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Salute

Prurito cutaneo con psoriasi: rimedi e trattamento

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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La psoriasi è una malattia abbastanza comune in cui macchie e placche scagliose rossastre compaiono sulla superficie della pelle. Inoltre, uno dei sintomi permanenti è il prurito nella psoriasi - può avere un'intensità diversa, da un lieve disagio a una combustione insopportabile, e spesso è molto preoccupante per i pazienti. Perché prude? Come sbarazzarsi di questo sintomo?

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Le cause prurito con la psoriasi

Prurito della pelle è sempre una conseguenza di eventuali malfunzionamenti all'interno del corpo - ad esempio, intossicazione. Così il paziente può sentire, sia la facile sensazione spiacevole, sia una forte sensazione di bruciore.

Le ragioni di questa condizione possono essere:

  • infezione del processo infiammatorio esterno;
  • uso improprio di cosmetici o uso di cosmetici non adatti;
  • prendere alcuni farmaci (spesso sotto forma di automedicazione);
  • aderenza alle malattie endocrine;
  • disturbi nervosi;
  • disturbi nei processi metabolici;
  • malattia del fegato;
  • reazioni allergiche.

È improbabile che il paziente sia in grado di stabilire la causa del prurito nella psoriasi. Per fare questo, è necessario vedere un medico e passare attraverso una serie di studi speciali.

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Fattori di rischio

Il prurito può apparire o aumentare sotto l'influenza di diversi fattori:

  • all'atto di progressione di processo patologico (per esempio, a ricaduta);
  • quando si usano medicinali non conformi;
  • con avvelenamento cronico o acuto generale;
  • quando esposto a un fattore psicogeno;
  • quando si attaccano scabbia o allergie;
  • nel processo associato all'HIV;
  • dopo aver mangiato alcuni prodotti;
  • dopo il contatto con prodotti chimici;
  • in condizioni di produzione dannose;
  • con un brusco cambiamento del clima;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • dopo aver consumato caffè, cioccolato, alcol, cibo piccante.

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Patogenesi

La sensazione di prurito è un processo neuro-riflesso. Nella patogenesi, un ruolo speciale è giocato da disturbi della funzione della corteccia cerebrale e fattori neurofisiologici.

Nei pazienti con un sistema nervoso facilmente eccitabile, il prurito può comparire sulla pelle nella regione di un precedente processo infiammatorio. Le sensazioni spiacevoli possono essere amplificate se, in aggiunta, il paziente soffre di un sistema endocrino o cardiovascolare.

Il prurito nella psoriasi può essere primario (per i disordini metabolici, per le visceropathies, ecc.) E secondario (a causa di cambiamenti nella struttura della pelle nelle aree colpite).

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, circa il 4% della popolazione mondiale è affetta da psoriasi. In questo caso, il prurito si verifica nell'80% dei pazienti con psoriasi della pelle. Questo prurito può avere un'intensità diversa.

Approssimativamente nel 20% dei pazienti non vi è alcuna sensazione di prurito, che a prima vista può rendere difficile la diagnosi della malattia.

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Sintomi

Il prurito è solitamente attribuito ai classici sintomi della psoriasi, nonostante il fatto che non sia presente in tutti i pazienti.

Il prurito di solito si verifica con l'inizio dello stadio di esacerbazione della malattia, quando un processo infiammatorio acuto inizia con la comparsa di elementi convessi sulla pelle - chiazze rossastre con una densa superficie squamosa. Molto spesso tali placche coprono le pieghe di gomiti, ginocchia, falangi delle dita.

Come sintomi aggiuntivi, puoi nominare:

  • crepe e piccole emorragie in punti di danno alla placca;
  • deterioramento delle piastre ungueali, comparsa di fossette su di esse, macchie di colore, stratificazione;
  • macchie e prurito nelle pieghe della pelle (ad esempio, sotto i glutei o sotto le ghiandole mammarie).

I primi segni sotto forma di prurito e bruciore possono comparire anche prima del rilevamento delle macchie rosse: così il corpo avverte l'insorgenza dello sviluppo del processo infiammatorio negli strati della pelle.

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Fasi

La psoriasi è solitamente divisa in più fasi:

  • stadio di progresso - caratterizzato dalla comparsa di piccole eruzioni sotto forma di papule, che sono spesso accompagnate da un forte prurito;
  • stadio stazionario - è caratterizzato da una diminuzione dell'intensità del prurito, che è seguita da una leggera sensazione di bruciore;
  • stadio di regressione - caratterizzato da un indebolimento dei principali sintomi della psoriasi e una significativa riduzione del prurito.

