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Rimozione dei denti da latte
Ultima recensione: 04.07.2025

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L'estrazione dei denti da latte viene utilizzata dai dentisti solo nei casi più estremi, quando il dente da latte non può più essere recuperato. La causa più comune di estrazione dei denti da latte sono i processi infiammatori del cavo orale, che interessano i tessuti periradicolari o le radici stesse. Uno specialista può anche raccomandare l'estrazione di un dente in caso di pulpite, carie o dopo un grave trauma.
La sostituzione naturale dei denti da latte avviene all'età di sei anni, quando inizia il riassorbimento della radice del dente, il dente inizia a muoversi e alla fine cade da solo. A volte, però, è necessario rimuovere un dente da latte prematuramente. Quasi tutti i dentisti sono contrari all'estrazione prematura dei denti da latte, anche quando sono gravemente colpiti da carie.
Un dente da latte, dal giorno della sua eruzione fino ai 12-13 anni, svolge diverse funzioni. Oltre all'estetica, aiuta a pronunciare correttamente i suoni, a masticare il cibo (come è noto, una masticazione inadeguata porta a problemi digestivi) e supporta anche l'articolazione temporo-mandibolare.
I bambini non possono stare seduti con la bocca aperta per troppo tempo, quindi il trattamento presenta diverse difficoltà. In alcuni casi è necessaria la devitalizzazione, ma a causa della durata e dell'aggressività della procedura, molti genitori sono contrari, il che porta alla completa distruzione del dente e alla necessità di estrazione. In questo caso, è possibile ricorrere all'anestesia, ma nell'infanzia l'anestesia, soprattutto quella generale, è piuttosto dannosa, quindi dovrebbe essere utilizzata solo in casi estremi.
Le condizioni dei denti da latte determinano la salute futura dei denti permanenti. Tuttavia, la necessità di estrarre i denti sorge in caso di gravi processi infiammatori nel cavo orale, in caso di ritardo nella crescita dei denti permanenti o viceversa, quando un dente permanente è già erotto e il dente da latte non è ancora caduto, in caso di carie gravemente trascurate, traumi dentali, ecc.
Estrazione precoce dei denti da latte
L'estrazione precoce dei denti da latte fa sì che i denti adiacenti inizino a occupare lo spazio vuoto. Il processo naturale di sostituzione dei denti permanenti inizia intorno ai 5-6 anni di età. Fino ad allora, ogni dente da latte occupa un posto nella fila dentale per un dente permanente. Se, per qualche motivo, un dente viene estratto prematuramente, il processo di eruzione dei denti permanenti potrebbe essere interrotto. In questo caso, sarà necessaria la consulenza e il trattamento da parte di un ortodontista (uno specialista in anomalie dentali). Un dente da latte è considerato perso prematuramente se manca più di un anno alla comparsa del dente permanente. Il vuoto che si forma quando un dente viene perso viene riempito dai denti adiacenti, che iniziano gradualmente ad avvicinarsi tra loro. In questo caso, in futuro potrebbe svilupparsi una masticazione scorretta.
L'assenza di denti masticatori porta a una masticazione difficoltosa del cibo, mentre l'assenza di incisivi compromette la pronuncia. L'assenza di denti porta a un rallentamento dello sviluppo della mascella, con conseguente rischio di deformazioni dell'arcata dentale. Per questo motivo, si raccomanda ai bambini di mantenere i denti da latte il più a lungo possibile.
Se l'estrazione del dente è inevitabile, si può ricorrere alle protesi dentarie. Di solito, in questo caso si utilizzano placche dentali con un dente artificiale inserito. Se si perdono molti denti, ad esempio a causa di un infortunio, i medici raccomandano l'inserimento di corone in plastica o metallo. Questo serve a prevenire lo spostamento della fila dentale, in modo che ogni dente permanente cresca al suo posto.
Rimozione del nervo in un dente da latte
Vicino alla radice del dente si trova la polpa, un fascio di terminazioni nervose, vasi sanguigni e linfatici. La polpa è comunemente chiamata nervo dentale. La reazione del dente agli stimoli esterni (dolore) è causata dalla polpa. Se il nervo dentale viene rimosso, l'afflusso di sangue e la mineralizzazione del dente vengono interrotti. Il dente "muore", perdendo resistenza agli effetti dei fattori esterni. Molto spesso, il dente da cui è stata rimossa la polpa diventa più scuro degli altri.
