Segni di raggi X di malattie del sistema riproduttivo

I metodi di radiazione sono ampiamente usati nella pratica ginecologica. Le tattiche del loro uso sono sviluppate prendendo in considerazione l'anamnesi e il quadro clinico della malattia. L'appuntamento è effettuato da un ginecologo previa consultazione con uno specialista nel campo della diagnosi delle radiazioni.

Per le violazioni del ciclo mestruale-ovarico, la preferenza è data al dosaggio radioimmunologico. Nella diagnosi delle anomalie dell'utero e delle appendici, lo studio della loro morfologia in lesioni e malattie, il ruolo principale è svolto dall'ecografia. Se necessario, è seguito da un computer o da una risonanza magnetica. Un valore definitivo mantiene la radiografia del sondaggio degli organi addominali e pelvici. Le radiografie consentono di valutare lo stato dello scheletro e di rivelare i suoi cambiamenti nelle anomalie dello sviluppo, nelle lesioni alla nascita, nelle lesioni infiammatorie e tumorali.

Nelle radiografie non è così raro trovare fibromi calcificati dell'utero, specialmente nelle donne anziane. Un tale fibroma scarta un'ombra intensa, non uniforme, arrotondata sull'immagine. Un'ombra chiaramente visibile è anche causata da cisti dermoidi delle ovaie, se contengono inclusioni ossee e (o) denti.

Per studiare la pervietà delle tube di Falloppio ricorrere alla metrosalpingografia a raggi X o radionuclide.

Violazioni del ciclo mestruale-ovarico. Quando tutte le violazioni-ovarico ciclo mestruale - assenza di mestruazioni (amenorrea), cambiamenti di intensità e ritmo, sanguinamento uterino disfunzionale - test radioimmunologici prescritta per determinare la concentrazione di gonadotropine e ormoni sessuali nel sangue. In parallelo, viene eseguito l'esame citologico del contenuto vaginale e in alcuni casi l'esame istologico dell'endometrio. I risultati dell'applicazione di questo sistema diagnostico in combinazione con dati clinici permettono di determinare la natura dei disturbi del ciclo mestruale - disturbi della comunicazione con la funzione delle ovaie, ghiandola pituitaria, l'ipotalamo.

Per chiarire le caratteristiche della disregolazione dello stato ormonale, il dosaggio radioimmunologico viene eseguito ripetutamente con un intervallo di 5-7 giorni. In questo modo, è possibile impostare il tempo per l'ovulazione (in base alla concentrazione massima di lutropina) e, assumendolo come punto di riferimento, caratterizzare le fluttuazioni cicliche dello stato ormonale. Così è possibile identificare una violazione della maturazione follicolare, inibizione della fase progesterone della funzione ovarica e altre variazioni di produzione di ormoni sessuali e ormoni pituitari. La ricerca di questo tipo viene effettuata in speciali centri di consulenza di policlinici, chiamati "Matrimonio e famiglia". Naturalmente, oltre ai test radioimmuni, in questi punti vengono condotti anche altri studi sulla sfera sessuale e le funzioni dell'organismo femminile legate alla gravidanza. Notiamo anche che qui vengono esaminati anche gli uomini, poiché nel 30% dei casi sono responsabili della sterilità del matrimonio.

Allo stato attuale, con l'ausilio di strumenti speciali, è possibile eseguire la cateterizzazione transcervicale delle provette e eliminare la stenosi della bocca e la parte istmica del tubo. La morfologia dei tubi è meglio determinata dalla metrosalpingografia a raggi X. Se il tubo è ostruito, il mezzo di contrasto non lo entra affatto, o riempie il tubo solo fino al livello di occlusione, qui la sua ombra improvvisamente si interrompe. Il mezzo di contrasto non penetra nella cavità addominale. I metrogramsogrammi stabiliscono un'ostruzione a una o due lati e il punto di intasamento del tubo. Con la metrosalpingografia a raggi X e radionuclide, è possibile rilevare "l'ostruzione funzionale" dei tubi, associata a una diminuzione della loro attività peristaltica o del restringimento spastico.

Interessualità pre-esclusa, effettuata esame ginecologico, misurata temperatura rettale.

Danni e malattie dell'utero. Un modo semplice ed efficace per monitorare i contraccettivi intrauterini è l'ecografia.

Gli anticoncezionali sono prevalentemente a forma di spirale; con l'uso prolungato, possono cadere e persino perforare l'utero con penetrazione nella cavità addominale. Sui sonogrammi longitudinali, le spirali sono viste come segmenti di strutture ecopositive situate lungo la linea mediana.

