Tazar

Il farmaco Tazar è un farmaco combinato contenente penicillina che appartiene agli antibiotici β-lattamici.

Indicazioni Tazar

Tazar è utilizzato nei regimi terapeutici per infezioni diffuse o localizzate causate da microrganismi aerobi o anaerobi Gram-positivi o Gram-negativi sensibili al farmaco.

Per i pazienti adulti, Tazar può essere prescritto:

• nelle malattie infettive degli organi respiratori;
• nei processi infettivi complicati o non complicati dell'apparato urinario;
• nelle lesioni infettive della pelle e dei tessuti sottostanti;
• per infezioni degli organi interni;
• nella sepsi batterica;

In condizioni febbrili che si verificano sullo sfondo di neutropenia, in combinazione con farmaci aminoglicosidi.

Nella pratica pediatrica, Tazar viene utilizzato:

• per alleviare la febbre che si sviluppa in concomitanza con neutropenia, in combinazione con aminoglicosidi;
• in caso di infezione degli organi interni, in particolare in caso di complicazioni dell'appendicite acuta (peritonite, infiltrato ascessuale);
• nei processi infettivi misti causati da microrganismi sensibili agli effetti del farmaco.

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Modulo per il rilascio

Tazar è una sostanza in polvere bianca utilizzata per preparare una soluzione iniettabile.

I principi attivi del farmaco sono piperacillina e tazobactam.

La scatola di cartone contiene una bottiglia di preparato in polvere.

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Farmacodinamica

Uno degli ingredienti principali del farmaco è la piperacillina, un rappresentante delle penicilline semisintetiche con un ampio spettro di attività antibatterica, che sopprime lo sviluppo dei batteri inibendo la formazione della membrana cellulare e la produzione della parete cellulare.

Il secondo dei due ingredienti principali, il tazobactam, è un inibitore delle β-lattamasi, enzimi che determinano resistenza ai farmaci a base di penicillina e cefalosporine. Il tazobactam ha un'attività antibatterica inferiore, ma se combinato con la piperacillina, ne potenzia significativamente l'azione antibatterica.

Tazar agisce sui seguenti gruppi di microrganismi:

• Brevibatteri, Corinebatteri;
• enterococchi, lattococchi;
• listeria, propionobatteri, stafilococchi;
• streptococchi;
• acinetobacter, citrobacter;
• enterobatteri, escherichia;
• Klebsiella, Morganella, Proteo;
• pseudomonas, salmonella, shigella;
• bifidobatteri, clostridi, eubatteri;
• peptococchi, peptostreptococchi;
• batterioidi, fusobatteri, porfiromonas;
• legionella, ecc.

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Farmacocinetica

Le proprietà cinetiche dell'antibiotico Tazar non sono state ancora completamente studiate.

È noto che fino al 30% dei principi attivi del farmaco è legato alle proteine plasmatiche. Il farmaco penetra bene nel liquido cerebrospinale e nei tessuti dell'organismo:

• nei polmoni;
• negli organi dell'apparato riproduttivo femminile;
• nella prostata;
• nel fegato e nei dotti biliari;
• nel tessuto osseo;
• nel fluido intracellulare.

Il livello medio del farmaco nei tessuti può variare dal 50 al 100% del suo livello nel fluido plasmatico.

Il farmaco penetra male nel liquido cerebrospinale.

L'emivita può essere di 0,7-1,2 ore. L'escrezione avviene con l'urina.

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Dosaggio e somministrazione

Tazar viene somministrato per via endovenosa in un intervallo di 30 minuti. Il regime terapeutico prevede la somministrazione di 4,5 g del farmaco circa ogni 7 ore.

La dose giornaliera abituale di Tazar è di 12 g, quella massima è di 16 g.

La durata del ciclo terapeutico va dai 5 ai 10 giorni (per il trattamento della polmonite nosocomiale fino a 2 settimane).

Nei pazienti sottoposti a emodialisi, il farmaco viene somministrato in una quantità di 2,25 g alla fine di ogni seduta di emodialisi (durante una procedura di 4 ore, in media può essere escreto il 40% del farmaco Tazar somministrato).

In pediatria, in caso di appendicite o peritonite, Tazar viene utilizzato ogni 8 ore nella dose di 112,5 mg per chilogrammo di peso del bambino.

In caso di disfunzione renale nell'infanzia, Tazar non è prescritto.

