Test delle feci per l'Helicobacter pylori

Attualmente, l'Helicobacter pylori è riconosciuto come una delle infezioni più frequentemente diagnosticate nell'uomo. Il nome di questo microbo patogeno si traduce letteralmente come "batterio a forma di spirale che vive nel segmento pilorico (inferiore) dello stomaco". Il microrganismo è un batterio mobile anaerobio Gram-negativo che si insedia tra le pieghe della mucosa gastrica. Tra i molti modi per diagnosticare la sua presenza nel tratto digerente c'è il test delle feci per l'Helicobacter Pylori. Questa procedura di ricerca è semplice, quindi viene spesso prescritta a bambini, anziani e pazienti gravemente malati.

Affidabilità dei risultati del test fecale per l'Helicobacter Pylori

Per determinare la presenza di Helicobacter pylori si utilizzano diversi tipi di test, tra cui esami delle feci o del sangue.

L'analisi delle feci per l'Helicobacter pylori è uno studio qualitativo, ovvero indica la presenza o l'assenza dell'agente batterico nel tratto digerente, senza una conta esatta. La diagnosi viene eseguita in laboratorio e in condizioni cliniche, utilizzando il metodo della reazione a catena della polimerasi. L'affidabilità dei risultati è considerata piuttosto elevata, pari a circa il 95%. In considerazione di ciò, nonché della facilità di esecuzione, lo studio è spesso raccomandato per la maggior parte dei pazienti con sospetta gastrite, ulcera gastrica, ecc. [ 1 ]

Indicazioni per la procedura un test delle feci per l'Helicobacter pylori.

Un test delle feci per l'Helicobacter pylori può essere prescritto a qualsiasi paziente che lamenti dolore e fastidio nella regione epigastrica. Più precisamente, i motivi più comuni per la prescrizione del test sono:

• fastidio nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato;
• eruttazioni regolari e spiacevoli;
• bruciore di stomaco periodicamente fastidioso;
• difficoltà a deglutire il cibo;
• aumento della formazione di gas, digestione alterata del cibo;
• attacchi regolari di nausea, vomito;
• alternanza frequente di periodi di diarrea e stitichezza;
• perdita di appetito, intolleranza alimentare, cachessia;
• sangue nelle feci o nel vomito.

Questi segni non indicano sempre la presenza di Helicobacter pylori nelle feci. Tuttavia, l'analisi è un modo per confermare o escludere la presenza di infezione, il che influenzerà in modo fondamentale il trattamento della malattia.

Preparazione

L'accuratezza del risultato del test delle feci per l'Helicobacter pylori dipende non solo dalla qualità della diagnosi di laboratorio, ma anche dalla precisione con cui il paziente segue le fasi di preparazione alla diagnosi.

Ecco come inviare correttamente un campione di feci per l'Helicobacter:

• Quattro settimane prima dell'esame previsto, dovresti interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco antimicrobico;
• tre giorni prima, è necessario eliminare dalla dieta i cosiddetti alimenti "coloranti", tra cui barbabietole, uva scura, aronia, ecc.;
• 3-4 giorni prima dell'esame è necessario interrompere l'assunzione di lassativi e carbone attivo.

Come raccogliere le feci per l'Helicobacter?

• Il campione di feci da analizzare viene separato in un apposito contenitore, reperibile in farmacia o richiedibile direttamente al laboratorio;
• per una diagnosi adeguata sarà sufficiente che il contenitore sia riempito per 1/3 o 1/2 del suo volume;
• Non bisogna rimuovere le feci dal water, perché potrebbero contenere tracce di detergenti e detergenti.

Come conservare i campioni di feci per l'Helicobacter?

Si consiglia di portare le feci per l'analisi in laboratorio subito dopo la raccolta. Se necessario, possono essere conservate per non più di 10-12 ore in frigorifero, in un contenitore ermeticamente chiuso, ad una temperatura compresa tra +2 e +8°C. [ 2 ]

Tecnica un test delle feci per l'Helicobacter pylori.

Esistono diversi metodi per determinare la presenza di Helicobacter pylori nel tratto digerente.

Un'analisi qualitativa aiuta a scoprire se un batterio di questo tipo è effettivamente presente nell'organismo. Il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR fecale per Helicobacter) viene eseguito in laboratorio. Gli specialisti sottolineano l'elevata accuratezza diagnostica: superiore al 90%.

Le feci per la ricerca dell'antigene di Helicobacter vengono sottoposte ad analisi con metodo immunocromatografico con anticorpi monoclonali. Gli antigeni dei batteri presenti nell'organismo del paziente provocano lo sviluppo di una risposta immunitaria: si parla di produzione di anticorpi (chiamati anche immunoglobuline). Questo esame è anche qualitativo: può essere prescritto, in particolare, a coloro che hanno avuto contatti ravvicinati con pazienti affetti da patologie gastrointestinali.

Quando un paziente si reca dal medico, questi può prescrivere diversi esami contemporaneamente, ad esempio un esame delle feci per l'Helicobacter, un esame del sangue, uno studio del contenuto dello stomaco, ecc. Ciò è necessario per stabilire con certezza la diagnosi e prescrivere le corrette misure terapeutiche.

Il test ELISA per Helicobacter pylori viene eseguito entro un giorno lavorativo, ma in caso di urgenza il risultato può essere ottenuto in due ore. Il metodo si basa sul principio della cromatografia su strato sottile e consiste nella reazione “antigene-anticorpo” nel biomateriale corrispondente. La diagnosi viene effettuata utilizzando strisce reattive, cassette o pannelli specifici. [ 3 ]

Prestazione normale

L'Helicobacter pylori è un microbo che vive nelle mucose dello stomaco: i microrganismi aderiscono all'epitelio villoso e diventano un fattore scatenante nello sviluppo dell'85% delle lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno. È consigliabile esaminare campioni fecali in caso di recidiva della malattia, tuttavia non vi sono requisiti particolari per la tempistica dell'analisi. Sono adatte allo studio feci di qualsiasi consistenza.

I risultati dell'analisi possono essere visualizzati solo in due varianti: batteri (+) o (-). Non è necessario il dispositivo per condurre un'analisi delle feci per Helicobacter pylori. [ 4 ]

Alzare e abbassare i valori

Non c'è nulla di complicato nell'interpretazione dei risultati di un esame delle feci per l'Helicobacter pylori, poiché il più delle volte sul modulo di laboratorio vengono indicate solo due opzioni finali:

• il risultato è negativo – non è stato rilevato il batterio Helicobacter pylori;
• il risultato è positivo: è presente il batterio Helicobacter pylori.

Aumenti e diminuzioni dei valori si verificano se per l'esame viene prelevato il sangue venoso del paziente. L'analisi delle feci è solo una diagnosi qualitativa, senza considerare il probabile numero di microrganismi patogeni.

Test fecale positivo per Helicobacter

Non è necessario presumere che un test fecale positivo per Helicobacter indichi direttamente la presenza di patologie dello stomaco e del duodeno. Spesso accade che il portatore dell'infezione sia completamente sano, poiché possiede un'immunità genetica al batterio: ciò significa che i microrganismi semplicemente non sono in grado di indugiare sulla mucosa gastrica.

Sono considerate clinicamente significative le situazioni in cui la presenza di Helicobacter è associata a sintomi caratteristici di infiammazione cronica del duodeno o di ulcere gastriche.

Tuttavia, indipendentemente dalla gravità del quadro clinico, un risultato positivo al test delle feci per l'Helicobacter pylori dovrebbe essere motivo per prescrivere un trattamento di eradicazione (anti-Helicobacter).