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Salute

Pressione sistolica e diastolica

, Editor medico
Ultima recensione: 29.06.2025
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La pressione sistolica e quella diastolica sono due parametri chiave utilizzati per misurare la pressione sanguigna nel corpo.

  1. Pressione sistolica (pressione sanguigna superiore): la pressione sistolica misura la pressione nelle arterie al momento della contrazione cardiaca, quando il sangue viene espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta e attraversa le arterie del corpo. Rappresenta la pressione più alta nelle arterie durante il ciclo cardiaco. In genere, la pressione sistolica si misura in millimetri di mercurio (mmHg) ed è indicata con il primo numero della pressione sanguigna, ad esempio 120 mmHg.

  2. Pressione diastolica (pressione sanguigna più bassa): la pressione diastolica misura la pressione nelle arterie mentre il cuore è a riposo e si rilassa tra un battito e l'altro. È la pressione più bassa nelle arterie durante il ciclo cardiaco. La pressione diastolica si misura anche in millimetri di mercurio ed è registrata come il secondo numero nella pressione sanguigna, ad esempio 80 mmHg.

In genere, la pressione sanguigna è espressa come il rapporto tra la pressione sistolica e quella diastolica, ad esempio 120/80 mmHg. Questi valori forniscono informazioni sul funzionamento del sistema cardiovascolare. Valori elevati di pressione sanguigna possono indicare ipertensione (pressione alta), che può essere un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari, mentre valori bassi possono essere segno di ipotensione (pressione bassa). Monitorare la pressione sanguigna è importante per preservare la salute cardiaca e vascolare.

Valori normali della pressione sanguigna secondo l'OMS

I valori normali della pressione sanguigna possono variare leggermente con l'età, ma è importante notare che i valori "normali" della pressione possono avere intervalli diversi a seconda delle fonti e delle raccomandazioni mediche. Gli intervalli target comuni per gli adulti sani potrebbero essere i seguenti:

Per gli adulti (dai 18 anni in su):

  • Pressione sanguigna sistolica: solitamente inferiore a 120 mmHg.
  • Pressione diastolica: solitamente inferiore a 80 mmHg.

Tuttavia, è importante rendersi conto che i valori ottimali della pressione sanguigna possono variare leggermente da persona a persona a seconda dello stato di salute generale, dell'ereditarietà e di altri fattori. È inoltre importante notare che i valori della pressione arteriosa possono variare durante il giorno e possono essere influenzati da vari fattori come l'attività fisica, lo stress, la dieta e altri.

I livelli della pressione sanguigna vengono solitamente monitorati da un medico o da un altro operatore sanitario qualificato.

Sintomi di pressione alta

L'ipertensione arteriosa (pressione alta) è spesso asintomatica, soprattutto nelle fasi iniziali. Ciò significa che molte persone possono avere la pressione alta senza accorgersene fino a quando non si sottopongono a un controllo medico. Tuttavia, in alcuni casi, l'ipertensione arteriosa può manifestarsi con i seguenti segni e sintomi:

  1. Mal di testa: mal di testa frequente e pulsante, soprattutto nella parte posteriore della testa. L'ipertensione può causare emicrania o cefalea tensiva.
  2. Mancanza di respiro: la mancanza di respiro o una sensazione di affanno possono verificarsi durante l'attività fisica o a riposo.
  3. Emorragia oculare: un sanguinamento incontrollato dai vasi sanguigni del fondo dell'occhio può essere un segno di pressione alta.
  4. Palpitazioni cardiache: un battito cardiaco accelerato o irregolare (aritmia) può essere associato a pressione alta.
  5. Vertigini: la sensazione che la stanza giri può talvolta essere associata all'ipertensione.
  6. Tinnito: l'assenza di suono o fischio nelle orecchie (tinnito) può essere causato dalla pressione alta.
  7. Perdita della vista: la pressione alta può influire sulla vista, provocando alterazioni del campo visivo o addirittura la perdita della vista in caso di complicazioni come la retinopatia ipertensiva.
  8. Formicolio a braccia e gambe: la pressione alta può causare una diminuzione dell'afflusso di sangue alle estremità e provocare una sensazione di formicolio o intorpidimento.
  9. Sensazione di stanchezza: l'ipertensione può causare sensazioni di affaticamento e debolezza generale.
  10. Aumento del bisogno di urinare: alcune persone con pressione alta possono avere una minzione frequente.

