Sindrome Zudeka - una delle complicazioni della frattura ossea

Le lesioni alle mani e ai piedi sono un fenomeno comune, perché con queste membra, una persona svolge le funzioni domestiche e professionali di base, sposta e protegge persino le parti rimanenti del corpo da eventuali danni. Lividi e fratture ossee si verificano sia nei bambini che negli adulti e non sempre hanno effetti benefici. Una delle conseguenze negative delle lesioni agli arti è la sindrome di Zudeck, che porta a compromissione del funzionamento degli arti e persino alla disabilità.

Qual è la sindrome di Zudeck?

Il nome stesso di questa condizione è associato al nome del chirurgo tedesco, che per primo descrisse questa patologia ai confini dei secoli XIX-XX. Allora la patologia era ancora chiamata "distrofia simpatica riflessa", a volte veniva anche chiamata distrofia post-traumatica della mano. Nel 1996, gli stati uniti dal nome comune "sindrome di Zudek" sono stati proposti per essere chiamati CRPS, che sta per sindrome del dolore regionale complessa, che può essere considerata uno dei tipi di sindrome del dolore.

Qualunque cosa fosse, e piacevole nella sindrome Zudeka poco, perché il sintomo principale è il dolore nell'area del danno, accompagnato da un'alterata nutrizione cellulare dei tessuti, disordini vasomotori, fragilità del tessuto osseo.

Secondo la ricerca eziologica, nonostante il fatto che i cambiamenti degenerativi nelle estremità sono comuni a molte malattie braccia e gambe, sindrome di dolore regionale complesso è più comunemente diagnosticato un raggio braccio rotto (62%), meno spesso (circa 30%) è uno stato avviene dopo ossa frattura della gamba. Ha rilevato solo l'8% dei casi in cui il RNC è stata diagnosticata sullo sfondo della frattura dell'omero.

Epidemiologia

Sindrome Zudeka non è una malattia separata. Questa complicazione dopo un trauma delle estremità, che, secondo l' epidemiologia, negli ultimi anni sta diventando sempre più diffusa.

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Le cause sindrome di Zudeck

La frattura dell'osso radiale, ulnare o dell'omero non è la causa della sindrome di Zudeck. Nella maggior parte dei casi, tali traumi vengono trattati con successo senza alcuna conseguenza e, dopo un certo periodo di recupero, la persona può ricominciare a lavorare.

Un'altra cosa è che, se non è stato effettuato un trattamento adeguato, non è stata fornita assistenza qualificata o non sono state eseguite correttamente le procedure di riabilitazione.

Le ragioni per lo sviluppo della sindrome Zudeka includono cattiva condotta nella creazione di silenzio certamente fasciatura troppo stretta, che provoca gonfiore e intorpidimento, procedure dolorose, cancellazione anticipata di gesso e il movimento attivo della mano nei primi giorni dopo il rilascio del cast, non conformità con le raccomandazioni del medico curante.

Un altro motivo per RSD risiede nella diagnosi errata, quando una frattura viene presa come un livido o distorsione banale.

Massaggio medico errato o sua mancanza, procedure calde nei primi giorni dopo la rimozione del gesso possono non solo causare un forte dolore nella zona interessata, ma anche portare il processo in una forma cronica, che è difficile da trattare.

A volte le cause della Sindrome di Zudek non sono associate alla malattia di base, ma sono echi di disordini ormonali, malattie veicolari e tumorali. Identificarli è molto più difficile di quanto sopra.

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Fattori di rischio

Tra i fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di una condizione patologica, l'assenza del trattamento necessario (75%) e l'approccio errato al trattamento nelle fasi di riposizionamento e creazione dell'immobilità durante lo splicing osseo vengono prima di tutto.

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Patogenesi

Molti studi hanno confermato che un ruolo fondamentale nello sviluppo sindrome Zudeka è dato del sistema nervoso autonomo (ANS), che è sotto il controllo del lavoro degli organi e ghiandole interni, praticamente tutti i processi interni così come l'adattamento umano a differenti condizioni di vita. A questo proposito, ci sono violazioni della circolazione del sangue nel sito di lesioni, mancanza di ossigeno nei tessuti, dolore intenso.

I processi degenerativi prevalgono e la riparazione dei tessuti è lenta. Questo porta a una proliferazione di tessuto connettivo e un'ulteriore irritazione del nervo simpatico. Nel tempo, il sistema osseo viene trascinato nel processo, in cui si osservano fenomeni stagnanti che portano a atrofia del tessuto osseo, fragilità ossea, indurimento delle articolazioni e compromissione della loro mobilità.

