Sermione

Sermion è α-blocker. Promuove il miglioramento della circolazione intracerebrale e periferica.

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Indicazioni Sermione

È utilizzato nelle seguenti condizioni:

• avendo disturbi cerebrali e metabolici vascolari acute o croniche (sviluppo a causa di aterosclerosi, aumento indicatori di pressione arteriosa, embolia o trombosi golovnomozgovyh), tra cui la demenza vascolare, disturbi transitori acuta del flusso sanguigno cerebrale, e in aggiunta, cefalea, provocato vasospasmo;
• disordini metabolici e vascolari di natura cronica o acuta (arteriopatie organiche o funzionali che colpiscono le estremità e, in aggiunta, sindromi che si sviluppano a causa di disturbi della circolazione periferica e sindrome di Raynaud);
• sotto forma di farmaci aggiuntivi per la terapia in pazienti con crisi ipertensive.

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Modulo per il rilascio

La sostanza viene rilasciata in compresse con un volume di 5 mg (15 blister all'interno, 2 confezioni in una scatola), 10 mg (25 compresse all'interno di blister, 2 confezioni in una confezione) e 30 mg (15 blister cells; un pacco - 2 pacchi).

Viene anche venduto sotto forma di polvere per liquidi iniettabili, all'interno dei flaconi di vetro. Completi con loro sono disponibili e fiale contenenti solvente. All'interno della scatola - 4 flaconi di polvere e 4 fiale di solvente.

Farmacodinamica

Il principale elemento attivo del farmaco è la nicergolina (derivato ergolina), che aiuta a migliorare i processi metabolici ed emodinamici che si verificano all'interno del cervello.

Il farmaco riduce l'aggregazione piastrinica e allo stesso tempo migliora la reologia del sangue e aumenta la circolazione sanguigna nelle braccia e nelle gambe. Il miglioramento dei processi di circolazione del sangue è associato allo sviluppo dell'effetto α1-bloccante.

Sermion ha un effetto diretto sul sistema mediatore cerebrale - noradrenergico, dopaminergico e acetilcolinergico. Ciò ha un effetto positivo sullo sviluppo dei processi cognitivi. Dopo un uso prolungato di farmaci, i pazienti hanno mostrato un indebolimento della gravità dei disturbi comportamentali associati alla demenza e, inoltre, l'attività cognitiva dell'organismo è migliorata.

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Farmacocinetica

Assorbimento (compresse).

Dopo la penetrazione nel corpo, la nicergolina viene assorbita quasi completamente e ad alta velocità. Il grado e la velocità di assorbimento delle droghe quasi non dipende dalla forma del suo rilascio, né dall'uso del cibo. Quando assume una dose fino a 60 mg, le proprietà farmacocinetiche di nicergolina sono lineari, non cambiano con l'età del paziente.

Scambi e processi di distribuzione.

Il componente nicergolina è sintetizzato con una proteina plasmatica di almeno il 90% e il grado di affinità di questo elemento rispetto all'albumina sierica è inferiore rispetto all'acido α glicoproteico. Nicergolina, insieme ai suoi prodotti metabolici, può invadere le cellule del sangue.

I principali prodotti metabolici di nicergolina sono MDL (formato come risultato del processo di demetilazione che si sviluppa sotto l'influenza dell'isoenzima CYP2D6) e anche MDTL (formato durante l'idrolisi).

Il rapporto dei valori di AUC per MDL e MDL dopo l'iniezione endovenosa di un farmaco o somministrazione orale suggerisce che il farmaco sta subendo il 1o passaggio epatico. Con l'introduzione di 30 mg di sostanza, i valori di Cmax per MMDL (21 ± 14 ng / ml) e MDL (41 ± 14 ng / ml) sono stati osservati rispettivamente dopo 1 e 4 ore, quindi Il livello di MDL è diminuito con un'emivita di 13-20 ore. Inoltre, durante i test, è stata registrata l'assenza di accumulo di altri prodotti metabolici nel sangue (anche MMDL).

L'escrezione.

L'elemento nicergolina viene escreto sotto forma di prodotti metabolici, principalmente con l'urina (circa l'80%) e inoltre con le feci (circa il 10-20%).

Caratteristiche farmacocinetiche che si sviluppano in individui con situazioni cliniche speciali.

Nelle persone con insufficienza renale in forma grave, significativamente meno prodotti metabolici vengono escreti nelle urine rispetto agli individui con funzione renale sana.

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Dosaggio e somministrazione

L'uso di pillole.

Applicare il farmaco deve essere per via orale.

Durante il deterioramento cognitivo che interessa i vasi sanguigni e inoltre, nel caso di condizioni post-ictus e disturbi circolatori cerebrali cronici, è necessario utilizzare il farmaco in una dose di 10 mg, 3 volte al giorno. Il ciclo terapeutico dovrebbe durare almeno 3 mesi, perché l'effetto farmacologico del farmaco si sviluppa gradualmente.

In caso di demenza vascolare, il farmaco viene assunto in un dosaggio di 30 mg, 2 volte al giorno. È necessario consultare il medico ogni sei mesi per determinare la fattibilità di continuare il ciclo terapeutico.

Nel caso di ictus ischemico, innescato da aterosclerosi, trombosi o embolia nell'area dei vasi cerebrali, e in aggiunta, nei disturbi acuti o transitori del flusso sanguigno cerebrale (TIA o crisi ipertensiva cerebrale), si raccomanda di iniziare il ciclo di trattamento somministrando nicergolina a un genitore come fonte.

Per i disturbi che interessano il flusso sanguigno periferico, il farmaco viene utilizzato 3 volte al giorno (porzione da 10 mg). Il corso dovrebbe durare a lungo per diversi mesi.