La necessità di rimuovere il nervo si verifica quando il processo carioso è avanzato, con conseguente pulpite. Il nervo viene rimosso anche se l'area interessata dalla carie è troppo estesa, il dente è gravemente danneggiato e si manifesta un dolore intenso e frequente.
Molti genitori credono che i denti da latte non siano nervosi e che quindi, in linea di principio, non possano far male. Questa opinione è profondamente sbagliata, poiché anche i denti da latte presentano terminazioni nervose che possono infiammarsi e causare dolore. I denti da latte differiscono nella struttura dai denti permanenti. I processi di distruzione in essi si verificano molto più rapidamente, di conseguenza il dolore non è sempre il primo segno per valutare le condizioni dei denti. È consigliabile rivolgersi a un odontoiatra pediatrico specializzato e abituare il bambino a visite di controllo regolari dal dentista. Tuttavia, è necessario curare i denti, perché al posto dei denti da latte rovinati, appariranno gli stessi denti permanenti rovinati.
Rimozione della radice di un dente da latte
L'estrazione dei denti da latte è raccomandata solo in casi estremi, quando non è più possibile salvarli. Sebbene esista la possibilità di lottare per ogni dente nella cavità orale del bambino, è necessario farlo.
Proprio come i denti permanenti, anche i denti da latte sono dotati di canali radicolari e nervi. Man mano che i denti permanenti crescono, la radice del dente da latte si dissolve gradualmente, causando l'allentamento del dente e la sua caduta. Rimuovere i denti da latte con la radice prima che il dente permanente sia pronto a spuntare è sconsigliato per diverse ragioni. Tuttavia, ci sono situazioni in cui la rimozione è l'unica opzione per salvare l'organismo dalla diffusione dell'infezione. Le indicazioni per la rimozione sono la completa distruzione del dente causata da carie, una cisti sulla radice del dente, la formazione di una fistola gengivale, la pulpite acuta, la parodontite (che minaccia la distruzione del rudimento dei denti permanenti). Le radici dei denti da latte si dissolvono molto lentamente, impedendo la crescita di un dente permanente, e anche nel caso in cui un dente permanente sia già spuntato e il dente da latte non sia ancora caduto.
Nello studio dentistico, l'estrazione viene eseguita con pinze speciali che non distruggono i denti fragili e sono appositamente progettate per i bambini. Inoltre, durante l'estrazione, è necessario prestare attenzione a non danneggiare i rudimenti dei denti permanenti. Dopo l'estrazione, è necessario sciacquare la bocca con antisettici per diversi giorni, per evitare che l'infezione si propaghi alla ferita attraverso cibo, acqua, ecc.
Anestesia per l'estrazione dei denti da latte
Se la radice si è quasi completamente dissolta, l'estrazione dei denti da latte viene eseguita in anestesia topica (spray o gel). Di solito, però, si utilizza l'anestesia infiltrativa: un'iniezione di anestetico nella gengiva e dal lato del palato.
Gli antidolorifici utilizzati in odontoiatria sono un tipo di lidocaina, ma con una composizione chimica leggermente diversa. Nella maggior parte dei casi, i bambini piccoli tollerano bene questi farmaci, ma per ridurre i possibili rischi, il medico deve chiedere se il bambino ha avuto in precedenza reazioni allergiche o reazioni allergiche a qualche farmaco. Il medico può anche chiarire come il bambino ha tollerato la dentizione, quali mezzi sono stati utilizzati per ridurre dolore e prurito e come li ha tollerati. È inoltre necessario informare il medico se il bambino soffre di malattie cardiovascolari, poiché gli anestetici contengono componenti vasocostrittori.
L'estrazione dei denti da latte nei bambini è possibile in anestesia generale. Di solito, questo tipo di anestesia viene utilizzato per bambini molto piccoli da uno a tre o quattro anni, con gravi processi infiammatori con formazione di pus nel cavo orale, intolleranza agli anestetici locali, nonché in bambini affetti da disturbi mentali o patologie cerebrali organiche.
