Terapia ormonale per la menopausa: controindicazioni ed effetti collaterali

A un certo punto della vita di una donna, l'apparato riproduttivo si deteriora, quando le ovaie smettono di produrre ormoni. I livelli ormonali delle donne cambiano e questi cambiamenti causano molti disagi e problemi: vampate di calore, secchezza e bruciore ai genitali, dolore durante l'intimità, incontinenza urinaria, pelle secca, rughe sul viso e sviluppo di osteoporosi (una diminuzione del livello di calcio nelle ossa, che le rende fragili). La terapia ormonale sostitutiva è progettata per superare il disagio durante la menopausa. La terapia ormonale sostitutiva è anche progettata per attenuare il periodo di transizione durante la menopausa e ridurre al minimo la manifestazione dei sintomi. I farmaci destinati alla terapia sostitutiva dovrebbero compensare la mancanza di estrogeni nell'organismo femminile e, in alcuni casi, la mancanza di progestinici.

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Modulo per il rilascio

Gli ormoni utilizzati per la terapia sostitutiva possono essere prescritti sotto forma di compresse, iniezioni per somministrazione intramuscolare, cerotti ormonali cutanei, nonché impianti sottocutanei e supposte per uso vaginale. I farmaci e il dosaggio vengono scelti dal medico individualmente per ogni donna e dipendono dai sintomi manifestati, dalla durata dell'assenza del ciclo mestruale, dalle patologie pregresse e dalla presenza di interventi chirurgici nell'anamnesi.

Quali farmaci vengono utilizzati per trattare i problemi che si presentano?

Forniremo un elenco dei farmaci per la terapia ormonale sostitutiva più diffusi e frequentemente utilizzati nella pratica medica.

• Compresse e confetti: Hormoplex, Premarin, Klimonorm, Femoston, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Trisequence.
• Iniezioni per somministrazione intramuscolare durante la menopausa: Gynodiane-depot.
• Cerotti ormonali per la menopausa: Estraderm, Menorest, Klimara.
• Gel cutanei esterni per la menopausa: Divigel, Estrogel
• Dispositivo intrauterino (IUD) per la menopausa: Mirena.
• Ovuli vaginali durante la menopausa: Ovestin.
• Erbe medicinali e infusi: origano, trifoglio rosso, salvia, biancospino, peonia, calendula, melissa e menta, iperico, coni di luppolo.

Successivamente, esamineremo più in dettaglio il funzionamento dei migliori farmaci ormonali e il loro utilizzo durante il periodo climaterico. Innanzitutto, analizzeremo i farmaci a base di estradiolo utilizzati per le manifestazioni del decorso patologico della perimenopausa.

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Premarin

Indicazioni: sintomi gravi della sindrome climaterica, livelli insufficienti di estrogeni durante la menopausa, sviluppo di osteoporosi in postmenopausa, sanguinamento dalla cavità uterina, irregolarità mestruali, amenorrea (assenza di mestruazioni).

Forma di rilascio di Premarin: preparazione in compresse da 0,625 mg.

Farmacodinamica del farmaco: supporta lo sviluppo e il mantenimento della funzionalità dell'apparato riproduttivo femminile (in età fertile). Contribuisce ad alleviare o eliminare completamente i sintomi della sindrome climaterica (oscillazioni della pressione sanguigna, ansia, depressione, atrofia della mucosa vaginale). Previene lo sviluppo dell'osteoporosi in postmenopausa. Contribuisce ad aumentare i livelli di lipoproteine (HDL), riduce le lipoproteine a bassa densità (LDL), previene lo sviluppo di patologie e malattie del sistema cardiovascolare.

