Sangue nello sperma

Il sangue nello sperma è anche chiamato con il termine scientifico "ematospermia". Questo concetto indica la presenza di sangue nello sperma maschile durante l'eiaculazione.

Questa deviazione dallo stato normale di un uomo non è una novità. Casi simili furono descritti agli albori dello sviluppo della medicina, persino ai tempi di Ippocrate, Galeno e, naturalmente, anche dopo di loro. Ma la prima descrizione dettagliata dell'ematospermia si trova nelle opere di Lindstone.

Gli uomini hanno atteggiamenti diversi nei confronti della presenza di sangue nello sperma. Alcuni ne sono spaventati e sono costretti a sottoporsi a esami diagnostici. Altri invece rimangono indifferenti a tale fenomeno. Tante persone, tante reazioni.

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Cause del sangue nello sperma

Nell'antichità, si riteneva che la presenza di sangue nello sperma fosse associata a un'attività sessuale smodata. Inoltre, secondo i medici di un tempo, un fenomeno simile è causato da un'astinenza prolungata o da rapporti sessuali interrotti. Secondo la medicina moderna, le cause della presenza di sangue nello sperma sono diverse da quanto si pensasse in passato.

Attualmente sono già state studiate tutte le problematiche legate alla formazione degli spermatozoi nel sangue e sono stati identificati tutti i meccanismi di questa fisiopatologia.

Nella maggior parte dei casi, la presenza di sangue nell'eiaculato rimane senza causa. Pertanto, si può affermare che questi casi non presentano un quadro clinico della malattia che preoccupi medici e pazienti. In altri casi, tuttavia, il sangue nello sperma è la causa di gravi patologie.

L'ematospermia è causata dai seguenti motivi:

1. Disturbi della prostata di varia natura.
2. Cambiamenti nei tessuti e nel funzionamento delle vescicole seminali, dei dotti eiaculatori, dei testicoli e dell'epididimo.
3. Disfunzioni e malattie della vescica e dell'uretra.

Se ci soffermiamo nel dettaglio sulle patologie che possono causare emospermia, queste includono:

1. Presenza di calcificazioni nella prostata.
2. Presenza di prostatite cronica.
3. Presenza di adenoma prostatico o, in altre parole, iperplasia prostatica.
4. Diagnosi del cancro alla prostata.
5. Comparsa di calcoli nelle vescicole seminali.
6. Comparsa di calcoli nel dotto eiaculatorio.
7. Presenza di cisti alla prostata.
8. Cisti delle vescicole seminali esistenti.

Gli uomini che notano un cambiamento nel colore del loro eiaculato potrebbero iniziare a chiedersi: perché c'è sangue nello sperma?

Questa spiacevole situazione è associata alla presenza di un'ampia gamma di malattie. Conosciamole meglio. Le seguenti malattie possono causare sintomi allarmanti:

1. Alcune malattie infettive e processi infiammatori associati, vale a dire prostatite, vescicolite, orchite ed epididimite, condilomi dell'uretra e stenosi uretrale.
2. Malattie come le neoplasie, in particolare il carcinoma alla prostata o cancro alla prostata, il cancro delle vescicole seminali, il cancro alla vescica e il cancro ai testicoli.
3. Processi tumorali secondari associati a danni alle vescicole seminali: melanoma, linfoma, carcinoma a cellule renali.
4. Adenomi papillari o emangiomi che colpiscono la parte prostatica dell'uretra.
5. Cambiamenti nei vasi, in particolare nelle vene varicose della prostata o nelle teleangectasie, nonché nelle malformazioni artero-venose del bacino.
6. Deformità traumatiche del perineo, dei genitali o del bacino.
7. Varie cisti che compaiono sui seguenti organi:
   1. utero maschile (vicino al monticello seminale),
   2. vescicole seminali,
   3. dotto mülleriano,
   4. dotto eiaculatorio.
   5. Questi sintomi sono tipici anche delle cisti prostatiche, che si osservano in presenza di adenoma prostatico.
8. Esistono anche malattie miste che, se combinate, possono causare la comparsa di sangue nell'eiaculato.

Tra questi:

• forme benigne di iperplasia prostatica,
• la presenza di calcoli nella prostata,
• la formazione di calcoli che entrano nelle vescicole seminali o nei dotti eiaculatori,
• storia di ipertensione arteriosa,
• la presenza di amiloidosi delle vescicole seminali,
• storia di diatesi emorragica.

Un'altra causa della comparsa di sangue nello sperma può essere una biopsia. In questo caso, tale fenomeno è classificato come una complicanza inaspettata dopo un intervento medico. Il sangue nello sperma dopo una biopsia non è un evento comune, ma non è così raro da non essere studiato a fondo dai medici.

Gli esperti spiegheranno che durante una biopsia prostatica, potrebbe essere presente sangue nello sperma per un certo periodo. Ciò è dovuto al fatto che il tessuto prostatico è stato danneggiato. Questo sintomo non è un segno di patologia prostatica. Dopo che il tessuto guarisce e l'integrità dell'organo viene ripristinata, l'uomo può dimenticare i sintomi che lo disturbano.

