Sintomi dei diversi tipi di broncopolmonite

Esistono diverse forme di infiammazione, ciascuna delle quali ha sintomi, agenti patogeni e decorso propri; vediamo i principali tipi di broncopolmonite.

Morfologico:

• La forma pneumococcica è la più comune, caratterizzata dalla formazione di focolai associati ai bronchioli. I focolai infiammatori contengono essudato fibrinoso.
• Stafilococcica - si verifica nel 5-10% dei casi. Si sviluppa dopo influenza e faringite. Tende a necrosi e suppurazione dei setti alveolari. Spesso porta allo sviluppo di pleurite purulenta, ascessi acuti, cisti e pneumatocele.
• Streptococco: questo tipo rappresenta l'11-13% dei casi di malattia. È causato da streptococchi emolitici di gruppo A e B. Colpisce i lobi inferiori dei polmoni. I focolai di infiammazione contengono essudato sieroso-leucocitario con una marcata componente interstiziale.
• E. coli - il patogeno entra nell'apparato respiratorio per via ematogena. Ciò si verifica in caso di infezioni del tratto urinario, del tratto gastrointestinale e dopo interventi chirurgici. La lesione è bilaterale, accompagnata da focolai di necrosi ed essudato emorragico.
• Pseudomonas aeruginosa - con infezione da aspirazione, si sviluppa infiammazione con pleurite e formazione di ascessi. Il tasso di mortalità dei pazienti con questa forma è del 50%.
• Infezione fungina (il più delle volte da Candida): i focolai infiammatori variano di dimensioni con accumulo di eosinofili e leucociti polimorfonucleati. È possibile la formazione di cavità di decomposizione, in cui i filamenti fungini sono facilmente individuabili. L'infiammazione è accompagnata da fibrosi.

A seconda del grado del danno e della natura del decorso si distinguono le seguenti forme di broncopolmonite:

• Unilaterale e bilaterale.
• Focale: colpisce una piccola area del polmone.
• Confluente: fusione di piccoli focolai di infiammazione in focolai più grandi.
• Lobare o croupeo: colpisce un intero segmento.
• Segmentale: cattura uno o più segmenti.
• Totale: il processo infiammatorio colpisce l’intero organo.

A seconda della gravità, il processo infiammatorio può essere: lieve, moderato, grave ed estremamente grave.

Broncopolmonite destra

Un'elevata concentrazione di batteri nella proiezione del campo polmonare destro causa infiammazione. La broncopolmonite destra è localizzata sul lato sinistro dei polmoni. Ciò è dovuto al fatto che il bronco principale si sviluppa obliquamente dall'alto verso il basso, provocando il rilascio di microrganismi nocivi nelle parti inferiori del polmone e l'accumulo di una grande quantità di infezione in un unico punto. Il trattamento è difficile, poiché i microbi si moltiplicano molto più velocemente di quanto muoiano e la circolazione sanguigna nell'albero bronchiale è debole.

Le cause della lesione possono essere virus, funghi, batteri e fattori fisici. Provocano sintomi dolorosi: tosse, debolezza, aumento della stanchezza e della sudorazione, respiro corto, produzione di espettorato e aumento dei leucociti nel sangue. Il più delle volte, la malattia si verifica a seguito di un'infezione streptococcica. L'infezione pneumococcica può causare la morte, come nel caso delle lesioni bilaterali.

Per la diagnosi si utilizzano radiografie in proiezione laterale e diretta. Ciò consente di identificare il focolaio infiltrativo, valutarne la localizzazione, le dimensioni e monitorare la dinamica delle alterazioni patologiche durante la terapia. Il trattamento viene effettuato con antibiotici. La lesione deve essere eliminata il più presto possibile, poiché la struttura anatomica dell'albero bronchiale causa una rapida proliferazione batterica e un'elevata frequenza di recidive dovute a un trattamento inadeguato o tardivo.

Broncopolmonite sinistra

L'infiammazione del lato sinistro del torace è una malattia comune che può verificarsi a seguito di un raffreddore. La broncopolmonite sinistra è giustamente considerata una delle malattie più pericolose e gravi, con un tasso di mortalità del 5%.

