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Segni dell'influenza
Ultima recensione: 04.07.2025
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Il periodo di incubazione dell'influenza varia da diverse ore a 2 giorni per l'influenza A e fino a 3-4 giorni per l'influenza B. La malattia inizia in modo acuto, con un aumento della temperatura corporea a valori elevati (39-40 °C), accompagnato da brividi, debolezza generale, affaticamento, dolori muscolari e articolari. La febbre raggiunge il suo massimo entro la fine del primo giorno di malattia, meno frequentemente il secondo. A questo punto, tutti i segni dell'influenza sono al massimo della loro espressione. I bambini lamentano mal di testa, solitamente a tempie, fronte, arcate sopraccigliari e bulbi oculari; perdono l'appetito, il sonno peggiora, sono possibili nausea e vomito e, nei casi gravi, delirio e allucinazioni. I sintomi catarrali sono solitamente debolmente evidenti e sono rappresentati da tosse, congestione nasale e scarsa secrezione mucosa, mal di gola, soprattutto durante la deglutizione. Nei casi gravi, sono possibili epistassi, convulsioni, perdita di coscienza a breve termine e sintomi meningei (rigidità del collo, segno di Kernig debolmente positivo).
Il 1° giorno di malattia, gli esami del sangue possono mostrare leucocitosi neutrofila con un leggero spostamento a sinistra; dal 2° al 3° giorno si rilevano leucopenia, eosinofilia e linfocitosi. La VES è normale, la conta dei globuli rossi è invariata.
Il decorso dell'influenza è acuto. La durata del periodo febbrile è solitamente di 3-5 giorni. Dopo l'abbassamento della temperatura corporea, le condizioni dei bambini migliorano. La ricomparsa della febbre è solitamente causata dalla sovrapposizione di un'infezione batterica o dallo sviluppo di un'altra infezione virale respiratoria acuta. La durata totale della malattia (in assenza di complicanze) è solitamente di 7-10 giorni. Dopo l'influenza, l'astenia post-infettiva (aumento della stanchezza, debolezza, mal di testa, irritabilità, insonnia) può persistere per 2-3 settimane.
[ Influenza nei neonati e nei bambini del primo anno di vita
La malattia di solito inizia gradualmente con un leggero aumento della temperatura corporea, i sintomi di intossicazione influenzale sono assenti o lievi. I neonati rifiutano l'allattamento al seno e il loro peso corporeo diminuisce. Possono essere presenti lievi sintomi catarrali sotto forma di tosse, congestione nasale, "russamento" e vomito ripetuto. La sindrome di crup nei bambini della prima metà della vita si sviluppa raramente; il danno polmonare segmentale è insolito. Nonostante le lievi manifestazioni cliniche iniziali, il decorso dell'influenza nei bambini del primo anno di vita è significativamente più grave a causa della frequente aggiunta di un'infezione batterica e della comparsa di complicazioni purulente (otite, polmonite, ecc.). La mortalità è 3 volte superiore rispetto ai bambini più grandi.
Caratteristiche dell'influenza aviaria
La malattia causata dai virus dell'influenza aviaria (H5N1, H7N7, ecc.) è caratterizzata da un decorso grave sia negli adulti che nei bambini a causa dello sviluppo di polmonite virale primaria (interstiziale) nelle fasi iniziali, complicata dalla sindrome da distress respiratorio dell'adulto. La sindrome da intossicazione grave è associata a danni epatici e renali dovuti al pantropismo del virus; si osservano leucopenia e linfopenia. Nei paesi del Sud-est asiatico, dove l'influenza aviaria è stata diagnosticata per la prima volta, la malattia è risultata fatale nel 70% dei casi.