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Forme

Il prurito nella psoriasi può essere comune (in tutto il corpo) o limitato (solo su una o due sezioni del tronco).

Un prurito comune si verifica spesso nella cosiddetta psoriasi senile, quando la malattia progredisce e si diffonde massicciamente attraverso il corpo.

Se il prurito è presente solo su un'area separata della pelle, ad esempio nell'area genitale o sulla testa, parla di una versione limitata del prurito.

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Chi contattare?

Diagnostica prurito con la psoriasi

Di norma, la diagnosi di prurito con psoriasi non presenta difficoltà per il dermatologo, poiché questa malattia è facilmente riconoscibile dal quadro clinico caratteristico.

Come supplemento, per chiarire la diagnosi, i test possono essere assegnati:

  • analisi del sangue generale e biochimica del sangue, cambiamenti nei quali si osservano solo negli stadi avanzati della psoriasi;
  • un'analisi generale dell'urina, che può indicare cambiamenti nell'equilibrio del sale marino nel corpo;
  • analisi delle feci per la presenza di elmintiasi (elminti spesso causano prurito della pelle).

La diagnosi strumentale può aiutare a chiarire alcuni punti nella diagnosi. A tal fine, vengono effettuati i seguenti studi:

  • biopsia cutanea;
  • radiografia delle articolazioni;
  • raschiatura della pelle con la semina sulla microflora.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale del prurito nella psoriasi viene effettuata:

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Trattamento prurito con la psoriasi

L'uso di farmaci è considerato il trattamento più efficace per la psoriasi per eliminare il prurito. Scegliendo un regime di trattamento e farmaci specifici, il medico deve prendere in considerazione l'età del paziente, lo stato della sua salute in generale, la presenza di controindicazioni alla ricezione di alcuni fondi.

Assegnare sotto forma di iniezione intramuscolare di aminazina allo 0,5% in una quantità di 1 ml ogni sera, prednisolone 20 mg ogni giorno con una lenta diminuzione del dosaggio.

Validol diluito al 10% con applicazione esterna, che lenisce bene la pelle.

Come alleviare il prurito con la psoriasi? Tradizionalmente, l'unguento salicilico all'1-2% viene usato in combinazione con preparazioni locali di glucocorticosteroidi. Tuttavia, non bisogna dimenticare che l'uso di forti farmaci ormonali è un rischio considerevole di sviluppare effetti collaterali e complicanze. In particolare, può svilupparsi la sindrome da cancellazione, che si manifesta in una nuova esacerbazione della malattia.

Non si può ignorare la cura elementare per la pelle colpita. Ogni giorno è necessario applicare creme idratanti alle aree pruriginose, soprattutto dopo il bagno o la doccia. Questo semplice metodo attenua i disturbi dello strato di grasso d'acqua della pelle, prevenendo la sua disidratazione, attenuando così le manifestazioni di prurito.

Le compresse da prurito in psoriasi sono applicate quando le sensazioni diventano davvero insopportabili. Tali rimedi aiuteranno ad eliminare la sensazione di disagio:

  • Psorilom è un rimedio omeopatico con effetti collaterali minimi. Psoril prende 1 compressa tre volte al giorno per via sublinguale, 30 minuti prima dei pasti. Le controindicazioni all'assunzione del farmaco sono: i bambini sotto i 18 anni di età, una maggiore probabilità di allergia, intolleranza al lattosio.
  • La soprastinina è un agente antiallergico a base di cloropiramina. Prendilo per eliminare il prurito nella psoriasi, 1 compressa tre volte al giorno, con il cibo. Fai attenzione: la suprastina provoca sonnolenza, vertigini.
  • Tavegil è un agente antiallergico con un principio attivo chiamato clemastina. Il farmaco prende 1 compressa ogni mattina e sera, prima dei pasti, con un dosaggio giornaliero massimo di 5-6 compresse. Reception Tavegila può essere accompagnata da sonnolenza, stanchezza, inibizione.
  • La cetrina è un agente antiallergico e antiprurito basato sulla cetirizina. Il farmaco rimuove efficacemente il prurito nella psoriasi, se preso 10 mg al giorno, una volta al giorno, lavato con acqua. In alcuni casi la cetrina può causare mal di testa e secchezza delle fauci: questi fenomeni si verificano dopo l'interruzione del farmaco.

