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Relanium
Ultima recensione: 23.04.2024
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Indicazioni RELANIUM
È usato per l' insonnia, condizioni spastiche, disturbi d'ansia e disforia. Inoltre, il lo spasmo del muscolo a causa di artrite, lesioni, borsite e miosite, quando sono causate da forti mal di testa da stress o artrite, che ha un carattere progressivo e forma cronica, così come l'artrite, angina e spondilite reumatiche.
Il farmaco è anche prescritto per ansia, tensione, stati transitori reattivi, astinenza da alcol o tremori agli arti. È usato e per il complesso la terapia delle ulcere nel tratto digerente, disturbi psicosomatici, elevata pressione sanguigna, stato epilettico, disturbi mestruali, preeclampsia, disturbi legati alla menopausa, e in aggiunta, sentimenti di irritabilità, intossicazione da farmaci, eczema e la malattia di Meniere.
Prima di eseguire procedure endoscopiche o chirurgiche, il farmaco viene utilizzato per la sedazione. La somministrazione parenterale della sostanza viene eseguita come premedicazione prima che il paziente venga introdotto nell'anestesia del sistema, così come nel caso dell'infarto del miocardio.
Il relanium è spesso usato in neurologia e psichiatria, e anche per facilitare i processi di lavoro, con parto pretermine o placenta prematuramente esfoliata.
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Farmacodinamica
L'elemento attivo della droga è il diazepam. Agisce stimolando le desinenze delle benzodiazepine. Il farmaco ha un anticonvulsivante, ipnotico, e con esso, rilassante muscolare centrale e effetti sedativi. Influenzando il complesso dell'amigdala situato all'interno del cervello viscerale, il farmaco ha un effetto ansiolitico, riducendo la gravità dei sentimenti di paura e ansia, oltre a questa ansia e un forte stress emotivo.
Il relanium ha pronunciato proprietà sedative a causa dell'esposizione ai nuclei aspecifici del talamo e alla formazione reticolare del tronco cerebrale. Il farmaco riduce la gravità delle manifestazioni che hanno natura neurologica. Inibendo le cellule della formazione reticolare all'interno del tronco cerebrale, il farmaco porta allo sviluppo di effetti ipnotici.
Il farmaco potenzia il processo di rallentamento presinaptico, causando in tal modo un effetto anticonvulsivante. Il diazepam non elimina l'eccitazione nel centro dell'epilessia, ma inibisce la diffusione dell'attività epilettogena.
Il rallentamento dei percorsi di inibizione polisinaptica spinale dell'inibizione porta allo sviluppo dell'effetto rilassante muscolare. L'effetto simpaticolitico porta allo sviluppo di un effetto vasodilatatore sui vasi coronarici e ad una diminuzione dei valori della pressione sanguigna.
Il farmaco può aumentare i limiti della soglia del dolore e oltre a inibire i parossismi con carattere parasimpatico e simpatico-surrenale, nonché il carattere vestibolare.
Inoltre, la sostanza riduce l'attività di secrezione di succo gastrico durante la notte.
L'effetto terapeutico si sviluppa entro il 2-7 ° giorno del corso del trattamento. Il farmaco non influisce sulle manifestazioni produttive di origine psicologica (allucinazioni, disturbi affettivi e delusioni).
In caso di ritiro di alcol o forma cronica di alcolismo, il farmaco indebolisce l'agitazione, così come la negatività con tremore e la gravità del delirio di natura alcolica e allucinazioni.
Nelle persone con aritmie, così come parestesie o cardiopatie, lo sviluppo di un effetto farmaco è osservato entro la fine della 1a settimana di trattamento.
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Farmacocinetica
Quando un farmaco iniettabile a / m viene assorbito in modo non uniforme, ma completamente. Il livello di Cmax viene annotato dopo la scadenza della prima ora.
Per l'iniezione endovenosa in un adulto, la Cmax viene raggiunta dopo 15 minuti ed è determinata dalle dimensioni della porzione. La sostanza medicinale subisce una rapida distribuzione all'interno dei tessuti con organi (specialmente all'interno del fegato e del cervello), penetra nella placenta e nella BBB, così come nel latte materno.
I processi del metabolismo intraepatico portano alla formazione di prodotti metabolici attivi: N-dimetildiazepam (50%) e oxazepam con temazepam. In questo caso, il componente N-dimethyldiazepam si accumula all'interno del cervello, fornendo un effetto anticonvulsivante duraturo e pronunciato.
I prodotti metabolici dimetilati e idrossilati del diazepam insieme agli acidi biliari e glucuronici sono escreti in misura maggiore attraverso i reni.
Il diazepam è un tranquillante con un tipo di influenza di lunga durata, quindi la sua emivita dopo l'iniezione di i / v è di 32 ore e l'emivita di N-dimethyldiazepam è di 50-100 ore. Allo stesso tempo, la clearance totale all'interno dei reni è nell'intervallo di 20-33 ml / minuto.
Dosaggio e somministrazione
La dimensione della porzione deve essere calcolata tenendo conto delle indicazioni, della reazione al medicinale, delle condizioni del paziente e del quadro clinico della patologia (sia basica che concomitante).