La violazione dei centri vegetativi porta a un cambiamento nel lavoro delle ghiandole endocrine e dell'attività degli ormoni tissutali. C'è uno squilibrio ormonale, che nelle donne si manifesta sotto forma di una mancanza di estrogeni nel sangue.

Lo sviluppo della sindrome di Zudeck dopo il trauma è facilitato da un sovraccarico nervoso e da situazioni stressanti alla vigilia di un trauma.

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Sintomi sindrome di Zudeck

Una sindrome è una combinazione di alcuni sintomi che caratterizzano una particolare condizione. Con la sindrome, tali sintomi sono:

• L'arrossamento della pelle dovuto al traboccamento dei vasi sanguigni,
• edema evidente di tessuti,
• l'aspetto del calore nell'area danneggiata,
• un forte dolore che diventa più forte con qualsiasi movimento dell'arto, e non scompare nemmeno quando l'arto è immobile,
• restrizione dell'attività motoria dell'articolazione e dell'arto nel suo complesso.

Questi sintomi possono essere considerati i primi segni dello sviluppo della distrofia post-traumatica, caratteristica del primo stadio di sviluppo della condizione patologica. Devono avvertire sia il paziente che il medico curante, che devono prescrivere procedure che blocchino le manifestazioni di dolore e infiammazione.

Molto spesso, i pazienti non attribuiscono importanza a tali manifestazioni, considerandole erroneamente una reazione naturale del corpo al danno tissutale, e la malattia continua a progredire, passando al secondo stadio con sintomi più gravi.

Nella seconda fase della sindrome di Zudeck, il colore della pelle cambia da rosso a bluastro o viola. L'edema diventa più denso ed esteso. Ci sono spasmi e crampi nei muscoli a causa dell'aumentato tono. La temperatura corporea nella zona interessata è marcatamente ridotta, la pelle diventa fredda (pelle marmorizzata). Nel tempo, la pelle diventa sottile, liscia e lucente. Atrofia evidente di muscoli e tessuto sottocutaneo, unghie e capelli diventano più fragili. Un'immagine a raggi X mostra focolai con bassa densità ossea (osteoporosi maculata).

Complicazioni e conseguenze

Se la patologia non inizia a essere trattata nelle fasi 1 e 2, possono verificarsi gravi complicazioni che portano a compromissione della funzione motoria della mano.

Il terzo stadio della sindrome suggerisce che il processo assume una forma cronica, in cui vi è una notevole diminuzione della dimensione dell'arto, causata da atrofia muscolare e cutanea, a seguito della quale anche il tessuto osseo perde la sua densità. Il dolore diventa molto forte, che impedisce all'arto di muoversi attivamente. Alla fine, questo porta ad una completa perdita di mobilità della mano.

Le conseguenze della terza fase della sindrome di Zudeck sono più che spiacevoli. Il decorso cronico della malattia è difficile da trattare. I casi di cura completa in questa fase sono piuttosto un'eccezione rispetto alla norma. Tipicamente, tali pazienti devono affrontare una disabilità.

Diagnostica sindrome di Zudeck

Una diagnosi corretta e tempestiva e, di conseguenza, un trattamento tempestivo avviato contribuirà a prevenire il verificarsi di pericolose conseguenze della sindrome di Zudeck. E questo significa che il paziente non deve nascondere al medico la presenza di sensazioni di disturbo. Se l'arrossamento e il gonfiore del medico della pelle si noteranno durante l'esame, il paziente dovrebbe parlare delle sensazioni del dolore stesso.

Se i sintomi non sono espressi, può essere necessaria una ricerca aggiuntiva con l'ausilio di attrezzature speciali. Allo stesso tempo, la diagnostica strumentale aiuta non solo a diagnosticare correttamente, ma anche a determinare lo stadio di sviluppo della patologia.

La radiografia dell'osso danneggiato è il principale metodo di indagine. Aiuta a identificare l'osteoporosi dell'osso e i processi patologici che precedono lo sviluppo dell'immobilità nelle articolazioni, il che rende possibile determinare lo sviluppo della sindrome di Zudec con un'alta probabilità.

A volte nella diagnosi di RSD ricorrere all'aiuto di una termocamera, un dispositivo che determina lo stadio della malattia in base alla differenza di temperatura dei diversi tessuti.