Farmacocinetica del farmaco: i componenti del farmaco hanno la proprietà di dissolversi bene in acqua e vengono facilmente assorbiti nel tratto gastrointestinale, hanno la capacità di penetrare nei tessuti della mucosa degli organi genitali femminili, nella ghiandola mammaria, nel tessuto osseo, nell'ipotalamo e nell'ipofisi, nel citoplasma della cellula e nel suo nucleo e, trovandosi lì, contribuiscono alla sintesi dell'acido ribonucleico (RNA) e alla produzione di proteine. Il metabolismo del farmaco avviene nel tessuto epatico, quindi gli estrogeni entrano nell'intestino con la bile, quindi vengono riassorbiti dall'intestino nel sangue e nuovamente le sostanze ritornano al sistema di irrorazione sanguigna degli organi addominali. I componenti del farmaco, che hanno la proprietà di dissolversi in acqua, vengono ionizzati nel corpo umano e vengono escreti dai reni.

Uso di Premarin durante la gravidanza: l'uso è controindicato in qualsiasi fase della gravidanza.

Controindicazioni Premarin: Neoplasie maligne e benigne della ghiandola mammaria, sanguinamento uterino di eziologia sconosciuta, nonché disturbi della funzione emocoagulante (coagulazione del sangue), tromboembolia, tromboflebite, nelle forme gravi di danno e patologie del sistema cardiovascolare, nei gravi disturbi del funzionamento dei reni e del fegato; varie anemie, deficit uditivo congenito, condizioni dopo immobilizzazione prolungata.

Effetti collaterali del farmaco Premarin: nausea, fino al vomito, forti mal di testa, aumento di peso, gonfiore, sanguinamento ginecologico, macchie pigmentate sulla pelle del viso, infiammazione dei vasi sottocutanei (eritema), aumento dei livelli degli enzimi epatici, eruzione cutanea allergica, tumori benigni e maligni dello strato interno dell'utero (endometrio).

Metodo di somministrazione e dosaggio di Premarin: per via orale, il farmaco deve essere assunto a cicli - 625 mcg - 1,25 mg durante il giorno, la durata dell'assunzione è di 3 settimane, con una pausa di 1 settimana. In caso di sanguinamento ginecologico, il farmaco viene prescritto il 5° giorno del ciclo mestruale; vengono inoltre prescritti progestinici, a partire dal 15° giorno del ciclo e fino al 21° giorno. Se necessario, il medico aumenta la dose giornaliera a non più di 3,75 mg dal 5° al 7° giorno del ciclo, con una riduzione graduale a 1,25 mg durante il giorno.

Sovradosaggio: nausea e vomito, sanguinamento prolungato dalla cavità uterina.

Interazione di Premarin con altri farmaci: l'efficacia di Premarin può essere ridotta da barbiturici, anticonvulsivanti, butadione, rifampicina.

Condizioni di conservazione per Premarin: farmaco di elenco B, conservare a una temperatura di 15–25 °C in un luogo buio.

La durata di conservazione di questo medicinale è di 60 mesi.

Ormoplex

Indicazioni per l'uso di Gormoplex: per sintomi acuti del decorso patologico del periodo perimenopausale, sintomi dello sviluppo dell'osteoporosi postmenopausale, carenza di estrogeni nel corpo femminile, formazioni cancerose della prostata negli uomini, neoplasie, tumori delle ghiandole mammarie nelle donne.

Forma di rilascio di Gormoplex: 1,25 mg di confetto n. 20. Un confetto contiene 1,25 mg di estrogeno legato sotto forma di sale sodico.

Farmacodinamica: ripristinano la carenza di estrogeni nell'organismo, si legano ai recettori degli organi interessati, aumentano la produzione di enzimi e la sintesi proteica, partecipano alla regolazione del metabolismo dei grassi, prevengono lo sviluppo di neoplasie ormono-dipendenti.

Farmacocinetica: i componenti del farmaco si dissolvono bene in acqua, quindi vengono rapidamente assorbiti nel tratto gastrointestinale, hanno la proprietà di penetrare nei tessuti e nelle cellule degli organi bersaglio, vengono introdotti nel citoplasma della cellula e nel suo nucleo, aumentando la produzione di acido ribonucleico e la produzione di proteine. Il metabolismo del farmaco, di norma, avviene nei tessuti epatici, quindi gli estrogeni entrano nell'intestino con la bile, dopodiché vengono riassorbiti nell'intestino e tornano al sistema di irrorazione sanguigna degli organi addominali. I componenti del farmaco, che hanno la proprietà di dissolversi in acqua, vengono ionizzati nel corpo umano e vengono escreti dai reni.

