Sindrome della vescica irritabile in donne, uomini e bambini

Frequenti tendenze urinarie, episodi di incontinenza, sensazione che la vescica sia sempre piena - con i problemi elencati raramente le persone si rivolgono al medico. E nel frattempo, questi sintomi sono davvero problematici, perché peggiorano significativamente la qualità della vita, possono causare condizioni depressive. Pochi sanno, ma la sindrome della vescica irritabile può e deve essere trattata - sia con metodi medicamentosi che alternativi. Ma ciò che non può essere fatto è lasciare che il problema di salute faccia il suo corso. La condizione può essere gradualmente aggravata e complicata. Pertanto, è meglio consultare il medico il più presto possibile.

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Epidemiologia

La sindrome della vescica irritata colpisce circa uno su cinque della popolazione adulta del pianeta. Le donne hanno un problema più spesso. Ad esempio, secondo le statistiche, nello spazio post-sovietico una malattia simile è presente nel 16% delle donne.

L'età primaria dei pazienti affetti dalla sindrome va dai 40 anni in su. Gli uomini hanno più probabilità di avere una sindrome dopo 50-60 anni.

La frequenza di rilevamento della sindrome della vescica irritabile può essere confrontata con l'incidenza di diabete mellito o stati depressivi - tutte queste malattie si verificano con approssimativamente la stessa frequenza. Tuttavia, la caratteristica principale della sindrome è che anche nei paesi più sviluppati fino al 70% dei pazienti non riceve il trattamento necessario a causa del mancato trattamento ai medici. La maggior parte delle persone che soffrono preferiscono adattarsi, cambiare il loro ritmo abituale di vita e ridurre significativamente la qualità della vita:

• lunghi viaggi e passeggiate diventano problematici;
• deteriora la qualità del riposo notturno;
• il paziente diventa asociale, la capacità di lavoro peggiora.

Gli operatori sanitari lamentano una scarsa conoscenza delle persone riguardo a questo problema. Dopo tutto, questa malattia può essere curata, salvando il paziente da molte difficoltà di vita associate al costante "attaccamento" alla toilette.

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Le cause sindrome della vescica irritabile

• Cause di natura neurogena: malattie e disturbi che colpiscono il sistema nervoso centrale e periferico (accidente cerebrovascolare, malattia di Parkinson, demenza senile, la sclerosi multipla, il mal di schiena, lesioni traumatiche della colonna vertebrale, le complicazioni dopo un intervento chirurgico sulla colonna vertebrale, spondiloartroz vertebrale, ernia vertebrale, mielomeningocele) .
• Cause non correlate a neurogenicità:
  • Condizione ostruttiva infravesicale (adenoma prostatico, restringimento dell'uretra). A causa di questa condizione patologica, l'interstrato muscolare della vescica è ipertrofico. Di conseguenza, il dispendio energetico del tessuto muscolare aumenta e allo stesso tempo diminuisce la qualità della circolazione del sangue: c'è una mancanza di ossigeno. Inoltre, si verifica la denervazione, le cellule nervose muoiono.
  • L'età cambia Con l'età, la capacità riducente dei tessuti diminuisce, l'apporto di sangue è compromesso, i processi atrofici si verificano nell'urotelio con ulteriore denervazione.
  • Caratteristiche anatomiche della regione vesicoureteral.
  • Disturbi sensoriali Tali disturbi sorgono come risultato dell'aumentata secrezione delle fibre nervose sensibili dei peptidi (in particolare, le tachichinine urinarie), che aumentano il grado di conduzione ed eccitabilità delle strutture nervose della vescica. Disturbi simili possono anche verificarsi sullo sfondo di processi atrofici intrapubili, deficit di estrogeni acuti o prolungati.

Inoltre, la sindrome idiopatica della vescica irritata è isolata. Questo termine si riferisce alla patologia, le cui cause non possono essere chiarite.