La diagnosi a ultrasuoni (ultrasuoni) aiuta a determinare la condizione dei vasi sanguigni nel sito di lesione, il che aiuta a chiarire la diagnosi e ad adeguare il trattamento.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi finale viene effettuata dal medico sulla base di una diagnosi differenziale basata sui risultati degli studi prescritti, sull'esame del paziente, tenendo conto delle sue lamentele. Questo è molto importante, perché una diagnosi errata è un trattamento inefficace più il tempo perso, che può portare a conseguenze imprevedibili, in particolare, alla disabilità. Il medico si trova inoltre ad affrontare ulteriori procedimenti legali e può essere privato di una licenza per il lavoro medico.

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Trattamento sindrome di Zudeck

Come al solito, prima si inizia il trattamento, più sarà favorevole il risultato. Il primo e il secondo stadio della sindrome di Zudeck non causano particolari difficoltà nel trattamento e ci permettono di fermare rapidamente il dolore e prevenire l'insorgenza di altri sintomi.

Trattamento della Sindrome di Zudeck viene effettuato metodi conservativi. L'intervento chirurgico, di regola, non è richiesto. Metodi e mezzi sono selezionati tenendo conto dello stadio di sviluppo del processo patologico, delle caratteristiche dell'organismo e dello stato della salute del paziente.

E prima terapia farmaco che include analgesici per il dolore (Analgin, Ketanov, Ketorol, diclofenac ecc), vasodilatatori, miorilassanti, rilassante muscolare, vitamine (soprattutto gruppi B), anabolizzanti, accelerare la guarigione delle ossa, aumentando la massa muscolare e migliorare la condizione generale dei pazienti.

A volte uno psicologo ha bisogno di aiuto, così come una terapia aggiuntiva con corticosteroidi, antidepressivi e antipsicotici, che il medico individua individualmente in ciascun caso.

Insieme ai farmaci viene fornita la fisioterapia, come l'agopuntura, la baroterapia, il massaggio terapeutico e rilassante, la terapia crio-laser. È obbligatorio eseguire esercizi di allenamento sotto la guida di uno specialista. Questo include ginnastica subacquea, terapia occupazionale e giochi speciali.

Non si può limitare il movimento della mano nella vita di tutti i giorni, facendo le solite azioni con meno intensità, anche se ci sono certe sensazioni dolorose.

Nei casi più gravi, quando i metodi e i mezzi sopra riportati non danno il risultato desiderato, viene praticato l'intervento chirurgico. Questo può essere un'introduzione ai farmaci nervo Novocaina e infiltrazione anestesia e sympathectomy, graduale stiramento della zona malata, giunti artrodesi osteotomia del radio, etc.

Farmaci per la sindrome di Zudeck

Lo stadio iniziale della sindrome di Zudeck non richiede l'uso di farmaci speciali. Di solito è sufficiente per alleviare la sindrome del dolore. Uno dei farmaci popolari utilizzati per questo scopo è Ketorol.

Oltre all'azione anestetica , Ketorol ha un effetto antipiretico e antiinfiammatorio notevole, che è importante per una sindrome caratterizzata da gonfiore e febbre locale.

Di solito la Sindrome Zudeka è caratterizzata da una sindrome da dolore grave. Per rimuoverlo, potrebbe essere necessario da 1 a 4 compresse (la dose massima) al giorno, ma non abusare del farmaco. Prendere più pillole può causare un sovradosaggio con anomalie del tratto digestivo e dei reni.

Controindicazioni all'uso del farmaco possono essere attribuiti intollerante di aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, cambiamenti erosive e malattie gastrointestinali infiammatorie, vari tipi di sanguinamento. Disturbi della coagulazione inoltre, insufficienza cardiaca nella fase acuta, le funzioni epatiche e renali, l'eccesso di potassio nel corpo, deficit di lattasi, gravidanza e l'allattamento, età età inferiore a 16 anni, ipersensibilità a ketorolac (principio attivo).

Effetti collaterali: disturbi del tratto gastrointestinale, accompagnati da dolore, mal di testa e sonnolenza, eruzioni cutanee, reazioni gonfiore. Raramente fallimenti nel lavoro dei reni, ronzio nelle orecchie, mancanza di respiro, naso che cola, reazioni anafilattiche.

