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Sublussazione atlanto-assiale (sublussazione C1-C2) e dolore alla schiena
Ultima recensione: 23.04.2024
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La sublussazione atlanto-assiale è l'incapacità tra la prima e la seconda vertebra cervicale, che può verificarsi solo quando il collo è piegato.
Sublussazione atlanto-assiale può essere il risultato di un trauma grave, come ad esempio frenata ad alta velocità traumatica, tuttavia, può avvenire senza lesioni nei pazienti con artrite reumatoide, artrite reumatoide giovanile, o ankiloziruyushim anchilosante. Sublussazione atlanto-assiale è di solito asintomatica, ma può causare un vago dolore al collo, mal di testa occipitale, a volte intermittente (potenzialmente fatale) cervicale compressione spinale.
La sublussazione atlanto-assiale viene diagnosticata dalle radiografie, tuttavia, la radiografia può non essere completamente rilevata fino a quando non viene condotto uno studio in flessione. La flessione, eseguita dal paziente, mostra l'instabilità dinamica dell'intero rachide cervicale. Se le radiografie sono normali e i sospetti di sublussazione sono gravi, è necessario eseguire una risonanza magnetica più sensibile dei raggi X. La risonanza magnetica rende anche possibile diagnosticare la compressione spinale e deve essere eseguita immediatamente, con sospetto di compressione del midollo spinale. Le indicazioni per il trattamento sono dolore, deficit neurologico e possibile instabilità delle vertebre. Il trattamento include misure sintomatiche, immobilizzazione cervicale, solitamente con un collo duro. Per stabilizzare le vertebre, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico.
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