Senorm

Senorm è un farmaco appartenente al gruppo dei neurolettici, avente effetto antipsicotico.

Indicazioni Senorma

Senorm può essere utilizzato in caso di:

• Schizofrenia;
• Psicosi;
• Delirio alcolico;
• Sindrome maniaco-depressiva;
• Ipomania;
• Sindrome di Gilles de la Tourette;
• Disturbi comportamentali nei bambini (aggressività, eccitabilità, iperattività);
• Vomito incontrollabile.

Modulo per il rilascio

Sul mercato farmaceutico è presente Senorm sotto forma di:

• Compresse da un grammo e mezzo o da cinque grammi, dieci pezzi su un piatto, cento pezzi in una scatola;
• Soluzione iniettabile da cinque o cinquanta grammi, un millilitro per fiala. La confezione contiene cinque fiale.

Farmacodinamica

Senorm è un derivato del butirrofene. È un neurolettico che mostra efficacia antipsicotica, isolando i recettori dopaminergici postsinaptici in strutture cerebrali come il mesolimbico e il mesocorticale. Inoltre, il farmaco mostra anche un'efficacia calmante e simulata. Può contribuire all'insorgenza di disturbi extrapiramidali, ma ha un'efficacia anticolinergica pressoché nulla.

L'effetto calmante è determinato dall'isolamento dei recettori alfa-adrenergici del cervello, l'effetto ansiolitico dall'isolamento dei recettori dopaminergici D2 del centro del vomito e la galattorrea dall'isolamento delle terminazioni nervose dopaminergiche dell'ipotalamo.

Con l’uso prolungato si verifica una modificazione dello stato endocrino: nella parte anteriore dell’ipofisi “aumenta” la produzione di prolattina e diminuisce quella degli ormoni gonadotropi.

L'aloperidolo decanoato ha un effetto più duraturo rispetto all'aloperidolo. Grazie a ciò, si riducono le alterazioni stabili della personalità, il delirio e le visioni scompaiono, il numero di idee ossessive diminuisce e l'interesse per il mondo esterno aumenta. Mostra un'elevata efficacia nei pazienti resistenti ai farmaci neurolettici. Ha un leggero effetto attivante.

Nei bambini con iperattività, allevia l'aumento dell'attività motoria e i disturbi comportamentali.

L'effetto terapeutico della formulazione a rilascio prolungato del farmaco dura fino a sei settimane.

Farmacocinetica

La biodisponibilità del farmaco è del 60-70%. Se Senorm viene assunto per via orale, la sua massima densità nel sangue raggiungerà i suoi valori entro tre-sei ore. Senorm è legato quasi completamente (90%) alle proteine sieriche.

La densità degli eritrociti rispetto al siero è di uno a dodici. Nei tessuti la densità è maggiore rispetto al sangue.

Il metabolismo avviene nel fegato e il prodotto del metabolismo non è attivo in termini farmacologici. L'escrezione avviene principalmente con le feci (60%) o i reni (40%). Esistono prove della sua penetrazione nel latte materno. L'emivita è di circa 24 ore (solitamente da 12 a 37 ore).

Dosaggio e somministrazione

Se assunto internamente:

La pillola va assunta mezz'ora prima dei pasti. Il trattamento inizia con 1,5-5 mg, da assumere due o tre volte al giorno. Successivamente, è possibile aumentare gradualmente il dosaggio fino a 15 mg al giorno fino a raggiungere la massima efficacia. La dose giornaliera di mantenimento è di circa 5-10 mg al giorno. La durata del trattamento è di due o tre mesi.

Per bambini dai tre ai dodici anni:

• per disturbi psicotici da 0,05 a 0,15 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno;
• per disturbi comportamentali non psicotici e sindrome di Tourette: da 0,05 a 0,75 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

La dose giornaliera deve essere suddivisa in due o tre dosi.

Iniezione (im o ev):

Il contenuto della fiala deve essere diluito con 10–15 ml di acqua per preparazioni iniettabili.

La dose raccomandata è di due-cinque milligrammi, due o tre volte al giorno. Dopo aver ottenuto un effetto stabile, è possibile passare alla somministrazione orale, aumentando la dose giornaliera di uno e mezzo-due grammi.

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Utilizzare Senorma durante la gravidanza

Il farmaco può essere utilizzato durante il periodo di gestazione solo se la probabile efficacia per la donna supera significativamente il rischio per il bambino.

Il medicinale non può essere utilizzato durante l'allattamento. Se è necessario assumere Senorm durante questo periodo, l'allattamento deve essere interrotto.