Con dolore severo e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, il farmaco in compresse può essere sostituito con iniezioni, la cui azione è molto più veloce e più sicura. "Ketorol" è anche disponibile sotto forma di gel che può essere usato come rimedio esterno per la sindrome di Zudek.

Precauzioni. Non utilizzare in parallelo con l'assunzione di altri NVP. Il corso terapeutico non dovrebbe superare i 5 giorni.

Nella seconda fase della sindrome di Zudek, possono essere necessari farmaci vasodilatatori, tra cui Papaverina, Trental, Cavinton e Drotaverin.

"Drotaverin" - uno spasmolytics di bilancio di ampia applicazione, che ha un effetto a lungo termine. Abbassa il tono dei muscoli spasmodici, alleviando così il dolore e ripristinando l'attività motoria dell'arto.

Metodo di applicazione e dosaggio. Una singola dose per un paziente adulto è di 1-2 compresse, che sono raccomandate 2-3 volte al giorno (massimo 6 compresse al giorno). Per i bambini da 3 a 12 anni è sufficiente 1/2 -1 compresse per 2 ammissione. Le compresse devono essere assunte intere, non schiacciate, schiacciate con acqua. L'assunzione di compresse non dipende dall'assunzione di cibo.

Qualche volta è più appropriato usare "Drotaverin" nella forma di una soluzione per iniezioni. La dose per adulti è 2-4 ml. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare fino a 3 volte al giorno.

Il farmaco ha pochi effetti collaterali, eppure a volte si verificano vertigini, aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna, anormalità dell'apparato digerente, reazioni allergiche.

Precauzioni. Non superare la dose raccomandata del farmaco, poiché un sovradosaggio può causare disturbi cardiaci, paralisi del centro respiratorio e persino arresto cardiaco.

Il farmaco non è preso con insufficienza epatica e renale, bassa pressione sanguigna, allattamento al seno, adenoma della prostata, glaucoma zakratougolnoy, ipersensibilità al farmaco. Non usare per trattare bambini sotto i 3 anni.

Aiutano a rilassare il tessuto muscolare, rimuovendo la sindrome del dolore causata dal suo spasmo e le preparazioni dai rilassanti muscolari.

"Methocaramol" è un rilassante muscolare la cui azione consiste nel bloccare impulsi nervosi dolorosi provenienti dalla periferia nel cervello.

Per rimuovere gli spasmi muscolari, il farmaco viene utilizzato in un dosaggio di 1,5 g 4 volte al giorno. Dopo 2-3 giorni, il dosaggio viene modificato in 4-4,5 g, che deve essere diviso in 3-6 ricezioni.

Se non c'è la possibilità di assumere il farmaco per via orale, viene somministrato per via intramuscolare o per via endovenosa 3 volte al giorno per 1 g. Il corso del trattamento è di 3 giorni.

Tra gli effetti collaterali del farmaco pena notare disturbi della digestione e delle feci delle urine, vertigini, naso chiuso, occhi irritati, eruzioni cutanee pruriginose sulla pelle, indebolimento del cuore. A volte ci sono arrossamento, dolore alla testa, il gusto metallico in bocca, visione offuscata e altri.

Precauzioni. Non è necessario applicare il farmaco a pazienti che hanno una storia di crisi epilettiche, poiché il farmaco può provocare un secondo attacco.

Il farmaco non è usato in pediatria, tranne nei casi di tetano e per il trattamento delle donne durante la gravidanza e l'allattamento.

Può influenzare la velocità di reazione, quindi non usarlo nel caso di lavoro che richiede concentrazione.

L'uso di anabolizzanti nella sindrome di Zudeck contribuisce non solo al rapido splicing osseo, ma anche al miglioramento della nutrizione e delle condizioni generali, aumentando la densità ossea. Quest'ultimo è ottenuto dall'introduzione di farmaci che contengono calcio e vitamina D (olio di pesce, "Calcemin", "Calcetrin", "Calcio D3 Nycomed", ecc.) Nel corpo.

A volte gli anabolizzanti sono utilizzati per stimolare il sistema immunitario in termini di miglioramento dei processi rigenerativi nei tessuti, ripristinando il metabolismo nelle cellule. In questo modo, è possibile compensare i processi degenerativi che si verificano nelle estremità a un tempo accelerato con RSD.

"Timalin" è una preparazione con azione immunostimolante e fornisce l'effetto sopra descritto. La preparazione è basata sull'estratto di timo del bestiame. Il farmaco viene venduto come polvere per iniezioni intramuscolari, che viene diluito in soluzione salina.

