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Sindrome iridocornea: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La sindrome iridocornea è un gruppo di glaucomi occlusali secondari con sintomi di blocco dell'angolo. Questa sindrome include le seguenti patologie:

  • atrofia essenziale dell'iride;
  • La sindrome di Chandler (Chandler);
  • sindrome di Kogan-Reese (nevo iride.

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Epidemiologia della sindrome iridocornea

La sindrome iridocorneale è rara, la prevalenza esatta è sconosciuta. Tipicamente, la malattia è tipica delle donne di mezza età, con la sconfitta di un occhio.

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Fisiopatologia , sindrome iridocorneale

In tre malattie della sindrome iridocorneale, un meccanismo patofisiologico di sviluppo. L'endotelio della cornea germoglia in modo anomalo attraverso l'angolo della camera anteriore e copre la superficie dell'iride, che conferisce le caratteristiche caratteristiche dell'iride. All'inizio, l'angolo della fotocamera anteriore è aperto, ma bloccato. Nel tempo, la membrana endoteliale si contrae, chiudendo di nuovo l'angolo e deformando la pupilla e l'iride.

I sintomi della sindrome Iridocornea

Nelle prime fasi della malattia, non ci sono sintomi nei pazienti. Successivamente, i pazienti hanno notato una diminuzione della visione di un occhio e un aspetto anormale dell'iride. All'aumentare della pressione intraoculare, il paziente lamenta dolore e / o arrossamento dell'occhio.

Diagnosi della sindrome iridocorneale

Biomicroscopia

Da un occhio, lo strato endoteliale della cornea sembra un sottile strato di ferro battuto.

Notare alcune anomalie dell'iride, più specifiche per ogni singola malattia.

  • Atrofia essenziale dell'iride: aree visibili di diradamento, una pupilla distopica e deformata, che appaiono come i contratti della membrana endoteliale, che contraggono l'iride.
  • Sindrome di Chandler: i cambiamenti nell'iride sono quasi identici a quelli dell'atrofia essenziale dell'iride, ma marcati edemi corneali e cambiamenti più evidenti nella cornea.
  • Sindrome di Cogan-Riese: dell'iride è appiattita forma di piccoli noduli nell'iride di tessuto normale sporgenti dai fori nello strato endoteliale, che dà l'aspetto di "macchie sui funghi."

Gonioscopia

In una fase iniziale della malattia, la gonioscopia dell'angolo della camera anteriore non rivela patologie. Successivamente, i sinuosi periferici periferici ampi e irregolari bloccano parte dell'angolo o l'intero angolo.

Posteriore

Il polo posteriore non viene modificato, ad eccezione di un certo grado di scavo glaucomatoso del disco del nervo ottico quando il gambo della pressione del trigliche aumenta.

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Trattamento della sindrome iridocornea

Con l'aiuto della terapia farmacologica, la pressione intraoculare non può essere controllata, è necessario un intervento chirurgico. Vengono eseguite le seguenti operazioni: trabeculectomia con uso di un farmaco antimetabolico, impianto di drenaggio e procedure ciclodestruttive. Con una significativa diminuzione della vista a causa di edema corneale, viene eseguita cheratoplastica.

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