Recupero della pelle dopo ustioni di 2 e 3 gradi

L'intensità con cui avviene la guarigione dalle ustioni e i suoi risultati sono determinati da molti fattori, principalmente dal grado di danno alla pelle, soprattutto nelle ustioni profonde, quando viene colpito lo strato di cellule germinali dell'epidermide.

Per garantire che la pelle guarisca normalmente dopo un'ustione durante il periodo di convalescenza, vengono utilizzati determinati farmaci, procedure fisioterapiche e metodi chirurgici.

Recupero da ustione di 1° grado

Di norma, la guarigione da un'ustione di primo grado (con eritema della pelle che non si estende oltre lo strato corneo) avviene entro tre o quattro giorni, grazie al continuo rinnovamento fisiologico delle cellule di questo strato.

Tuttavia, in caso di ustioni estese, le condizioni generali della persona peggiorano significativamente a causa di disturbi della termoregolazione e disidratazione, che richiedono un trattamento urgente e una convalescenza più lunga. Si raccomanda l'assunzione di vitamine A, C, B1, B6, B9, B12, P.

La guarigione dalle scottature solari, che nella maggior parte dei casi è limitata a 1 grado, può essere facilitata dall'uso di agenti esterni contenenti provitamina B5 - dexpantenolo (Pantenolo, D-pantenolo); linimento e gel di aloe con il suo estratto; succo di Kalanchoe; unguento con consolida, allantoina e vitamina E. Leggi anche - Creme per le ustioni. Sono d'aiuto l'olio di olivello spinoso e l'olio di rosa canina, la propoli e il mumiyo (sotto forma di soluzioni acquose), che dovrebbero essere utilizzati quando inizia la fase di desquamazione (desquamazione) dell'epitelio.

Ma la facilità con cui si scottano i capelli è ingannevole. È possibile ripristinare rapidamente le normali condizioni della pelle, ma il danno non passa inosservato: un'eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti danneggia il DNA delle cellule dermiche, accelera i processi atrofici della pelle e aumenta il rischio di degenerazione maligna delle sue cellule. Gli esperti della US Skin Cancer Foundation avvertono che più di cinque scottature solari in giovane età aumentano dell'80% la probabilità di sviluppare un melanoma.

Recupero da ustioni di secondo grado

La guarigione della pelle dopo un'ustione di secondo grado è molto più lenta, quando oltre all'iperemia e al gonfiore della pelle, si verifica anche il distacco dello strato superficiale con formazione di vescicole (bolle) piene di essudato sieroso.

Nel caso di vescicole che rimangono chiuse, ci vogliono dalle tre alle quattro settimane perché le cellule cutanee si riparino, e in caso di vesciche scoppiate e infette, il tempo necessario è doppio. Anche la guarigione della pelle dopo un'ustione da acqua bollente, che è spesso di secondo grado, può richiedere lo stesso tempo. Potrebbe essere necessario ripristinare la pelle del viso dopo un'ustione causata, ad esempio, dall'esposizione al vapore, a seguito di peeling chimico o resurfacing laser, che spesso causano vesciche e desquamazione epidermica.

Per attivare il processo di rigenerazione cellulare e migliorare il trofismo dei tessuti danneggiati si utilizzano unguenti e creme per rigenerare la pelle dopo le ustioni:

• Unguento al metiluracile al 10% (Metacil);
• Unguento Reparef (con chinossalina antimicrobica e un complesso di acidi grassi essenziali);
• Unguento Actovegin al 5%;
• Unguento e gel Solcoseryl;
• Unguento Vundehil (con propoli ed estratti di piante medicinali);
• Crema Thymogen (con glutammina e triptofano).
• unguento omeopatico multicomponente Traumeel S.

Per stimolare i processi rigenerativi nel derma, si utilizza una soluzione di desossiribonucleato di sodio (Derinat) per via esterna. Per la somministrazione orale, si può prescrivere un farmaco del gruppo dei rigeneranti, Ximedon (compresse da 0,25 g), in una dose di due compresse tre volte al giorno. È disponibile anche il farmaco Prodigiosan (sintetizzato dal pigmento delle membrane cellulari del Chromobacterium prodigiosus), disponibile in soluzione ed è destinato alle iniezioni intramuscolari.

Ulteriori informazioni utili nell'articolo - Trattamento delle ustioni

Recupero da un'ustione di terzo grado

La fase più difficile è la guarigione dopo un'ustione di terzo grado, poiché il danno al tessuto cutaneo ne provoca la necrosi (a causa della coagulazione proteica) e, inizialmente, il tessuto morto viene rigettato. Di conseguenza, il processo di granulazione ed epitelizzazione della ferita da ustione può iniziare un mese dopo l'ustione e continuare per tre o più mesi.

