Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Preparazione all'ecografia di reni e ureteri
Ultima recensione: 06.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La preparazione all'ecografia di reni e ureteri è finalizzata a creare condizioni diagnostiche ottimali. Le moderne apparecchiature ecografiche hanno una risoluzione e una capacità informativa molto elevate, ma l'ecogenicità di alcune aree, zone, organi e apparati, dovuta alle caratteristiche anatomiche, è difficile da valutare senza una preparazione preliminare. Ciò è dovuto alla tecnologia ecografica stessa: gli ultrasuoni si disperdono in un ambiente in cui è presente aria e, viceversa, forniscono una buona riflessione in un ambiente umido, come l'acqua. Questo riguarda direttamente la scansione di reni e ureteri, motivo per cui il paziente deve seguire le raccomandazioni del medico e osservare una serie di regole prima della procedura.
La preparazione all'esame ecografico dei reni e degli ureteri consiste in regole abbastanza semplici ma necessarie per l'esame:
- Se sei incline alla formazione di gas intestinale (flatulenza), dovresti seguire un regime alimentare specifico, escludendo tutti i tipi di legumi, latticini, verdure crude e frutta dalla tua scelta alimentare. Dovresti anche evitare di bere bevande alcoliche o gassate. La dieta dovrebbe essere seguita per due o tre giorni prima dell'esame. Se necessario, puoi assumere farmaci assorbenti ed enzimi. Talvolta, su prescrizione del medico, dovresti effettuare una pulizia intestinale due o tre giorni prima della procedura, ma non al mattino prima dell'esame;
- Non è necessario il digiuno prima della procedura; l'ecografia non viene eseguita a stomaco vuoto;
- Almeno un'ora prima dell'esame, è necessario bere una quantità sufficiente di liquidi (fino a 4 bicchieri). Questo migliora la conduttività del segnale ecografico e aumenta il contenuto informativo della procedura stessa. Se lo stimolo ad urinare durante il periodo di attesa per l'ecografia è forte, è necessario svuotare la vescica e bere nuovamente la quantità d'acqua necessaria.
L'esame ecografico consente diverse procedure di puntura. La preparazione è sostanzialmente diversa dal seguire le più semplici regole dell'ecografia standard di reni e ureteri.
[ Preparazione all'ecografia dei reni e degli ureteri in caso di nefrostomia
La nefrostomia è una procedura speciale per il drenaggio artificiale del rene. L'urina può essere deviata utilizzando un catetere, uno stent o un drenaggio. Il drenaggio viene installato attraverso il peritoneo, il tessuto renale e diretto nella cavità dell'organo. La nefrostomia è necessaria per normalizzare l'escrezione urinaria nei casi in cui altri metodi terapeutici siano inefficaci o impossibili (processi oncologici, calcoli). Se la nefrostomia non viene eseguita in tempo, si può sviluppare una dilatazione patologica delle cavità renali (idronefrosi) e conseguente atrofia tissutale. Inoltre, una compromissione della funzione di deflusso urinario può portare a pielonefrite. La nefrostomia può anche essere eseguita per accedere agli ureteri interessati, per la frantumazione chirurgica intraorgano dei calcoli. La chemioterapia viene spesso eseguita con questo intervento.
La nefrostomia sotto controllo ecografico richiede una preparazione speciale, che include una serie di esami standard prima di qualsiasi altro intervento. Si tratta di esami generali del sangue e delle urine, analisi biochimiche, coagulogramma e urografia. Spesso, oltre all'ecografia renale, viene prescritta una TAC.
Preparazione all'ecografia dei reni e degli ureteri durante l'ignipuntura laparoscopica delle cisti
L'ignipuntura si riferisce a procedure di decompressione chirurgica per l'apertura delle cisti. Tali interventi chirurgici aiutano non solo a ridurre le dimensioni della cisti, ma anche a ridurre la pressione intrarenale e quindi a minimizzare il dolore. In assenza di patologie gravi, l'ignipuntura chirurgica viene sostituita dalla puntura percutanea, eseguita per via laparoscopica sotto controllo ecografico. Si tratta, infatti, di una puntura invasiva delle cisti, che consente di trattarne un numero piuttosto elevato senza ricorrere alla chirurgia a cielo aperto. La preparazione per un intervento minore in anestesia locale richiede il rispetto delle raccomandazioni del medico curante. Le regole di preparazione dipendono dal numero di cisti da trattare e dalla durata prevista dell'intervento.
Preparazione all'ecografia dei reni e degli ureteri durante la biopsia renale
Una biopsia viene eseguita per l'analisi morfologica del tessuto renale utilizzando un metodo chiuso (puntura percutanea) o un intervento chirurgico aperto (biopsia aperta). Un campione di tessuto viene prelevato per l'analisi e analizzato per:
- Specificazione della diagnostica;
- Chiarimento delle misure terapeutiche;
- Monitoraggio delle condizioni del paziente dopo il trapianto.
Le attività preparatorie includono quanto segue:
- È necessario effettuare esami generali del sangue e delle urine, radiografie e urografia dei reni;
- Viene eseguito un coagulogramma, che mostra la coagulazione del sangue, la conta piastrinica e altri parametri;
- In caso di ipertensione grave, prima e dopo la procedura viene eseguita una terapia ipotensiva speciale;
- Viene eseguito un esame ecografico preliminare dei reni;
- Eliminare o ridurre al minimo l'uso di farmaci, in particolare antinfiammatori o anticoagulanti.
La preparazione all'ecografia dei reni e degli ureteri può essere semplice, ma può anche richiedere ulteriori accertamenti e analisi. Tutto dipende dalla patologia per cui viene eseguita l'ecografia.