Controindicazioni: tumori maligni estrogeno-dipendenti degli organi e dei tessuti dell'apparato genitourinario e della ghiandola mammaria, malattia tromboembolica, insufficienza epatica, con proliferazione endometriale (endometriosi), tumori benigni dell'utero.

Effetti collaterali: nausea, vomito, depressione, mal di testa (come l'emicrania), gonfiore delle ghiandole mammarie, sanguinamento dalla cavità uterina, disfunzione epatica, vari tipi di ittero, aumento del peso corporeo, eruzioni cutanee allergiche, aumento della possibilità di sviluppare tumori cancerosi dell'utero e delle ghiandole mammarie.

Modo di somministrazione e dosaggio: orale. Selezione individuale del dosaggio.

In caso di sintomi di menopausa grave e sviluppo di osteoporosi climaterica, la dose terapeutica media giornaliera è di 1,25 mg per 20 giorni o per 29 giorni con una settimana di pausa; è possibile aumentare il dosaggio a 2,5-3,75 mg durante il giorno, ma non per più di 7 giorni.

Sanguinamento patologico dalla cavità uterina: 2,5-7,5 mg al giorno 2-3 volte al giorno per 2-5 giorni; il medico può aumentare la dose terapeutica e continuare la terapia dopo la cessazione del sanguinamento.

In caso di assenza prolungata delle mestruazioni, la dose raccomandata è 1,25-3,75 mg al giorno per 20 giorni; in caso di sindrome climaterica con ciclo regolare, amenorrea o, al contrario, in caso di sanguinamento uterino, si associa un gestageno per 15-21 giorni del ciclo mestruale.

Per il cancro: 3,75-7,5 mg durante il giorno.

Sovradosaggio del farmaco Gormoplex: nausea grave, vomito ripetuto, sanguinamento dalla cavità uterina.

Interazione di Gormoplex con altri farmaci: riduce l'effetto di farmaci anticolinesterasici, anticoagulanti, antidepressivi e farmaci per il trattamento del diabete. Rifampicina, derivati dei barbiturici e Butadion potenziano l'effetto del metabolismo degli estrogeni.

Condizioni di conservazione di Gormoplex: conservare in un luogo fuori dalla portata dei bambini.

Durata di conservazione: 5 anni.

Klimonorm

Indicazioni: utilizzato nella terapia ormonale sostitutiva per le donne con gravi sintomi della menopausa, che soffrono di secchezza e atrofia della mucosa genitale, osteoporosi, ecc.

Il farmaco Klimonorm è disponibile sotto forma di confezione da 21 confetti (9 gialli e 12 turchesi).

Farmacodinamica: l'estradiolo valeriato contenuto nel farmaco Klimonorm viene trasformato in estradiolo libero naturale nel corpo umano. Il levonorgestrel, componente di questo farmaco, compensa la carenza di progesterone e previene la proliferazione dello strato interno dell'utero (endometrio) in neoplasie di varia eziologia. Se l'utero della paziente non è stato rimosso, grazie ai componenti del farmaco, il ciclo mestruale viene ripristinato. L'estradiolo aumenta i livelli di estrogeni nel corpo delle donne dopo la menopausa e contribuisce al trattamento efficace delle patologie perimenopausali: vampate di calore, iperidrosi, disturbi psicoemotivi, dolori cardiaci, atrofia della mucosa genitale, incontinenza urinaria, dolori muscolari e articolari. L'estradiolo previene la diminuzione della concentrazione di massa ossea e, con l'uso costante e controllato della terapia ormonale sostitutiva (TOS), si riduce il rischio di fratture ossee. I componenti di Klimonorm favoriscono la diminuzione dei livelli di colesterolo e creano un equilibrio ottimale tra lipoproteine a bassa densità e lipoproteine ad alta densità nel corpo.