Segni di malessere:

• Dolore nella zona del torace sul lato sinistro (di natura fastidiosa, si intensifica con l'inspirazione profonda e si attenua con la compressione del torace)
• Tosse con espettorato contenente striature di pus e sangue
• Febbre e brividi
• Intossicazione del corpo
• Dispnea
• Maggiore debolezza
• Mal di testa e vertigini

In alcuni casi, la malattia è asintomatica, ovvero assume una forma atipica. Ciò ha un impatto negativo sulla prognosi di guarigione, poiché senza una diagnosi e un trattamento tempestivi, insorgono numerose complicazioni potenzialmente letali. Per identificare la patologia, si utilizzano radiografie, broncoscopia, analisi di laboratorio dell'espettorato e del sangue.

Come terapia si utilizzano antibiotici di seconda e terza generazione (levofloxacina, cefalosporina, amoxicillina). I processi infiammatori vengono eliminati rafforzando il sistema immunitario. A questo scopo si utilizzano la terapia vitaminica, l'esercizio fisico e una dieta completa ed equilibrata.

Broncopolmonite bilaterale

I microrganismi nocivi che colpiscono l'apparato respiratorio compromettono il funzionamento dell'intero organismo, causando disfunzioni e disturbi. La broncopolmonite bilaterale è una malattia grave e pericolosa che può essere fatale senza un trattamento adeguato.

La causa principale sono virus e altri microrganismi patogeni. Fattori come raffreddori frequenti, ipotermia, ritmi di vita alterati, malattie croniche, ipovitaminosi e allergie indeboliscono significativamente le capacità protettive del sistema immunitario, favorendo lo sviluppo della malattia.

Sintomi:

• La febbre è un brusco aumento della temperatura corporea, difficile da ridurre con i farmaci antipiretici.
• Forti mal di testa ed emicranie.
• Dolore nella zona del torace che si intensifica con la respirazione profonda.
• Aumento della sudorazione e mancanza di respiro.
• Tosse con separazione di espettorato dall'odore sgradevole, pus e sangue.
• Pelle pallida o bluastra, eruzioni cutanee sul viso.

Il trattamento è lungo e complesso. Al paziente viene prescritto un complesso farmacologico, la cui composizione dipende dalla gravità del processo patologico e dall'età del paziente. Di norma, si utilizzano antibiotici, antistaminici, antinfiammatori e vitamine. Si ricorre a procedure fisioterapiche per ottenere un effetto terapeutico duraturo.

Broncopolmonite nei bambini

Nella patologia pediatrica, tra le varie patologie, le lesioni delle vie respiratorie occupano un posto speciale. La broncopolmonite nei bambini di età inferiore ai due anni rappresenta l'85% di tutte le malattie respiratorie. In età più avanzata, dai 2 ai 10 anni, si verifica meno frequentemente, ma ha un decorso più lungo.

I principali agenti causali della broncopolmonite:

• Neonati (fino a 3 settimane di età): streptococchi del gruppo B, Listeria monocytogenes, citomegalovirus, bacilli Gram-negativi.
• Fino a tre mesi: il più delle volte si tratta di un'infezione virale (ARI, virus parainfluenzale, influenza), Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus.
• Fino a quattro anni: i pazienti in questa fascia d'età sono sensibili allo streptococco di gruppo A, a varie infezioni virali, allo Streptococcus pneumoniae, al Mycoplasma pneumoniae.
• Dai 5 ai 15 anni: Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

I sintomi principali sono: tosse grave, intossicazione, febbre alta, mal di testa, respiro corto, respiro sibilante, leucocitosi, pallore, tachicardia. In rari casi, la malattia si manifesta senza febbre e tosse.

Se la malattia è lieve, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale. Tuttavia, i focolai di polmonite nei pazienti pediatrici possono facilmente risolversi spontaneamente. Ciò è dovuto alla buona contrattilità polmonare e all'abbondanza di vasi linfatici in questo organo. Se la malattia è grave o recidivante, al neonato viene prescritta una terapia farmacologica. I genitori del bambino devono assicurarsi che il paziente rimanga a letto e beva molti liquidi. Particolare attenzione deve essere prestata a una dieta terapeutica e alla fisioterapia per rafforzare l'organismo.

