congeniti, traumi, tumori), della vescica, dell'uretra.
• Patologie ginecologiche e andrologiche: patologie non infiammatorie degli organi riproduttivi (prolasso, malformazioni congenite, processi tumorali), reazioni infiammatorie, sindrome premestruale nella donna, problemi alla prostata nell'uomo.
• Malattie neurologiche: disturbi isterici e psicoemotivi, disturbi dell'innervazione periferica della vescica, degenerazioni e problemi vascolari del SNC, intossicazione da alcol e droghe.
• Patologie endocrine sotto forma di diabete mellito e diabete non glicemico.

Pollachiuria e nicturia	Pollachiuria	Minzione frequente, più di 6-8 volte al giorno, sia di giorno che di notte (polliachiuria diurna e notturna).
	Nicturia	Minzione notturna frequente (più di un atto a notte).
Poliuria e pollachiuria	Pollachiuria	L'urina viene escreta frequentemente, ma in quantità standard o piccole.
	Poliuria	Il volume giornaliero di urina aumenta (l'urina viene escreta in grandi volumi).
Pollachiuria e stimoli.	Pollachiuria	Può essere accompagnato da impulsi perentori, ma non è un tipo di impulso.
	Urgenti imperativi	Comparsa di un bisogno insopportabile (urgente) di urinare. Spesso lo stimolo è così forte che il paziente non ha il tempo di correre in bagno.

Trattamento pollakiuria

Se la pollachiuria è una conseguenza di malattie infiammatorie, ad esempio la cistite, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale. Gli antibiotici sono i farmaci di scelta:

• Cefalosporine di seconda o terza generazione (Cefuroxima, Cefixima, Ceftibuten);
• Nitrofurani (Furazidina, Nitrofurantoina).

La durata della terapia antibiotica è di 5-7 giorni.

Se la pollachiuria è il risultato di una pielonefrite acuta, è opportuno prescrivere gli stessi farmaci cefalosporinici e, in caso di isolamento della flora coccica, si utilizza l'amoxicillina/clavulanato. La durata del ciclo di trattamento è solitamente di 1-2 settimane (in media 10 giorni). Se al termine del trattamento i test di laboratorio sono insoddisfacenti o si riscontra un'insensibilità dei microrganismi al farmaco, l'antibiotico viene sostituito e il ciclo di terapia antibiotica viene prolungato. Tra i possibili farmaci di scelta in questa situazione: Ciprofloxacina, aminoglicosidi, Linezolid.

Gli agenti fluorochinolonici vengono utilizzati per rilevare agenti patogeni Gram-negativi multiresistenti ai farmaci, Pseudomonas bacillus o per singole indicazioni.

Nella cistite acuta sono indicati fosfomicina trometamolo, agenti nitrofuranici e, in alternativa, farmaci della serie dei fluorochinoloni (Norfloxacina, Ofloxacina, Levofloxacina) e cefalosporine di seconda o terza generazione.

La pielonefrite acuta è un motivo per prescrivere fluorochinoloni con aumentata escrezione renale. Farmaci alternativi: cefalosporine di 2a-3a generazione, trimetoprim con sulfametossazolo e amoxicillina/clavulanato. La durata di tale trattamento negli adulti è di 1-2 settimane. Dopo la stabilizzazione degli indicatori di temperatura al 4°-5° giorno di terapia antibiotica, la somministrazione iniettabile dei farmaci viene sostituita dalla somministrazione orale.

Durante la gravidanza e quando è necessario prescrivere antibiotici per eliminare la cistite, i farmaci di scelta sono Nitrofurantoina e Fosfomicina trometamolo. In caso di pielonefrite in gravidanza si utilizzano Cefepime, Ceftriaxone e Amoxiclav (farmaci alternativi: Aztreonam, Imipenem con Cilastatina).

Oltre alle misure terapeutiche etiotropiche, è spesso necessario utilizzare agenti antipiretici e disintossicanti, fitopreparati (in particolare, Kanefron). Il rimedio erboristico Kanefron contiene componenti come rosmarino, lubistock e idraste. Grazie alla sua composizione, il farmaco ha un pronunciato effetto diuretico, antibatterico, antispasmodico, antinfiammatorio e antiproteinurico, migliora l'efficacia della terapia antibiotica e accelera la guarigione.