Istruzioni per la preparazione del liquido di iniezione:

• la polvere della fiala viene diluita in 20 ml di un solvente (soluzione isotonica di cloruro di sodio, soluzione di destrosio, acqua per preparazioni iniettabili);
• la bottiglia non viene agitata, ma fatta roteare lentamente fino a quando il farmaco non si scioglie;
• Il medicinale risultante viene somministrato lentamente per via endovenosa nell'arco di mezz'ora.

Utilizzare Tazar durante la gravidanza

Le proprietà cinetiche di Tazar non sono state sufficientemente studiate, pertanto gli esperti sconsigliano vivamente l'uso di questo farmaco durante la gravidanza.

È stato dimostrato che il farmaco passa nel latte materno, il che rende Tazar inadatto per l'uso durante l'allattamento. In casi estremi, l'allattamento al seno deve essere sospeso per tutta la durata del trattamento con il farmaco.

È severamente vietato utilizzare il farmaco Tazar senza la prescrizione del medico.

Controindicazioni

Il medicinale Tazar non deve essere usato:

• in caso di ipersensibilità del paziente ai farmaci a base di penicillina o cefalosporine, nonché ad altri farmaci inibitori degli antibiotici β-lattamici;
• bambini di età inferiore a 2 anni;
• pazienti in gravidanza e in allattamento.

Le controindicazioni relative sono:

• emorragie interne ed esterne;
• enterocolite;
• malattia renale cronica;
• fibrosi cistica;
• emodialisi e terapia anticoagulante.

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Effetti collaterali Tazar

• Dispepsia, secchezza delle fauci, dolori addominali, ittero, colestasi.
• Eruzioni cutanee, febbre, brividi, reazioni allergiche, naso che cola, congiuntivite.
• Anemia, leucopenia, aumento della creatinina, trombocitopenia, prolungamento dell'indice di protrombina, neutropenia, trombocitosi.
• Ipotensione, battito cardiaco accelerato o rallentato, ritmo cardiaco anormale, insufficienza cardiaca, dolore al petto, infarto.
• Mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, sviluppo di stati depressivi e allucinogeni, tremori agli arti, dolori alle articolazioni e ai muscoli, debolezza generale, dolori alla colonna vertebrale, convulsioni.
• Manifestazioni locali sotto forma di dolore e arrossamento nel sito di iniezione.
• Disfunzione renale, mughetto, sanguinamento delle gengive, stomatite.
• Sintomi di broncospasmo, edema polmonare, infiammazione della faringe, mal di gola.
• Anuria, disuria, oliguria, sangue nelle urine, enuresi.
• Segni di ipoglicemia.
• Emorragie sulla pelle, sanguinamento della mucosa nasale.
• Disturbi della coscienza.

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Overdose

I sintomi clinici del sovradosaggio possono includere uno stato di sovraeccitazione neuromuscolare e la comparsa di convulsioni.

Le misure di trattamento in caso di sovradosaggio includono l'assunzione di farmaci a seconda dei sintomi:

• farmaci anticonvulsivanti (barbiturici, diazepam);
• procedure di emodialisi o dialisi peritoneale.

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Interazioni con altri farmaci

L'associazione di Tazar con farmaci quali eparina, anticoagulanti e altri medicinali che influiscono sull'emostasi richiede un monitoraggio costante del grado di coagulazione del sangue.

Non esiste compatibilità tra Tazar e bicarbonato di sodio, né tra Tazar e aminoglicosidi in un'unica iniezione. Un'incompatibilità simile si riscontra in:

• soluzione di lattato di Ringer;
• sangue e sostituti del sangue;
• idrolizzati di albumina.

Il trattamento combinato con probenecid prolunga l'emivita dei componenti principali di Tazar.

La combinazione di Tazar e vecuronio prolunga il blocco neuromuscolare.

Tazar inibisce l'eliminazione del metotrexato dall'organismo.

Tazar non influenza le proprietà cinetiche della tobramicina, indipendentemente dalla funzionalità renale.

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Condizioni di archiviazione

Le fiale di polvere di Tazar devono essere conservate in ambienti asciutti e bui, nella confezione originale, a una temperatura non superiore a +25 °C. Le aree di conservazione dei medicinali devono essere situate in luoghi difficilmente accessibili ai bambini.

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Data di scadenza

Tazar può essere conservato fino a 3 anni.