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Broncopolmonite acuta

Una malattia che colpisce le pareti dei bronchioli, accompagnata da sintomi gravi, indica un processo patologico acuto. La broncopolmonite acuta si sviluppa rapidamente ed è estremamente rara. Il più delle volte si manifesta in pazienti giovani e si manifesta in concomitanza con disturbi come: infiammazione della trachea e dei bronchi o bronchite. È difficile da diagnosticare, poiché nella forma secondaria i sintomi sono sfumati e simili ai segni della lesione primaria.

Inizialmente, si manifestano febbre molto alta, debolezza, mal di testa e tosse. Sono inoltre possibili dolore toracico e respiro accelerato. La malattia può essere causata da infezioni da streptococco, Escherichia coli e Staphylococcus aureus. I batteri penetrano nel parenchima polmonare, causando infiammazione. Questo porta gli alveoli a riempirsi di essudati o pus. Parte dello spazio aereo viene perso, il paziente ha difficoltà respiratorie. È possibile l'isolamento di uno o più lobi dell'organo.

Il trattamento prevede riposo a letto e assunzione abbondante di liquidi. Al paziente viene prescritto un complesso di antibiotici e farmaci per rafforzare il sistema immunitario. Vengono assunti espettoranti per ripristinare la normale funzionalità bronchiale. Vengono utilizzati anche metodi terapeutici ausiliari: ginnastica terapeutica, cerotti alla senape, ozocerite e altri rimedi.

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Broncopolmonite cronica

Senza un trattamento adeguato e tempestivo, quasi tutte le malattie si ripresentano e causano una serie di complicazioni. La broncopolmonite cronica si verifica a seguito di complicazioni della sua forma acuta. L'eziologia della malattia è simile a quella primaria, ovvero l'agente eziologico è la microflora patogena: streptococchi, pneumococchi, stafilococchi, indebolimento del sistema immunitario, bronchite cronica e molto altro.

Il decorso cronico è caratterizzato da bronchiectasie, che possono manifestarsi a causa di una bronchite pregressa. A causa del processo infiammatorio nei bronchi, il tessuto muscolare delle pareti viene sostituito da tessuto connettivo, che assottiglia l'organo. I bronchi si allungano, si espandono gradualmente e al loro interno si accumulano pus e muco.

Sintomi principali:

• insufficienza cardiaca polmonare
• Temperatura elevata
• Tosse con espettorato maleodorante, verde con striature di sangue
• emorragie polmonari
• Fiato corto
• sudorazione eccessiva
• Perdita di peso improvvisa
• Perdita di appetito
• Rantoli umidi

Le radiografie vengono utilizzate per diagnosticare la patologia. Aiutano a identificare alterazioni peribronchiali o infiltrative. La broncografia può rilevare la bronchiectasia, che ricorda un albero con fogliame a causa dei segmenti bronchiali dilatati. Il sangue mostra una leucocitosi pronunciata, con uno spostamento di banda e un aumento della VES.

Broncopolmonite catarrale

La bronchite non causa solo danni patologici all'apparato respiratorio, ma anche numerose complicazioni. La broncopolmonite catarrale è una di queste. La malattia è un'infiammazione dei singoli lobi polmonari, che si estende dalla mucosa dei bronchi agli alveoli polmonari.

Può manifestarsi sotto l'influenza di fattori che indeboliscono il sistema immunitario. Raffreddori, bronchite, carenza di vitamine, cattiva alimentazione e influenze ambientali negative possono scatenare il disturbo.

• Inizialmente si manifestano febbre alta, calo dell'appetito, naso che cola con secrezione mucopurulenta e tosse. La respirazione diventa difficoltosa, con respiro corto e respiro sibilante. Sono inoltre possibili lievi problemi cardiaci e gastrointestinali.
• La malattia dura 2-3 settimane e, con un trattamento adeguato e tempestivo, ha una prognosi favorevole e non si ripresenta. Senza una terapia adeguata, può causare gravi complicazioni: polmonite purulenta, ascesso e cancrena polmonare.