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere utilizzato nei seguenti casi:

• Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;
• Depressione della funzionalità del sistema nervoso centrale;
• Coma;
• Stato depressivo;
• Isteria;
• Parkinsonismo;
• Tre anni di età (somministrazione intramuscolare).

Effetti collaterali Senorma

Quando si prescrive Senorm a un paziente, è opportuno avvisarlo delle seguenti possibili reazioni avverse:

• Disturbi extrapiramidali;
• Mal di testa;
• Aumento della sonnolenza;
• Aumento della frequenza cardiaca;
• Abbassare la pressione sanguigna;
• Anoressia;
• Disturbi intestinali;
• Nausea e vomito;
• Insufficienza della funzionalità epatica;
• Anemia;
• Agranulocitosi;
• Ginecomastia;
• Depressione respiratoria (uso IM).

Overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, è probabile che si verifichino reazioni neurolettiche. Il sintomo principale a cui prestare particolare attenzione in questo caso è l'aumento della temperatura corporea. Dopotutto, questo potrebbe indicare una sindrome neurolettica maligna. In caso di sovradosaggio significativo, è probabile che si verifichino vari tipi di alterazione della coscienza, tra cui stato comatoso e convulsioni.

Terapia: sospensione dei neurolettici, uso di correttori, somministrazione endovenosa di Diazepam, soluzione di glucosio, farmaci appartenenti al gruppo nootropico, vitamine B e C. E, inoltre, terapia volta a ridurre i sintomi del sovradosaggio.

Interazioni con altri farmaci

Se usati insieme all'etanolo, ai farmaci antidolorifici oppioidi e ai barbiturici, aumentano l'effetto depressivo sul sistema nervoso centrale;

Aumenta l'efficacia dei farmaci antipertensivi e degli m-anticolinergici;

Senorm, se usato insieme ad antidepressivi triciclici e inibitori delle MAO, ne inibisce il metabolismo, con conseguente aumento simultaneo del loro effetto sedativo e della loro tossicità.

Uso combinato con Bupropione: la soglia epilettica diminuisce e aumenta la probabilità di crisi epilettiche;

Con farmaci anticonvulsivanti - Sentor riduce l'efficacia di questi farmaci;

Quando Sentora viene utilizzato contemporaneamente a dopamina, fenifrina, efedrina ed epinefrina, l'effetto vasocostrittore di quest'ultima si riduce;

Riduce l'effetto dei farmaci volti a combattere il morbo di Parkinson.

Diminuisce o aumenta l'effetto degli anticoagulanti;

Quando Sentora viene utilizzato contemporaneamente alla bromocriptina, potrebbe essere necessario aggiustarne il dosaggio. Ciò è dovuto al fatto che il suo effetto risulta ridotto in tale assunzione.

Se Senorm viene utilizzato contemporaneamente a Metildopa possono svilupparsi disturbi psichiatrici (ad esempio, possono verificarsi disorientamento nello spazio, riduzione della capacità di pensiero);

L'aloperidolo riduce l'effetto stimolante delle anfetamine sulla psiche e ne riduce l'effetto antipsicotico;

Gli antistaminici e i farmaci anticolinergici aumentano l'effetto m-anticolinergico di Senorm e riducono il suo effetto antipsicotico;

Se la carbamazepina viene utilizzata insieme all'alpreridolo per un lungo periodo di tempo, la sua densità nel plasma diminuirà;

Quando l'aloperidolo interagisce con i farmaci Li+, aumenta la probabilità di sviluppare encefalopatia e si intensificano i sintomi dell'etrapiramide.

Possono verificarsi anche reazioni extrapiramidali quando Senorm interagisce con Fluoxetina;

Il tè o il caffè forti riducono l'effetto di Senorm.

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Condizioni di archiviazione

Senorm deve essere conservato in un luogo protetto dalla luce solare, a una temperatura di 25 °C. Il luogo deve essere chiuso alla portata dei bambini.

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Data di scadenza

La durata di conservazione dipende dalla forma di rilascio. Quindi:

• la soluzione per iniezione intramuscolare deve essere conservata per due anni;
• soluzioni per somministrazione endovenosa e intramuscolare – tre anni;
• compresse - cinque anni

Recensioni

Il farmaco può essere utilizzato solo come prescritto dal medico curante, il quale, dopo aver attentamente studiato la storia clinica del paziente e valutato tutti i possibili rischi, sarà in grado di prescrivere il regime terapeutico più efficace. È inoltre necessario segnalare al medico la comparsa di eventuali reazioni avverse, in modo da aiutarlo ad adattare il trattamento e a ridurne la comparsa il più rapidamente possibile.