Gli unguenti per prurito con psoriasi sono ben assorbiti, eliminano la pelle secca e riducono l'intensità della reazione infiammatoria a livello locale. A questi unguenti includono i seguenti farmaci:

  • Unguento salicilico è un ammorbidente economico e protettivo per la pelle, che ha un effetto distraente e antisettico. Come regola generale, unguento al 2% viene usato per alleviare il prurito nella psoriasi, 2-3 volte al giorno. In rari casi, dopo l'applicazione del farmaco, il prurito può essere intensificato: in questi casi, l'unguento viene annullato e sostituito con un altro agente esterno.
  • L'unguento di zinco è un farmaco antinfiammatorio e adsorbente esterno. Viene applicato 2-3 volte al giorno al giorno, ma non per un lungo periodo. L'uso prolungato di unguento di zinco può causare secchezza della pelle nei luoghi di applicazione, che a sua volta può provocare un aumento del prurito nella psoriasi.
  • Il calcipotriolo è un farmaco basato su un analogo sintetico della vitamina D. L'unguento appartiene alla classe dei prodotti esterni più sicuri per la rimozione del prurito nella psoriasi. Calcipotriolo viene applicato un piccolo strato due volte al giorno, per non più di uno e mezzo a due mesi di fila.
  • Berestin è un unguento oleoso liquido a base di catrame di betulla, che funge da antisettico e dermatotropo. Berestin viene applicato al problema della pelle una volta al giorno per 20 minuti, dopo di che viene lavato via con acqua tiepida e la pelle viene lubrificata con una crema nutriente o addolcente. Il corso del trattamento del prurito con la psoriasi da parte di Berestin può durare fino a 1 mese. Il prurito di solito scompare completamente dopo 2-3 trattamenti.
  • L'unguento di naftalan è una combinazione di unguento di olio di purificazione naftalanico, paraffina e vaselina (un prodotto di decerazione dell'olio d'oliva). Unguento ammorbidisce il prurito nella psoriasi, dissolve le placche. Si raccomanda di combinare il farmaco con altri agenti esterni a base di catrame di zolfo o di betulla.

Vitamine

L'effetto benefico sul corpo è fornito dalle vitamine: dovrebbero essere incluse in un trattamento complesso, insieme a medicine e procedure mediche.

La maggior attenzione dovrebbe essere data a tali vitamine:

  • La vitamina A - è coinvolta nei processi di cheratinizzazione della pelle, nel restauro dei tessuti.
  • La vitamina E - è un antiossidante attivo, regola il metabolismo, partecipa alla sintesi del DNA cellulare.
  • La vitamina D - è coinvolta nello scambio di calcio e fosforo, aiuta a riparare l'epidermide danneggiata.
  • Vitamine del gruppo B - migliorare il metabolismo cellulare, stabilizzare lo scambio di ossigeno nella pelle, normalizzare il lavoro del sistema nervoso.

I preparati multivitaminici sono prescritti tenendo conto delle caratteristiche individuali. Adatto come complessi di supporto come Hexavit, Vitrum, Undevit.

Aiuta ad eliminare il prurito anche di calcio e sali di sodio, che vengono utilizzati sotto forma di tiosolfato di sodio e cloruro di calcio.

Trattamento fisioterapeutico

Il trattamento fisioterapico del prurito con la psoriasi di solito include:

  • irradiazione ultravioletta (UVB e UVA);
  • ultrasuoni;
  • metodo di teleradiologia;
  • applicazione di raggi di faggio;
  • crioterapia.

Inoltre, possono essere prescritti metodi ausiliari: elettrosleep, ultrasuoni segmentali, magnetoterapia.

Trattamento alternativo

Con prurito insopportabile placche psoriasiche possono essere lubrificati con la loro solita tintura di radice di valeriana, che viene acquistato in una farmacia, o con una soluzione di olio di mentolo.

Prurito della pelle al mattino e alla sera è ben lubrificato con olio di mandorle o tintura di melissa su alcol (in proporzione 1: 5, resistono a 15 giorni).

Se il prurito è localizzato nell'area genitale, viene applicata una miscela di corteccia di quercia insolubile e glicerina:

  • far bollire 200 g di corteccia in un bicchiere d'acqua per 20 minuti;
  • Il brodo viene filtrato e miscelato con 100 ml di glicerolo.

La miscela viene applicata alle aree interessate 1-2 volte al giorno.

È possibile utilizzare un unguento basato su catrame. Per la sua preparazione, prendere 5 g di catrame di betulla, 20 g di lanolina, 70 g di vaselina cosmetica e 5 g di ossido di zinco.

Contro il prurito aiutate le vasche calde sulla base degli aghi: efficace estratto di ginepro, giovani germogli di abete rosso e pino.

Dopo il bagno, l'area interessata dovrebbe essere lubrificata con qualsiasi crema idratante (preferibilmente - una normale crema da latte).

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Trattamento a base di erbe

Per alleviare lo spiacevole prurito della psoriasi, vengono utilizzate erbe medicinali con effetto antiprurito. È possibile utilizzare foglie di elecampane, aneto, ortica, ortica.

