Sintomi di intossicazione alimentare

I sintomi dell'intossicazione alimentare dipendono dalla quantità di cibo di scarsa qualità o di sostanze tossiche entrate nel tratto gastrointestinale, dal tipo di tossina o dal tipo di agente patogeno che causa l'infezione tossica.

Di norma, l'intossicazione alimentare si verifica a causa del consumo di prodotti di scarsa qualità, di pietanze cotte o di una conservazione impropria degli alimenti. Meno frequentemente, vengono diagnosticate intossicazioni da sostanze tossiche. Le infezioni tossiche alimentari si dividono in due categorie: non batteriche (piante velenose, funghi, componenti chimici) e batteriche. I sintomi di un'intossicazione alimentare possono essere molto diversi: da coliche e diarrea a insufficienza renale e disturbi del sistema nervoso centrale; inoltre, i sintomi sono direttamente correlati al tipo di intossicazione.

Quadro clinico tipico dell'intossicazione alimentare:

• Nausea.
• Coliche, crampi addominali.
• Diarrea.
• Vomito.
• Aumento della salivazione.
• Aumento della temperatura corporea.
• Disidratazione.
• Calo della pressione sanguigna.
• Sono possibili disturbi del sistema nervoso centrale e persino il coma.

I sintomi di un'intossicazione alimentare spesso si manifestano 1-2 ore dopo il consumo di un prodotto di scarsa qualità o di una sostanza tossica, ma possono anche essere evidenti solo un giorno dopo che la tossina o l'agente patogeno sono entrati nell'organismo.

I principali tipi e sintomi di avvelenamento pericoloso:

1. La salmonellosi è un'intossicazione batterica causata da uno dei sierotipi della famiglia delle Enterobacteriaceae, genere Salmonella. L'avvelenamento acuto si sviluppa rapidamente, entro 3-6 ore. Caratteristici sono un brusco aumento della temperatura corporea, febbre, dolori addominali spastici, vomito e ripetute evacuazioni di feci molli. La consistenza delle feci è acquosa, con schiuma e un odore caratteristico. La diarrea dura 2-3 giorni anche con un trattamento adeguato. Le complicazioni della salmonellosi possono essere shock infettivo-tossico o da disidratazione.
2. Intossicazione alimentare causata da alimenti contaminati da Staphylococcus aureus. I segni di tale intossicazione compaiono 2-5 ore dopo il consumo (il più delle volte latticini o carne). I sintomi principali sono nausea, che si trasforma in vomito incontrollabile e ripetuto, letargia, debolezza, mal di testa e coliche. La diarrea si sviluppa 1-2 ore dopo l'insorgenza della nausea e dura dalle 12 alle 24 ore. La temperatura corporea di solito non è elevata e non sono presenti muco o impurità ematiche nelle feci.
3. La dissenteria (shigellosi), causata dal batterio Shigella, si manifesta spesso in forma acuta. I principali sintomi dell'intossicazione alimentare sono:
   • Un forte aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi.
   • Brividi, stato febbrile.
   • Dolore nella parte inferiore dell'addome (zona inferiore dell'intestino crasso). Il dolore varia di natura: da sordo e lancinante a crampi e acuti.
   • Nausea e vomito.
   • Flatulenza.
   • Stimoli multipli a defecare, diarrea (a volte fino a 20 volte al giorno). La defecazione è dolorosa (tenesmo), abbondante per i primi 2-3 giorni, poi le feci diventano più liquide, acquose e scarse. Può essere presente sangue nelle feci.
   • Grave disidratazione che provoca secchezza della pelle.
   • Abbassare la pressione sanguigna.
4. Il botulismo è una grave infezione tossica causata dal batterio anaerobio Clostridium botulinum. Il periodo di incubazione può variare da diverse ore a due giorni. I primi segni di avvelenamento sono debolezza atipica e mal di testa transitorio. Diarrea o vomito di solito non si osservano, poiché le tossine colpiscono più spesso il sistema nervoso centrale. La vista è compromessa (sono interessati i nervi oculomotori), si sviluppa una paresi dei muscoli facciali (lisciamento delle pieghe naso-labiali, viso a maschera). Secchezza delle fauci, difficoltà a deglutire, sviluppo di afonia, paralisi dei muscoli della faringe e del palato molle: tutti questi sono sintomi potenzialmente letali di intossicazione alimentare, che spesso portano al soffocamento e alla morte.