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Fattori di rischio

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della sindrome della vescica irritabile sono:

• età avanzata (dopo 40 anni nelle donne, dopo 50-60 anni negli uomini);
• la presenza di sindrome dell'intestino irritabile;
• condizioni depressive frequenti;
• labilità emotiva, mancanza di resistenza allo stress, sovraccarico cronico del sistema nervoso;
• malattie infiammatorie croniche del sistema genito-urinario.

Come notano gli esperti, la predisposizione femminile allo sviluppo della sindrome della vescica irritabile è spiegata dal livello relativamente piccolo di serotonina nel cervello. Questo livello cade con qualsiasi cambiamento nel background ormonale, quindi la donna diventa praticamente vulnerabile a molte patologie simili.

I pazienti anziani sono inclini a sviluppare la sindrome della vescica irritabile, poiché con l'età diminuiscono il grado di elasticità dello strato muscolare del sistema urinario. A causa dell'atrofia delle strutture muscolari, anche i nervi responsabili del normale meccanismo urinario sono danneggiati. Inoltre, viene attivata la risposta a gradini dei miociti, che è associata alla denervazione della muscolatura.

Neurogenico tipo di sindrome della vescica irritabile può verificarsi altrettanto spesso in uomini e donne. Il fattore di sviluppo della variante neurogenica è il danno dei percorsi conduttori, che sono responsabili del trasporto degli impulsi nervosi nel midollo spinale ai centri nervosi superiori. La violazione dei percorsi conduttivi causa una segnalazione errata (distorta) alle urine, anche con una vescica poco riempita. Questo è il caso dei processi tumorali nel cervello, con significativi cambiamenti aterosclerotici, morbo di Parkinson, lesioni traumatiche ed emorragiche del cervello e del midollo spinale.

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Patogenesi

La sindrome di una vescica irritata è un complesso di sintomi clinici, che è caratterizzato da urinazione urgente (una sensazione di urgenza che appare inaspettatamente, difficilmente soppressa). L'escrezione di urina aumenta durante il giorno e di notte.

Attualmente, il più corretto meccanismo patogenetico della vescica irritabile considerare questo: qualche provocazione provoca una diminuzione del numero di M-colinergici recettori (stiamo parlando della cosiddetta teoria della denervazione). Nei cambiamenti persistenti verificarsi come risposta alla mancanza di regolazione nervosa di strutture cellulari in vescica fibre muscolari lisce: formare un legame stretto cellule vicine (teoria miogena). Di conseguenza, la conduttività del neurotrasmettitore nell'interstizio muscolare della vescica aumenta notevolmente. Poiché le strutture muscolari lisce hanno attività spontanea spontanea, spontanea (o causata da uno stimolo debole) si verifica l'attività spontanea di un certo gruppo cellulare. Le contrazioni si estendono all'intero strato muscolare: c'è un persistente bisogno di urinare.

È importante notare che il processo di denervazione è tipico per tutte le varietà di sindrome della vescica irritabile.

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Sintomi sindrome della vescica irritabile

La diagnosi di sindrome della vescica irritabile è impostata quando il paziente mostra una contrazione maggiore dei muscoli dell'organo con debolezza della muscolatura dell'uretra. Tale sindrome si trova spesso sullo sfondo di problemi con l'incontinenza. La sintomatologia della patologia può differire, che dipende dalla sua causa sottostante, così come dal danno strutturale della vescica. Tenendo conto di ciò, si distinguono i seguenti tipi di sindrome:

• Il tipo spastico si verifica in pazienti con funzionalità ridotta delle strutture spinali e manifesta episodi spontanei e rapidi, ma scarsi di minzione. Il paziente non sente il vuoto della vescica: gli sembra che sia costantemente pieno. Tra gli altri possibili sintomi: aumento periodico della pressione sanguigna, dolore alla testa, contrazioni muscolari agli arti.
• Tipo pigro di sindrome della vescica irritabile è caratterizzata da incontinenza urinaria in caso di riempimento di organi. Allo stesso tempo, il tono dello sfintere anale diminuisce.
• Quando le aree lesione situate sopra il centro uretrale (situato nel ponte cervello), il paziente ha osservato un urina molto frequente, minzione dolorosa e problematica a causa spasmo dello strato muscolare e incontinenza da urgenza (perdita periodica).
• Con lesioni della zona sopracranica, la sintomatologia corrisponde ai disturbi cerebrali generali: incontinenza da urgenza, dolore nel perineo e nell'addome inferiore.

