Reumoxicam

Il Revmoxicam è un FANS selettivo. Il principio attivo del farmaco è il meloxicam.

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Indicazioni Reumoxicam

Viene utilizzato per eliminare la sintomatologia dolorosa nelle persone affette da patologie che colpiscono l'apparato muscolo-scheletrico e che presentano una forma degenerativo-infiammatoria.

Viene utilizzato per l'osteoartrosi e l'artrosi. Inoltre, viene utilizzato nel trattamento combinato dell'artrite reumatoide e del morbo di Bechterew.

Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse (7,5 o 15 mg), nonché sotto forma di liquido iniettabile e supposte.

Le compresse sono distribuite in blister da 10 pezzi. All'interno della confezione sono presenti 1-2 blister.

Le supposte rettali sono confezionate in blister da 5 pezzi, 1 blister in ogni confezione.

Liquido iniettabile – in fiale da 1,5 mg. La confezione contiene 5 fiale.

Farmacodinamica

Il farmaco possiede una forte attività antipiretica, antinfiammatoria e analgesica. L'effetto del farmaco è dovuto alla capacità del suo principio attivo di inibire la funzione della COX-2. Di conseguenza, si verifica una riduzione del legame con le citochine proinfiammatorie, che agiscono come mediatori dei processi infiammatori. L'effetto sull'attività della COX-1 è pressoché nullo. Non si osserva inoltre alcuna soppressione del legame con la PG citoprotettiva e il trombossano.

L'assunzione del farmaco allevia il dolore e riduce l'intensità dell'infiammazione nelle patologie associate al funzionamento del sistema muscolo-scheletrico. Allo stesso tempo, Revmoxicam non influisce sulla funzione dei condrociti (ad esempio, sui processi di legame con l'elemento proteoglicano).

Farmacocinetica

Se assunto per via orale, il meloxicam viene ben assorbito nel tratto gastrointestinale, dimostrando un tasso di biodisponibilità dell'89%. L'assunzione di cibo non influisce sul grado di assorbimento del farmaco.

Tra il 3° e il 5° giorno dall'inizio della terapia, si registra un indicatore stabile di meloxicam nell'organismo (indipendentemente dalla forma farmaceutica utilizzata). La sintesi con proteine intraplasmatiche è del 99% e i valori di meloxicam nella sinovia sono pari al 50% dei suoi indicatori plasmatici.

Il componente subisce un metabolismo completo nel fegato, trasformandosi in prodotti di decadimento inattivi. L'emivita è di 20 ore. La sostanza viene escreta dall'intestino e dai reni (in proporzioni approssimativamente uguali). Il meloxicam può attraversare la barriera emato-encefalica e la barriera istiocitaria.

Dosaggio e somministrazione

Schema di utilizzo della forma compressa.

Il farmaco viene deglutito intero, senza masticarlo, con abbondante acqua naturale. Le compresse devono essere assunte con il cibo per ridurre il rischio di sintomi negativi a livello gastrointestinale. La dimensione delle porzioni è stabilita dal medico individualmente. Di solito, le persone con osteoartrite dovrebbero assumere 7,5 mg di principio attivo al giorno. Se necessario, la dose può essere raddoppiata, fino a 15 mg.

Le persone affette da artrite reumatoide o morbo di Bechterew devono assumere 15 mg di farmaco al giorno. Successivamente, una volta ottenuto l'effetto desiderato, è necessario utilizzare una dose di mantenimento di 7,5 mg/die.

Alle persone predisposte a sviluppare sintomi negativi è consentito usare il farmaco in dosaggi non superiori a 7,5 mg.

Modalità di somministrazione delle iniezioni di sostanze medicinali.

Il farmaco deve essere somministrato per via intramuscolare o parenterale. L'iniezione deve essere profonda e praticata nella regione glutea. La durata del ciclo terapeutico è stabilita dal medico per ciascun paziente.

Di solito si somministrano circa 0,75-1,5 ml di farmaco al giorno. Le iniezioni vengono effettuate una volta al giorno e non possono essere ripetute per più di 5 giorni consecutivi. Se necessario, il farmaco può essere utilizzato in altre forme medicinali. Non possono essere somministrati più di 15 mg di farmaco al giorno.

Schema di utilizzo delle supposte rettali.

Il farmaco viene somministrato per via rettale. Prima della procedura, è necessario adottare tutte le misure igieniche necessarie. La durata del trattamento e la dimensione della dose sono stabilite dal medico curante. Di solito, viene prescritta la somministrazione di una supposta una volta al giorno. È consentito l'uso di Revmoksikam per un massimo di 7 giorni consecutivi.

Per le procedure ginecologiche, gli ovuli vengono utilizzati esclusivamente su prescrizione medica, secondo un regime terapeutico scelto dal ginecologo.

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Utilizzare Reumoxicam durante la gravidanza

È vietato l'uso del farmaco (in qualsiasi forma) durante la gravidanza o l'allattamento. È importante escludere completamente la possibilità di una gravidanza prima di iniziare la terapia. Durante il trattamento, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo affidabile. Non è possibile utilizzare Revmoksikam se si pianifica un concepimento.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• la presenza di ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• malassorbimento di glucosio-galattosio, galattosemia, intolleranza al lattosio (per compresse);
• lesioni ulcerative che si sviluppano all'interno del tratto gastrointestinale;
• grave insufficienza cardiaca;
• malattie renali o epatiche gravi;
• riabilitazione dopo intervento di bypass aorto-coronarico;
• una persona ha la tendenza a sanguinare o ha avuto recentemente un'emorragia cerebrovascolare;
• patologie che si verificano all'interno del retto (per gli suppositori).

La somministrazione endovenosa del farmaco è vietata.

