Radiografia del bario: preparazione, cosa mostra

L'esame radiografico si basa sul fatto che i tessuti umani di diversa densità assorbono diversamente i raggi provenienti dal tubo radiogeno. Il modo migliore per farlo è il calcio, che fa parte delle ossa, nell'immagine sono bianchi, i tessuti connettivi, i muscoli, il grasso leggermente peggiori hanno una tinta grigia, gli organi pieni d'aria sono neri. Per migliorare la visualizzazione degli organi cavi della cavità addominale vengono utilizzati agenti di contrasto in grado di assorbire i raggi X, uno dei quali è il solfato di bario.[1]

Indicazioni per la procedura

Il bario viene utilizzato per le radiografie del tratto gastrointestinale. Permette di rilevare varie patologie manifestate dai seguenti sintomi:

• dolore epigastrico;
• bruciore di stomaco grave e regolare;
• ruttare con sapore acido;
• frammenti di sangue nelle feci, muco;
• frequenti disturbi delle feci;
• con svuotamento intestinale incompleto;
• drastica perdita di peso.

Preparazione

Le radiografie con mezzo di contrasto richiedono una certa preparazione. Già 3 giorni prima è necessario prestare particolare attenzione alla propria dieta, escludendo da essa prodotti che contribuiscono alla formazione di gas: cavoli, legumi, frutta e verdura cruda, latte intero, rinunciare all'alcol e al fumo.

È meglio mangiare piatti preparati dietetici, dare la preferenza a brodi, zuppe frullate, succhi di frutta senza colori vivaci e smettere del tutto di mangiare per 12 ore. La procedura è preceduta dal consumo di sospensione di solfato di bario diluita con acqua.

In alcuni casi è necessaria una preventiva lavanda gastrica o una pulizia intestinale mediante clistere.

Tecnica Radiografia del bario

A seconda dell'organo da esaminare, viene determinata la tecnica della procedura. Quando si esamina l'esofago e lo stomaco, di regola, prima si fa una radiografia di controllo delle loro pareti, poi si danno alcuni sorsi di bario preparato e si fa un'immagine visiva primaria. Ciò consente una migliore visione della loro topografia.

Quindi è necessario bere la sostanza (per gli adulti fino a 300 ml, per i bambini - 100 ml). Il medico può massaggiare la zona epigastrica per aiutare la sostanza a distribuirsi uniformemente nello stomaco.

Il radiologo filma il paziente disteso sulla schiena, sul fianco, con il bacino sollevato, in piedi.

Radiografia dell'esofago con bario

L'esofago viene esaminato in caso di disturbi della deglutizione, dolore toracico di natura non chiara, ingestione di corpo estraneo, sospetta ernia. La procedura viene eseguita in piedi con il paziente assolutamente immobile. Viene valutato il momento della deglutizione della soluzione e del completo riempimento dell'organo. L'immagine è molto istruttiva e consente di identificare molte patologie, oltre a valutare la pervietà dell'esofago, l'elasticità delle sue pareti, la natura dei contorni, ecc.

Radiografia intestinale con bario

L'esame intestinale viene effettuato in più fasi. Al paziente viene offerto di bere mezzo litro di sospensione di bario, se è necessario il doppio contrasto, attraverso un tubo viene fornita anche aria o gas inerte. L'intervento è preceduto da un'attesa di 2 ore, ovvero il tempo necessario affinché il mezzo di contrasto raggiunga l'intestino tenue. Il radiologo acquisisce una serie di immagini in diverse posizioni del corpo. Dopo la defecazione, viene scattata un'ultima immagine di follow-up.

Cosa ti permettono di vedere? Il filmato mostra la parete mucosa dell'intestino, i suoi rilievi, la dinamica del movimento del bario, cioè la sua motilità, le zone infiammate, le neoplasie, i diverticoli, le ulcere, i disturbi dell'assorbimento.

Radiografia con bario dell'intestino crasso

La radiografia dell'intestino crasso con bario viene prescritta per confermare le seguenti diagnosi: colite, appendicite, ostruzione intestinale, tumore, ascesso interintestinale e altri. Il giorno prima, il paziente beve un bicchiere di soluzione, non è necessaria nessun'altra preparazione.

Spesso in parallelo viene eseguita un'altra procedura: l'irrigoscopia, durante la quale il bario viene somministrato con un clistere. Innanzitutto, l'intestino viene pulito con acqua pulita, la cena e la colazione del giorno prima vengono cancellate. La soluzione per il clistere viene riscaldata a ^{350 ° C}, il suo volume è di 1,5-2 litri.

La procedura è molto spiacevole, si avvertono voglia di defecare, spasmi dolorosi e sensazione di distensione. I medici consigliano di respirare profondamente con la bocca e di avere pazienza, altrimenti tutti gli sforzi potrebbero essere vani. Per una migliore distribuzione dell'agente colorante sull'intestino è necessario cambiare posizione con la fotofissazione dell'organo. Dopo lo svuotamento dell'intestino viene scattata un'altra foto di controllo.

Questo metodo consente di esaminare il retto e l'ano. Mostra la forma dell'organo, la sua estensibilità, pervietà, localizzazione, elasticità.

Una radiografia al bario su un bambino

La radiografia con contrasto per i bambini viene eseguita in casi di emergenza in caso di sospetto sviluppo anormale di organi o ingestione di un oggetto estraneo. Il bario non viene utilizzato nei primi mesi di vita del bambino a causa del carico radioattivo della sostanza. Il suo ruolo è svolto da preparati liposolubili o idrosolubili.

Controindicazioni alla procedura

Non ci sono controindicazioni assolute per la fluoroscopia dello stomaco e le controindicazioni relative includono la gravidanza, il sanguinamento gastrico.

Colite ulcerosa, perforazione delle sue pareti, gravidanza, tachicardia possono rappresentare un ostacolo alla procedura con l'intestino. Particolare cautela richiede ostruzione intestinale, pneumatosi cistica, diarrea, diverticolite.

Complicazioni dopo la procedura

La complicanza più spiacevole possibile della fluoroscopia con bario è una reazione allergica alla sostanza. Ciò si verifica quando si verificano violazioni nella fase di preparazione della procedura: il test del bario non è stato eseguito. La reazione può essere gonfiore degli organi interni, difficoltà di respirazione.

Conseguenze dopo la procedura

Una spiacevole conseguenza dell'esame radiografico al bario può essere la comparsa di nausea, disturbi digestivi, stitichezza nei primi giorni successivi alla procedura. L'esame dell'intestino può essere accompagnato da gonfiore, flatulenza e masse fecali di colore bianco.

Cura dopo la procedura

Se la radiografia dello stomaco non provoca sensazioni spiacevoli e non richiede particolari cure dopo l'intervento, ad eccezione di alcune restrizioni alimentari sotto forma di cibo grossolano e abbondante, l'esame dell'intestino non è così semplice. È spiacevole, doloroso e richiede un certo periodo di riabilitazione: rifiuto dell'attività fisica, assunzione di lassativi per il ritiro più rapido del bario dal corpo, dieta delicata.

Testimonianze

La radiografia con bario dell'esofago e dello stomaco secondo le recensioni, di regola, non causa disturbi particolari, cosa che non si può dire dell'intestino. Tuttavia, una persona è disposta a sottoporsi a tutti i test per identificare ed eliminare un problema debilitante.