Schiena piatta

Risolto appiattendo la lordosi lombare e cifosi lombare ( "scheda sintomo", "schiena piatta") - una delle più chiare manifestazioni della malattia degenerativa del disco lombare, il sintomo è relativamente poco attirato l'attenzione di alcuni autori, mentre altri non sono passati per l'altro ceppo - scoliosi. Ciò è spiegato, apparentemente, dalla grande fl essibilità dell'ultima deformazione, e anche dal fatto che la scoliosi era più logicamente connessa con una "sciatica", una "radicolite" unilaterale più che una cifosi. Quando fu stabilita la natura vertebrogenetica della malattia, la sindrome vertebrogenetica e, in particolare, l'appiattimento della lordosi divennero oggetto di attenzione da parte di tutti i clinici.

La gravità del sintomo di planarità della lordosi o cifosi è stata associata in precedenza con la "convenienza" di questo dispositivo. L'estensione della colonna lombare in presenza di ernia del disco porta ad un aumento della pressione sulle sezioni posteriori dell'anello fibroso e del legamento longitudinale posteriore, e spesso anche sulla colonna vertebrale. In presenza di un'ernia del disco, queste irritazioni dell'anello fibroso, del legamento longitudinale posteriore o della colonna vertebrale sono possibili già nella normale posizione della regione lombare - con lordosi normale. La riduzione di questa lordosi, e ancor più la formazione di cifosi, in tali condizioni è una postura protettiva. Per quanto riguarda il livello cervicale, la possibilità di cifosi è indicata da accorciamento o aumento del tono dei muscoli anteriori del collo, soprattutto tra gli atleti.

Con la cifosi, le sezioni posteriori dell'anello fibroso sono allungate e questo allungamento porta ad una diminuzione della protrusione del disco posteriormente. Tuttavia, questa diminuzione della protrusione è possibile solo se è piccola e se le fibre di questo anello mantengono la loro integrità. Quando le fibre dell'anello fibroso si rompono, il prolasso del nucleo intervertebrale quando il tronco è inclinato in avanti di solito non diminuisce, ma aumenta.

Così, impostando cifosi lombare solo parzialmente e solo in determinate circostanze, può essere considerato come una compensazione riduzione fornendo protezione sporgenti fibroso e posteriore longitudinale irritazione diminuzione legamento o anche diminuire la colonna vertebrale compressione. Va notato che nella cifosi, il legamento longitudinale posteriore, come le sezioni posteriori dell'anello fibroso, subiscono uno stiramento. Anche le capsule delle articolazioni intervertebrali subiscono lo stesso allungamento. Se flessione solo in un ambiente "difensivo", sarebbe difficile capire perché così paura di questa posizione, i pazienti con la "sindrome" della malattia degenerativa del disco lombare: con l'aggiunta di busto in avanti (soprattutto quando l'esercizio fisico), mal di schiena e dolore alle gambe peggio. Inoltre, le pendenze in avanti sono una delle pose più famose che provocano la malattia. È per questo che quando si piega in avanti e la stimolazione dei vari recettori tessuto spinale, in alcuni casi v'è una contrazione riflessa dei muscoli - la fissazione estensore lombare con inversione di postura - iperlordosi fisso. Se questa posa o flessione dell'estensore prevarrà, a parità di altre condizioni, dipende da quale dei due riflessi prevarrà.

La fissazione di tale installazione è accompagnata da un forte dolore; inoltre aggrava ed è possibile la compressione radicolare. Ciononostante, la cifosi moderata o la rettifica della lordosi è un ambiente più favorevole (per una buona ragione traumatologi e neurochirurghi creano questa posa artificialmente nella chirurgia della fusione spinale). È formato più spesso di altri per la sua "convenienza", ma a causa delle condizioni oggettive di sviluppo in pazienti affetti da osteocondrosi della colonna lombare.

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