La sonografia è utilizzata per rilevare anomalie nello sviluppo dei genitali interni: utero duodenale e rudimentale, sottosviluppo delle ovaie. La presenza di un utero a due lobi o due zampe e la pervietà dei tubi è confermata dalla metrosalpingografia. Con il suo aiuto, è anche possibile rilevare setti nella cavità uterina e ictus aggiuntivi nell'endometriosi.

La diagnosi ecografica della patologia intrauterina si basa sull'analisi delle strutture mediane. Aderenze intrauterine, fibromi sottomucosi, processi iperplastiche endometriale, polipi, tumori maligni sono caratterizzati da un ispessimento uniforme o non uniforme delle strutture uterine, a volte più ecogeno per formare ombre.

Il mioma dell'utero si manifesta con il suo aumento, la deformazione dei contorni e le formazioni arrotondate addizionali, più spesso l'ecogenicità più bassa. I cambiamenti degenerativi nel nodo miomato causano l'eterogeneità della sua struttura o persino l'immagine di "favi", che è un riflesso delle piccole cavità che apparivano nel nodo. Nella metrosalpingografia, il fibroma dà un difetto di riempimento arrotondato o irregolare all'ombra della cavità uterina allargata. Il difetto ha chiari confini ad arco.

Nella diagnosi dell'infiammazione, compresa la tubercolosi, lesioni della sfera sessuale femminile, i metodi a raggi sono di secondaria importanza. Nei pazienti con endometrite e salopingo-ooforite, una zona di ipertermia viene registrata durante la termografia sulla piccola pelvi. La metrosalpingografia consente di stabilire la fusione, dividendo la cavità uterina in parti separate, la deformazione delle tube di Falloppio, il loro allungamento, la costrizione, la frammentazione. I tubi sono spesso spostati verso l'alto e ai lati. A volte diventano impraticabili e si trasformano in sacchetti riempiti di essudato infiammatorio (saktosalpinks). In queste cavità espresse si accumula un agente di contrasto. La transizione di infiammazione alla cellulosa circostante può portare allo sviluppo di un ascesso pelvico. La prevalenza e la natura dei cambiamenti patologici in questo caso è meglio determinata dai tomografi computerizzati.

Il cancro non invasivo e il microcarcinoma dell'utero su ecografie e tomografi computerizzati sono indistinguibili. I tumori fino a 1 cm di dimensione sono determinati principalmente dalla risonanza magnetica. I più grandi nodi di cancro sono rivelati durante l'ecografia, in quanto portano ad un aumento e alla deformazione dell'organo. Il tumore può essere ipoecogeno o secondo la struttura acustica non differisce dal tessuto circostante. La violazione dell'omogeneità dell'ombra del nodo è una conseguenza della necrosi e delle emorragie nel suo spessore. Computer o tomografia a risonanza magnetica forniscono informazioni particolarmente preziose. Essi consentono non solo di rilevare il tumore, ma anche per stabilire la sua germinazione nello stroma, il coinvolgimento dei parametri sconfiggere il segmento uterino inferiore e la vagina in cancro cervicale, metastasi nei linfonodi pelvici. In questi casi, la TC viene eseguita con il metodo di amplificazione: per via endovenosa vengono iniettati rapidamente 20-40 ml di sostanza solubile in acqua contrastante e viene eseguita una serie di tomogrammi. Se necessario, chiarire la prevalenza del tumore e la sua relazione con le navi pelviche ricorrere all'angiografia pelvica. La TC è importante per pianificare la radioterapia e monitorare ulteriormente le dinamiche del processo.

L'uso dell'ecografia e della TC ha facilitato in modo significativo il riconoscimento della policistosi e della cisti ovarica. Nelle ovaie policistiche sono ingrandite e contengono cisti multiple con un diametro di 3-8 mm. Kistoma si distingue come una formazione arrotondata con distinti contorni interni. La sua struttura ehost è diversa. L'immagine più uniforme delle cisti di ritenzione, in cui di solito non ci sono inclusioni settate e densi. Il cistoadenoma papillare causa un quadro di contenuto liquido e crescita papillare parietale. Le cisti dermoide vengono visualizzate come formazioni con una struttura interna complessa, in cui sono definiti sia il contenuto liquido che le aree dense. Il carcinoma ovarico non ha segni sonografici brillanti, ed è riconosciuto in uno stadio relativamente tardivo della malattia come un corpo eco-omogeneo denso. In connessione con questo allo stato attuale, la pratica include la tecnica di perforazione biopsia ovarica sotto la supervisione di ultrasuoni o CT.