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Broncopolmonite focale

Una delle forme di infiammazione più pericolose è considerata quella in cui il processo patologico si estende al tessuto polmonare. La broncopolmonite focale è caratterizzata dalla comparsa di focolai infiammatori di diverse dimensioni e localizzazioni. Nelle aree colpite, gli alveoli sono pieni di essudato sieroso o purulento con un'elevata concentrazione di leucociti. Se si verifica a seguito di influenza o raffreddore, si osservano rotture di piccoli vasi.

Il più delle volte, la forma focale è secondaria, ovvero si manifesta in concomitanza con un'altra malattia. Le cause possono essere: influenza, otite purulenta, dissenteria, scarlattina, morbillo, peritonite, foruncolosi e altre. Se la malattia è primaria, i microbi penetrano nei polmoni attraverso i bronchi, cioè per via broncogena.

Sintomi:

• Temperatura corporea elevata
• Sudorazione
• Brividi
• Mal di testa
• Febbre
• Dolore al petto (peggiora con la respirazione e la tosse)
• Tosse (può essere secca o grassa con espettorazione)
• Tachicardia
• Fiato corto
• Pleurite essudativa (se l'agente causale della malattia è lo streptococco)

Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico è un'infezione pneumococcica, pertanto per il trattamento si utilizzano farmaci antibatterici (penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni). I farmaci possono essere combinati e somministrati sia per via endovenosa che intramuscolare. Condizione imprescindibile per la guarigione è l'assunzione di tonici generali, ovvero vitamine e farmaci antinfiammatori. Dopo la scomparsa dei sintomi acuti, si ricorre a diverse procedure fisioterapiche (elettroforesi, UHF).

Nonostante la pericolosità della malattia, questa non è contagiosa, ma i patogeni possono entrare nell'organismo di un'altra persona, causando influenza o altre malattie. Senza un trattamento adeguato, questo può portare a gravi complicazioni: insufficienza cardiaca, edema polmonare, sepsi, pericardite, shock settico, meningite, anemia e cancrena polmonare.

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Broncopolmonite purulenta

La forma ascessuale dell'infiammazione è caratterizzata dalla distruzione del tessuto polmonare sotto l'influenza di processi patologici, che possono portare ad ascessi, pneumosclerosi o bronchiectasie. La broncopolmonite purulenta è un processo distruttivo caratterizzato dalla formazione di molteplici focolai purulenti nei tessuti dell'apparato respiratorio.

La causa potrebbe essere l'aspirazione, quando un corpo estraneo ostruisce il lume di un piccolo bronco. Un ascesso si forma nell'area priva di aria. Un'altra variante dello sviluppo della patologia è l'introduzione di un'infezione attraverso il sistema circolatorio da qualsiasi fonte esterna. In questo caso, il tessuto polmonare non interessato è separato dall'ascesso tramite tessuto connettivo.

I sintomi della malattia dipendono dall'agente patogeno:

• I sintomi classici includono febbre, grave intossicazione, brividi, tosse con espettorato maleodorante, improvvisa perdita di peso e anoressia.
• I sintomi variano significativamente prima e dopo la rottura dell'ascesso. Se prima della rottura l'espettorato causava grave intossicazione e debolezza generale, non appena l'ascesso si rompe, viene rilasciato un grande volume di espettorato, circa 1 litro.
• Una volta espulso il contenuto purulento, la malattia cambia radicalmente il suo decorso. Le condizioni del paziente migliorano, la respirazione diventa più facile e l'appetito si ripresenta. L'espettorato continua per un certo periodo di tempo, mentre la tosse persiste. Dopo che la cavità purulenta è stata completamente svuotata, si forma una cicatrice.

La diagnosi si basa su radiografie e tomografia computerizzata. Il trattamento prevede farmaci (antibiotici, immunoterapia, terapia infusionale), fisioterapia e metodi tradizionali per influenzare la fonte dell'infezione.

Broncopolmonite da aspirazione

Lesione tossica infettiva del parenchima polmonare, che si sviluppa a causa dell'ingresso di sostanze irritanti nelle vie respiratorie inferiori. La broncopolmonite da aspirazione si verifica a seguito della penetrazione del contenuto gastrico (cibo, liquidi) o del rinofaringe nell'apparato respiratorio. Si manifesta con tachicardia, tosse intensa, dolore toracico, espettorato dall'odore pungente e sgradevole, cianosi e febbre.