Sintomi della pressione bassa

La pressione bassa, nota anche come ipotensione, può manifestarsi con una varietà di sintomi. I sintomi della pressione bassa possono variare a seconda della corporatura, del grado di ipotensione e delle cause dell'ipotensione. Ecco alcuni sintomi comuni della pressione bassa:

  1. Vertigini: questo è uno dei sintomi più comuni della pressione bassa. Le vertigini possono essere una sensazione di instabilità o perdita di equilibrio.
  2. Sensazione di debolezza: i pazienti con pressione bassa possono sentirsi deboli e stanchi, a volte anche al punto da avere difficoltà ad alzarsi dal letto o a svolgere le normali attività quotidiane.
  3. Sonnolenza: l'ipotensione può causare sonnolenza e affaticamento durante il giorno.
  4. Perdita di coscienza (sincope): in alcuni casi, la pressione bassa può portare alla perdita di coscienza. Questo può accadere, ad esempio, se si cambia improvvisamente posizione del corpo, come alzarsi da una posizione seduta o sdraiata (ipotensione ortostatica).
  5. Sensazione di pesantezza alla testa: i pazienti possono avvertire pressione o pesantezza nella zona della testa.
  6. Pallore della pelle: la pelle può diventare pallida a causa di una circolazione sanguigna insufficiente.
  7. Estremità fredde: mani e piedi possono risultare freddi al tatto a causa della riduzione del flusso sanguigno.
  8. Disturbi visivi: la bassa pressione può causare visione offuscata, "mosche" davanti agli occhi o anche una breve visione di oscurità.
  9. Palpitazioni: alcune persone affette da ipotensione possono avvertire palpitazioni (tachicardia) nel tentativo di compensare la pressione sanguigna più bassa.
  10. Nausea e vomito: la pressione bassa può causare nausea e vomito in alcuni pazienti.

I sintomi di ipotensione possono essere temporanei e intermittenti, soprattutto quando si cambia posizione o se non si è adeguatamente idratati. Se si manifestano frequenti sintomi di ipotensione o si ha motivo di credere di avere la pressione bassa, è importante consultare un medico per diagnosticare e gestire la condizione. Il medico può effettuare una valutazione e, se necessario, prescrivere un trattamento o raccomandazioni per cambiamenti nello stile di vita.

Cause di deviazione della pressione sanguigna dalla norma

Una pressione sistolica elevata e una pressione diastolica bassa possono essere causate da una varietà di fattori e condizioni mediche. Questa condizione è talvolta chiamata "ipertensione sistolica isolata" e significa che il valore massimo (pressione sistolica) è elevato mentre quello minimo (pressione diastolica) rimane normale o basso. Ecco alcune delle possibili cause di pressione sistolica elevata e diastolica bassa:

  1. Invecchiamento: nelle persone anziane spesso la pressione sistolica aumenta, mentre quella diastolica può diminuire.
  2. Portata cardiaca elevata: un valore sistolico elevato può essere associato a un aumento della gittata cardiaca, come un aumento dell'attività cardiaca.
  3. Contrattilità aortica: l'aumento della pressione sistolica può essere associato a modifiche della contrattilità aortica, che aumenta la forza di eiezione del sangue.
  4. Pressione pulsatoria elevata: è la differenza tra pressione sistolica e diastolica. Se la pressione pulsatoria è elevata, può portare a una pressione sistolica elevata e a una pressione diastolica bassa.
  5. Rigidità arteriosa: l'aumento della rigidità della parete arteriosa può aumentare la pressione sistolica e diminuire quella diastolica.
  6. Condizioni patologiche: alcune condizioni mediche come l'arteriosclerosi, le malattie vascolari, i disturbi endocrini (ad esempio l'ipertiroidismo) e altre patologie possono causare alterazioni della pressione sanguigna.
  7. Farmaci: alcuni farmaci possono influire sulla pressione sanguigna e causare alterazioni della pressione sistolica e diastolica.

È importante notare che una pressione sistolica elevata, soprattutto in presenza di una pressione diastolica bassa, può essere associata a un aumento del rischio di complicanze cardiovascolari, pertanto è fondamentale consultare un medico per la diagnosi e il trattamento. I livelli di pressione arteriosa devono essere considerati nel contesto di altri fattori di rischio e dello stato di salute generale.

Anche una pressione diastolica elevata con pressione sistolica normale può essere una condizione medica che richiede attenzione e diagnosi. Questa condizione è talvolta chiamata "ipertensione diastolica isolata" e significa che il valore inferiore (pressione diastolica) è elevato mentre quello superiore (pressione sistolica) rimane normale.

Le cause di una pressione diastolica elevata con una pressione sistolica normale possono includere:

  1. Arteriosclerosi: ispessimento e rigidità delle pareti arteriose che possono portare ad un aumento della pressione diastolica.
  2. Invecchiamento: con l'avanzare dell'età, i vasi sanguigni possono perdere la loro elasticità e ciò può influire sulla pressione diastolica.
  3. Condizioni patologiche: alcune patologie, come la malattia renale cronica, i disturbi endocrini (ad esempio l'ipotiroidismo) e altre condizioni mediche, possono influenzare la pressione diastolica.
  4. Farmaci: alcuni farmaci, tra cui gli steroidi e alcuni medicinali per la pressione sanguigna, possono aumentare la pressione diastolica.

Una pressione diastolica elevata può anche essere associata a un aumento del rischio di complicanze cardiovascolari, tra cui ictus e malattie cardiache. Pertanto, è importante consultare un medico per la diagnosi e per sviluppare un piano di trattamento, che può includere cambiamenti nello stile di vita, dieta, esercizio fisico e farmaci, se necessario. Controllare la pressione sanguigna e seguire le raccomandazioni del medico sono importanti per preservare la salute cardiovascolare.