In psichiatria, i farmaci sono usati per disforia, fobie, manifestazioni isteriche o ipocondriache e nevrosi - somministrazione 2 volte al giorno di 5-10 mg. A volte, se necessario, il dosaggio può essere aumentato a 60 mg.
In caso di ritiro di alcol, il farmaco viene somministrato 3 volte nel primo giorno (10 mg della sostanza), quindi la dose viene ridotta a 5 mg con 3 volte l'uso quotidiano.
Le persone con aterosclerosi o pazienti indeboliti devono essere somministrati 2 mg del farmaco 2 volte al giorno.
In neurologia, Relanium è usato per condizioni spastiche o malattie degenerative - 2-3 volte al giorno nella quantità di 5-10 mg.
In caso di malattie cardiologiche o reumatologiche: nel caso dell'angina pectoris, vengono somministrati 2-5 mg del farmaco 3 volte al giorno. Con l'aumento degli indicatori della pressione arteriosa, 5 mg di una sostanza vengono utilizzati 3 volte al giorno. Per il trattamento della sindrome vertebrale, vengono somministrati 10 mg di sostanza 4 volte al giorno.
In terapia combinata di infarto del miocardio, è introdotto per la prima volta nel / nel metodo di 10 mg del farmaco, e quindi è usato in una dose di 5-10 mg con 1-3 volte al giorno.
Per la defibrillazione durante la premedicazione, la sostanza viene iniettata a bassa velocità per via endovenosa - 10-30 mg in singole porzioni.
Le persone con sindrome vertebrale o stati spastici di natura reumatica vengono inizialmente iniettate con il metodo / m di 10 mg del farmaco e quindi prescritto l'uso di compresse (dose da 5 mg, 1-4 volte al giorno).
Durante la menopausa, la preeclampsia, i disturbi psicosomatici o mestruali, la sostanza viene somministrata nella quantità di 2-5 mg, 3 volte al giorno.
Per facilitare il processo di dilatazione della cervice uterina e il travaglio, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare in porzioni da 20 mg.
La soluzione farmacologica deve essere somministrata per via intramuscolare o endovenosa (a bassa velocità (1 ml / minuto) nell'area della grande vena). Il dosaggio deve sempre essere prescritto solo dal medico curante.
Utilizzare RELANIUM durante la gravidanza
È vietato usare il farmaco durante la gravidanza.
Controindicazioni
Principali controindicazioni:
- intossicazione acuta da alcol;
- in stato di coma o shock;
- la presenza di ipersensibilità al diazepam;
- intossicazione acuta da droghe;
- glaucoma di un angolo chiuso;
- miastenia;
- periodo di allattamento al seno;
- BPCO in stadio grave;
- assenze;
- insufficienza respiratoria acuta;
- epilessia mioclonica nei bambini.
È necessaria cautela per tali condizioni (appuntamento dopo una precedente visita medica):
- ipercinesia;
- epilessia;
- atassia spinale o cerebrale;
- malattie che colpiscono il fegato o i reni;
- tossicodipendenza;
- apnea del sonno;
- patologie cerebrospinali di natura organica;
- gipoproteinemiya;
- vecchiaia di pazienti.
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Effetti collaterali RELANIUM
L'uso del farmaco può provocare la comparsa di alcuni effetti collaterali:
- Disturbo nell'Assemblea nazionale: vertigini, instabilità dell'andatura, disturbo di attenzione e atassia, e, inoltre, un forte senso di stanchezza, disorientamento, sonnolenza, debolezza e instabilità. Inoltre, si notano mal di testa, depressione, disturbi della coordinazione motoria, tremore, forma anterograda di amnesia, catalessi, sintomi extrapiramidali, inibizione delle reazioni motorie e depressione emotiva. Inoltre, v'è una manifestazione paradossale di miastenia grave, una sensazione di debolezza, confusione o irritabilità, psicomotoria o grave agitazione, disartria, insonnia, e con essa, iporeflessia, allucinazioni, ideazione suicidaria, e spasmi muscolari;
- lesioni degli organi che formano il sangue: lo sviluppo di anemia e inoltre agranulocitosi o trombocitopenia;
- disturbi digestivi: secchezza della mucosa orale, stitichezza, ipersalivazione, gastralgia, comparsa di bruciore di stomaco o nausea, nonché singhiozzo, perdita di appetito e aumento degli enzimi epatici;
- problemi con la funzione del sistema cardiovascolare: tachicardia, diminuzione dei valori della pressione arteriosa e aumento della frequenza cardiaca;
- disturbi del sistema urogenitale: ritardo o incontinenza dell'uretra, dismenorrea, disturbo dell'attività renale e ridotta libido. Ci possono essere segni di allergie - eruzione cutanea o prurito;
- l'effetto del farmaco sul feto: effetto teratogeno, soppressione del lavoro di NA, disturbo del riflesso di suzione o funzione respiratoria;
- manifestazioni nell'area della somministrazione del farmaco: si possono sviluppare trombosi venosa o flebite.
