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Rottura dei legamenti laterali della I articolazione metacarpo-falangea: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
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Ultima recensione: 05.07.2025
 
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Codice ICD-10

S63.4 Rottura traumatica del legamento del dito a livello dell'articolazione metacarpofalangea e interfalangea.

Cosa causa la rottura dei legamenti collaterali della prima articolazione metacarpofalangea?

La rottura dei legamenti laterali della prima articolazione metacarpofalangea si verifica solitamente negli atleti durante i tentativi falliti di eseguire esercizi su attrezzi ginnici ed è il risultato di un'abduzione forzata eccessiva del primo dito. Il legamento situato sul lato rivolto verso il secondo dito è il più frequentemente danneggiato.

Sintomi di rottura dei legamenti laterali della prima articolazione metacarpo-falangea

Il paziente lamenta dolore e disfunzione del primo dito a seguito della lesione.

Diagnosi di rottura dei legamenti laterali della prima articolazione metacarpofalangea

Anamnesi

L'anamnesi evidenzia una lesione caratteristica.

Ispezione ed esame fisico

Il dito e la mano nella zona dell'eminenza del primo dito sono fortemente gonfi. I movimenti attivi e passivi nell'articolazione metacarpo-falangea sono limitati a causa del dolore e del gonfiore dei tessuti circostanti. Dopo l'anestesia o diversi giorni dopo la lesione, si possono rilevare un'eccessiva deviazione e lussazione del primo dito. L'opposizione del dito è impossibile.

Studi di laboratorio e strumentali

Nelle radiografie si può osservare una rottura della placca corticale (se il legamento è rotto) o una sublussazione del dito.

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Trattamento della rottura dei legamenti laterali della prima articolazione metacarpo-falangea

Trattamento conservativo della rottura dei legamenti laterali della prima articolazione metacarpo-falangea

Il trattamento conservativo della rottura dei legamenti laterali della prima articolazione metacarpo-falangea è prescritto per le lesioni recenti. Consiste nel fissare il primo dito con un gesso in posizione di opposizione al secondo dito per un periodo di 3 settimane. L'ultrasuonofrenico (UHF) viene prescritto tramite un gesso a partire dal terzo giorno, dopo la fine dell'immobilizzazione e del trattamento riabilitativo.

Trattamento chirurgico della rottura dei legamenti laterali della prima articolazione metacarpo-falangea

Se il legamento non viene ripristinato, si ricorre all'intervento chirurgico.

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