Il farmaco è progettato per il trattamento di adulti e bambini. Ai bambini piccoli viene dato 1 g ogni anno, ai bambini da 1 a 3 anni vengono prescritti 1-2 mg del farmaco, i bambini fino a 6 anni possono essere punzecchiati con 2-3 mg del farmaco. I pazienti di età superiore ai 7 anni ricevono una dose infantile di 3-5 mg e di età superiore ai 14 anni - una dose per adulti di 5-20 mg. Il corso terapeutico per un paziente adulto è da 30 a 100 mg.

La durata del trattamento può variare da 3 a 10 giorni a seconda di quanto siano espressi i sintomi della malattia.

L'assunzione del farmaco non causa altri effetti collaterali, ad eccezione delle reazioni allergiche causate da ipersensibilità ai componenti del farmaco. I casi di overdose durante trattamento «Timalin» non sono stati osservati. Tuttavia, il farmaco è disponibile solo su prescrizione medica.

Trattamento alternativo di Zudeck

Nessuno dice che il trattamento alternativo di RSD non ha senso, ma ricorrendo alla medicina alternativa pratica è necessario comprendere che essi saranno solo essere efficace nelle prime fasi della sindrome, anche quando non ci sono alterazioni degenerative degli arti. Allo stesso tempo, sarà errato sostituire l'assistenza medica qualificata con un trattamento alternativo. Pertanto, è possibile perdere tempo prezioso e perdere il momento in cui il deterioramento dell'arto può ancora essere prevenuto.

Tuttavia, come terapia alternativa per aiutare a migliorare le condizioni del paziente, le prescrizioni alternative hanno il diritto di esistere e possono essere utilizzate con successo nella sindrome di Zudek.

Ad esempio, uno strumento come un'infusione dalle solite spezie verdi di aneto e prezzemolo può non solo ridurre il dolore, ma anche rafforzare le ossa con RSD.

Per la preparazione dell'infusione vengono utilizzate solo piante fresche. 200 g di foglie di prezzemolo e la stessa quantità di aneto lavato, acqua bollita e posto sul fondo di un barattolo da un litro. In un barattolo, aggiungere 0,5 litri di acqua calda bollita (non acqua bollente!) E insistere sulla miscela per 3 ore, dopo di che filtro.

Prendere l'infusione è necessaria durante i pasti tre volte al giorno per 100 ml per 6 mesi. I resti dell'infusione vengono versati, preparandoli quotidianamente a uno nuovo.

Cipolle - un altro regolare in cucina, che può essere utile per il trattamento della sindrome di Zudeck. A tal fine, preparare un decotto di cipolle fritte.

2 bulbi di media grandezza tagliati con anelli e buccia e friggere in olio magro fino a doratura. A questo punto, fai bollire l'acqua, mettici dentro la cipolla e fai bollire il brodo per un quarto d'ora. Lasciare insistere per mezz'ora.

Quindi il brodo risultante viene diviso in 3 parti uguali, che vengono bevute in 3 giorni, dopodiché viene preparato un nuovo brodo. Tale trattamento dura un mese.

Esternamente, puoi usare un impacco fatto con boccioli di betulla. Per la sua preparazione i reni di betulla insistono sulla vodka per 7 giorni, dopodiché il composto viene usato per le compresse per la notte, ulteriormente avvolto nell'arto. Corso terapeutico - 2 settimane.

Per comprimere e lozioni, è anche possibile utilizzare decotti e tinture di erbe medicinali, come camomilla, trifoglio dolce, erba di San Giovanni, consolida maggiore. Adatto a questo scopo sono le foglie di noce.

Il trattamento a base di erbe è la direzione primaria della medicina alternativa e l'applicazione esterna di rimedi erboristici come lozioni e impacchi è uno dei metodi più sicuri di cura delle malattie.

E un'erba così conosciuta come l'erba di San Giovanni nella sindrome di Zudeck può essere usata come decotto sia come rimedio esterno che come mezzo per la somministrazione orale. Questo brodo è un eccellente terapeutico e profilattico.

Insieme al decotto, viene utilizzata l'infuso di erba di San Giovanni, per la preparazione di cui 1 cucchiaio. L. L'erba secca viene prodotta con un bicchiere di acqua bollente, dopo di che viene insistito per 40-45 minuti.