Il ripristino della pelle dopo un'ustione di terzo grado viene effettuato utilizzando gli stessi rimedi esterni sopra elencati. Anche le ustioni gravi possono essere stimolate applicando sulla superficie ustionata salviette contenenti il farmaco Khonsurid (condroitina + ialuronato), una volta ogni due o tre giorni.

Tuttavia, in molti casi, le grandi dimensioni delle ustioni rendono necessario reintegrare il tessuto cutaneo mancante tramite intervento chirurgico: si possono utilizzare diversi metodi di innesto cutaneo: un lembo di pelle del paziente stesso (autotrapianto), allotrapianti o xenotrapianti, trapianto di cheratinociti o fibroblasti (coltivati su una base di collagene) sulla superficie dell'ustione.

Inoltre, è necessario combattere le cicatrici, dense formazioni di tessuto fibroso che sostituiscono le cellule dell'epidermide. A questo scopo, si utilizzano agenti esterni come unguenti a base di corticosteroidi (idrocortisone, ecc.), unguenti a base di eparina, Contractubex e gel Zeraderm Ultra. Tutti i dettagli sul loro utilizzo sono disponibili nella sezione " Unguenti per il riassorbimento delle cicatrici".

Oltre agli unguenti, per ammorbidire il tessuto fibroso delle cicatrici si utilizza anche la lidasi (sotto forma di liofilizzato), introducendo 1 ml della soluzione preparata nell'area del tessuto cicatriziale (ogni giorno o ogni due giorni).

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Le cicatrici da ustione, soprattutto quelle ampie, risulteranno molto più piatte con l'uso di speciali calze a compressione graduata o bende elastiche. Questo metodo è chiamato terapia compressiva e il suo principio d'azione si basa su una deposizione più ordinata di collagene con pressione perpendicolare sulle sue fibre in crescita.

Si osserva un significativo effetto riparativo sul ripristino della pelle dopo ustioni di 2° e 3° grado durante l'esecuzione di procedure fisioterapiche:

• elettroforesi con corticosteroidi (idrocortisone), estratto di aloe, Actovegin;
• ultrafonoforesi con enzimi proteolitici (chimotripsina, lidasi, collagenasi, terriltina);
• fotoforesi infrarossa medicinale;
• UHF e terapia UHF.

In caso di ustioni agli arti, le articolazioni spesso soffrono a causa di cicatrici che ne riducono la mobilità funzionale. Non solo sedute di massaggio terapeutico ed esercizi di fisioterapia aiutano a gestire la contrattura, ma anche alcuni farmaci. Tra questi, gli specialisti nominano il solfato di condroitina (Structum), prodotto sotto forma di capsule e assunto per via orale – una capsula (0,25 g) al giorno. E anche il farmaco Longidaza, un coniugato di ialuronidasi, sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione iniettabile (l'iniezione intramuscolare viene somministrata una volta ogni tre-cinque giorni).

Ripristinare la sensibilità della lingua dopo un'ustione

Le ustioni della lingua, soprattutto quelle termiche e chimiche, sono piuttosto frequenti nella vita di tutti i giorni. Se la lingua è rossa e gonfia, si tratta di un'ustione di primo grado, in cui la mucosa è danneggiata, ovvero gli strati superiori del suo epitelio squamoso multistrato. Quando il dolore è molto forte e si forma una vescica sulla superficie arrossata e gonfia della lingua, si tratta di un'ustione di secondo grado, con danni agli strati più profondi della mucosa. Un'ustione di terzo grado, invece, non interessa solo la lamina mucosa, ma può raggiungere anche la fascia linguale.

Il ripristino della sensibilità della lingua dopo un'ustione di 1-2 gradi (rigenerazione delle papille filiformi e coniche) avviene spontaneamente. Il ripristino del gusto dopo un'ustione della lingua avviene allo stesso modo: papille gustative danneggiate (recettori) delle papille fungiformi, scanalate e foliate, che forniscono la sensazione del gusto e si rinnovano costantemente.

Per favorire la guarigione e la guarigione dell'ustione, puoi sciacquare la bocca con un decotto di fiori di calendula, foglie di piantaggine o poligono del Giappone, oltre a succo di aloe e aloe vera. I medici consigliano anche di usare lo spray Propomizol con propoli e oli essenziali di eucalipto e chiodi di garofano.