Il farmaco aiuta ad aumentare il contenuto di sostanza elastica (collagene) nella pelle, rallentando lo sviluppo di rughe profonde sulla pelle del viso.

Farmacocinetica: l'estradiolo valerato e il levonorgestrel hanno la proprietà di essere ben assorbiti nel tratto gastrointestinale. L'estradiolo valerato entra nel metabolismo e forma estradiolo ed estrone naturali, che partecipano ulteriormente ai processi metabolici. L'estradiolo valerato viene escreto dall'organismo sotto forma di prodotti metabolici con le urine e la bile. Anche il levonorgestrel viene escreto con le urine e la bile sotto forma di acidi biliari.

Uso in gravidanza: il farmaco è controindicato durante vari periodi della gravidanza e durante l'allattamento.

Controindicazioni: intolleranza individuale ai componenti del farmaco, disfunzione epatica, patologie congenite del metabolismo lipidico, tromboembolia, condizione durante infarto del miocardio, ictus, neoplasie ormono-dipendenti nell'utero e nelle ghiandole mammarie, nonché sospetto di esse, endometriosi e sanguinamento intrauterino, diabete mellito grave nelle forme gravi di manifestazione, gravidanza in diverse fasi, periodo di allattamento.

Effetti collaterali: rari. Possono includere nausea, vomito ripetuto, sanguinamento vaginale, iperpigmentazione cutanea, dolorabilità mammaria, diminuzione della libido.

Modo di somministrazione e dosaggio di Klimonorm: il farmaco viene assunto per via orale, si consiglia di assumerlo in un determinato momento della giornata; se il trattamento viene interrotto, possono verificarsi sanguinamenti vaginali.

In caso di ciclo mestruale regolare, il farmaco viene prescritto il quinto giorno del ciclo. In caso di sintomi di dismenorrea, amenorrea e durante la postmenopausa, il farmaco viene prescritto indipendentemente dal giorno del ciclo, ad eccezione della gravidanza.

Durante la pausa di sette giorni dall'assunzione del farmaco Klimonorm, il farmaco deve essere assunto da una nuova confezione. La prima compressa della nuova confezione deve essere assunta lo stesso giorno della settimana in cui è stata assunta la prima compressa della confezione precedente.

Sovradosaggio di Klimonorm: nausea grave o lieve, vomito singolo o multiplo, sanguinamento ginecologico. In caso di sovradosaggio, è prescritto un trattamento sintomatico.

Interazione di Klimonorm con altri farmaci: quando si prescrive la terapia ormonale sostitutiva, è necessario interrompere l'uso di contraccettivi ormonali. L'efficacia dei componenti del farmaco si riduce durante il trattamento con antibiotici, la prescrizione di anticonvulsivanti, l'assunzione di rifampicina, barbiturici e griseofulvina. Il livello di estradiolo diminuisce durante l'assunzione di tetraciclina e penicillina. Per i pazienti con diabete mellito, controllare il dosaggio dell'insulina. Le bevande alcoliche aumentano il livello di estradiolo nell'organismo.

Condizioni di conservazione del medicinale: elenco B. Conservare a temperatura non superiore a 25°C.

Durata di conservazione: 60 mesi.

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Deposito Gynodiane

Indicazioni: sindrome climaterica, nonché sintomi da carenza di estrogeni nell'organismo femminile (asportazione o irradiazione delle ovaie), depressione, vampate di calore, iperidrosi, minzione involontaria, atrofia della mucosa dell'apparato genitourinario, disturbi del sonno. Previene lo sviluppo di osteoporosi in perimenopausa.

Forma di rilascio: soluzione oleosa per iniezioni intramuscolari. 1 ml di soluzione contiene 4 mg di estradiolo valerato e 200 mg di prasterone enantato.