Diversi fattori contribuiscono allo sviluppo della patologia. Questa categoria include pazienti anziani con malattie polmonari o ictus, così come coloro che hanno problemi ai denti. Convulsioni, perdita di coscienza dovuta al consumo di alcol e ictus possono causare aspirazione. Un altro gruppo di fattori è: bruciore di stomaco, danni polmonari di varia gravità, disturbi della deglutizione dovuti al morbo di Parkinson, al morbo di Charcot e problemi ai denti.

Sintomi:

• Tosse frequente dopo aver mangiato o bevuto.
• Aumento della frequenza cardiaca e mancanza di respiro.
• Dolore al petto quando si tossisce e si respira.
• Problemi di deglutizione.
• Febbre, brividi.

Per diagnosticare la malattia, il paziente viene sottoposto a una radiografia del torace, che aiuta a rilevare la presenza di infiltrati. Viene prelevato un campione di espettorato per determinare la resistenza dell'infezione a diversi antibiotici. Inoltre, i pazienti vengono sottoposti a broncoscopia e a uno studio radiologico con bario e mezzo di contrasto.

Il trattamento si compone di diverse fasi. Di norma, l'intero processo si svolge in ambiente ospedaliero. Nella prima fase, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici, somministrati per via orale attraverso un catetere venoso. In caso di difficoltà respiratorie, il paziente viene collegato a un respiratore. Particolare attenzione viene prestata ai metodi di prevenzione, che consistono nella terapia tempestiva di diverse patologie e nell'eliminazione dei problemi dentali.

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Broncopolmonite acquisita in comunità

La malattia polmonare infiammatoria che si manifesta al di fuori dell'ambiente ospedaliero o nei primi due giorni dopo il ricovero è considerata una delle malattie infettive acute più comuni. La polmonite acquisita in comunità (in regime ambulatoriale o domiciliare) si verifica più spesso a causa di infezioni pneumococciche e microrganismi atipici (Legionella, micoplasma), in rari casi a causa di Haemophilus influenzae.

Motivi principali:

• Aspirazione, cioè l'ingresso del contenuto dall'orofaringe nelle vie respiratorie.
• Violazione del meccanismo di pulizia dei bronchi dai microrganismi patogeni che causano l'infiammazione.
• Penetrazione dell'infezione da organi vicini.
• Inalazione di aria contenente un gran numero di microrganismi (uno dei rari meccanismi di sviluppo della patologia).
• L'infezione penetra nel flusso sanguigno da varie aree colpite.

Questo tipo di malattia si manifesta più spesso nelle seguenti forme:

1. L'infiammazione croupeosa è caratterizzata da sintomi acuti, ovvero un brusco aumento della temperatura corporea fino a 39 °C, mal di testa, brividi e dolore toracico. Si verifica a causa di un danno alla pleura. Il primo giorno dopo l'infezione, il paziente sviluppa una tosse secca, che si trasforma rapidamente in una tosse grassa con espettorato. Si verificano mancanza di respiro, un significativo calo delle prestazioni, dolori muscolari e articolari e perdita di appetito.
2. La forma focale inizia gradualmente e, di solito, dopo una precedente infezione virale. Inizia con sintomi di debolezza e tosse costante. Successivamente, si manifesta una tosse secca con espettorato purulento-mucoso e un aumento della temperatura corporea.

In alcuni casi, la malattia è complicata da pleurite, insufficienza respiratoria acuta, cancrena e ascesso. Il più delle volte, le complicanze si verificano nella forma croupeale. Per identificare la malattia, vengono utilizzati esami radiografici, percussione e auscultazione, tomografia computerizzata e broncoscopia. Il paziente deve sottoporsi ad esami dell'espettorato, del sangue e delle urine.

I casi moderati e gravi vengono trattati in ospedale. Nei casi lievi, la terapia può essere eseguita a domicilio. Al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici, antinfiammatori, vitamine e altri farmaci per rafforzare le proprietà protettive del sistema immunitario. Al paziente vengono prescritti riposo a letto, assunzione abbondante di liquidi e una dieta completa ed equilibrata.

