Tenorik

Tenorik è un farmaco antipertensivo complesso con un effetto terapeutico piuttosto lungo.

Indicazioni Tenorika

È usato per ridurre i valori di pressione del sangue eccessivamente elevati.

Modulo per il rilascio

La preparazione viene prodotta in compresse, all'interno di piastre o strisce di blister, con 28 o 100 compresse all'interno del pacco.

Farmacodinamica

Il tenore contiene l'elemento atenololo, che è un β-bloccante cardioselettivo e ha un effetto antipertensivo, e in aggiunta clortalidone, che ha proprietà diuretiche. Entrambe queste componenti hanno un'emivita del farmaco a lungo termine, che consente un effetto antipertensivo della durata di almeno 24 ore.

L'atenololo è un bloccante cardioselettivo artificiale adrenorecettore che non ha una stabilizzazione della membrana o un'influenza parziale agonista simpaticomimetica.

Farmacocinetica

atenololo

Assorbimento e processi di distribuzione.

Dopo somministrazione orale, l'elemento attivo viene assorbito all'interno del tratto gastrointestinale di circa il 45-50%. Il livello di Cmax di questo componente all'interno del plasma sanguigno viene registrato dopo 2-3 ore dall'ingestione. La sintesi con proteina è piuttosto debole - solo circa il 5-15%.

Scambiare processi ed escrezioni.

È noto che l'atenololo non è metabolizzato nel fegato. Oltre il 90% della sostanza assorbita nel sistema circolatorio viene escreto completamente immutato.

L'emivita è di circa 6-9 ore, ma se l'insufficienza renale è grave, questo indicatore può aumentare, perché l'escrezione di atenololo avviene principalmente attraverso i reni.

clortalidone

Assorbimento e processi di distribuzione.

Dopo ingestione di clortalidone per via orale, circa il 60-65% della sostanza viene assorbito all'interno del tratto gastrointestinale. I valori plasmatici di Cmax sono rilevati approssimativamente dopo 10-12 ore. Il clortalidone ha una sintesi piuttosto forte con proteine - circa il 70-75%.

L'escrezione.

Excreted attraverso i reni e l'emivita della sostanza oscilla in 50 ore.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio medio per un adulto è di 0,1 g al giorno. Allo stesso tempo, per iniziare il trattamento è ancora raccomandato con una singola assunzione di 0,05 g di droga al giorno.

Per gli anziani, si consiglia di utilizzare dosaggi più bassi del farmaco.

Le persone con problemi nel lavoro del rene in caso di tale necessità dovrebbero ridurre la frequenza del consumo di droga.

È anche necessario tener conto che con l'uso prolungato di Tenor, la sua cancellazione dovrebbe essere effettuata gradualmente, senza terminare la ricezione molto bruscamente.

Utilizzare Tenorika durante la gravidanza

Utilizzare Tenorik durante la gravidanza è consentito solo se ci sono indicazioni di vita.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• bradicardia, con un alto grado di intensità;
• shock cardiogeno;
• diminuzione dei valori della pressione arteriosa in una forma pronunciata o progressiva;
• feocromocitoma;
• la forma metabolica dell'acidosi;
• disturbi del flusso sanguigno periferico in grado grave;
• Blocco AB, che ha 1 o 3 gradi;
• SSS;
• diabete mellito o ipoglicemia;
• insufficienza della funzione cardiaca (con stadio cronico o acuto);
• Angina pectoris variabile;
• asma bronchiale, che ha una forma progressiva;
• bronchite ostruttiva;
• miastenia o gotta;
• epatite, che ha una forma acuta;
• insufficienza renale acuta;
• presenza di ipersensibilità ad elementi medicinali.

Effetti collaterali Tenorika

L'assunzione di un farmaco può innescare l'emergere di alcuni effetti collaterali:

• disturbi STS: bradicardia, collasso ortostatica, malattia di Raynaud, aritmie e blocco AV, e in aggiunta a questa crescente incidenza della funzione insufficienza cardiaca, estremità fredde e aspetto attributi claudicazione intermittente;
• disturbi che colpiscono il sistema nervoso centrale o di lavoro PNS: mal di testa, una sensazione di confusione, labilità dell'umore, vertigini, allucinazioni, e la psicosi in aggiunta alla forma acuta di disturbo del sonno, parestesie, letargia, disturbi visivi, stanchezza e una maggiore sensazione di disorientamento;
• problemi con la funzione digestiva: disturbi del tratto gastrointestinale di attività, secchezza della mucosa orale, nausea (a causa degli effetti di clortalidone), sullo sfondo di epatotossici colestasi intraepatica, pancreatite, fegato aumento dei valori delle transaminasi, l'anoressia e la stitichezza;
• disturbi dell'attività ematopoietica: agranulocitosi, trombocito o leucopenia, eosinofilia o porpora;
• lesioni che interessano l'epidermide: secchezza delle membrane oculari, esacerbazione della psoriasi o sintomi simili alla psoriasi, nonché alopecia, fotosensibilità ed eruzioni;
• compromissione della funzione respiratoria: spasmi bronchiali;
• dati di laboratorio: ipopotassiemia, iperuricemia o iposodiemia;
• altri: indebolimento della potenza, aumento del numero di anticorpi antinucleari e un disturbo di tolleranza per il glucosio.

Ma in generale, il tenorico è spesso tollerato dai pazienti senza complicanze significative. Le manifestazioni negative sono rare e hanno un grado di espressione molto debole, che porta, per la maggior parte, a una natura transitoria.