Inoltre, altre procedure mediche, non solo la biopsia prostatica, possono macchiare lo sperma di sangue. Tra le seguenti azioni iatrogene (interventi medici) che causano sintomi fastidiosi figurano:

• Presenza di iniezioni di vari farmaci che vengono prodotti nella prostata o nelle vescicole seminali.
• Blocchi nervosi locali causati da intervento medico.
• Esecuzione di una procedura di litotrissia, ovvero la frantumazione dei calcoli che interessano le parti inferiori degli ureteri.
• Esecuzione di un intervento chirurgico di sterilizzazione (o vasoresezione).
• Esecuzione della scleroterapia dei nodi emorroidari nell'ano.

Se un uomo scopre del sangue nello sperma dopo un rapporto sessuale, non deve disperare immediatamente e pensare che nel suo corpo si sia insediata una malattia incurabile.

C'è la possibilità che il sangue rilasciato insieme allo sperma non sia il sangue dell'uomo. Potrebbe trattarsi di una secrezione sanguinolenta proveniente dai genitali della donna, penetrata nel corpo dell'uomo e fuoriuscita insieme all'eiaculato.

Inoltre, la presenza di sangue dopo un rapporto sessuale può indicare che il tratto genitourinario dell'uomo è soggetto a sanguinamento. Per confermare o smentire questa ipotesi, è necessario esaminare attentamente i seguenti organi: reni, ureteri e vescica. A volte, in caso di tali disfunzioni, non solo lo sperma dell'uomo presenta una macchia di colore sanguigno, ma anche l'urina.

La prostatite (malattia della prostata) è anche caratterizzata da una colorazione marrone dello sperma. Anche i seguenti organi possono presentare gli stessi sintomi:

• vescicole seminali,
• dotti eiaculatori,
• epididimo,
• i testicoli stessi.

Gli uomini devono sapere che le alterazioni del colore dello sperma dopo il sesso sono causate da processi infiammatori o infettivi negli organi pelvici. Le infezioni possono essere sia virali che batteriche. Inoltre, la causa di tale fenomeno può essere una malattia venerea trasmessa sessualmente durante i rapporti sessuali con il partner. Per comprendere la causa della malattia, è necessario consultare un medico ed effettuare tutti gli esami necessari.

E naturalmente, non bisogna sottovalutare le varie lesioni agli organi pelvici. Possono essere lievi o gravi, subite nel corso della vita quotidiana o durante interventi medici. Ma allo stesso tempo, possono causare la presenza di sangue nello sperma dopo un rapporto sessuale.

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Trattamento del sangue nello sperma

L'ematospermia, come molte altre malattie, può essere curata. Dopo che una visita specialistica ha individuato la causa del sangue negli spermatozoi, è necessario iniziare a eliminare la patologia di base che ha causato questo sintomo così spiacevole.

Se viene individuata una malattia che causa la presenza di sangue nello sperma, il trattamento e la prognosi di guarigione dipendono dalla natura della malattia e dalla sua gravità.

Per l'emospermia si utilizzano due tipi di terapia: non chirurgica (conservativa) e chirurgica.

Per alcune patologie si utilizzano metodi conservativi. Ad esempio, il trattamento del sangue negli spermatozoi in caso di prostatite richiede la somministrazione di una terapia antibatterica. Se la causa dell'emospermia è un adenoma prostatico, in questo caso saranno indicati farmaci completamente diversi. Tra questi, farmaci che aiutano a ridurre il grado di ostruzione delle vie urinarie.

Capita che durante l'esame venga rilevata una scarsa coagulazione del sangue e, di conseguenza, un'emospermia. In presenza di una tale patologia di base, vengono utilizzati solo alcuni farmaci, che non sono adatti alla terapia in altri casi.

I metodi chirurgici per il trattamento del sangue nello sperma vengono utilizzati se la causa della disfunzione sono le vene varicose della prostata. In questo caso, le vene varicose vengono sottoposte a una procedura di coagulazione.

In caso di problemi ai dotti eiaculatori, così come alle ampolle dei dotti eiaculatori e alle vescicole seminali, esistono nuove tecniche che utilizzano l'endoscopia durante l'intervento chirurgico. Questo metodo ausiliario viene utilizzato principalmente quando il sanguinamento è persistente e costante.

Le patologie oncologiche della prostata e della vescica vengono trattate secondo le stesse regole della chirurgia oncologica. Cisti e calcoli localizzati nella prostata non sono raccomandati per il trattamento chirurgico, in quanto non hanno senso.

Cosa fare se c'è sangue nello sperma?

Innanzitutto, se un uomo scopre un sintomo allarmante, dovrebbe calmarsi. I rappresentanti del sesso forte che non hanno ancora compiuto quarant'anni non dovrebbero farsi prendere dal panico. Perché a quest'età, la presenza di sangue nello sperma non può essere un motivo sufficiente per sospettare una malattia grave.