Deve essere usato con cautela da persone affette da asma bronchiale, cirrosi epatica e anche in caso di esaurimento o disidratazione. Inoltre, deve essere usato con cautela da persone anziane o che assumono anticoagulanti, così come da persone con patologie dell'apparato digerente.

Effetti collaterali Reumoxicam

L'uso del farmaco può causare il verificarsi di alcuni effetti collaterali:

• Disturbi del fegato e dell'apparato digerente: disturbi dell'evacuazione e della funzionalità digestiva, flatulenza e nausea, dolore addominale e vomito, nonché eruttazione e aumento dell'attività degli enzimi epatici. Gastrite, sanguinamento, ulcere ed erosioni della mucosa gastrointestinale e stomatite si osservano sporadicamente;
• Disfunzione del sistema cardiovascolare e dei processi emopoietici: gonfiore del viso o degli arti, disturbi del ritmo cardiaco, aumento della pressione, iperemia, nonché trombocitopenia o leucopenia e anemia. La progressione dell'insufficienza cardiaca e lo sviluppo di ipertensione sono possibili nelle persone con patologie del sistema cardiovascolare;
• lesioni che interessano il funzionamento del sistema nervoso: mal di testa, instabilità emotiva, vertigini e disturbi del ritmo giorno/notte;
• Disturbi urinari: nefrite glomerulare, insufficienza renale acuta, nefrite tubulointerstiziale e alterazioni dei livelli di urea e creatinina nel sangue, nonché sindrome nefrosica. La papillite necrotica si è sviluppata sporadicamente;
• danni agli organi di senso: tinnito, diminuzione della vista o congiuntivite;
• Sintomi allergici: orticaria, prurito, fotosensibilità, broncospasmo, rash cutaneo o sindrome di Stevens-Johnson. Possono verificarsi angioedema o anafilassi;
• altri segni: comparsa di prurito, irritazione o bruciore nella zona anale (quando si utilizzano gli ovuli).

Se si manifestano sintomi negativi dopo l'assunzione di qualsiasi farmaco, è necessario interrompere immediatamente il trattamento e consultare il medico.

Overdose

L'assunzione di dosi elevate del farmaco può causare dolori addominali, nausea, sonnolenza e vomito, nonché letargia. Inoltre, il sovradosaggio aumenta il rischio di sintomi negativi e ne aumenta l'intensità.

Un eccesso significativo della porzione consentita può portare a un'intossicazione acuta da meloxicam, che causa disfunzione epatica e renale e aumento della pressione sanguigna. Possono verificarsi anche coma e arresto cardiaco.

Il farmaco non ha antidoti. Per eliminare i disturbi, è necessario lavare lo stomaco (in caso di avvelenamento da compresse) o il retto (in caso di intossicazione da supposte rettali). Inoltre, vengono adottate misure sintomatiche. In caso di avvelenamento grave, la vittima deve essere ricoverata in ospedale.

Interazioni con altri farmaci

L'uso combinato del farmaco con altri medicinali appartenenti alla categoria degli analgesici non narcotici aumenta il rischio di emorragie nel tratto gastrointestinale e di sviluppo di ulcere.

È impossibile combinare Revmoxicam con SSRI, agenti antipiastrinici e anticoagulanti, così come con eparina e agenti trombolitici.

L'uso concomitante di diuretici in soggetti disidratati aumenta il rischio di insufficienza renale acuta. Se tale associazione è necessaria, la funzionalità renale deve essere monitorata regolarmente.

Il farmaco indebolisce l'effetto dei diuretici, dei vasodilatatori, dei farmaci che rallentano l'attività dell'ACE, dei beta-bloccanti e dei contraccettivi impiantati nell'utero.

Il farmaco potenzia l'effetto ematotossico del metotrexato, nonché l'effetto negativo della ciclosporina sui reni. Pertanto, in caso di tali interazioni, è importante monitorare la funzionalità renale e l'emocromo periferico.

Il farmaco aumenta i livelli plasmatici di litio.

L'associazione di Rhumoxicam e colestiramina riduce l'emivita della sostanza meloxicam.

L'efficacia dei farmaci antidiabetici orali e dell'insulina può variare in caso di assunzione concomitante. Quando si prescrive il farmaco a persone con diabete, è necessario monitorare i livelli di zucchero e, se necessario, modificarne il dosaggio.

È vietato mescolare il liquido iniettabile con altri medicinali nella stessa siringa.

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Condizioni di archiviazione

Reumoksikam in compresse deve essere conservato in un luogo protetto dall'umidità e dalla luce solare, a una temperatura di 15-25°C.

La soluzione e le candele richiedono letture della temperatura comprese tra 8 e 15 °C.

Data di scadenza

L'uso di Reumoksikam è consentito per 24 mesi a partire dalla data di rilascio del farmaco.

Domanda per i bambini

Il medicinale, in qualsiasi forma, non deve essere prescritto a bambini di età inferiore ai 15 anni.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Movalgin con Meloxicam, Movalis e Meloxicam con Meloxicam-KV.

Recensioni

Revmoksikam riceve buone recensioni sui forum: si ritiene che il farmaco in iniezioni, compresse e supposte sia efficace nel contrastare il dolore causato dall'osteoartrite e da altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Tuttavia, alcune persone segnalano anche la presenza di sintomi negativi: sonnolenza, aumento della pressione sanguigna e dolore addominale.

Ci sono anche recensioni negative di persone che non hanno tratto alcun beneficio dal medicinale.

Sono state espresse molte opinioni positive sul farmaco in relazione al trattamento delle infiammazioni che colpiscono l'apparato urogenitale femminile, ma bisogna tenere presente che per le procedure ginecologiche gli ovuli Revmoksikam possono essere prescritti solo da un medico.