[1]

Overdose

L'intossicazione con il farmaco può causare intensa bradicardia, insufficienza cardiaca in forma acuta, abbassamento dei valori di AD, convulsioni con spasmi bronchiali e un forte senso di sonnolenza.

Per eliminare tali manifestazioni, a volte è richiesto anche il ricovero in ospedale con collocamento in terapia intensiva, in cui la lavanda gastrica viene eseguita sotto il controllo dei medici.

Se vi è una marcata diminuzione del livello di pressione sanguigna e un forte shock, è necessario somministrare il plasma interessato o un sostituto del plasma.

Quando si sviluppano spasmi bronchiali, vengono usati i broncodilatatori.

Se necessario, è possibile eseguire l'emoperfusione o una procedura di emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

Quando una combinazione di un farmaco con diidropiridina (nifedipina) e suoi derivati può aumentare la probabilità di una diminuzione della pressione sanguigna, e in persone con insufficienza cardiaca nascosta, questa combinazione può portare a gravi disturbi del sistema circolatorio.

Inoltre, è necessario abbandonare la combinazione della sostanza con SG e β-adrenoblocker, perché, di conseguenza, l'indice di conduzione AB può aumentare in modo significativo.

Inoltre, i β-adrenoblocker possono esacerbare il corso dell'ipertensione da ricochet, che spesso si manifesta con una brusca interruzione della clonidina. A condizione che lo schema terapeutico preveda l'uso di entrambi i farmaci, l'ammissione dei beta-bloccanti deve essere annullata alcuni giorni prima della fine dell'uso di clonidina. Se è necessario sostituire la clonidina con un β-bloccante, quest'ultimo deve essere avviato un paio di giorni dopo la fine del trattamento con l'uso di clonidina.

Va notato che con molta attenzione, i β-bloccanti dovrebbero essere combinati con farmaci antiaritmici della 1a categoria, poiché tali combinazioni possono portare a una sommatoria dell'effetto cardiodepressivo.

Neutralizzare effetto terapeutico e beta-bloccanti aumentano significativamente valori pressori possono, insieme con simpaticomimetici APPLICAZIONE - norepinefrina (noradrenalina) o epinefrina (adrenalina).

Per ridurre le proprietà antiipertensive dei beta-bloccanti, farmaci come indometacina con ibuprofene (sostanze del gruppo di FANS e salicilati). Inoltre, con l'uso di salicilati in alte dosi, aumenta l'effetto tossico di questi elementi sul sistema nervoso centrale.

Anche l'uso di medicinali contenenti litio nella loro composizione deve essere escluso se i diuretici vengono utilizzati contemporaneamente a loro. A causa di questa combinazione, i valori di clearance del litio all'interno dei reni diminuiscono.

Un aumento della probabilità di abbassare la pressione sanguigna (o un forte calo di questi indicatori) può causare una combinazione di beta-bloccanti con farmaci di anestesia generale. Inoltre, vi è il rischio di potenziare le proprietà dei rilassanti muscolari come il curaro.

L'uso di Tenoric in combinazione con MAOI può portare ad un aumento della pressione sanguigna.

Dopo l'uso simultaneo di un farmaco con ACE-inibitori (come enalapril o captopril), nella fase iniziale del trattamento, è prevedibile un forte aumento dell'effetto ipotensivo.

La terapia combinata con furosemide, GCS e amfotericina B porta ad un aumento dell'escrezione di potassio.

L'efficacia farmacologica dell'insulina e l'effetto degli antidiabetici orali possono essere indeboliti dalla combinazione con Tenorik. A questo proposito, le persone che prendono questi farmaci hanno bisogno di monitorare costantemente i valori di zucchero nel sangue all'interno del sangue.

Separate sostanze antipertensive (tra cui barbiturici, triciclici, diuretici e fenotiazine con vasodilatatori) sono in grado di potenziare le proprietà antipertensive di Tenorico.

L'uso di β-bloccanti simultaneamente con farmaci che bloccano l'attività dei canali Ca porta allo sviluppo di un effetto inotropico negativo e migliora il suo effetto. È necessaria estrema cautela per le persone con ridotta contrattilità miocardica e disturbi della conduzione venosa e sinusale, poiché tali combinazioni possono portare a intensa bradicardia, una forte diminuzione della pressione arteriosa e insufficienza cardiaca. E 'vietato prendere bloccanti del canale di Ca nel periodo di 48 ore dopo l'abolizione dell'uso di beta-bloccanti.

La forma espressa di un bradycardia può svilupparsi a combinazione di una medicina con clonidine, reserpine e anche guanfacin.

[2]

Condizioni di archiviazione

Il tenore deve essere tenuto in un luogo buio e chiuso dalla penetrazione di umidità, che sarà chiuso dall'accesso dei bambini. Conservare il farmaco in condizioni di temperatura entro i limiti di 20-25 ° C.

Data di scadenza

Un tenorik può essere utilizzato entro 36 mesi dalla data di produzione del medicinale.

Domanda per i bambini

L'uso di persone di età inferiore ai 18 anni è vietato.

[3]

Analoghi

Gli analoghi del farmaco terapeutico sono farmaci Atenol, Tenoret e Dinoric.

Recensioni

Tenorik riceve recensioni abbastanza diverse. Tra i suoi vantaggi i pazienti allocano fondamentalmente bassi costi e anche un'elevata efficienza medicamentosa.

Tra gli svantaggi ci sono lo sviluppo di effetti collaterali, di cui si discute più spesso lo sviluppo di convulsioni, così come l'impotenza o l'alopecia derivanti dalla somministrazione prolungata di farmaci.