Una pressione diastolica elevata con pressione sistolica bassa è insolita e può essere causata da una varietà di condizioni mediche o fattori. Questa condizione non è così comune come una pressione sistolica elevata con pressione diastolica bassa e richiede una valutazione medica più approfondita per determinarne la causa. Alcune delle possibili cause includono:

  1. Ipotensione: l'ipotensione, o pressione sanguigna bassa, può portare a una bassa pressione sistolica. Un'alta pressione diastolica con bassa pressione sistolica può essere il risultato di una diminuzione incontrollata della pressione diastolica.
  2. Insufficienza cardiaca acuta: un calo incontrollato della pressione sanguigna sistolica può essere segno di insufficienza cardiaca acuta, quando il cuore non riesce a contrarsi efficacemente e a espellere il sangue.
  3. Malattia delle valvole cardiache: i problemi alle valvole cardiache possono alterare le caratteristiche della pressione sanguigna, tra cui la pressione sistolica e diastolica.
  4. Complicazioni dei farmaci: alcuni farmaci, come i diuretici, possono influenzare la pressione sanguigna in diversi modi e portare a queste letture anomale.
  5. Altre malattie: Anche malattie rare come la dissezione aortica o la malformazione artero-venosa possono causare valori di pressione anomali.

Dovresti consultare immediatamente il tuo medico per determinare la causa esatta e sviluppare un piano di trattamento. Il tuo medico eseguirà ulteriori accertamenti, tra cui un esame fisico, esami ed eventualmente esami strumentali, per determinare la causa dei valori anomali della pressione sanguigna e come trattare la condizione.

Una bassa pressione diastolica (valore pressorio inferiore) con una pressione sistolica normale (valore pressorio superiore) può avere diverse cause e può essere definita ipotensione diastolica isolata. Questa condizione può essere causata da diversi fattori e può essere temporanea o cronica. È importante consultare un medico per valutare e determinare la causa della bassa pressione diastolica. Di seguito sono riportate alcune possibili cause:

  1. Attività fisica: dopo l'attività fisica, la pressione diastolica può diminuire temporaneamente in alcune persone, mentre la pressione sistolica rimane normale.
  2. Diminuzione del volume sanguigno: se il volume sanguigno circolante diminuisce, ad esempio a causa di disidratazione o perdita di sangue, ciò può portare a una diminuzione della pressione diastolica.
  3. Stress e ansia: lo stress emotivo e l'ansia possono causare una diminuzione temporanea della pressione diastolica.
  4. Farmaci: alcuni farmaci, come i diuretici o i medicinali per la pressione sanguigna, possono abbassare sia la pressione sistolica che quella diastolica.
  5. Effetto "camice bianco": in alcune persone la pressione sanguigna aumenta in clinica o quando vanno dal medico (sindrome del camice bianco) e questo può abbassare la pressione diastolica in un ambiente normale.
  6. Condizioni mediche: una bassa pressione diastolica può essere la conseguenza di determinate condizioni mediche, come insufficienza cardiaca o shock.

Se riscontri una pressione diastolica bassa e sei preoccupato, è importante consultare il tuo medico. Il medico esaminerà la tua storia clinica, eseguirà un esame fisico e, se necessario, eseguirà ulteriori esami per determinarne la causa e decidere se sia necessario un trattamento o un cambiamento dello stile di vita.

Cause della pressione pulsatoria bassa e alta

Una grande differenza tra la pressione sistolica e quella diastolica, nota anche come "pressione differenziale", è un parametro fisiologico normale. La pressione differenziale è la differenza tra la pressione massima (sistolica) e quella minima (diastolica) nelle arterie ed è solitamente compresa tra 30 e 40 mmHg. Ad esempio, se la pressione sistolica è 120 mmHg e la pressione diastolica è 80 mmHg, la pressione differenziale sarà di 40 mmHg (120 - 80).

La pressione differenziale svolge un ruolo importante nella regolazione circolatoria e ha diverse importanti funzioni fisiologiche:

  1. Un indicatore della funzionalità cardiaca: un aumento della pressione differenziale può indicare una contrazione cardiaca più forte e una migliore capacità di pompare il sangue.
  2. Dipendenza dal volume circolatorio: la pressione differenziale influenza la perfusione (flusso sanguigno) negli organi e nei tessuti. Una differenza significativa tra la pressione sistolica e quella diastolica può indicare che gli organi ricevono ossigeno e nutrienti a sufficienza.
  3. Regolazione del tono vascolare: la pressione del polso aiuta a regolare il tono vascolare e la pressione nelle arterie, il che è importante per un flusso sanguigno adeguato.

Tuttavia, è estremamente importante che la pressione differenziale sia entro i limiti normali. Una pressione differenziale troppo elevata (una differenza significativa tra sistolica e diastolica, superiore a 40 mmHg) può essere associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, tra cui malattie cardiache e ictus, e rigidità arteriosa. D'altra parte, una pressione differenziale troppo bassa (inferiore a 30 mm di colonna di mercurio) può anche indicare problemi circolatori come insufficienza cardiaca, shock, riduzione del volume ematico circolante, aritmie e altri fattori.

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