Un'intossicazione alimentare grave si manifesta 1,5-2 ore dopo l'ingestione di alimenti di scarsa qualità o sostanze tossiche. Il quadro clinico dell'intossicazione acuta dipende dal tipo di infezione tossica. In caso di intossicazione alimentare, i sintomi si manifestano con crampi addominali, diarrea e vomito. I disturbi intestinali possono essere intensi: fino a 15-20 episodi al giorno, con conseguente rischio di grave disidratazione e shock ipovolemico. Se l'avvelenamento è associato a veleni (tossine), i sintomi acuti colpiscono principalmente il sistema nervoso centrale. Possono svilupparsi disturbi della coordinazione, disfunzioni oftalmologiche, paralisi dei muscoli facciali e della laringe e soffocamento. Un'intossicazione alimentare grave da piante o funghi provoca secchezza, sensazione di viscosità in bocca, mal di testa, nausea e vomito incontrollabile.

Intossicazione alimentare negli adulti

È grave quanto nei bambini, sebbene il loro corpo sia meno protetto e adattato all'uso di molti prodotti familiari alle generazioni più anziane. È tutta una questione di varietà e quantità di cibo. Solo un adulto può permettersi di "sperimentare" l'abuso di bevande alcoliche o prelibatezze a base di pesce. I bambini vengono spesso privati di questi dubbi piaceri alimentari e le porzioni che possono consumare sono molto più ridotte. L'intossicazione alimentare negli adulti può essere provocata dai seguenti motivi (piatti, sostanze, eventi):

• Funghi, il più delle volte di specie sconosciute.
• Ostriche, gamberi, cozze.
• Caviale, latte, fegato di pesce.
• Carne poco cotta.
• Prodotti affumicati: pesce o carne.
• Cibi in scatola fatti in casa.
• Feste di massa (matrimoni, anniversari), in cui la quantità di cibo consumato e la combinazione di pietanze incompatibili possono portare a intossicazioni alimentari.

Gli organi digestivi degli adulti sono più adattabili ai vari prodotti alimentari rispetto al tratto gastrointestinale di un bambino, pertanto le infezioni tossiche si sviluppano spesso più lentamente rispetto alle generazioni più giovani. Il sistema immunitario ed enzimatico sono attivamente coinvolti nella lotta contro l'intossicazione, motivo per cui i sintomi di intossicazione alimentare negli adulti a volte si manifestano tardivamente.

Intossicazione alimentare durante la gravidanza

I sintomi di un'intossicazione alimentare non sono molto diversi da quelli di un'intossicazione femminile prima o dopo la gravidanza. L'unica differenza è che i sintomi possono essere più pronunciati, poiché la presenza di intossicazione aggrava il disagio della futura mamma. Inoltre, vomito e diarrea incontrollabili possono portare a un ispessimento del sangue e al rischio di trombosi. La disidratazione attiva spesso la produzione di ossitocina, che può aumentare le contrazioni uterine con tutte le conseguenze che ne conseguono. Fortunatamente, l'intossicazione alimentare durante la gravidanza ha scarsi effetti sulle condizioni generali della madre e del feto, soprattutto se vengono adottate tempestivamente misure di disintossicazione.

Sintomi di intossicazione alimentare nelle donne in gravidanza:

• Perdita di appetito, debolezza.
• Dolore nella regione epigastrica, spesso crampiforme.
• Sensazione di nausea che si trasforma in vomito.
• Flatulenza.
• Diarrea.
• Mal di testa e leggera ipertermia.

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Sintomi di intossicazione alimentare da funghi

Si tratta di intossicazioni gravi e potenzialmente letali. I sintomi di intossicazione alimentare si manifestano più spesso 4-6 ore dopo l'ingestione di funghi velenosi. Il più pericoloso è il fungo della morte, seguito dall'amanita muscaria e dai funghi con veleno parziale (spugnole).