La comparsa dei primi segni della sindrome della vescica irritabile nei diversi pazienti può variare leggermente -. In gran parte dalla sua intensità, frequenza di occorrenza, ecc sintomi iniziali dipende dal fattore di partenza che ha portato allo sviluppo della sindrome, la fase del processo patologico. Tuttavia, i segni comuni in molti pazienti sono gli stessi:

• frequenti visite al bagno per la minzione - 10 o più volte al giorno, anche di notte;
• controllo incompleto della minzione - il fluido urinario può fuoriuscire, penetrando con carichi minori, tosse, starnuti;
• difficoltà con l'inizio della minzione - il paziente non può "iniziare" la minzione, nonostante la presenza di una sensazione di pienezza della vescica;
• interruzione periodica della produzione di urina, indebolimento e rafforzamento del getto;
• sensazioni spiacevoli o anche dolorose, sia durante l'assegnazione di urina, sia a riposo.

Tra i segni condizionali, si possono individuare cambiamenti nel comportamento del paziente, che diventa esigente, facilmente eccitabile, irritabile. Questo può essere spiegato: una persona diventa ostaggio alla cabina del gabinetto, i suoi pensieri sono costantemente fissi sul fatto che nel momento più inopportuno può perdere il controllo del processo di minzione. Quindi, la sfera sociale soffre, la comunicazione con gli altri è interrotta, la capacità lavorativa si sta deteriorando.

Sindrome della vescica irritabile nelle donne

Le ragioni dello sviluppo della sindrome della vescica irritabile nelle donne sono davvero molte. Il fatto provato è che il problema è più spesso visitato dalle donne che partoriscono (secondo una delle informazioni statistiche, una tale sindrome può colpire ogni terza donna). Inoltre, il rischio di sviluppare la sindrome è più alto in quei pazienti nella cui storia ci sono stati due o più parti cesarei o due o più parti fisiologiche.

Molti esperti ritengono che il ruolo fondamentale sia giocato non dal numero di nascite, ma dalla loro corrente. Ad esempio, se ci sono state rotture dei muscoli del pavimento pelvico durante il travaglio o il forcipe ostetrico e sono state usate altre procedure di consegna, allora la donna ha un'alta probabilità di sostituire le fibre muscolari con un tessuto cicatriziale.

Non vi è inoltre alcun dubbio sul ruolo della mancanza di estrogeni nel meccanismo di sviluppo della sindrome della vescica irritabile. Spesso l'aspetto della sindrome coincide con l'avvento del periodo della menopausa. Altre ragioni per la formazione della patologia nelle donne possono essere la chirurgia sugli organi pelvici, la presenza di peso in eccesso, diabete, stress frequente o grave, ecc.

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Sindrome della vescica irritabile negli uomini

Per un lungo periodo di tempo, i medici credevano che frequenti episodi di produzione urinaria negli uomini - questo è il risultato di sole patologie urologiche (ad esempio, processi infiammatori, calcoli alla vescica, malattie della ghiandola prostatica). Se gli uomini sofferenti non mostravano alcuna anomalia nei risultati delle analisi delle urine e dei risultati della diagnosi strumentale, ricevevano una diagnosi condizionata di "cistgia" o "complesso dei sintomi uretrali".