Le persone con attività renale compromessa (livelli di creatinina sierica - più di 2 mg / dL) dovrebbero usare il farmaco a un dosaggio inferiore.

Lo schema di utilizzo della polvere medicinale.

Con l'introduzione del farmaco nel modo / m: nella quantità di 2-4 ml, 2 volte al giorno.

Quando uso i / v del farmaco: immettere a bassa velocità in porzioni di 4-8 mg (la polvere viene diluita in 0,1 l di solvente - si usa una soluzione di destrosio al 5-10% o una soluzione di NaCl allo 0,9%). Con questo dosaggio, le iniezioni di farmaci possono essere eseguite fino a diverse volte al giorno.

Con l'introduzione dell'arteria interna dell'arteria: per 2 minuti è necessario inserire 4 mg di liofilizzato, precedentemente disciolto in 10 ml di soluzione di NaCl allo 0,9%.

Il liquido recuperato deve essere usato immediatamente dopo la preparazione.

La durata del trattamento, la dimensione della porzione e il metodo di utilizzo della sostanza del farmaco dipendono dalla patologia osservata nel paziente. A volte, si consiglia di iniziare la terapia con la somministrazione di farmaci per via parenterale, e quindi passare alla somministrazione orale (terapia di supporto).

Le persone con problemi renali (valori di creatinina sierica - superiore a 2 mg / dL) sono necessari per utilizzare dosaggi più bassi del farmaco.

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Utilizzare Sermione durante la gravidanza

I test con l'uso di farmaci durante la gravidanza non sono stati eseguiti, motivo per cui Sermion può essere utilizzato solo con indicazioni vitali e sotto la supervisione di uno specialista.

L'allattamento al seno è richiesto per il periodo di terapia, perché la nicergolina e i suoi prodotti metabolici sono escreti con il latte materno.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• disturbi dei processi di regolazione ortostatica;
• recente infarto miocardico;
• bradicardia, che è pronunciata;
• sanguinamento acuto;
• maggiore sensibilità ai componenti costitutivi di un farmaco.

Il farmaco deve essere prescritto attentamente per le persone con una storia di iperuricemia o gotta e, se necessario, combinarlo con farmaci che violano i processi del metabolismo o l'escrezione di acido urico.

Inoltre, le compresse non possono essere utilizzate con una carenza di sucrasi o isomaltasi, così come con la fruttosemia o il malassorbimento di glucosio-galattosio.

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Effetti collaterali Sermione

L'uso di farmaci può portare ai seguenti effetti collaterali:

• disordini della funzione dell'Assemblea nazionale: occasionalmente c'è una sensazione di sonnolenza o insonnia;
• lesioni che interessano il lavoro del sistema cardiovascolare: raramente vi è una marcata diminuzione dei valori della pressione arteriosa (specialmente nel caso di uso parenterale di farmaci), così come vertigini o febbre;
• disturbi dei processi metabolici: aumento dei parametri del sangue nell'acido urico. Questo effetto non dipende dalla dimensione della porzione o dalla durata del decorso terapeutico;
• altri sintomi: occasionalmente eruzioni cutanee sull'epidermide o sintomi dispeptici.

Spesso i sintomi negativi del farmaco sono lievi.

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Overdose

Una manifestazione di intossicazione Sermion è una temporanea diminuzione della pressione sanguigna (che è pronunciata).

Di solito, con un'overdose di questo farmaco non è necessaria una terapia specifica, quanto basta per sdraiarsi per qualche minuto. Solo un singolo disturbo è notato nel flusso di sangue al cervello e al cuore. Per tali problemi, dovrebbero essere introdotti sympmatomimetics, mentre si monitorano regolarmente i valori della pressione sanguigna.

Interazioni con altri farmaci

Quando si usano farmaci con farmaci antipertensivi o anti-colinolitici, l'effetto di questi farmaci può essere potenziato.

L'uso combinato con colestiramina o antiacidi non assorbibili rallenta l'assorbimento di Sermion.

Il metabolismo del farmaco viene effettuato utilizzando l'enzima CYP 2D6. Per questo motivo, il farmaco può avere un'interazione con altri farmaci, la cui biotrasformazione procede anche con la partecipazione di questo enzima (come rinidina, risperidone e altri antipsicotici).

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Condizioni di archiviazione

Sermion deve essere tenuto in un luogo chiuso dalla penetrazione dei bambini, a valori di temperatura non superiori a 25 ° C.

Data di scadenza

Sermion può essere usato entro 36 mesi dalla produzione dell'agente terapeutico.

Domanda per i bambini

Non è possibile assegnare in pediatria - bambini sotto i 18 anni di età.

Analoghi

Gli analoghi di medicine sono medicine Sergolin e Nitserium con Nicergolin.

Recensioni

Sermion riceve un gran numero di recensioni, che sono per lo più positive. I pazienti che lo hanno usato, hanno notato un'elevata efficacia del farmaco. Grazie al farmaco, è stato possibile stabilizzare gli indicatori di pressione, ridurre gradualmente il numero di attacchi di emicrania ed eliminare il mal di testa. La maggior parte dei commenti descrive reazioni come il miglioramento della concentrazione e l'attività cognitiva del corpo.

Ma ci sono anche recensioni con avvertenze che la pillola deve essere consumata per lungo tempo, perché l'effetto del farmaco inizia a svilupparsi esclusivamente durante il suo accumulo all'interno del corpo. È per questo che ci sono stati alcuni commenti negativi riguardo a Sermion - i pazienti che l'hanno preso senza aspettare il risultato, hanno interrotto la terapia.

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