Il trattamento chirurgico, a seconda della patologia di base, può comprendere iniezioni periuretrali, interventi di resezione del tumore e fissazione della vescica o dei genitali interni, interventi chirurgici per correggere difetti congeniti e acquisiti, simulazione di sfinteri uretrali artificiali e così via.

Medicinali che il tuo medico può prescrivere

Amoxiclav	Ai pazienti adulti e ai bambini di peso superiore a 40 kg viene prescritta una compressa (500/125 mg) tre volte al giorno. I bambini di peso compreso tra 25 e 40 kg assumono il farmaco dal rachset, con una dose da 20 mg/5 mg per chilogrammo a 60 mg/15 mg per chilogrammo, suddivisa in tre assunzioni. Il ciclo di trattamento è di 5-7 o 10-14 giorni, a discrezione del medico. Possibili effetti collaterali: mal di testa, trombocitosi, vertigini, compromissione della funzionalità epatica.
Cefuroxima	Gli adulti assumono 250 mg di farmaco al mattino e alla sera. I bambini di peso inferiore a 40 kg assumono 15 mg per kg due volte al giorno, con un dosaggio massimo di 250 mg due volte al giorno. Il ciclo di trattamento può durare 5-10 giorni. Ai bambini di età inferiore a 3 mesi non viene prescritto il farmaco a causa della mancanza di esperienza nel suo utilizzo. Nella prima infanzia, la cefuroxima viene utilizzata sotto forma di sospensione.
Furazidina	Assumere dopo i pasti: adulti - 50-100 mg tre volte al giorno, bambini dai 3 anni - 25-50 mg tre volte al giorno. Durata del trattamento: 7-10 giorni. Possibili effetti collaterali: diarrea, dispepsia, vertigini, sonnolenza, allergie.
Kanefron	Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni assumono 2 compresse o 50 gocce del farmaco tre volte al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo. I possibili effetti collaterali includono: allergia ai componenti del farmaco, nausea, diarrea.

L'uso di farmaci nootropi è indicato se il problema è dovuto a disfunzione vescicale neurogena. In tali situazioni, è possibile prescrivere Piracetam, Picamilon e Pantogam in associazione a terapia vitaminica, anticolinergici, aminoacidi e sedativi. In particolare, Pantogam viene prescritto in caso di pollachiuria alla dose di 0,25-0,5 g tre volte al giorno. I neurolettici sono indicati molto meno frequentemente dei nootropi, poiché hanno attività antipsicotica e possono essere utilizzati come rimedio aggiuntivo per i pazienti con psicosi. I neurolettici eliminano con successo l'agitazione psicomotoria, quindi farmaci come Quetiapina o Seroquel possono essere utilizzati in caso di pollachiuria, quando indicato, due volte al giorno alla dose di 150-750 mg al giorno. La sicurezza dell'uso di Seroquel nei bambini non è stata studiata.

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia viene spesso prescritta per i fenomeni infiammatori cronici, escludendo il periodo di esacerbazione della malattia. Le procedure possono essere combinate con la terapia farmacologica. A seconda della causa sottostante, il medico può scegliere i seguenti metodi:

• Elettroforesi: è un'esposizione mirata a deboli correnti elettriche in combinazione con l'uso di soluzioni farmacologiche, che consente di accelerare e migliorare la penetrazione dei componenti attivi del farmaco nei tessuti. L'elettroforesi contrasta efficacemente i processi infiammatori, allevia la sindrome del dolore e favorisce l'effetto antibatterico.
• Magnetoterapia: consiste nell'esposizione del focolaio infiammatorio a un campo magnetico. Questo aiuta a inibire la risposta infiammatoria.
• Induttoterapia: consiste nel riscaldare i tessuti interessati tramite impulsi elettrici, il che provoca la dilatazione dei vasi sanguigni, accelerando la circolazione sanguigna e facilitando il funzionamento dell'apparato urinario.
• La terapia EHF è un trattamento strumentale basato sull'irradiazione cellulare ad altissima frequenza. La procedura è utilizzata con successo per trattare infezioni del tratto urinario, prostatite, calcoli e molte patologie ginecologiche.