Ad oggi, c'è una diagnosi più accurata - sindrome della vescica irritabile. Questa sindrome può essere causata non solo da disturbi urologici, ma anche da disturbi neurologici, o anche per una ragione sconosciuta (sviluppo della sindrome idiopatica).

Secondo le statistiche, le ragioni fondamentali per la formazione della sindrome negli uomini sono cambiamenti legati all'età nello strato muscolare della vescica, malattie infiammatorie della vescica, della prostata e del canale uretrale.

Sindrome di vescica irritata in un bambino

Lo sviluppo della sindrome della vescica irritabile nei bambini è principalmente associato a vari disturbi neurologici che possono portare ad un indebolimento del controllo sull'attività del detrusore o di uno sfintere urinario esterno durante il riempimento della vescica e l'espulsione del fluido urinario.

Bambino vescica irritabile a volte si verifica sulla base di lesioni organiche del sistema nervoso centrale a seguito di anomalie congenite, lesioni traumatiche, tumori e processi infiammatori che interessano la colonna vertebrale. Ad esempio, questo avviene dopo il ricevimento di ferita di nascita, paralisi cerebrale con, ernia del midollo spinale, disordini dello sviluppo osso sacro, coccige, e così via. Per lo sviluppo della sindrome irritabile vescica tale problema deve essere associato con separazione incompleta o completa di neyrotsentrov sovraspinale e del midollo e vescica.

La sindrome è più spesso diagnosticata nelle ragazze: questo può essere spiegato da una maggiore saturazione di estrogeni, che influenza la sensibilità del meccanismo del recettore del detrusore.

Complicazioni e conseguenze

Se la sindrome della vescica irritabile cerca di curare indipendentemente, o non guarisce affatto, allora c'è un'alta probabilità di conseguenze sfavorevoli:

• stato costante di tensione nervosa, compromissione della concentrazione, disabilità, disattenzione, distrazione;
• stati depressivi a lungo termine, apatia;
• irritabilità, disturbi del sonno;
• asocializzazione (disadattamento sociale);
• frequenti processi infiammatori nella sfera genitourinaria, uretrite, cistite.

Le complicanze dolorose si verificano più spesso negli anziani e nelle donne. Tuttavia, nessuno dei pazienti con sindrome della vescica irritabile è immune dal loro sviluppo.

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Diagnostica sindrome della vescica irritabile

La diagnosi inizia con lo studio dei reclami, la storia della vita e le malattie umane. Il medico può chiedere al paziente per 3-4 giorni di compilare un diario speciale, annotando in esso la frequenza e la natura degli episodi di minzione. È buono, se il paziente si prende cura in anticipo e arriverà alla consultazione primaria con il diario già disponibile.

Cosa dovrebbe essere notato in questo diario:

• tempo in cui il paziente sentì il bisogno di urinare e andò in bagno;
• volume approssimativo di fluido urinario escreto in un episodio;
• frequenza e incidenza di episodi di incontinenza (o perdita);
• quando si usano i tamponi urologici - il loro numero;
• volumi di liquidi consumati al giorno (in qualsiasi forma).

Durante l'intervista a un paziente, il medico chiederà sicuramente la presenza di neuropatologie, malattie urologiche e ginecologiche e diabete mellito. Alle donne è richiesto di specificare informazioni sul numero e le caratteristiche del parto, le operazioni eseguite, che hanno interessato la muscolatura del perineo.

Inoltre, il medico può prescrivere un esame vaginale e un test di tosse. Successivamente, vengono eseguiti numerosi test aggiuntivi e diagnostica strumentale.

• Prove generali di sangue e urina. La principale è la valutazione delle caratteristiche fisiche e chimiche dell'urina, la microscopia dei sedimenti urinari, la semina per la presenza di patogeni batterici e fungini, la determinazione della sensibilità agli antibiotici.
• Diagnostica strumentale:
• l'esame ecografico del sistema urinario aiuta ad esaminare la vescica, i reni, valutare il livello del liquido urinario residuo (la procedura viene eseguita due volte con una vescica piena e vuota);
• complessi diagnostica urodinamici includono uroflussometria (misurazione del tasso di escrezione urinaria) cistometria (determinazione dell'attività detrusore, la sensibilità della vescica e elasticità), lo studio videourodinamicheskoe (identificazione di gravi violazioni della funzionalità dei reparti urinario inferiore).