Dopo l'estrazione del dente, il bambino non dovrebbe mangiare per circa due ore, dopodiché potrà gustare il suo gelato preferito, meglio se senza additivi. Una tale prelibatezza sarà utile per ridurre il sanguinamento dalla ferita. Dopo l'estrazione, il medico consiglierà le soluzioni più adatte per sciacquare la bocca, solitamente infusi di erbe (camomilla, salvia) o soluzioni già pronte, come il Rotokan. Se dopo l'estrazione del dente da latte manca ancora molto tempo (più di un anno) all'eruzione di quello permanente, è necessario consultare un ortodontista, che potrebbe consigliare l'utilizzo di una placca speciale per prevenire lo sviluppo di malocclusioni.
Rimozione dei denti da latte anteriori
È necessario consultare un dentista pediatrico nei seguenti casi:
- riassorbimento rapido delle radici dei denti da latte o, al contrario, ritardo di questo processo;
- incisivi distrutti che lasciano radici che possono causare gravi infiammazioni nella cavità orale;
- Processi cariosi avanzati. Un dente affetto da carie può causare l'infezione dei denti sani adiacenti, così come dei rudimenti dei denti permanenti situati sotto di esso;
- per varie lesioni dentali e danni alle radici.
La struttura dei denti da latte è leggermente diversa da quella dei denti permanenti, motivo per cui la loro estrazione è leggermente diversa. I denti da latte hanno pareti alveolari più sottili, colletti non espressi e radici più distanziate. Sotto il dente da latte, iniziano a formarsi i rudimenti dei denti permanenti. Per l'estrazione dei denti da latte, i dentisti utilizzano strumenti speciali per bambini che hanno una fissazione più debole e non spingono la radice più in profondità. Dopo l'estrazione, è necessario monitorare la ferita per prevenire l'infiammazione; in caso di forte gonfiore, febbre o dolore, è necessario contattare un dentista.
Conseguenze dell'estrazione precoce dei denti da latte
Se l'estrazione dei denti da latte avviene troppo presto, aumenta il rischio di complicazioni durante l'eruzione dei denti permanenti. Il tessuto osseo non è sufficientemente preparato per la crescita di un molare forte, quindi il bambino potrebbe provare sensazioni spiacevoli o dolorose durante l'eruzione di un molare.
Dopo la rimozione dei denti da latte, la dizione del bambino cambia, ovvero pronunciare alcuni suoni diventa difficile. Mentre un adulto può provare un certo fastidio, un bambino piccolo potrebbe abituarsi e continuare a balbettare.
La perdita prematura di un dente da latte può causare malocclusione e alterare la struttura mascellare. Quando si forma un vuoto nella cavità orale, i denti adiacenti cercano di riempirlo, iniziando a spostarsi l'uno verso l'altro. Prima cade il dente da latte, più evidente sarà lo spostamento. Di conseguenza, ciò causerà una crescita anomala dei denti permanenti, alterazioni della loro posizione e la formazione di malocclusione.
La perdita dei denti masticatori laterali fa sì che il bambino non mastichi il cibo in modo molto accurato, il che può causare problemi all'apparato digerente.
Temperatura dopo l'estrazione del dente da latte
Ogni bambino è un individuo e percepisce l'estrazione dei denti da latte in modo diverso. In alcuni casi, dopo l'estrazione compare la febbre. Questo può essere piuttosto spaventoso per i genitori, molti iniziano a farsi prendere dal panico al pensiero di un'infezione e dell'insorgenza di un processo infiammatorio. Naturalmente, questa opzione non è esclusa, ma se la temperatura aumenta dopo l'estrazione del dente, la cosa principale è non automedicarsi, ma consultare un dentista. Solo uno specialista può determinare la causa della febbre di un bambino. Questa può essere dovuta allo stress provato dal bambino durante la procedura di estrazione o a un'infezione che si è infiltrata nella ferita. Per qualsiasi intervento chirurgico, è necessaria una radiografia, poiché i medici non sono in grado di eseguire manipolazioni alla cieca. Il quadro clinico nella cavità orale non è in grado di visualizzare l'intero processo. Gli interventi senza radiografie possono portare a gravi complicazioni e complicare significativamente il processo di trattamento successivo. La dose di radiazioni a raggi X per i bambini è bassa, quindi non c'è motivo di averne timore.
Prezzo dell'estrazione dei denti da latte
L'estrazione dei denti da latte avrà un costo medio tra 100 e 150 UAH, a seconda delle condizioni del piccolo paziente e del tipo di anestesia.