Farmacodinamica: l'estradiolo è coinvolto nella regolazione dei processi metabolici di proteine, grassi e carboidrati, nell'equilibrio idrosalino; provoca la proliferazione dell'endometrio. Il prasterone enantato è coinvolto nella regolazione della produzione di gonadotropine, che regola il desiderio sessuale (libido), l'intensità della creazione di nuove cellule, influenzando il funzionamento delle ghiandole sebacee e sudoripare. Entrambi i componenti del farmaco sono coinvolti nella regolazione, nella generazione e nell'attività funzionale del tessuto osseo. Questo farmaco è progettato per reintegrare la quantità insufficiente di ormoni sessuali femminili nel corpo durante la perimenopausa e nello stato successivo alla rimozione delle ovaie. Sopprime lo sviluppo di patologie perimenopausali. Previene la distrofia ossea e previene lo sviluppo dell'osteoporosi.

Controindicazioni: gravidanza in qualunque fase, tumori al fegato, tromboembolia, tumori ormono-dipendenti dell'utero, delle ovaie e delle ghiandole mammarie, patologie congenite del metabolismo lipidico, otospongiosi.

Uso del farmaco in gravidanza: controindicato in qualsiasi fase della gravidanza.

Effetti collaterali: rari. Si possono osservare aumento della libido, ingorgo mammario, aumento del peso corporeo, sanguinamento uterino, aumento della produzione di ormoni maschili nelle donne.

Modo di somministrazione e dosaggio: per via intramuscolare, 1 ml ogni 4-6 settimane.

In caso di interazione con altri farmaci: durante il periodo di utilizzo di questo farmaco è necessario aggiustare le dosi di insulina o di altri farmaci antidiabetici.

Condizioni di conservazione del prodotto: il farmaco deve essere conservato in un luogo fresco e buio, fuori dalla portata dei bambini.

Validità: non superiore a 5 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Estraderm - cerotto ormonale per la menopausa

Indicazioni: assenza delle mestruazioni per un lungo periodo di tempo, infantilismo degli organi genitali femminili e mancato completo sviluppo dei caratteri sessuali secondari, segni di disturbi climaterici, condizioni successive all'asportazione chirurgica delle ovaie, infertilità, forza lavoro insufficiente.

Formulazione di rilascio: cerotto, con una superficie di contatto di 5, 10 e 20 centimetri quadrati e 20, 50 e 100 mcg di estradiolo al giorno. La confezione contiene 6 cerotti.

Controindicazioni: tumori maligni delle ghiandole mammarie, dello strato interno e muscolare dell'utero, proliferazione patologica dell'endometrio, sanguinamento dalla cavità uterina di origine sconosciuta, grave disfunzione epatica, tromboembolia, gravidanza in qualsiasi fase. Si prescrive con cautela in caso di insufficienza cardiaca, ipertensione, disfunzione epatica e renale, epilessia.

Uso in gravidanza: controindicato.

Effetti collaterali: sensibilità al seno, sanguinamento ginecologico, cancro dell'endometrio, applicazione locale: iperemia cutanea e prurito.

Metodo di applicazione: il cerotto Estraderm viene applicato su una zona cutanea pulita, asciutta e integra della parte bassa della schiena o dell'addome. Il sistema di applicazione esterna Estraderm viene applicato due volte a settimana; il dosaggio viene regolato in base all'effetto terapeutico del farmaco. Dopo 6 applicazioni, è necessaria una pausa di 7 giorni. Dopo l'asportazione dell'utero, il farmaco viene somministrato in modo continuativo. Prima di prescrivere il farmaco, è necessaria una visita medica approfondita. Si raccomanda l'associazione del farmaco con gastagens.

Interazioni con altri farmaci: aumenta l'effetto dei farmaci che riducono la concentrazione lipidica. Indebolisce l'effetto degli ormoni sessuali maschili, dei farmaci ipoglicemizzanti, dei diuretici, nonché dei farmaci antipertensivi e degli anticoagulanti. Anestetici, analgesici (narcotici), tranquillanti, barbiturici e farmaci antiepilettici accelerano i processi metabolici che coinvolgono l'estradiolo. Fenilbutazone, Rifampicina e l'antibiotico Ampicillina riducono i livelli di estradiolo. La vitamina B9 (acido folico) e i preparati a base di ormoni tiroidei aumentano l'effetto dell'estradiolo.