Per chiarire la diagnosi della sindrome della vescica irritabile, alcuni pazienti possono essere raccomandati ulteriori consultazioni di specialisti ristretti - per esempio, un neurologo, un endocrinologo. Se necessario, conduci computer, risonanza magnetica, ecc. I medici notano che la necessità di una diagnostica approfondita è relativamente rara. Nella maggior parte delle situazioni, per diagnosticare la sindrome della vescica irritabile, può essere sufficiente interrogare il paziente, valutare il diario della minzione e gli ultrasuoni.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene eseguita per l'esclusione di:

• difetti nello sviluppo della vescica e dell'uretra;
• malattie infettive delle vie urinarie e del sistema riproduttivo;
• formazione di calcoli nella vescica;
• cistite interstiziale;
• iperplasia o gonfiore della prostata;
• stenosi uretrale;
• vezikoptoza;
• patologie che colpiscono il sistema nervoso periferico e centrale;
• lesioni traumatiche, ecc.

Trattamento sindrome della vescica irritabile

Dopo aver determinato le cause alla base della sindrome della vescica irritabile, il medico inizia a selezionare un regime di trattamento. Tale trattamento è diretto, sia per alleviare i sintomi dolorosi, sia per neutralizzare la causa sottostante della malattia. Questo tiene conto degli aspetti psicologici del problema.

Il trattamento standard di solito include esercizi terapeutici per rafforzare i muscoli del perineo e del bacino piccolo, la fisioterapia e il trattamento medico.

Il trattamento conservativo viene effettuato utilizzando farmaci anticolinergici: propanfinico bromuro, ossibutrina, solifenacina succinato, trospio cloruro, ecc.

I farmaci che rappresentano altri gruppi sono usati meno frequentemente. Può essere:

• α-1-adrenoblok selettivo (tamsulosina);
• antidepressivi (amitriptilina);
• farmaci ormonali (farmaci contenenti estrogeni nelle donne);
• bloccanti dei recettori vanilloidi (capsaicina);
• rilassanti muscolari, antispastici, tranquillanti, ecc.

I farmaci anticolinergici sono spesso inclusi nell'elenco dei farmaci di base:

Oksibutrin	Assegna 5 mg a 3 volte al giorno (dipende dalla gravità dei sintomi)
Cloruro di trospio	Assegna 5-15 mg del farmaco tre volte al giorno
Tolterodina	Assegna 2 mg al mattino e alla sera
Solifenacina	Assegna 5 mg al giorno, per volta

Il trattamento è più spesso lungo, per 2-4 mesi. A volte un cambio periodico di farmaci.

Gli effetti collaterali sullo sfondo del trattamento con farmaci colinergici possono diventare tali sintomi:

• sete, una sensazione di secchezza delle mucose;
• palpitazioni cardiache;
• alterazione della memoria, indebolimento della concentrazione;
• disfunzione visiva;
• difficoltà con la defecazione.

Vitamine

Quali vitamine sono particolarmente necessarie per il corpo per far fronte alla sindrome della vescica irritabile?

