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Separazione del pericardio
Ultima recensione: 29.06.2025

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La separazione pericardica si riferisce a una procedura chirurgica in cui i foglietti pericardici vengono prima separati e poi suturati. In questo caso, si verifica un accumulo di liquido tra i foglietti pericardici, che è la ragione dell'operazione. I foglietti pericardici vengono separati e, se necessario, alcuni di essi vengono rimossi. Il pericardio è costituito da due foglietti, quindi le manipolazioni principali vengono eseguite proprio su questi foglietti. La separazione consiste nella separazione dei foglietti pericardici, nella loro divergenza. Allo stesso tempo, può accumularsi del liquido (essudato) tra di essi. Pertanto, in questo caso, possiamo parlare sia di una condizione patologica in cui i foglietti pericardici divergono, sia di una procedura chirurgica in cui i foglietti vengono deliberatamente separati e poi suturati nell'ordine corretto. Il liquido patologico deve essere rimosso.
Quando il pericardio si separa, si sviluppa inevitabilmente un processo infiammatorio. La malattia può manifestarsi sia in forma acuta che cronica. Il sintomo principale è un dolore acuto nella zona cardiaca. Il processo è inoltre accompagnato da una compromissione della circolazione sanguigna e del nutrimento del muscolo cardiaco. In questo caso, si verifica spesso un intenso accumulo di liquido tra gli strati separati del pericardio. Questa condizione è pericolosa, poiché come complicazione può svilupparsi un tamponamento cardiaco, con una forte compressione del muscolo cardiaco. La separazione del pericardio può portare a disturbi della circolazione sanguigna e del nutrimento, fino allo sviluppo di infarto e necrosi di alcune parti del cuore. In tale situazione, il paziente necessita di cure d'urgenza, il cui fulcro è l'intervento chirurgico.
È importante notare che la separazione pericardica si verifica in concomitanza con comuni patologie somatiche, come reumatismi, angina, polmonite e bronchite. Spesso la separazione pericardica è conseguenza di malattie infettive, in particolare di origine batterica e virale, e si verifica in concomitanza con immunodeficienze. Uno dei principali segni della separazione pericardica è l'accumulo di liquido e lo sviluppo di un pronunciato processo infiammatorio, poiché si forma una cavità tra gli strati separati. Va inoltre notato che con la separazione, la contrazione del muscolo cardiaco diventa più difficile, si verifica l'attrito delle membrane cardiache e aumenta la probabilità di usura del tessuto cardiaco. È inoltre importante notare che durante la separazione del pericardio, il liquido patologico può essere di natura purulenta o essudativa. Se durante la separazione degli strati del pericardio si verifica una quantità eccessiva di liquido, è necessario eseguire un intervento chirurgico d'urgenza e pompare via il liquido accumulato, poiché ciò può essere fatale.
Vale anche la pena notare che la separazione pericardica può essere uno dei segni di una cardiopatia più grave, ad esempio un segno di sviluppo di insufficienza cardiaca o un precursore di un infarto. Pertanto, questa condizione deve essere urgentemente monitorata e devono essere adottate le misure appropriate. Spesso la separazione pericardica è accompagnata da numerosi processi infiammatori e infettivi non cardiaci. Ad esempio, la separazione pericardica può verificarsi a seguito di un trauma o può anche essere una conseguenza di un'aggressione autoimmune (ad esempio, nel lupus o nei reumatismi).
La separazione pericardica è spesso difficile da diagnosticare, poiché questo processo può essere considerato una patologia a sé stante, mentre la separazione può essere il segno di altre patologie cardiache. Talvolta la separazione pericardica si sviluppa a seguito di un trattamento prolungato con determinati farmaci o a seguito di malattia da siero. La separazione del pericardio può manifestarsi in concomitanza con un'intossicazione, come conseguenza di radioterapia o chemioterapia, o con un trattamento prolungato con farmaci pesanti che hanno un effetto tossico sull'organismo. I principali sintomi della separazione pericardica sono: mancanza di respiro, palpitazioni, senso di debolezza, brividi. In alcuni casi, può verificarsi un aumento della temperatura corporea.
Il trattamento è prescritto esclusivamente da un cardiologo, poiché vi sono molte sfumature da considerare. Pertanto, per molti aspetti, la strategia terapeutica dipende dalla forma, dallo stadio della malattia e dalle peculiarità del suo decorso. In caso di accumulo intenso e rapido di liquido tra gli strati che si sono separati, si esegue obbligatoriamente la puntura e il drenaggio della cavità cardiaca. Nella maggior parte dei casi di separazione del pericardio, si esegue obbligatoriamente un intervento chirurgico, durante il quale il liquido accumulato viene rimosso e gli strati separati vengono suturati.