L'infuso deve essere cucinato giornalmente e lo smaltimento di ieri. Bevi l'infuso 3 volte al giorno su un cucchiaio, dopo che è stato filtrato. Il liquido deve essere a temperatura ambiente.

Rimedi omeopatici per la sindrome di Zudeck

Poiché il trattamento con la sindrome Zudeka sono di solito abbastanza lunga (fino a sei mesi), al fine di proteggere il corpo dalla ricezione di grandi quantità di sostanze chimiche nella composizione di farmaci utilizzati nella medicina tradizionale, molti pazienti e anche i medici si rivolgono all'omeopatia. In effetti, tra la vasta selezione di rimedi omeopatici, naturalmente, si possono trovare alcuni che contribuirà ad alleviare spasmi e dolore, migliorare la salute delle ossa e la condizione generale dei pazienti con una diagnosi di RSD.

Per i dolori causati da spasmi muscolari caratteristica Zudeka sindrome display farmaci che possiedono analgesici, sedativi e le azioni spasmolitico ( "dolore", "Spaskuprel", "gelarium Hypericum").

"Payne" è un rimedio omeopatico per alleviare il dolore causato da spasmi muscolari e tenaglie nervose. Non ha praticamente controindicazioni all'uso e agli effetti collaterali, ad eccezione delle reazioni allergiche a uno sfondo di ipersensibilità al farmaco.

Metodo di applicazione e dosaggio. Le compresse sono poste sotto la lingua e trattenute fino a completa dissoluzione. Prendi 1 compressa con un intervallo di 10-20 minuti, fino a quando non c'è sollievo. Quindi l'intervallo tra le dosi viene aumentato a 1-2 ore fino a quando la sindrome del dolore scompare completamente.

Ulteriore trattamento segue lo schema: 1 compressa 4 volte al giorno.

Il dosaggio per i bambini è la metà di quello degli adulti.

Le compresse devono essere assunte 20-30 minuti prima di mangiare e bere. In questo momento è impossibile condurre e trattare le procedure igieniche nella cavità orale, in modo da non ridurre l'efficacia del farmaco.

"Sparkuprel", essendo un antispasmodico naturale, è progettato per alleviare gli spasmi dei muscoli scheletrici, che è necessario per la sindrome di Zudek. Il farmaco nel suo insieme è sicuro per i bambini e gli adulti che non hanno una maggiore sensibilità ai suoi componenti, perfettamente combinati con altri farmaci sia di medicina tradizionale che tradizionale.

Prendere il farmaco è raccomandato 3 volte al giorno prima di mangiare 1 compressa, che deve essere assorbita fino a quando non si dissolve completamente. Con spasmi gravi e sensibili, puoi assumere 1 compressa ogni quarto d'ora. E così per 1-2 ore.

"Gelarium Hypericum", è un estratto di erba di San Giovanni noto da prescrizioni di medicina alternativa, ha un effetto analgesico lenitivo e facile, con un effetto positivo sulla condizione dei pazienti con RSD.

Per evitare effetti collaterali, non viene utilizzato per l'ipersensibilità al farmaco e alla luce solare, così come per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 12 anni. Non è consigliabile l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.

L'estratto omeopatico di erba di San Giovanni è disponibile sotto forma di confetti, che prendono 1 pezzo 3 volte al giorno per 4 settimane senza masticare. Puoi bere con l'acqua.

Precauzioni. Non è usato in parallelo con antidepressivi - inibitori MAO. L'intervallo tra questi farmaci dovrebbe essere di almeno 2 settimane.

I pazienti con diabete possono aver bisogno di un aggiustamento della dose.

Per il miglioramento delle tessere e condizionare il tessuto osseo stesso farmaci utilizzati «Calcium phosphoricum», «Acidum phosphoricum», «Calcium carbonicum», «Hepar sulfuris», «Silicea», «Fosforo», sali di fluoro, saturando il tessuto con essenziale oligoelementi calcio, fluoro , fosforo, silicio.

Sindrome Zudeka è una delle indicazioni per l'uso della preparazione omeopatica "Kalkkohel", che reintegra carenza di calcio nel corpo. È progettato per il trattamento di pazienti di età superiore ai 6 anni e non è adatto a soggetti con intolleranza al lattosio o deficit di lattasi. Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento solo secondo le indicazioni del medico.