1. L'avvelenamento da capsula mortale può verificarsi anche con l'assunzione di pochi grammi. Il quadro clinico diventa caratteristico solo dopo 12-24 ore, e questo è un fattore potenzialmente letale, poiché durante questo periodo le tossine hanno il tempo di entrare nel flusso sanguigno. Segni di intossicazione:
   • Dolore nei muscoli del corpo.
   • Stato febbrile.
   • Forte dolore addominale.
   • Diarrea con sangue.
   • Colorazione giallastra della pelle.
   • Ritenzione urinaria.
   • Calo della pressione sanguigna, polso lento.
   • Crampi.
   • Soffocamento.
2. L'avvelenamento da agarichi di mosca si manifesta molto più rapidamente: in 20-40 minuti. Segni:
   • Nausea.
   • Vomito.
   • Coliche e dolori spasmodici nell'addome.
   • Disordine delle feci.
   • Aumento della sudorazione.
   • Dispnea.
   • Salivazione involontaria causata dall'alcaloide muscarina.
   • Tosse con catarro.
   • Stato delirante, allucinazioni.
   • Crampi.

L'intossicazione alimentare da funghi è il risultato dell'arroganza degli amanti dei funghi, anche se oggi molte piante con spore (eucarioti) mutano così rapidamente che anche i raccoglitori di funghi più esperti possono commettere errori nella loro scelta.

Sintomi di intossicazione alimentare da pesce

Si tratta spesso di avvelenamento da caviale, mollusco o fegato di pesce. Inoltre, esistono specie esotiche di pesci marini o fluviali che non sono raccomandate come cibo, come la marinka, l'osmano, la morena e altri pesci, fortunatamente sconosciuti alla maggior parte delle persone. Il caviale può causare infezioni tossiche, poiché durante il periodo della deposizione delle uova anche i pesci più familiari allo stomaco iniziano a secernere sostanze tossiche che possono essere conservate in piccole quantità nelle uova, nel fegato o nel mollusco. Durante la deposizione delle uova, è sconsigliato consumare i componenti alimentari elencati, soprattutto se si tratta di fegato di persico, bottatrice, sgombro o caviale di luccio. Inoltre, mangiare lo sgombro stesso può causare una grave reazione allergica, poiché la sua carne contiene un'elevata quantità di istamina. I molluschi possono contenere una pericolosa tossina, la saxitossina, un veleno neuroparalitico. I sintomi di un'intossicazione alimentare da pesce sono caratterizzati dalla rapidità di sviluppo. I sintomi di un'intossicazione alimentare sono evidenti letteralmente 20-30 minuti dopo aver mangiato la parte tossica del pesce. Crampi allo stomaco, vomito, vertigini fino alla perdita di coscienza, disturbi della coordinazione e della vista, soffocamento: queste sono manifestazioni di intossicazione alimentare causata da prodotti ittici.

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Intossicazione alimentare da ricotta

Si verifica più spesso nel periodo primaverile-estivo, quando la temperatura ambiente è elevata e crea condizioni favorevoli alla riproduzione di batteri patogeni nei prodotti lattiero-caseari fermentati. Non si dovrebbe consumare ricotta senza trattamento termico, soprattutto se acquistata al mercato, presumibilmente da una mucca domestica. Le statistiche indicano che i latticini provenienti da mucche allevate in casa sono la principale fonte di salmonellosi o dissenteria in estate. Oltre alla salmonella, enterococchi di vari gruppi, ovvero batteri intestinali, "amano" moltiplicarsi nella ricotta; lo stafilococco è spesso presente nei prodotti a base di ricotta. L'intossicazione alimentare da ricotta è caratterizzata da un esordio acuto, la malattia si sviluppa rapidamente e si manifesta con i seguenti sintomi:

• Dolori crampiformi nella regione epigastrica, coliche.
• Debolezza improvvisa.
• Nausea e vomito.
• Diarrea con dolore.
• L'aumento della temperatura e della febbre sono tipici della salmonellosi o della dissenteria.

L'intossicazione alimentare causata dal formaggio fresco consumato negli istituti per l'infanzia, nelle mense o in altri luoghi pubblici di ristorazione spesso porta a intossicazioni alimentari di massa.