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Broncopolmonite del lobo inferiore

Un'infiammazione acuta di natura infettivo-allergica, che colpisce uno o più lobi polmonari e la pleura, si verifica in pazienti di tutte le età. La broncopolmonite dei lobi inferiori può essere sinistra o destra. È caratterizzata da un brusco peggioramento delle condizioni di salute, mal di testa, febbre, dispnea, tosse grassa, sudorazione e debolezza generale.

Il danno più frequente diagnosticato è il lobo inferiore destro. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della posizione e della struttura dell'apparato respiratorio. Il lobo inferiore destro del bronco presenta una direzione obliqua, dove virus e batteri possono accumularsi. Una diminuzione a lungo termine delle proprietà protettive del sistema immunitario contribuisce allo sviluppo di malessere. Senza un trattamento tempestivo e adeguato, la malattia porta a un'infiammazione acuta degli alveoli e all'interruzione dello scambio gassoso tra il sistema circolatorio e la barriera alveolo-capillare. A causa della carenza di sangue, il funzionamento di altri organi e sistemi viene compromesso.

Segni della malattia:

• Alta temperatura
• sudorazione eccessiva
• Brividi
• Tosse con espettorato viscoso
• Strisce di sangue nell'espettorato
• Dolore nella metà destra o sinistra del torace

Tutti i sintomi sopra descritti sono tipici delle lesioni del lobo inferiore. Il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero, dove il paziente viene sottoposto a un ciclo di terapia farmacologica, ovvero assumendo antibiotici, antinfiammatori e altri farmaci per combattere la malattia. La guarigione è lunga, quindi dopo il ricovero, al paziente viene prescritta una profilassi, che include fisioterapia, terapia vitaminica e una dieta equilibrata.

Broncopolmonite ilare

L'infiammazione del tessuto polmonare situato alle radici dell'organo è giustamente considerata una delle forme più complesse della malattia. La broncopolmonite radicale si verifica a seguito di un'infezione. Entrando nell'organismo, i microrganismi nocivi iniziano a moltiplicarsi attivamente a livello dei grandi bronchi. In questo contesto, si sviluppa un periprocesso che si diffonde lungo lo spazio paramediastinico, ma non colpisce i tessuti periferici.

Nella maggior parte dei casi, ai pazienti vengono diagnosticate lesioni del lato destro. La patologia può assumere due forme: simil-tumorale e infiammatoria. Consideriamo ciascuna di esse:

• Infiammatoria: è caratterizzata da un decorso prolungato, in cui le remissioni vengono rapidamente sostituite da riacutizzazioni. L'organismo si indebolisce rapidamente e diventa sempre più difficile curare la malattia.
• Di tipo tumorale – ha un decorso torpido. Si formano piccoli tubercoli sulla radice del polmone e, a causa della pressione, si forma atelettasia lobare e segmentale.

Indipendentemente dalla forma della malattia, il paziente manifesta sintomi come febbre, brividi, tosse intensa, debolezza, mal di testa e leucocitosi. Allo stesso tempo, un sintomo classico come il dolore all'ipocondrio può essere assente.

Il processo terapeutico dipende dai risultati della diagnosi, che è notevolmente complessa. Il punto è che i segni radiologici sono simili ai sintomi della tubercolosi o del carcinoma polmonare centrale. La terapia intensiva deve iniziare immediatamente dopo la diagnosi della malattia. Al paziente vengono prescritti agenti antibatterici e procedure fisioterapiche per ripristinare il sistema immunitario e le difese dell'organismo.

Broncopolmonite specifica

Malattie polmonari e bronchiali, spesso causate da infezioni pneumococciche e streptococciche. La broncopolmonite specifica può essere causata da: micobatteri tubercolari, bacillo della morva e altri microrganismi. In altre parole, in base alle caratteristiche morfologiche, l'infiammazione specifica non differisce dalla forma aspecifica.