• Vitamina A - rafforza i neuroni, inibisce i processi di invecchiamento cellulare. Il retinolo può essere ottenuto non solo da preparati medici: è in quantità sufficiente presente in carote, albicocche, pesche, tuorli d'uovo.
• Vitamina B ₁  - elimina l'irritabilità, regola il lavoro del sistema nervoso, riduce l'impatto negativo dello stress. La vitamina è presente nei cereali dell'avena, del grano saraceno e del grano, nei latticini, nelle alghe.
• La vitamina B ₆  - è in grado di migliorare la conduzione nervosa, stabilire il sonno. La vitamina è contenuta in banane, patate al forno, prugne, arance.
• La vitamina B ₁₂  - aiuta a mantenere il normale funzionamento del sistema nervoso negli anziani. La cianocobalamina è presente nei frutti di mare, nella carne, nei latticini e nelle uova.
• Vitamina C - rafforza il sistema immunitario, promuove la resistenza alle malattie infettive. L'acido ascorbico è presente in agrumi, melone, kiwi, peperone, cavolo, pomodori, foglie di lattuga.
• Vitamina D - supporta il corpo, fornendo protezione da molte malattie (anche da malattie del sistema urinario). La migliore fonte di questa vitamina è il sole, quindi i medici consigliano di camminare all'aperto in condizioni di tempo soleggiato per almeno 1 ora al giorno.
• La vitamina E allevia l'irritazione, l'affaticamento. Il tocoferolo rafforza i tessuti, fornisce l'elasticità dello strato muscolare. Può essere ottenuto mangiando noci, uova, oli vegetali.

Trattamento fisioterapeutico

È possibile influenzare direttamente la vescica irritata applicando determinati metodi di fisioterapia. In assenza di controindicazioni (ad esempio processi tumorali), tali procedure sono prescritte:

• elettroforesi - l'effetto di una corrente elettrica costante in combinazione con l'ingestione di sostanze medicinali nella pelle o nelle mucose;
• Ultrasuoni: un metodo che utilizza vibrazioni ultrasoniche che causano compressione e rilassamento alternati dei tessuti per stimolare i processi di rigenerazione;
• Le applicazioni di cera sono una variante del trattamento termico usando paraffina riscaldata;
• la galvanizzazione è l'uso di una corrente elettrica costante di bassa potenza e bassa tensione, che porta alla stimolazione della circolazione sanguigna e del flusso linfatico, all'eliminazione dei fenomeni stagnanti, all'anestesia;
• electrosleep - una procedura che consente di stabilire la funzionalità del sistema nervoso centrale; Il metodo si basa sull'influenza degli impulsi deboli della corrente a bassa frequenza sulla regione del cervello;
• collare galvanico - una sorta di elettroforesi della zona collo-collo.

Se il paziente mostra un processo infiammatorio nel sistema genito-urinario, la fisioterapia viene eseguita solo dopo aver rimosso i sintomi acuti dell'infiammazione.

Trattamento alternativo

• Nella sindrome della vescica irritabile, il miele è usato con successo, che può prevenire frequenti impulsi urinari. L'essenza del trattamento del miele è questa: prima di andare a letto e al mattino a stomaco vuoto, bere 100 ml di acqua tiepida con l'aggiunta di 1 cucchiaino. Di vero miele. Nella sindrome grave, il miele può essere consumato tre volte al giorno. Il trattamento viene continuato fino a quando i sintomi della malattia non si attenuano.
• Il miele può essere aggiunto alla composizione di farmaci più complessi. Ad esempio, preparano una miscela uguale di camomilla, centauro, foglie di menta, sporis, erba di erba di San Giovanni, foglie di betulla. Prendere 15 grammi della miscela risultante, versare 200 ml di acqua bollente, riposare per una notte sotto il coperchio. Prendi il farmaco 4 volte al giorno, 100 ml. Prima dell'uso, aggiungere 1 cucchiaino. Miele.
• Esegui esercizi semplici ma efficaci (vengono chiamati esercizi Kegel), che attivano il sistema muscolare del bacino piccolo e rafforzano lo sfintere urinario. L'esercizio di base è:
  • comprimere (filtrare) la muscolatura pelvica responsabile dell'inibizione del flusso urinario, tenere premuto per 5 secondi, dopo di che riposa per 10 secondi;
  • filtrare la muscolatura per 10 secondi, dopo di che riposa per 10 secondi, ripetere 4 volte;
  • filtrare la muscolatura per 30 secondi, quindi riposare per 10 secondi, ripetere due volte;
  • Il ciclo descritto di esercizi viene ripetuto almeno due volte al giorno.

