Seroquel

Il Seroquel ha proprietà medicinali neurolettiche.

Il farmaco appartiene alla categoria degli antipsicotici atipici; dimostra un'elevata affinità per le terminazioni serotoninergiche del sottotipo 5HT2 (questa affinità è superiore a quella delle terminazioni dopaminergiche cerebrali di tipo D1 e D2). Il farmaco dimostra un effetto simile a quello sopra menzionato sulle terminazioni istaminiche, così come sui recettori adrenergici.

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Indicazioni Seroquel

Viene utilizzato per i seguenti disturbi:

• schizofrenia;
• psicosi croniche;
• stati maniacali;
• stato depressivo;
• SBARRA.

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Modulo per il rilascio

La sostanza viene rilasciata in compresse:

• rosa con un volume di 0,025 g (10 pezzi per confezione, 3 o 6 confezioni per confezione);
• gialle con un volume di 0,1 g e bianche con un volume di 0,2 g (entrambi i tipi di compresse - 10 pezzi per piastra, 3, 6 o 9 piastre per scatola).

Inoltre, una confezione di medicinali può contenere un complesso di diverse forme di dosaggio, ad esempio 6 compresse con un volume di 0,025 g, 3 con un volume di 0,1 g e 1 con un volume di 0,2 g.

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Farmacodinamica

Nei test che hanno esaminato l'affinità del farmaco con le terminazioni colinergiche e benzodiazepiniche delle muscarine, non è stata rilevata. Durante l'esecuzione di test medici standard, il farmaco dimostra attività antipsicotica. Seroquel non porta allo sviluppo di grave catalessi, causando il blocco dell'attività delle terminazioni dopaminergiche D2.

Successivamente, si verifica una riduzione selettiva dell'attività dei neuroni dopaminergici di tipo A10 di natura mesolimbica (rispetto ai neuroni nigrostriatali coinvolti nell'attività motoria). L'introduzione del farmaco non porta a un aumento dei livelli di prolattina. Durante i test, è stata dimostrata la capacità del farmaco di contrastare le manifestazioni e i segni della schizofrenia.

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Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, i componenti del farmaco vengono assorbiti a una velocità piuttosto elevata nello stomaco e quindi sottoposti a metabolismo intraepatico attivo. È importante notare che i valori di biodisponibilità della quetiapina non variano in seguito all'assunzione di cibo, il che consente l'assunzione del farmaco indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Il Seroquel viene escreto nelle urine e nelle feci.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco deve essere assunto due volte al giorno. La modalità di somministrazione e la durata del ciclo vengono selezionate tenendo conto del tipo di patologia e delle condizioni di salute del paziente.

In caso di psicosi o schizofrenia, il farmaco viene utilizzato secondo il seguente schema:

• per il primo giorno – 0,05 g;
• per il 2° giorno – 0,1 g;
• per il 3° giorno – 0,2 g;
• per il 4° giorno – 0,3 g.

È consentito assumere 0,15-0,75 g di farmaco al giorno.

Per gli stati maniacali, la depressione e il disturbo bipolare, il farmaco viene prescritto secondo il seguente schema terapeutico:

• per il 1° giorno – 0,1 g;
• per il 2° giorno – 0,2 g;
• per il 3° giorno – 0,3 g;
• per il 4° giorno – 0,4 g.

La dose del medicinale viene aumentata gradualmente: dal 6° giorno può raggiungere 0,8 g.

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Utilizzare Seroquel durante la gravidanza

Il farmaco non viene solitamente prescritto durante la gravidanza perché non esistono informazioni affidabili sulle conseguenze del suo utilizzo per la donna e il feto. Tuttavia, in situazioni in cui i benefici sono considerati più probabili del rischio di complicazioni, può essere utilizzato sotto stretto controllo medico.

Durante la terapia si deve evitare l'allattamento.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• presenza di sensibilità personale a uno qualsiasi degli elementi medicinali;
• ipolattasia o galattosemia;
• malassorbimento di glucosio-galattosio.

Si raccomanda cautela nell'uso di Seroquel nei seguenti casi:

• la presenza di patologie legate al sistema cardiovascolare o alla funzione cerebrovascolare;
• vecchiaia;
• tendenza ad abbassare la pressione sanguigna;
• gruppi di pazienti con una storia di rischio di insufficienza epatica, convulsioni, ictus o polmonite ab ingestis.

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Effetti collaterali Seroquel

Principali effetti collaterali:

• sonnolenza, vertigini, tachicardia, collasso ortostatico;
• stitichezza, dispersione o secchezza della mucosa orale;
• un aumento dei livelli ematici degli enzimi epatici, dell'insulina e anche dei trigliceridi.

Di solito, durante le prime settimane di terapia, i pazienti aumentano di peso. Solo occasionalmente possono comparire sintomi come priapismo, distonia, alterazione della coscienza, convulsioni, leuco- o neutropenia, sindrome neurolettica, disturbi vegetativi e vascolari e acatisia. La somministrazione prolungata del farmaco può provocare discinesia tardiva.

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Overdose

È necessario tenere presente che, se si seguono le istruzioni per l'uso, l'avvelenamento da farmaco si verifica solo occasionalmente. A volte, tuttavia, le complicazioni associate all'intossicazione sono state così gravi da causare uno stato comatoso o addirittura la morte.

Il superamento delle dosi giornaliere può causare i seguenti sintomi: diminuzione della pressione sanguigna, sonnolenza, tachicardia e, inoltre, aumento della sedazione.

In caso di sovradosaggio grave, vengono adottate misure sintomatiche e procedure di supporto al funzionamento dell'apparato respiratorio e cardiovascolare.

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Interazioni con altri farmaci

Un aumento dei valori della quetiapina e, contemporaneamente, un potenziamento dell'effetto del farmaco si verifica quando viene assunto in concomitanza con antibiotici macrolidi e antimicotici azolici.

Potrebbe essere necessario modificare il dosaggio quando Seroquel viene associato a farmaci che contengono fenitoina o che hanno la funzione di indurre gli enzimi epatici (inclusa la carbamazepina).

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Condizioni di archiviazione

Seroquel deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini. Indicatori di temperatura: non superiore a 30°C.

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Data di scadenza

L'uso di Seroquel è consentito per un periodo di 3 anni dalla data di commercializzazione del farmaco.

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Domanda per i bambini

Non deve essere prescritto in pediatria (età inferiore ai 18 anni).

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Analoghi

Analoghi della sostanza sono Gedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quetiapina Stada con Lakvel, e inoltre Quetiapina con Ketiap e Quetiax con Servitel. L'elenco include inoltre Quetiapina fumarato, Kutipin e Quetiapina emifumarato.

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Recensioni

Seroquel riceve recensioni molto diverse: le opinioni dei pazienti sul farmaco variano notevolmente. Alcuni sono completamente soddisfatti del suo effetto terapeutico, mentre altri ne parlano esclusivamente in modo negativo, menzionando anche l'elevato costo del farmaco.

Tra gli effetti negativi del farmaco, nei commenti si menzionano un gran numero di effetti collaterali e, in più, un eccessivo effetto sedativo, per cui il paziente risulta completamente inattivo dopo l'assunzione.

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