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Intossicazione alimentare di massa

Si tratta di una via di infezione alimentare, poiché i prodotti alimentari non sono solo vettori di microrganismi nocivi, ma anche un buon mezzo nutritivo per essi. Le infezioni di massa possono essere causate dal consumo di latticini, prodotti a base di carne, piatti contenenti uova o burro. Tutti i prodotti contenenti proteine, acqua non bollita, frutta o verdura non lavate sono una potenziale fonte di infezione alimentare. Le intossicazioni di massa sono particolarmente comuni in estate durante eventi speciali come anniversari, matrimoni, ecc. Inoltre, il vettore dell'infezione potrebbe non essere il prodotto, ma la persona che ha preparato il cibo o l'acqua, i piatti e le attrezzature contaminate. Le intossicazioni alimentari di massa "iniziano" rapidamente, con diverse persone che hanno consumato cibo nello stesso luogo e che vengono ricoverate in ospedale con segni di infezione alimentare. I sintomi dell'intossicazione alimentare dipendono dal tipo di agente infettivo. Di norma, sono identici per tutti i pazienti.

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Avvelenamento da additivi alimentari

Si tratta di un'intossicazione da sostanze naturali o artificiali aggiunte agli alimenti. In dietetica e tossicologia, esiste un concetto chiamato "sindrome della cucina cinese", che descrive una reazione allergica caratteristica a determinati additivi aromatizzanti presenti nei piatti cinesi. I componenti alimentari vengono aggiunti ai prodotti per migliorarne le proprietà organolettiche, ma la maggior parte degli additivi è vietata nei paesi europei e negli Stati Uniti, poiché provoca intossicazioni alimentari di massa e persino il cancro. I sintomi di avvelenamento da additivi alimentari sono spesso simili a quelli di un'allergia; almeno la fase iniziale dello sviluppo dell'infezione tossica assomiglia a una reazione allergica:

1. Eruzione cutanea.
2. Prurito.
3. Gonfiore del viso e degli arti.
4. Coliche, dolori addominali.
5. Raramente: diarrea.

Eventuali ossidanti, stabilizzanti, coloranti, conservanti o addensanti sintetici non sono sostanze naturali familiari al tratto digerente. Superare i limiti consentiti o consumare alimenti di dubbia provenienza può portare all'accumulo di sostanze nocive nell'organismo e all'insorgenza di intossicazioni alimentari, anche se si segue una dieta rigorosa.

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Intossicazione alimentare da latticini

Questo è un fenomeno comune, soprattutto in primavera e in estate. La varietà di latticini è davvero impressionante: biokefir, latte fermentato cotto, yogurt con vari gusti, feta fatta in casa o ricotta: come resistere alla tentazione di provare cibi sani e gustosi? Nonostante gli evidenti benefici, tutti i latticini sono fonte di potenziali infezioni intestinali. Virus, microbi, funghi, pesticidi e sali di metalli pesanti, infezioni parassitarie e biotossine: tutto ciò che i laboratori epidemiologici non rilevano nei latticini. Il latte è anche il "colpevole" più comune di intossicazioni alimentari di massa, quando le norme e gli standard tecnologici vengono gravemente violati durante il processo di cottura o preparazione dei prodotti. Inoltre, tutti i latticini sono classificati come deperibili, persino lo yogurt di un produttore affidabile può diventare fonte di infezioni tossiche se rimane sugli scaffali dei supermercati più a lungo del periodo prescritto. L'intossicazione alimentare da latticini si manifesta con la tipica intossicazione enterica: crampi addominali, diarrea, nausea e vomito.

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Avvelenamento da bicarbonato di sodio

Non viene quasi mai utilizzato nella pratica tossicologica. Il bicarbonato di sodio, al contrario, era precedentemente considerato una panacea per quasi tutte le malattie; la soda veniva utilizzata per trattare l'ipertensione, depurare l'intestino e alleviare il bruciore di stomaco. Infatti, se non è possibile ottenere assistenza medica di emergenza per intossicazione da alcol, iodio, fosforo o mercurio, la soda è adatta come presidio di emergenza: sciacquare lo stomaco con una soluzione di soda aiuterà a rallentare leggermente la diffusione del veleno. Tuttavia, la soda non dovrebbe essere utilizzata per infezioni tossiche con vari tipi di acidi (acido cloridrico, aceto). In questi casi, un trattamento amatoriale può effettivamente provocare un avvelenamento con il bicarbonato di sodio. La reazione tra sodio e acido è accompagnata da un violento rilascio di anidride carbonica; l'intossicazione primaria non solo non viene arrestata, ma si sviluppa anche molto più rapidamente e in modo più grave.