Trattamento a base di erbe

I medici non approvano l'automedicazione dei pazienti, pertanto la fitoterapia dovrebbe essere utilizzata solo dopo aver consultato uno specialista. Spesso si verifica in concomitanza con la terapia principale prescritta dal medico. Un integratore di questo tipo può essere costituito dalle seguenti ricette:

L'infuso di aneto si prepara a casa: versare 1 cucchiaio di semi di aneto in acqua bollente (è consigliabile farlo in un thermos da 400 ml) e lasciare in infusione per un'ora. Bere 100-200 ml tre volte al giorno fino a miglioramento.

Brodo di miglio: 2 cucchiai di miglio in polvere, versare 0,5 litri d'acqua, portare a ebollizione e mantenere a fuoco basso per cinque minuti, quindi coprire e lasciare in infusione per un'altra ora. Dopodiché, filtrare il decotto e berne 50-100 ml ogni ora. Il ciclo di trattamento è di una settimana.

Infuso di camomilla: 10 g di fiori secchi versare 200 ml di acqua bollente e lasciare in infusione coperta per mezz'ora. Quindi assumere l'infuso di 100 ml 30 minuti prima dei pasti, 4-5 volte al giorno, fino a un miglioramento costante delle condizioni.

I mirtilli rossi, sia bacche che foglie, vengono utilizzati per preparare bocconcini e infusi. Si preparano 1 cucchiaio di foglie tritate. Si versa in 200 ml di acqua bollente, si lascia in infusione per diverse ore e si beve 100 ml tre volte al giorno. Le bacche si aggiungono alle composte (in caso di processi infiammatori, come una bevanda composta senza zucchero), oppure si consumano così come sono durante il giorno.

Inoltre, in caso di pollachiuria è utile assumere decotti e infusi di foglie di betulla, equiseto e uva ursina, piantaggine, semi di lino e rizoma di liquirizia, parti di prezzemolo, foglie di ribes, celidonia o salvia, prugnolo, tiglio e calendula. I fitopreparati possono essere acquistati in farmacia o preparati in casa.

Prevenzione

La pollachiuria si verifica sporadicamente in molte persone nel corso della vita. Sebbene il più delle volte sia di natura fisiologica, in alcuni casi le cause sono malattie infiammatorie acute dell'apparato genitourinario, stress, ecc. È importante notare che l'assenza di fattori scatenanti evidenti e un trattamento tempestivo sono, nella maggior parte dei casi, la chiave per una risoluzione efficace del problema.

È ancora più facile pensare in anticipo alle possibili conseguenze e prevenire lo sviluppo della pollachiuria e di altri disturbi disurici:

• Le donne dovrebbero consultare sistematicamente un ginecologo, mentre gli uomini un andrologo o un proctologo.
• È necessario consultare tempestivamente i medici, prevenire lo sviluppo di malattie croniche, non automedicarsi;
• Evitare l'ipotermia (in particolare nella regione pelvica e lombare);
• Controllare il peso corporeo, prevenire lo sviluppo dell'obesità;
• Mangia sano e bevi abbastanza acqua pulita;
• Mantenetevi fisicamente attivi, camminate regolarmente, fate semplici esercizi di ginnastica.

Si consiglia di sottoporsi a un controllo annuale di routine e di consultare il medico di famiglia. Se necessario, il medico può indirizzare il paziente a ulteriori accertamenti o a consulenze specialistiche.

Previsione

La prognosi della pollachiuria dipende dalla patologia primaria, dalle tempestive misure diagnostiche, dall'adeguatezza del trattamento e dalla scrupolosa osservanza di tutte le raccomandazioni mediche da parte del paziente.

Tra gli esiti più sfavorevoli c'è lo sviluppo di insufficienza renale cronica. Nei casi più gravi, vengono prescritte procedure di emodialisi e trapianto di rene, necessarie per salvare la vita del paziente.

La pollachiuria può peggiorare significativamente la qualità della vita del paziente. Ma è importante capire che questo disturbo non viene trattato come una malattia a sé stante: la minzione frequente è segno di vari processi patologici, anche piuttosto gravi. Possono essere disturbi urinari, problemi all'apparato cardiovascolare, disturbi neurologici, disturbi metabolici e così via.

Se non si individua la causa reale e non si esegue un trattamento adeguato, la pollachiuria patologica non scompare da sola e spesso le condizioni del paziente non fanno che peggiorare.