Vediamo i principali segnali di malessere:

• La malattia ha un decorso a onde e diventa rapidamente cronica. In questo caso, i periodi di remissione sono spesso sostituiti da riacutizzazioni.
• Durante il processo di infiammazione si verifica lo sviluppo di granulomi e una reazione tissutale produttiva.
• Con il progredire della malattia si osserva necrosi dell'essudato e proliferazione, causata da una specifica reazione tissutale.

I sintomi sopra descritti accomunano tutti i tipi di infiammazione causata da vari microrganismi nocivi. I sintomi sono quelli classici: un forte aumento della temperatura, brividi, febbre, tosse secca, che si trasforma rapidamente in tosse grassa con espettorato. Per la diagnosi si utilizzano broncoscopia, radiografie ed esami (espettorato, sangue, urine). Il trattamento dipende dalla resistenza del patogeno a diversi antibiotici. La terapia vitaminica e la prevenzione sono obbligatorie.

Broncopolmonite aspecifica

Una malattia infiammatoria dei bronchi, caratterizzata da riacutizzazioni periodiche, indica una forma particolare della malattia. Stiamo parlando di broncopolmonite aspecifica, che molto spesso diventa cronica. È accompagnata da alterazioni strutturali del tessuto polmonare.

Segni opzionali di infiammazione aspecifica sono: bronchiectasie, pleurite, enfisema, atelettasia (tipica dei pazienti maturi), ascessi acuti e cronici. In caso di complicanze, sono possibili emorragia polmonare e ipertensione, empiema pleurico e amiloidosi.

Il disturbo può insorgere a causa di malattie infettive e virali acute pregresse. La bronchite cronica gioca un ruolo fondamentale nello sviluppo della forma aspecifica. Il malessere causa alterazioni della pervietà bronchiale e della funzione di drenaggio dei bronchi.

Broncopolmonite virale

I microrganismi patogeni, in particolare i virus, causano diverse malattie in tutti gli organi e sistemi del corpo. La broncopolmonite virale è una lesione delle vie respiratorie, che nella sua forma pura è estremamente rara. Ciò è dovuto al fatto che durante l'infezione, la barriera epiteliale viene danneggiata, con conseguente sviluppo di un'infezione batterica secondaria. Gli agenti patogeni possono essere i virus influenzali A e B, i virus parainfluenzali, gli adenovirus, il virus respiratorio sinciziale e, meno frequentemente, funghi e batteri.

Il periodo di incubazione dura dai tre ai cinque giorni e i sintomi sono simili a quelli dell'influenza e delle infezioni respiratorie virali acute. Spesso, l'infezione si verifica in concomitanza con questi disturbi, quindi la malattia può essere diagnosticata solo dopo un peggioramento delle condizioni di salute del paziente, nonostante la terapia.

Segni di malessere:

• Grave intossicazione del corpo
• Dolori e fastidi in tutto il corpo
• Debolezza muscolare
• Tosse secca e naso che cola
• Dolore nella zona degli occhi, lacrimazione

Alcuni virus possono causare forti mal di testa, nausea, vomito, disturbi gastrointestinali e altri sintomi. La comparsa di febbre alta indica una normale reazione dell'organismo, che sta cercando di combattere l'infezione. Se la febbre non diminuisce entro 1-2 giorni, è segno di un processo infiammatorio.

Per la terapia sintomatica si utilizzano farmaci antivirali e antibiotici. I farmaci antivirali sono efficaci se assunti entro 48 ore dall'infezione. Pertanto, possono essere prescritti per prevenire i primi sintomi. Al paziente devono essere prescritti espettoranti per rimuovere l'espettorato e un massaggio drenante. Gli antibiotici vengono assunti per 5-7 giorni, a seconda della gravità dei sintomi e della sensibilità del virus.

Poiché la forma virale si trasmette attraverso le goccioline disperse nell'aria, il paziente viene messo in quarantena e sottoposto a riposo a letto. Ciò è necessario per prevenire la diffusione dell'infezione. Senza un trattamento tempestivo, le forme avanzate portano a gravi complicazioni, il più delle volte pneumosclerosi, bronchite ostruttiva e insufficienza respiratoria cronica.