Si raccomanda anche al momento della minzione di provare a interromperlo tre o quattro volte. Ad ogni tentativo, il periodo di frenata del getto può essere aumentato. Si ritiene che l'effetto visibile nella sindrome della vescica irritabile sia notato non prima di 4 settimane di esercizio fisico regolare.

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Trattamento a base di erbe

Rimedi domestici a base di erbe per la sindrome della vescica irritabile:

• Preparare una raccolta di un numero uguale di foglie di more, sporis, colore immortelle, erbe achillea e erba di San Giovanni. Versare 300 ml di acqua bollente 10 g di raccolta, insistere per due ore, filtrare. Bevi 100 ml a cinque volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti. Circa 1-1½ ore prima della notte si interrompe l'uso di droghe.
• Preparare l'infuso di semi di finocchio: 1 cucchiaio. L. Semi versare 200 ml di acqua bollente, insistere 2 ore.Prendere due volte al giorno dopo i pasti, 100 ml.
• Preparare il brodo dalle foglie di alloro: tre foglie medie versare 200 ml di acqua bollente e stare sul fuoco più basso per circa 10 minuti. Successivamente, il dispositivo di rimozione viene rimosso dal fuoco e insiste un'altra ora. Bere 100 ml tre volte al giorno. La durata minima del trattamento è di una settimana.
• Versare 200 ml di acqua bollente 20 grammi di maiale, insistere per un'ora e mezza. Prendi 1/3 di tazza per un quarto d'ora prima di un pasto, tre volte al giorno. In una calda infusione, puoi aggiungere un po 'di miele.
• Versare 150 ml di acqua calda 15 g di timo, evaporare a fuoco basso per lasciare un terzo dell'acqua. Prendi 5 ml di brodo tre volte al giorno per uno e mezzo o due mesi.

Omeopatia

I rimedi omeopatici sono stati a lungo e densamente inclusi nel trattamento di molte malattie. La sindrome di una vescica irritata non è un'eccezione. Il trattamento con l'omeopatia è praticamente privo di effetti collaterali, solo in casi isolati può svilupparsi una reazione allergica.

La sicurezza dell'applicazione consente di includere tali farmaci nella complessa terapia per pazienti di tutte le età.

• Pulsatilla - è prescritto con perdite di gocciolamento di urina, anche da una piccola provocazione, con incontinenza notturna.
• Seppia - è prescritto con frequente desiderio notturno di urinare.
• Causticum: aiuta a migliorare il controllo del paziente sul processo urinario.
• Rus tox - prescritto con crescente bisogno di urinare a riposo; durante l'attività motoria, gli impulsi sono ridotti al minimo.
• Bryonia - è usato per rinforzare di impulsi durante movimenti, camminando.

I farmaci sopra citati sono prescritti da un medico omeopatico. Determina il dosaggio di ciascun rimedio in base alle caratteristiche costituzionali e di altro tipo del singolo paziente. Anche la durata del trattamento è determinata individualmente.

Trattamento chirurgico

Negli ultimi anni, gli urologi hanno prestato la massima attenzione al problema della sindrome della vescica irritabile. Particolare attenzione è stata rivolta non solo all'eliminazione dei sintomi, ma anche alla rimozione della causa della patologia.

Uno dei primi sviluppi di questo tipo è un neurostimolatore speciale impiantato nella regione coccigea (dove sono localizzate le terminazioni nervose della vescica). I test clinici hanno dimostrato una percentuale di successo del 70% nell'applicazione di stimolanti.

