Test dell'epatite E: anticorpi IgG e IgM contro HEV nel sangue

L'epatite virale E è causata dal virus dell'epatite E (HEV), un virus a RNA. La malattia si trasmette tipicamente per via oro-fecale, principalmente attraverso l'acqua. Il periodo di incubazione della malattia è di circa 35 giorni. Il decorso clinico dell'epatite virale E acuta è simile a quello dell'epatite virale A. La malattia è significativamente più grave nelle donne in gravidanza, soprattutto nel terzo trimestre. L'RNA dell'HEV compare nel sangue 2-3 settimane dopo l'infezione. La viremia indica l'avvenuta infezione e dura in media 3 mesi, meno frequentemente fino a 6 mesi.

Per la diagnosi specifica dell'epatite virale E, viene utilizzato il metodo ELISA, basato sulla rilevazione di anticorpi IgM (anti-HEV IgM), che compaiono nel sangue 3-4 settimane dopo l'infezione (10-12 giorni dall'esordio delle manifestazioni cliniche della malattia). La rilevazione di IgM anti-HEV nel sangue serve come conferma di laboratorio della diagnosi. Vengono rilevati nel 90% dei pazienti con infezione acuta entro 1-4 settimane dall'esordio della malattia. Le IgM anti-HEV scompaiono dal sangue entro diversi mesi. Dopo 3 mesi dall'esordio della malattia, gli anticorpi vengono rilevati solo nel 50% dei pazienti e dopo 6-7 mesi nel 6-7%. Gli anticorpi IgG dell'epatite virale E vengono rilevati nel sangue al culmine della malattia; durante il periodo di guarigione, il loro numero raggiunge i valori più elevati (rilevati nel 93-95% dei pazienti). La presenza di soli anticorpi IgG non può essere considerata una conferma della diagnosi di epatite virale E.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]