Condizioni di conservazione: conservare il farmaco dell'elenco B in un luogo buio.

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Divigel - gel ormonale per la menopausa

Indicazioni: insufficienza ovarica (carenza di estrogeni), sintomi di perimenopausa patologica, sia naturale (diminuzione della funzione ovarica femminile) che artificiale (dovuta all'asportazione delle ovaie). Prevenzione della distrofia ossea nel periodo postmenopausale.

Formulazione di rilascio: gel allo 0,1% per applicazione topica. In bustine da 1 g. Ogni confezione contiene 28 bustine.

Farmacodinamica: il principio attivo è l'estradiolo sintetizzato. Promuove l'effeminatorismo del corpo femminile, ha un effetto benefico sul rigetto dello strato interno dell'utero e favorisce la regolarità del ciclo mestruale. Stimola la coagulazione del sangue. Aumenta il contenuto di rame, ferro e ormone tiroxina nel sangue.

Farmacocinetica: Quando il gel viene applicato sulla pelle, la maggior parte entra rapidamente nel flusso sanguigno, mentre il resto viene assorbito in seguito. Entra nel fegato, dove il principio attivo viene scomposto nei suoi componenti. Viene escreto con la bile nell'intestino, dove viene nuovamente assorbito nel flusso sanguigno.

Controindicazioni: pazienti con ipersensibilità agli ingredienti del gel, pazienti con tumori cancerosi di vari organi, ostruzione dei vasi sanguigni, disfunzione del fegato, dei reni, malattie acute e croniche del sistema cardiovascolare, ictus, edema di vari tessuti e organi, epilessia, asma bronchiale, emorragie, comprese quelle ginecologiche.

Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali osservati: pressione alta, mal di testa, nausea, rischio di coaguli di sangue, crescita accelerata del tumore, sanguinamento ginecologico, ingrossamento delle ghiandole mammarie e del peso corporeo, eruzioni cutanee allergiche.

Metodo di applicazione: il dosaggio e il giorno del ciclo vengono scelti dal medico individualmente per ogni paziente; di norma, si inizia con 1 g al giorno. È possibile aumentare il dosaggio in base alle indicazioni, nonché prescrivere farmaci gestageni aggiuntivi. Il gel viene applicato sulla pelle pulita, su una superficie di 1-2 palmi. Lasciare asciugare per 2-3 minuti, senza risciacquare per un'ora. Le zone su cui applicare il gel vengono alternate. Ad esempio: un giorno applicare sui glutei, il giorno successivo sull'addome, quindi sulla zona delle spalle.

Nelle interazioni farmacologiche, è un antagonista degli ormoni sessuali maschili, degli ipoglicemizzanti, dei diuretici e degli ipotensivi, nonché degli agenti coagulanti. I processi metabolici con l'estradiolo vengono accelerati dall'assunzione di barbiturici, tranquillanti, antiepilettici e anestetici generali. Il livello di estradiolo nel sangue può essere ridotto da antibiotici e agenti antivirali. L'estradiolo potenzia la sua azione sotto l'influenza della vitamina B9 (acido folico) e degli ormoni tiroidei.

Conservare il farmaco in luoghi inaccessibili ai bambini, a una temperatura non superiore a 25°C.

La durata di conservazione del farmaco è limitata a 36 mesi.

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Mirena - dispositivo intrauterino ormonale per la menopausa

Le indicazioni per l'uso di questo medicinale possono essere: come agente terapeutico locale nella terapia ormonale sostitutiva per i sintomi della perimenopausa patologica, come contraccettivo, per la prevenzione della proliferazione patologica dello strato interno dell'utero, per mestruazioni abbondanti.

Forma di rilascio di questo prodotto: un sistema intrauterino terapeutico (IUD) è costituito da un nucleo farmacologico (ormonale) e da una membrana speciale che dosa il flusso del farmaco nell'organismo. Un sistema contiene levonorgestrel in una quantità di 52 mg.

