Prurito al naso

Il prurito al naso può essere fastidioso per chi soffre di raffreddore, inalazione di polvere o altre piccole particelle, allergie, ecc. Questo disturbo ossessivo può causare gravi disagi, accompagnati da starnuti, arrossamento del naso e persino congiuntivite. In questo articolo parleremo delle possibili cause del prurito, di come affrontarlo e di tutto ciò che riguarda questo fastidioso disturbo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cause del prurito al naso

Il prurito nasale può essere causato da fattori interni ed esterni. Per fattori interni si intendono malattie dell'organismo stesso: il più delle volte si tratta di malattie infettive come infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, influenza o infezioni fungine (micosi, candidosi), nonché reazioni allergiche.

I fattori esterni sono, innanzitutto, la penetrazione di varie piccole particelle nella cavità nasale: polvere, polline, lana, forfora, lanugine, ecc. Inoltre, questo sintomo può essere causato anche da odori forti (carburanti e lubrificanti, prodotti chimici per la casa, spezie), nonché dall'aria secca e da piccole lesioni della mucosa della cavità nasale.

Ad esempio, una prolungata mancanza di umidità nella stanza può causare la secchezza della mucosa. Un effetto pressoché identico si verifica dopo l'uso prolungato di gocce e spray nasali vasocostrittori: la mucosa si secca e diventa più sensibile.

La vera causa è più facile da determinare valutando la totalità dei sintomi. Dopotutto, oltre all'irritazione delle cavità nasali, spesso si presentano altri segni di malattie e disturbi vari.

[ 5 ]

Cosa può indicare il prurito al naso?

Se il prurito al naso è causato da una reazione allergica, è spesso possibile risalire alla stagionalità dell'allergia: ad esempio, quando il naso inizia a prudere in un certo periodo dell'anno, durante la fioritura delle piante allergeniche. Alcuni pazienti notano che il "prurito" inizia dopo aver visitato stanze polverose o luoghi in cui vivono animali, ecc.

Il prurito può essere accompagnato da una serie di sintomi aggiuntivi:

• starnuti - singoli o parossistici;
• lacrimazione (temporanea o conseguente allo sviluppo di una congiuntivite);
• secrezione mucosa dalla cavità nasale;
• rimozione delle croste dal naso;
• segni di raffreddore (febbre, mal di testa, tosse, naso che cola, ecc.);
• sensazione di bruciore, indolenzimento della mucosa;
• arrossamento della mucosa o delle punte e delle ali del naso;
• eruzioni cutanee sulla pelle intorno al naso.

Individuare i sintomi associati all'insorgenza del prurito è spesso il primo passo verso una diagnosi corretta. Per questo motivo, il medico deve prestare la massima attenzione al quadro clinico, ascoltando i disturbi del paziente e confrontandoli tra loro.