Gli esperti ritengono che la presenza di sangue nello sperma negli uomini sani di età inferiore ai quarant'anni scompaia rapidamente e spontaneamente. Allo stesso tempo, il trattamento del sintomo non è considerato necessario.

Cosa fare se si riscontra sangue nello sperma? Abbiamo già detto che è necessario mettere da parte il panico e iniziare a pensare con calma. Il passo successivo è consultare uno specialista. In questo caso, l'uomo deve consultare un urologo o un andrologo. Questo medico visiterà il paziente e gli consiglierà di sottoporsi ad ulteriori esami.

Durante la visita iniziale, il medico raccoglie dati sulle condizioni del paziente. Allo stesso tempo, lo specialista raccoglie alcuni dati sulla salute dell'uomo che si è rivolto a lui. Il medico è interessato al colore dello sperma e al numero di casi di rilevamento di un sintomo spiacevole nell'eiaculato. Il medico dovrebbe anche essere interessato alla presenza di lesioni che potrebbero aver preceduto questa disfunzione. Vengono presi in considerazione anche altri sintomi associati alla presenza di sangue nello sperma. Inoltre, lo specialista dovrebbe chiedere al paziente informazioni sugli esami diagnostici effettuati prima della visita. Sono importanti anche le informazioni sui farmaci che l'uomo sta assumendo, in particolare anticoagulanti e antiaggreganti piastrinici. E, naturalmente, è necessario conoscere la storia della vita sessuale del paziente.

Oltre a quanto sopra, il medico deve informarsi sulla permanenza del paziente in luoghi con una situazione sfavorevole rispetto alle epidemie di tubercolosi. È inoltre importante scoprire se l'uomo ha sofferto di ipertensione arteriosa prima di scoprire i sintomi che lo preoccupano. Lo specialista deve accertare se il paziente ha una storia di malattie associate a una cattiva coagulazione del sangue.

Dopo la fase di raccolta delle informazioni, inizia l'esame vero e proprio del paziente, che viene effettuato tramite ispezione. Durante l'esame, lo specialista deve valutare le condizioni fisiologiche generali dell'uomo. Viene inoltre eseguita la palpazione, che riguarda i funicoli spermatici e i testicoli. Durante l'esame, viene esaminata la zona del perineo e il pene viene palpato ed esaminato. Infine, viene eseguita un'esplorazione rettale digitale, che riguarda la prostata e le vescicole seminali.

Il passo successivo è la prescrizione di esami di laboratorio, ovvero l'analisi dello sperma o spermiogramma. È inoltre necessario eseguire esami del sangue, che includono: analisi generali, fattori di coagulazione del sangue, livelli di antigene prostatico specifico. Vengono inoltre prescritti test in grado di identificare la microflora patogena: questi includono la procedura di semina, la microscopia e la PCR.

In futuro, lo specialista potrebbe raccomandare di sottoporsi a una procedura di esame con metodi di imaging non invasivi. Questi metodi includono l'ecografia transrettale (TRUS) e la risonanza magnetica (RM). È importante sapere che la RM è più costosa della TRUS, sebbene le loro capacità diagnostiche siano pressoché identiche. Esiste anche una metodica di diagnostica computerizzata (TC). Tuttavia, questo metodo di ricerca ha minori possibilità di individuare la vera causa del sangue negli spermatozoi.

In alcune cliniche, il metodo TRUS viene utilizzato in associazione a un metodo diagnostico come la Dopplerografia (o scansione duplex). Inoltre, gli specialisti possono abbinare l'elastografia a questi due metodi. L'intero complesso di procedure diagnostiche consente l'esame di quelle aree del corpo del paziente in cui potrebbero essere presenti processi oncologici.

Allo stesso tempo, gli uomini devono sapere che l'età del paziente è importante nella scelta dei metodi diagnostici. Ad esempio, in caso di emospermia in persone di età inferiore ai quarant'anni e in casi isolati, gli specialisti non ritengono necessario prescrivere ecografia transrettale (TRUS) o risonanza magnetica (RM). Il più delle volte, queste emorragie episodiche si risolvono senza alcun intervento o trattamento.

Dopo i quarant'anni, i medici raccomandano agli uomini di sottoporsi a un'ecografia transrettale o a una risonanza magnetica. Questo è fondamentale perché a partire da questa età aumenta la probabilità che si verifichino processi oncologici nell'organismo.

Il sangue nello sperma non è certamente un sintomo piacevole, ma non è sempre considerato segno di una malattia grave. Pertanto, gli uomini devono tenere presente che nessuna autodiagnosi o autotrattamento funzionerà in questo caso. Solo una visita specialistica e le necessarie procedure di ricerca possono stabilire una diagnosi definitiva e aiutare gli specialisti a scegliere le opzioni terapeutiche per il paziente.