Relanium porta alla dipendenza, tossicodipendenza, disturbi della funzione respiratoria, perdita di peso, diplopia, soppressione del centro respiratorio e bulimia. L'annullamento brusco dei farmaci provoca "sindrome da astinenza", in cui vi è una sensazione di eccitazione, ansia, paura, irritabilità, nervosismo, ansia o depersonalizzazione, oltre a questo mal di testa, iperacusia e disforia. Appaiono anche parestesie, disturbi del sonno o della percezione, allucinazioni, tachicardia, psicosi acute, convulsioni e fotofobia.
Nei neonati prematuri, i farmaci portano allo sviluppo di ipotermia, dispnea e ipotensione muscolare.
Overdose
L'intossicazione da droghe porta ad una sensazione di sonnolenza, grande debolezza, confusione, stupore o eccitazione paradossale. Inoltre, i riflessi e la reazione agli stimoli dolorosi sono indeboliti, si sviluppano un sonno profondo, disturbi della vista, areflessia, dispnea o apnea, tremore, bradicardia e nistagmo. C'è anche una diminuzione della pressione sanguigna, collasso, soppressione della funzione del cuore o della respirazione e un coma.
Per eliminare le violazioni, la lavanda gastrica, l'uso di enterosorbenti, la procedura di diuresi forzata, il mantenimento dei sistemi corporei e la ventilazione meccanica sono necessari.
Antagonista del farmaco è l'agente flumazenil, che viene utilizzato solo in ospedale. Flumazenil non deve essere usato in persone che soffrono di epilessia e che usano benzodiazepine (il farmaco può portare a un attacco epilettico). Le procedure di emodialisi in caso di avvelenamento da Relanium saranno inefficaci.
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Interazioni con altri farmaci
Il farmaco potenzia l'effetto soppressivo di antipsicotici, alcol etilico, antipsicotici, antidepressivi, sedativi, oppiacei e rilassanti muscolari nel sistema nervoso centrale.
Ritarderanno processi di ossidazione microsomiale (quali cimetidina eritromicina, propossifene, contraccezione orale, ketoconazolo con isoniazide e aggiunta propranololo, disulfiram con metoprololo, e con l'acido valproico e fluoxetina) potenziare l'effetto esercitato Relaniuma e prolungare la sua emivita.
L'effetto opposto si osserva nel caso di utilizzo del farmaco insieme a farmaci che inducono l'attività degli enzimi epatici dei microsomi.
Gli antiacidi non hanno alcun effetto sul grado di assorbimento del diazepam, ma riducono la velocità di questo processo.
I farmaci antipertensivi potenziano la gravità di una diminuzione dei valori della pressione arteriosa.
L'uso della clozapina porta ad un potenziamento dell'influenza schiacciante sul processo respiratorio.
Nelle persone con paralisi tremula, Relanium è usato per ridurre l'efficacia medicinale della levodopa.
L'effetto di omeprazolo porta al prolungamento del termine di escrezione del farmaco.
Condizioni di archiviazione
Il relanium deve essere tenuto in un luogo buio, chiuso ai bambini piccoli. Valori di temperatura - entro i limiti di 15-25 ° C.
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Data di scadenza
Relanium può essere utilizzato entro 5 anni dalla data di produzione del farmaco.
Domanda per i bambini
Il relanium può essere somministrato ai bambini, ma la durata della durata di tale terapia dovrebbe essere minima. Non vi è alcuna prova che sia sicuro da usare per i bambini di età inferiore ai 6 mesi di età.
L'uso di benzodiazepine nei bambini può portare alla comparsa di reazioni paradossali: sensazioni di irritabilità, agitazione o aggressività, irrequietezza motoria, incubi, delusioni, allucinazioni, attacchi di aggressione, psicosi e altri disturbi comportamentali. Con lo sviluppo di tali segni, è necessario annullare l'uso di droghe.
A causa del fatto che il farmaco contiene alcool benzilico, non può essere utilizzato per la somministrazione a neonati o neonati.
L'ampolla con il farmaco contiene 30 mg di fenilcarbinolo, e tale porzione può portare allo sviluppo di intossicazione e sintomi pseudo-anafilattici nei neonati e nei bambini sotto i 3 anni di età.
1 ml del farmaco contiene 0,1 g di etanolo, che deve anche essere preso in considerazione quando lo si utilizza nei bambini.
A causa del fatto che la composizione del farmaco ha sodio benzoato, aumenta la probabilità di ittero nei neonati.
Analoghi
Analoghi di droghe sono droghe Relium, Diazepam e Sibazon.
Recensioni
Relanium aiuta a combattere le convulsioni o l'epilessia e dimostra anche la sua efficacia nell'insonnia e nei disturbi d'ansia. Tra gli aspetti negativi nelle recensioni dei pazienti ci sono frequenti e numerosi effetti collaterali e la presenza di molte controindicazioni.
Questo farmaco può essere utilizzato esclusivamente con la nomina del medico e sotto la sua costante supervisione.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Relanium" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.