Farmacodinamica dello IUD: il progestinico ha un effetto terapeutico locale nella cavità uterina. Aumenta la concentrazione e lo spessore del muco cervicale, impedendo agli spermatozoi di entrare nella cavità uterina e svolgendo un effetto contraccettivo (contraccettivo). In alcuni casi, lo sviluppo dell'ovulo viene inibito. Durante la terapia sostitutiva, previene le emorragie abbondanti e inibisce la crescita della mucosa dello strato interno dell'utero.

La farmacodinamica del farmaco è dovuta all'uso locale di questo agente: il levonorgestrel viene assorbito nella mucosa endometriale e la sua concentrazione nel sangue è molto bassa. A causa della bassa concentrazione nel plasma sanguigno, l'effetto terapeutico del farmaco è minimo. La spirale è progettata per 5 anni. Il levonorgestrel è attivamente coinvolto nel processo metabolico e viene escreto dall'organismo attraverso i reni e l'intestino con l'urina e le feci.

Il farmaco è controindicato nei seguenti casi: intolleranza individuale agli ingredienti del farmaco, gravidanza in qualsiasi fase, malattie infettive dell'apparato riproduttivo, tumori, processi infiammatori dello strato interno dell'utero, metrorragia di eziologia sconosciuta, patologie della struttura dell'utero.

Si sono osservati i seguenti effetti collaterali del farmaco: dismenorrea, alterazioni delle perdite mestruali, cisti ovariche, eruzioni cutanee allergiche, forti mal di testa di tipo emicranico, aumento della pressione sanguigna.

Utilizzando emoproteine che partecipano ai processi metabolici durante l'assunzione di antibiotici e anticonvulsivanti, le proprietà metaboliche dei gestageni vengono migliorate.

Si raccomanda di conservare il farmaco in un luogo asciutto, fresco e al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini.

Non utilizzare dopo 36 mesi dalla data di fabbricazione del medicinale.

Ovestin - supposte ormonali per la menopausa

L'uso del farmaco è indicato per: distrofia della mucosa vaginale associata a carenza di estrogeni nell'organismo, a seguito della quale le pazienti lamentano secchezza e dolore nella vagina, soprattutto durante i rapporti sessuali, minzione frequente e dolorosa, incontinenza urinaria, per il trattamento della cervice nell'infertilità.

Forma di rilascio: ovuli vaginali (candele). 1 ovulo contiene 500 microgrammi di estriolo micronizzato.

Farmacodinamica del farmaco: i componenti del farmaco interagiscono con le cellule dello strato interno. Reintegra la carenza di estrogeni nel corpo femminile e allevia i sintomi della sindrome perimenopausale. Ha un effetto benefico sull'epitelio e sulla microflora vaginale, eliminando il fastidio e la secchezza vaginale, alleviando il dolore durante la minzione e riducendone la frequenza.

Farmacocinetica: l'estriolo viene assorbito nella vagina ed entra nel flusso sanguigno. Nel plasma sanguigno, forma un legame con l'albumina. L'estriolo viene metabolizzato nel fegato. Viene escreto dall'organismo con feci e urine.

L'uso del farmaco è controindicato nei seguenti casi: intolleranza ai componenti del farmaco, tumori di vari organi, proliferazione dello strato interno dell'utero, sanguinamento vaginale, occlusioni vascolari, danni al fegato, infarti, diabete mellito, epilessia.

Effetti collaterali possibili con l'uso di questo farmaco: gonfiore e dolore delle ghiandole mammarie, prurito nella vagina, a volte nausea, mal di testa, ipertensione.

L'uso del farmaco è controindicato durante la gravidanza.

Applicazione e dosaggio: gli ovuli vaginali vengono utilizzati in ragione di 1 ovulo al giorno per 1 mese. Successivamente, il dosaggio può essere ridotto a 2 ovuli a settimana.

Durante gli studi clinici non sono state stabilite interazioni con altri farmaci.

Conservare il farmaco a una temperatura non superiore a 30 °C. Il luogo di conservazione del farmaco deve essere inaccessibile ai bambini.

Interrompere l'uso del farmaco se la data di scadenza supera i 36 mesi dalla data di fabbricazione.