Il passo successivo fu un metodo simile, ma più perfetto: un piccolo elettrodo fu introdotto nella zona della caviglia. L'elettrostimolazione avviene lungo l'arto inferiore, interessando le terminazioni nervose della vescica. Tale trattamento ha anche dimostrato un effetto eccellente. Inoltre, era più parsimonioso a causa della minore invasività.

Più recentemente, gli uroginecologi israeliani hanno presentato una nuova tecnica, la cui essenza è di ripristinare l'apparato legamentoso che supporta il tessuto connettivo adiacente all'uretra. L'intervento può essere eseguito con il metodo della cavità o mediante accesso laparoscopico. Questa innovazione è attualmente in fase di sperimentazione, ma i primi risultati indicano già un'efficienza dell'80%.

Tra gli altri, i più noti metodi chirurgici di correzione nella sindrome della vescica irritabile, possiamo nominare tali:

• denervazione operativa dell'organo (bloccando la fornitura di impulsi che portano alla riduzione del detrusore);
• detrusore myoectomy (chirurgia per ridurre le dimensioni dello strato muscolare ipersensibile);
• chirurgia plastica per sostituire parte della vescica con parte della parete intestinale per indebolire le contrazioni imperative.

Queste operazioni sono molto difficili: raramente vengono eseguite e solo su indicazioni rigorose.

Prevenzione

Non esiste una prevenzione specifica della sindrome della vescica irritabile. Tuttavia, gli specialisti sono stati in grado di identificare una serie di misure che dovrebbero essere adottate per prevenire lo sviluppo di problemi con la minzione.

• È necessario avvertire in anticipo situazioni stressanti, evitare conflitti, imparare a controllare le proprie emozioni. I medici dicono che è il collasso nervoso che può provocare l'aggravamento della sindrome. Se lo sviluppo di tali situazioni è ridotto al minimo, molti problemi possono essere prevenuti. Molte persone che hanno già avuto episodi di sindrome della vescica irritabile hanno aiutato a sbarazzarsi del problema della formazione psicologica, il trattamento con sedativi (ad esempio, tranquillanti vegetali).
• Se una persona ha già riscontrato un problema simile con una vescica irritata, allora dovrebbe assolutamente visitare un urologo per trovare la causa della malattia ed eliminarla. Il trattamento precoce di un medico consente di curare molte malattie nel più breve tempo possibile.
• Ulteriori misure preventive dovrebbero essere: una dieta completamente bilanciata, attività fisica, uno stile di vita sano. Si raccomanda una pratica periodica con l'uso degli esercizi di Kegel - questo è particolarmente importante per le pazienti di sesso femminile, poiché aiuta a prevenire molti malfunzionamenti con il sistema muscolare degli organi pelvici.

Con una tendenza a sviluppare la sindrome della vescica irritabile, un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alla nutrizione. Per prevenire le esacerbazioni della malattia, si raccomanda di evitare l'uso di tali prodotti:

• agrumi, ananas;
• cioccolato, cacao, caffè, tè nero forte, tè verde;
• zucchero, dolci, pasticcini;
• condimenti piccanti e spezie (rafano, senape, pepe nero e rosso, zenzero, ecc.);
• latte intero

La sensibilità del corpo a certi cibi negli esseri umani può essere diversa. Pertanto, è necessario regolare il proprio menu giornaliero in base ai propri sentimenti.

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Previsione

La sindrome della vescica irritabile è considerata da molti come una malattia troppo delicata e non ha fretta di vedere un medico. Ma dovresti sapere che i tentativi indipendenti di recuperare possono solo portare ad un aggravamento del problema. Dopo tutto, la causa della sindrome può essere non solo un malfunzionamento del sistema urinario: può essere una patologia secondaria, la cui gravità può essere solo indovinata. Per evitare conseguenze negative, è sufficiente consultare un medico esperto, eseguire alcuni test. È improbabile che si impieghino molto tempo e sforzi per la visita di un medico, e in molti casi le diagnosi effettuate in tempo utile contribuiranno a preservare la salute umana.

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