Drenare la broncopolmonite

L'infezione influenzale causa numerose complicazioni che hanno un effetto patologico su tutto l'organismo, in particolare sull'apparato respiratorio. La broncopolmonite confluente è una di queste. In questa malattia, si formano numerose aree di infiltrato infiammatorio nel tessuto polmonare, formando un'ampia area interessata, che può raggiungere i 5-10 cm di diametro. Nel 7% dei casi, la malattia è complicata dalla formazione di ascessi.

Le lesioni si toccano tra loro e ciascuna di esse attraversa tutte le fasi dell'infiammazione, il che prolunga significativamente il decorso della malattia. Il più delle volte, la patologia si manifesta nei lobi inferiori dei polmoni, interessando più segmenti contemporaneamente. In questo caso, è possibile lo sviluppo di una forma crociata, ovvero un'infiammazione bilaterale. Molto spesso, la forma confluente di broncopolmonite si sviluppa in concomitanza con l'ARVI, in particolare l'influenza. In questo caso, i sintomi sono mascherati da quelli di una malattia primaria, complicando il processo diagnostico.

Sulla base delle alterazioni morfologiche osservate ai raggi X, si distinguono due varianti della malattia:

• Un singolo infiltrato, di forma rotonda, con un diametro da 5 a 10 cm.
• L'infiltrato aumenta di dimensioni, si infetta e forma un ascesso. Il processo infiammatorio interessa diversi segmenti del polmone ed è di natura polisegmentale.

Nell'80% dei pazienti la forma confluente del danno polmonare provoca una reazione pleurica e nel 20% una sindrome atelettasica.

Sintomi:

• Febbre e brividi
• Un forte aumento della temperatura corporea
• Tosse crescente con espettorato mucopurulento
• Dolore al petto durante la respirazione e la tosse
• Intossicazione del corpo
• Fiato corto
• Tachicardia
• Tono della pelle cianotico
• Ipossiemia persistente
• insufficienza cardiopolmonare

Per identificare la malattia, si utilizzano gli stessi metodi diagnostici utilizzati per altre forme di danno all'apparato respiratorio. Innanzitutto, si tratta di radiografia, broncoscopia, ecografia, TC, esame dell'espettorato, esami del sangue e delle urine.

Il gruppo a rischio comprende bambini di diverse età, pazienti affetti da forme croniche di malattie respiratorie, anziani che hanno subito lesioni al torace, pazienti con anomalie polmonari congenite, stati di immunodeficienza, persone che abusano di alcol e fumatori.

Il trattamento si basa su antibiotici, terapia patogenetica (mucolitici, espettoranti, broncodilatatori) e corticosteroidi. Ai pazienti vengono prescritti vitamine, agenti per migliorare il metabolismo e fisioterapia. Particolare attenzione viene prestata alla prevenzione, che prevede la vaccinazione contro le infezioni pneumococciche, il trattamento delle malattie croniche e il mantenimento di uno stile di vita sano.

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Broncopolmonite ipostatica

Molte malattie respiratorie che si manifestano in concomitanza con altre patologie sono significativamente complicate. Ad esempio, la broncopolmonite ipostatica si sviluppa in concomitanza con insufficienza circolatoria. I fattori patogenetici includono disfunzioni della circolazione polmonare, riduzione delle capacità protettive del sistema immunitario e scarsa ventilazione polmonare.

La malattia è caratterizzata da una progressione lenta, ovvero lenta. I pazienti presentano un lieve aumento della temperatura, possono presentare tosse con espettorato, lieve debolezza e dolori muscolari. I principali agenti patogeni sono: stafilococco, pneumococco, batterioidi ed Escherichia coli. Il più delle volte, l'infiammazione è localizzata nelle porzioni posteriori inferiori del polmone.

Di norma, questa forma si manifesta in congestione delle vie respiratorie, insufficienza cardiaca cronica o allettamento prolungato. Spesso si manifesta in concomitanza con un ictus. In questo caso, la malattia può manifestarsi precocemente, ovvero nei primi giorni dell'ictus, o tardivamente, tra la terza e la sesta settimana di malattia. I sintomi sono sfumati, in concomitanza con insufficienza cardiaca, disturbi della coscienza e della respirazione, febbre subfebbrile e brividi.