• Se il paziente lamenta starnuti e prurito al naso, la prima cosa da sospettare è un raffreddore. All'inizio del raffreddore, questi potrebbero essere gli unici sintomi della malattia. Successivamente, il prurito si trasforma in rinorrea e possono comparire anche altri segni di infiammazione del rinofaringe: mal di gola, tosse, ecc. Se non vi è alcun segno di raffreddore, gli starnuti e il prurito al naso possono essere associati all'inalazione di polvere, odori forti e varie particelle sottili. È necessario chiedere al paziente cosa stesse facendo al momento della sensazione spiacevole e dove si trovasse.
• A volte capita che il naso pruda non dall'interno, ma dall'esterno. Ad esempio, a volte i pazienti lamentano prurito alle narici. Ciò può essere dovuto a un peggioramento del raffreddore o a un'infiammazione delle narici. In caso di infiammazione, non si nota solo il prurito, ma anche desquamazione o arrossamento delle narici. Il più delle volte, questo sintomo è associato allo sfregamento e all'asciugatura frequenti del naso con fazzoletti, nonché all'esposizione prolungata a gelo, calore e vento forte.
• Un naso che cola e un prurito nasale persistenti possono indicare un'allergia o una rinorrea cronica, a seconda degli altri sintomi presenti. In caso di rinite cronica, si manifesta una sensazione di bruciore nella cavità nasale, un ispessimento o un assottigliamento della mucosa e la comparsa di croste. Può manifestarsi un odore sgradevole nel naso. Col tempo, compaiono secchezza delle mucose, affaticamento e disturbi del sonno. È possibile russare di notte.
• Lo sviluppo di un'allergia è indicato da una combinazione di sintomi come prurito al naso e agli occhi - nella maggior parte dei casi, questo indica lo sviluppo di rinite allergica e congiuntivite. Con tale diagnosi, il paziente può notare arrossamento degli occhi e/o della pelle, lacrimazione e secrezione nasale trasparente. In questa situazione, è importante identificare il prodotto o la sostanza che ha provocato lo sviluppo dell'allergia ed evitare il contatto con esso. Un ulteriore trattamento antiallergico sarà prescritto da un medico.
• Il prurito intorno al naso può essere una conseguenza della rinite infettiva, una malattia causata da vari microrganismi patogeni: virus (influenza, parainfluenza, adenovirus, morbillo), microbi (stafilococco, streptococco, gonococco, corinebatteri). Inoltre, la rinite può anche essere fungina: di solito in caso di micosi, il prurito è costante.
• Prurito costante al naso, congestione persistente, una condizione in cui i normali rimedi per il raffreddore non sono d'aiuto: nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di micosi, un'infezione fungina della cavità nasale. In casi avanzati, si possono osservare croste, ulcere sul setto nasale e arrossamento delle mucose. La diagnosi si basa sul rilevamento di un'infezione fungina nelle secrezioni nasali.
• Il prurito sotto il naso può essere causato da un fattore psicologico e manifestarsi anche a seguito di cambiamenti endocrini o sistemici nell'organismo. Spesso, questo sintomo si manifesta dopo forti esperienze psico-emotive, cambiamenti e disturbi ormonali (ad esempio, durante la gravidanza), nonché sotto l'effetto di fumo di sigaretta, sostanze gassose, cibi non familiari (piccanti o esotici), ecc.
• Un forte prurito al naso può accompagnare la rinite atrofica o subatrofica. Questa malattia è causata da un grave assottigliamento (atrofia) delle mucose della cavità nasale. I sintomi associati a questa patologia sono secchezza delle mucose, disfunzione olfattiva e, meno comunemente, sensazione di bruciore e dolore nella cavità nasale. Può verificarsi in caso di mancanza di umidità nell'aria inalata o con l'uso prolungato di vasocostrittori nasali.
• Il prurito al viso e al naso è un sintomo comune della demodicosi. Questa malattia è piuttosto diffusa, sebbene alcuni pazienti non sospettino nemmeno di avere un problema del genere. La demodicosi è causata da un parassita specifico: l'acaro Demodex, che vive nello spazio sottocutaneo. Questa patologia richiede un trattamento specifico da parte di un dermatologo.

Nella maggior parte dei casi, quando si manifestano i sintomi sopra elencati, le persone si rivolgono a specialisti come un otorinolaringoiatra, un allergologo, un dermatologo o uno specialista in malattie infettive.

Diagnostica

Spesso, la visita medica e le domande rivolte al paziente sui suoi disturbi possono essere sufficienti per formulare una diagnosi. Il medico deve porre le seguenti domande:

• Quali sono stati i sintomi iniziali del disagio?
• Di che natura è questa sensazione: bruciore o formicolio?
• Quanto dura la sensazione?
• Il paziente ha assunto farmaci, compresi quelli topici?
• Il paziente soffre di allergie?
• In quali condizioni vive e lavora il paziente?
• Ti sei trovato in situazioni stressanti ultimamente?
• Il paziente soffre di malattie croniche?

In alcuni casi, per chiarire la diagnosi, si ricorre a un esame del sangue generale, allo studio del quadro ormonale e alla dermatoscopia.

Il medico può prescrivere visite con altri specialisti, come un allergologo, un otorinolaringoiatra, un dermatologo o un endocrinologo. Per determinare la causa, la secrezione nasale viene sottoposta a coltura per rilevare la presenza di microrganismi presenti sulla mucosa.

È inoltre importante prestare attenzione al possibile ingrossamento dei linfonodi più vicini, alle condizioni della tiroide, della milza e del fegato. È necessario chiedere al paziente cosa stava facendo durante il prurito, se ci sono state anomalie nell'alimentazione e nello stile di vita, se ha assunto farmaci. Più informazioni il medico conosce sulla malattia, maggiori sono le probabilità di formulare una diagnosi accurata.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Trattamento per il prurito al naso

Per trattare le sensazioni spiacevoli nella cavità nasale è necessario agire sulla causa, cioè curare ciò che ha causato il prurito.

