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Sindrome vertebrale

 
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Ultima recensione: 19.11.2021
 
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La sindrome vertebrale è un complesso sintomatico di condizioni patologiche causate da malattie della colonna vertebrale. Può formare una varietà di condizioni patologiche, ma la caratteristica comune è la presenza di dolore o per tipo di lombalgia radicolalgie, cambiamenti nella mobilità, la configurazione della colonna vertebrale, postura e l'andatura possono essere i cambiamenti causati da lesioni del midollo spinale, nervi spinali e le loro radici.

La configurazione è determinata da tre curvature di base. Di questi, la cifosi e la lordosi possono essere funzionali e patologiche.

Cifosi - curvatura della colonna vertebrale sul piano sagittale per convessità posteriormente. La cifosi è congenita se c'è una vertebra congeniale a forma di cuneo o una semi-vertebra.

Ma più spesso formata cifosi a osteochondropathy spondilite anchilosante e, dopo le operazioni, laminectomia particolarmente estesa, infortunio, dopo aver subito una specifica infezione, vecchio involuzione età e la degenerazione delle vertebre.

La sindrome clinicamente vertebrale è caratterizzata da una caratteristica arcuata o curvatura spinale angolare posteriore convessa. La localizzazione dipende dalle caratteristiche del processo principale, principalmente nella regione toracica (divisione superiore, media e inferiore). Tutta la colonna vertebrale può essere colpita, per esempio, con la malattia di Bekhterev, una deformazione arcuata è formata dal collo al coccige. Il grado di espressione varia: dalla gobba "punto", determinata dalla distanza di un processo spinoso, al "gigante", con un angolo acuto di curvatura della colonna vertebrale. Con una forma pronunciata, la sindrome vertebrale è combinata con la deformazione del torace e una diminuzione dell'altezza del tronco. È spesso combinato con la scoliosi (cifoscoliosi).

Esistono cifosi mobili fisse, vale a dire Corretto, che si sviluppa con osteocondropatia, rachitismo, spondilite, alcune malattie del midollo spinale; e cifosi fisso, principalmente nei processi degenerativi, malattia di Bekhterev, ecc. Per rapidità di sviluppo, si distingue la cifosi in rapida progressione, lentamente progressiva e non progressiva.

Lordosi - curvatura della colonna vertebrale con un rigonfiamento in avanti. Come una sindrome vertebrale indipendente la lordosi praticamente non si verifica, ma spesso compensatoria, la lordosi, a causa dell'aumento o della diminuzione della lordosi fisiologica. Ciò è dovuto al fatto che la colonna vertebrale, il bacino e le estremità inferiori sono un unico sistema di supporto, qualsiasi violazione in uno di questi collegamenti porta a cambiamenti nell'intero sistema per fornire un asse verticale del corpo. Negli adolescenti, la lordosi è mobile, ma dall'età di 20-25 anni diventa fissa, causando lo sviluppo di condizioni patologiche dolorose (osteocondrosi, spondiloartrosi e artrite) dando lombari. Ricerca strumentale: radiografia in due proiezioni e roentgenografia in posizione eretta, massima flessione ed estensione.

Scoliosi - curvatura della colonna vertebrale nel piano frontale. La sindrome vertebrale è una manifestazione di molte malattie della schiena. La patogenesi distingue: discogenico, insorto, con displasia del disco e suo spostamento; gravitazionale, formato durante la contrattura dei muscoli della schiena, cambiamenti nella posizione del bacino e delle articolazioni dell'anca; Miopatico, che si sviluppa con l'inadeguatezza dei muscoli del tronco, ad esempio, con poliomielite, miastenia, ecc.

Il livello di curvatura distingue la parte superiore, toracica, toracolombare, lombare, combinata, quando c'è una curvatura nelle due divisioni. Sotto forma di curvatura, ci sono scoliosi a forma di C e a forma di S. In base alla dimensione della curvatura, si distinguono quattro gradi: I - da 5 a 10 gradi; II - 11-30 gradi; III - 31-60 gradi; IV - 61-90 gradi.

La sindrome vertebrale stessa è vista ad occhio, il grado è specificato dalla scoliosi con un filo a piombo rafforzato sul processo spinoso della 7a vertebra cervicale. Ricerca strumentale - I raggi X, secondo i roentgenogrammi, conducono anche la scoliosi. È importante identificare la scoliosi precoce e indirizzare il paziente a un vertebrologo specialista.

Lumbalia - sindrome vertebrale nella regione lombare, che si verifica quando vi sono movimenti taglienti o incuranti. I movimenti del paziente diventano cauti, poiché in qualsiasi momento arriva la lombaggine, specialmente quando ti alzi - la posizione di "Lazzaro che sale dalla bara" - con il supporto, ascoltando le sensazioni. Lumbodynia è il sintomo principale delle malattie del lombari, più spesso causati da un basso dolore alla schiena, spondilosi, spondilite anchilosante e, spesso in combinazione con radicolite e sciatica.

La spina bifida è un difetto di sviluppo della colonna vertebrale, caratterizzato dalla mancata guarigione dei corpi o degli archi delle vertebre e dalla chiusura incompleta del canale spinale. La sindrome vertebrale è più spesso osservata sotto forma di una fessura nascosta (senza ernia, rigonfiamento del cervello), o può esserci un'ernia spinale, che viene rilevata con la nascita di un bambino. Può essere localizzato in qualsiasi dipartimento, ma nella maggior parte dei casi si trova nella regione lombare.

La schisi latente è spesso asintomatica. La pelle sopra la zona della fenditura non può essere alterata, ma l'ipertricosi con eccessiva crescita dei peli sulla pelle invariata o pigmentata è più comune.

Sindrome vertebrale può avvenire in forma di sciatica, parestesie degli arti inferiori, enuresi notturna, urgenza di urinare, disfunzioni sessuali, e ridurre riflesso cremasterico perineale. Questa sindrome vertebrale è combinata con deformità dei piedi sotto forma di piede torto e piedi piatti.

La diagnosi è confermata da radiografica.

Ernia Shmorlja - protrusione ernaria del nucleo polposo del disco intervertebrale.

Rottura cartilagine ialina piastra con successiva sporgenza può verificarsi quando distorsioni, fratture vertebrali, contusioni, strappi anelli fibrosi intervertebrali, nonché nelle malattie degenerative.

Questa sindrome vertebrale può essere formata anche nell'adolescenza, ma è più comune dopo 25-30 anni.

Diverticolo può verificarsi in spongioso dei corpi vertebrali, ma la maggior parte vybuhayut nel canale spinale, con lo sviluppo della mielopatia e sciatica. Le ernie SHmorlja localizzata principalmente nel basso-cervicale e lombare inferiore molto raramente, ma può essere nella regione toracica. I sintomi specifici non hanno la malattia, se non che il dolore più pronunciato rispetto a osteocondrosi, accompagnato da un colpo al braccio o della gamba, più ampia prevalenza, durante il controllo della funzione motoria del movimento circolare colonna vertebrale di solito non è disturbato, ma se espresso diskosis flessione e i movimenti dell'estensore possono causare inceppamenti. La diagnosi si basa sull'esame radiografico o sulla risonanza magnetica.

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