I piccoli pazienti che non hanno ancora 12 anni sono invitati a prendere 1 compressa due volte al giorno, i bambini oltre i 12 anni e gli adulti - tre volte al giorno. Le compresse devono essere tenute sotto la lingua fino a quando non si dissolvono completamente. Per i pazienti con diabete, la dose viene adeguata dal medico.

L'assunzione di compresse deve essere delineata a tempo con i pasti (mezz'ora prima dei pasti o un'ora dopo i pasti).

Di solito, il corso terapeutico dura circa un mese, ma in alcuni casi è richiesto un trattamento più lungo (fino a sei mesi).

Conservare il farmaco in contenitori ben chiusi per evitare una diminuzione dell'efficacia dei rimedi omeopatici.

Prevenzione

Non sono ancora state sviluppate efficaci misure preventive per proteggersi dallo sviluppo della sindrome di Zudeck da specialisti medici. In modo che i lettori possono consigliare solo per proteggere le loro membra da un infortunio, e se è evento spiacevole accaduto, attento alla sua condizione e tutte le sensazioni sgradevoli fetta è segnalati al medico, per curare la sindrome ha iniziato in una fase iniziale di sviluppo.

Non trattare le lesioni come disagio temporaneo, che a sua volta passerà. La sindrome Zudeka nel primo stadio può generalmente manifestarsi solo superficialmente, senza sintomi pronunciati, quindi dà l'impressione che non ci sia alcuna frattura. Ciò confonde alcuni pazienti e non si rivolgono in tempo per chiedere aiuto, perdendo tempo prezioso.

Durante la riabilitazione, è necessaria una certa cautela. Non importa quanto tu voglia essere in grado di vivere al massimo e vivere una vita piena, devi mostrare pazienza e precisione. Forte carico sull'arto danneggiato, movimenti bruschi e attivi, sollevamento pesi può provocare una sindrome di dolore, caratteristica per la Sindrome di Zudek, e causare alcune complicazioni. Lo stesso effetto si osserva dopo le procedure termali e il massaggio intensivo con azioni grossolane.

Per evitare forti dolori durante il trattamento dell'arto deve essere data una posizione comoda. Durante il giorno, la mano deve essere fissata in modo che il pennello sia a livello del torace, e di notte dovrebbe essere sollevato in alto sopra il cuscino.

Le occupazioni degli esercizi di fisioterapia devono essere supervisionate da un medico specialista che può sempre regolare le lezioni in modo da portare il massimo beneficio e non fare danni. Con questa diagnosi, anche il trattamento di sanatorio con bagni di radon e corsi di terapia gravitazionale sono utili.

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Previsione

La prognosi della malattia dipende dal grado del suo sviluppo. La sindrome di Zudeck che è iniziata è già molto difficile da fermare. Allo stesso tempo, il suo sviluppo avviene entro 6 mesi, che è anche responsabile della significativa durata del trattamento. Durante questo periodo, il medico ha un compito: mantenere o ripristinare l'attività motoria della mano e delle dita, nonché impedire la diffusione del processo sopra l'area danneggiata.

Prima si rivolgeva al paziente per chiedere aiuto, più è facile per un medico svolgere il compito assegnato a lui. Nei primi giorni e settimane di sviluppo della patologia dolorosa (fasi 1 e 2), quando i tessuti non subiscono ancora cambiamenti irreversibili, la prognosi nella maggior parte dei casi rimane favorevole. Di solito entro 6-12 mesi tutte le funzioni degli arti vengono ripristinate completamente o parzialmente.

A 3 stadi della RSD, le prospettive sono deludenti. La disabilità nella sindrome di Zudek si verifica per la maggior parte proprio in questa fase. In questo caso, la mobilità delle articolazioni viene interrotta, c'è una maggiore fragilità delle ossa, un'inconsistenza nella dimensione degli arti. Una persona diventa incapace di eseguire le normali azioni da parte di un braccio danneggiato, il che limita la sua capacità di lavorare (in genere disabilità di gruppo II).

Da tutto ciò che è stato detto sopra, è chiaro che la prevenzione di conseguenze terribili sotto forma di disabilità è principalmente nelle mani dei pazienti stessi. La competenza e la professionalità del medico sono i fattori che influenzano l'efficacia del trattamento con RSD nel secondo turno. E solo con gli sforzi congiunti e tempestivi del medico e del paziente una tale complicanza della frattura ossea, come la sindrome di Zudek, riesce a vincere completamente.

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