In caso di infezione fungina, si consiglia di sciacquare le cavità nasali con bicarbonato di sodio sciolto in acqua tiepida (1 cucchiaino per 0,5 litri d'acqua). In un ambiente alcalino, il fungo non può sopravvivere e moltiplicarsi a lungo. In alternativa, possono essere prescritti farmaci come nistatina, levorina, fluconazolo, ecc.

In caso di allergia, l'allergene che potrebbe causare l'allergia viene eliminato, dopodiché si utilizzano antistaminici e una dieta ipoallergenica. È inoltre utile sciacquare le cavità nasali con una soluzione di sale marino o sale grosso (1 cucchiaino per 250 ml di acqua). Tra i farmaci più comunemente utilizzati, Erius, Kestin, Zodak, Zyrtec e Cetrin. In una situazione difficile, il medico può ricorrere all'uso di corticosteroidi - Benorin, Nazarene, Beconase - questi farmaci vengono utilizzati solo in casi estremi.

In caso di raffreddore, si utilizzano vasocostrittori, preferibilmente a base oleosa, così come unguenti e creme nasali. Se la malattia è causata da un'infezione virale, verranno prescritti farmaci antivirali (interferone). Anche i farmaci per uso esterno sono efficaci: Albucid, Chlorophyllipt, Protargol.

È importante mantenere un livello ottimale di umidità nella stanza, soprattutto in inverno.

Gocce per il prurito al naso

• Gocce idratanti Aqua Maris: detergono e idratano la mucosa nasale, facilitando l'espulsione del muco. Possono essere utilizzate senza restrizioni.
• Le gocce complesse Sanorin-Annalergin, una combinazione di componenti vasocostrittori e antiallergici, eliminano gonfiore, bruciore e starnuti e possono essere utilizzate sia in caso di raffreddore che di malattie allergiche.
• Le gocce antivirali Interferone o Grippferon hanno un ampio spettro d'azione antivirale e vengono utilizzate a scopo terapeutico e profilattico negli adulti e nei bambini.
• Le gocce antibatteriche Polydex (a base di fenilefrina) vengono prescritte per la sinusite, la sinusite mascellare e la rinite cronica.
• Phyto-remedy Pinosol è un'efficace goccia nasale a base oleosa. Contiene olio di eucalipto, foglie di menta, aghi di pino e vitamina A. Ripristina e ammorbidisce la mucosa nasale, eliminando i segni di infiammazione, inclusa quella cronica.

È meglio lasciare la scelta dei prodotti nasali al medico, che selezionerà il farmaco in base alla causa della secchezza della mucosa nasale. A volte il medico può utilizzare una combinazione di diversi farmaci, a sua discrezione.

Prevenzione del prurito al naso

Le misure preventive dovrebbero consistere in misure volte a prevenire lo sviluppo di malattie infettive delle vie respiratorie superiori, nonché reazioni allergiche e irritazioni delle mucose. A tal fine, si raccomanda di seguire le seguenti semplici regole:

• rispettare le norme di igiene personale;
• rafforzatevi, mantenete un sistema immunitario forte;
• seguire una dieta equilibrata, tenendo conto del fabbisogno giornaliero di vitamine, minerali, fibre, proteine, grassi e carboidrati dell'organismo;
• evitare l'inattività fisica, fare ginnastica ogni giorno, camminare di più, andare in bicicletta, nuotare, ecc.;
• abbandonare le cattive abitudini, come il fumo e l'abuso di alcol;
• trattare tempestivamente le malattie delle vie respiratorie superiori;
• Quando si lavora con sostanze chimiche e gassose, agenti dall'odore forte e anche quando si soggiorna per lungo tempo in aree polverose, è necessario utilizzare dispositivi di protezione per le vie respiratorie (bendaggi, maschere, respiratori, maschere antigas).

Tutti i suggerimenti elencati aiuteranno a prevenire lo sviluppo di malattie della cavità nasale e del rinofaringe.

Prognosi del prurito al naso

Nella maggior parte dei casi la prognosi per questa condizione è favorevole.

Tuttavia, è sconsigliato automedicarsi, soprattutto se la causa del prurito è sconosciuta. Altrimenti, la condizione potrebbe peggiorare e i problemi non faranno che aumentare. A causa di un trattamento non corretto, potrebbero svilupparsi diverse complicazioni, che diventeranno molto più difficili da gestire.

Il prurito al naso non è sempre dovuto a motivi banali. Pertanto, se non riuscite a gestire la situazione da soli e la secchezza nasale non scompare, consultate un otorinolaringoiatra o un allergologo: un bravo specialista troverà sempre la causa del disturbo e farà tutto il possibile per eliminarla.