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Sintomi di intossicazione alimentare da carne

Ecco le 4 forme classiche di avvelenamento da carne:

1. La carne avariata, che contiene tossine di enterovirus o bacillo paratifoide, si manifesta con sintomi di intossicazione alimentare, simili a dissenteria e colera. Queste infezioni tossiche sono chiamate gastroenterite. Febbre, debolezza generale, oltre a diarrea e vomito persistenti, possono portare a cachessia (esaurimento) e morte.
2. La carne contenente il bacillo del tifo provoca non solo un'intossicazione locale del tratto intestinale, ma anche l'avvelenamento di tutto l'organismo. I sintomi si sviluppano rapidamente: da brividi e febbre alta fino alla perdita di coscienza. La diarrea è rara, così come il vomito persistente.
3. Le tossine putrefattive presenti nella carne avariata possono causare sintomi paralitici: pupille dilatate e immobili, secchezza delle fauci, tachicardia, disturbi visivi e perdita di coordinazione. La paralisi colpisce tutti i muscoli e spesso porta all'arresto intestinale.
4. Il tipo più pericoloso di intossicazione da carne è il botulismo. L'intossicazione alimentare da carne contenente Clostridium botulinum rappresenta una minaccia per la vita umana. Si verifica paralisi dei muscoli oculari, dilatazione delle pupille e grave debolezza. Il botulismo non si manifesta solo con sintomi oftalmologici: i più pericolosi sono la sindrome respiratoria e i disturbi della deglutizione, nonché l'alterazione del sistema nervoso centrale.

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Sintomi di intossicazione alimentare da cibo in scatola

Si tratta spesso di avvelenamento da tossine botuliniche, poiché questi batteri anaerobi possono vivere e riprodursi solo in un ambiente sigillato, cioè senza accesso all'aria. Meno frequentemente, il cibo in scatola contiene altri microrganismi pericolosi: stafilococchi ed enterovirus. I segni che manifestano un'intossicazione alimentare da cibo in scatola sono tipici del quadro clinico del botulismo:

• Mal di testa che aumenta gradualmente.
• Bocca secca, diminuzione della salivazione.
• Debolezza generale, malessere.
• Temperatura corporea subfebbrile, raramente ipertermia fino a 38-39 gradi.
• Vomito o diarrea non sono sintomi tipici del botulismo; la stitichezza è più comune.
• Disturbi oftalmologici: visione doppia, “nebbia”, dilatazione asimmetrica delle pupille.
• Bocca secca e difficoltà a deglutire cibo e perfino liquidi.
• Grave debolezza muscolare, la persona non è in grado di tenere la testa dritta.
• Abbassare la pressione sanguigna.
• Disturbo della minzione (ritenzione) dovuto alla paralisi della vescica.
• Paralisi respiratoria.

I sintomi di un'intossicazione alimentare possono essere vari, ma ci sono anche manifestazioni tipiche: coliche, diarrea, vomito. Ai primi segni di avvelenamento, è necessario valutare la gravità delle condizioni del paziente e consultare un medico.

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L'intossicazione alimentare nei bambini è pericolosa a causa del suo rapido sviluppo

A differenza degli adulti, il riflesso faringeo dei bambini è poco sviluppato, soprattutto nei bambini di età inferiore a un anno. Inoltre, il corpo di un bambino perde liquidi più rapidamente con diarrea e vomito; la disidratazione è la principale minaccia per la vita del neonato. Il suo peso corporeo è basso e la perdita anche di 500 ml di liquidi può causare insufficienza renale e shock ipovolemico. Molte procedure considerate di primo soccorso non sono applicabili ai bambini a casa. Un bambino semplicemente non è in grado di assumere un gran numero di compresse di carbone attivo e a volte si rifiuta di bere, cosa necessaria in caso di intossicazione alimentare. In ambito ospedaliero, è spesso necessario ricorrere a clisteri di pulizia e farmaci. L'intossicazione alimentare in un bambino, dal punto di vista clinico, è molto più acuta ed è accompagnata da letargia, debolezza, diarrea, cianosi cutanea e indebolimento della funzionalità cardiaca e renale.