Per la preparazione di infusione di aneto prendere 2 cucchiaini. Semi di aneto, versare 250 ml di acqua bollente, insistere e filtrare. Il medicinale viene assunto 100 ml tre volte al giorno.

Se non c'è tempo per cucinare l'infuso, puoi macinare il seme di aneto in un macinino da caffè e mangiare la polvere risultante sulla punta di un cucchiaino tre volte al giorno, lavandola con acqua tiepida.

Tale azione antipruriginosa è infusa con foglie di ortica, melissa, menta: vengono preparate per 2 cucchiai. L. Per 250 ml di acqua bollente e bere tre pasti al giorno.

Contro il prurito, aiuta anche la radice di bardana, che deve essere bollita per 10 minuti (1 cucchiaio per 500 ml di acqua). Il brodo viene bevuto per 100-150 ml a 4 volte al giorno.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico del prurito consiste nell'uso del principale rimedio per la psoriasi - psorinochel, che prende 10 gocce ogni mattina e dopo cena. Trattamento con psorinogel integrato con il farmaco Hepel (1 compressa al mattino e al pomeriggio), zolfo-tallone (1-2 compresse al mattino e alla sera), Schwef-Heel (10 gocce al mattino e alla sera).

Unguento esterno traumel o psoriaten - un piccolo strato, tre volte al giorno, leggermente sfregamento sulla pelle colpita.

Gli studi clinici condotti hanno confermato che il trattamento proposto può ridurre significativamente l'accumulo di scaglie, eliminare lo sfaldamento e il prurito, rimuovere l'infiammazione durante l'esacerbazione della psoriasi.

I preparati omeopatici non sono tossici: oltre al loro effetto, possono aumentare l'effetto terapeutico della maggior parte dei farmaci non ormonali contro la psoriasi. Pertanto, l'uso dell'omeopatia insieme al trattamento standard della psoriasi è ben accetto.

Complicazioni e conseguenze

Specialisti medici determinano l'intensità del prurito nella psoriasi su una scala speciale a 10 punti. Il prurito più forte con la psoriasi è stimato a 10 punti (sensazioni molto forti e insopportabili) - mentre le aree della pelle colpite possono sanguinare.

Il forte prurito è solitamente accompagnato da un irresistibile desiderio di pettinare l'area problematica. Fare questo è altamente scoraggiato, in quanto ciò può portare allo sviluppo di ipertrofia delle terminazioni nervose. A causa di graffi forti o permanenti, la pelle diventa più sensibile, il che porta a un prurito ancora maggiore.

Il cervello in risposta ad aumentate sensazioni spiacevoli diventa più suscettibile agli stimoli esterni. Il paziente comincia a formare la sindrome Keberna - una specie di fenomeno, che è caratterizzata da una falsa apparenza di prurito in luoghi non affetti da psoriasi: a causa di graffi costante di tali siti e cominciano a formare placche psoriasiche.

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Prevenzione

La profilassi del prurito con la psoriasi può rapidamente guarire i danni alla pelle e prevenire un'ulteriore diffusione della malattia.

  • È necessario garantire un adeguato riposo e sonno, che contribuiscono a migliorare i processi metabolici e stabilizzare l'equilibrio ormonale.
  • È importante rispettare le regole di igiene personale, utilizzando mezzi speciali per la pelle irritata.
  • Lingerie, vestiti e scarpe devono essere selezionati in base alla stagione. Preferire i prodotti realizzati con materiali naturali e "traspiranti".
  • Dopo ogni contatto con la pelle con acqua, utilizzare un panno morbido. Inoltre, si consiglia di applicare creme idratanti o oli vegetali nelle aree pruriginose.
  • Lo stress nervoso e l'esperienza intensificano il prurito nella psoriasi, quindi si raccomanda di regolare il lavoro del sistema nervoso. Questo può contribuire allo yoga, alla ginnastica, al terapista della consulenza.

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Previsione

La prognosi della curabilità può essere considerata favorevole in uno stadio precoce della malattia. L'obiettivo principale è prevenire le recidive, che di solito sono accompagnate da prurito. Ciò non richiede prevenire o fermare l'infiammazione, per individuare e curare le malattie infettive e connesse infestazione senza fine (che interessano principalmente il sistema immunitario), per garantire tranquillità sistema nervoso, ridurre il livello di immuni cellule T nelle strutture sangue e tessuti.

Se tutto è fatto correttamente, allora c'è un lungo periodo di remissione - l'attenuazione della malattia, durante la quale il prurito non disturba la psoriasi.

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