Sindromi labirintiche isteroide-nevrotiche: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Hysteria - una forma speciale di nevrosi, si manifesta con una varietà di disturbi psichiatrici, medici e neurologici funzionali in via di sviluppo in pazienti con un particolare tipo di sistema nervoso, ma si verificano anche in persone sane, in determinate condizioni (indebolimento del sistema nervoso sotto l'influenza di fattori patologici psicogeni e somatogeni).

Le sindromi neurotiro-nevrotiche del labirinto spesso formano parte integrante della comune sindrome isteroidico-nevrotica, sia in combinazione con altri sintomi nevrotici, sia manifestandosi come una monosindrome. In questa labirintica sindrome neurotirootica, di solito, la sindrome è dissociata.

La sordità isteroidea è una vera manifestazione della malattia da parte dell'isteria e non appartiene alla categoria della simulazione o dell'aggravamento. Di norma, questa sindrome si verifica in soggetti predisposti a condizioni neuropatiche, emotivamente labili, spesso affette da malattie somatiche. Spesso, le sindromi isteroidali-nevrotiche labirintiche provocano affetti mentali, esperienze reali. Il più delle volte si verificano nei giovani con cataclismi globali, durante la guerra, nei collegi scolastici e militari. Le donne soffrono più spesso.

La sordità isterica si verifica sempre all'improvviso, di solito ha un carattere bilaterale ed è accompagnata da altre manifestazioni di isteria (anestesia, iperestesia, paralisi, disturbi visivi, ecc.).

La diagnosi di sordità isterica è piuttosto difficile. La posizione principale occupava metodi di esclusione disturbi organici del SNC e organo dell'udito, nonché sordità simulazione. Quest'ultimo, in contrasto con la sordità isterica, è l'atto di perseguire consapevolmente un obiettivo specifico. Quando si imposta una diagnosi positiva tener conto del tipo di attività nervosa superiore e fattori psicologici ed emotivi precedenti, insorgenza improvvisa di sordità, la presenza di Auro-palpebrale, auropupillyarnogo e acustico riflessi stapedio muscolare, mancanza di interesse del paziente nei movimenti degli organi di articolazione (il paziente non prestare attenzione ai movimenti delle labbra disegnate a lui) scomparsa la sordità durante il sonno (il paziente può essere risvegliato dai suoni che non è percepito nello stato di veglia).

Quando l'aumento rilevato nel differenziale di potenza di soglia audiometria e frequenza del suono (se il paziente è in grado di percepire una certa suoni e discorso), un netto deterioramento intelligibilità del parlato in un'interferenza suono nelle indagini di normale psihogalvanicheskogo dell'udito acustico riflesso condizionato, mancanza di cambiamenti potenziali evocati uditivi.

Sordità isterica può essere accompagnata da una sorta di "allucinazioni" uditive, simili a quelli che si verificano nelle sindromi allucinatone uditivo. La differenza sta nel fatto che un paziente con una vera allucinazioni uditive conservato udito normale e non ha osservato altri segni di crisi isterica. Inoltre, le vere allucinazioni uditive contengono spesso componenti verbali e imperative e non inducono mai i pazienti a dubitare della verità e dell'intenzionalità. Allucinazioni uditive e isteria non sono organizzati in tutte le costruzioni verbali, instabile in qualità, s sono utilizzati per le istruzioni obbligatorie del paziente e uscire da un attacco isterico, o sono esposti a trascurare o malato per pensare in modo critico su di loro.

La vestibolopatia isterica è una condizione più rara. Il paziente lamenta forti capogiri, ma non è possibile descrivere il carattere di questo capogiro, come nel caso della vera disfunzione vestibolare; il nistagmo spontaneo è assente. La deviazione delle estremità per i test dell'indice è casuale, con un'ampiezza maggiore che non si verifica con vere violazioni della funzione vestibolare. Nella posizione di Romberg, il paziente di solito devia o cade nella direzione in cui non è in pericolo di farsi male, per esempio, su una poltrona o su un divano. I test vestibolari provocatori rimangono normali.

Il trattamento di sindromi neurotiro-nevrotiche labirintiche, psicoterapeutico con l'uso di agenti sedativi e tranquillanti, è condotto sotto la supervisione di un neurologo e psicoterapeuta. Allo stesso tempo, il paziente viene esaminato per individuare focolai nascosti di infezione e altre malattie.

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