Tomografia computerizzata dello spazio retroperitoneale

Anevrizmы

L'ectasia o gli aneurismi dell'aorta addominale di solito si sviluppano a causa dell'aterosclerosi. Spesso sono accompagnati da trombosi parietale. Gli aneurismi dell'aorta addominale considerati modificati quando l'espansione del lume gratis 3 cm raggiunge o supera il diametro esterno di 4 cm. I pazienti con chirurgia asintomatica solitamente ragionevolmente, se l'aneurisma raggiunge i 5 cm di diametro. Così la condizione generale del paziente e il tasso di espansione. Il rischio di rottura dell'aneurisma con emorragia diminuisce se lume libero si trova in posizione centrale, e la massa trombotica circondano più o meno equamente da tutti i lati.

Il rischio di rottura di un aneurisma aumenta se il lume libero si trova in posizione eccentrica o il contorno della nave nella sezione trasversale è molto irregolare. L'espansione del lume di oltre 6 cm di diametro aumenta anche il rischio di rottura dell'aneurisma. Quando si pianifica un trattamento chirurgico, è necessario sapere se c'è un coinvolgimento delle arterie renale, mesenterica e iliaca nel processo e in che misura. Il dolore improvviso accompagna spesso una rottura o stratificazione di un aneurisma. Questo processo può diffondersi dall'aorta toracica all'aorta addominale. Una scansione TC dinamica con amplificazione consente di vedere una porzione di fascio di aneurismi.

Phlebemphraxis

Nel caso della trombosi delle vene degli arti inferiori in flebografia, non è sempre possibile determinare chiaramente se il trombo si diffonde alle vene del bacino. Il farmaco di contrasto, che è stato iniettato nella vena superficiale del piede, è spesso così diluito con il sangue che diventa difficile valutare il lume delle vene femorali / iliache. In questo caso è necessario condurre uno studio KT con somministrazione endovenosa di mezzo di contrasto.

La larghezza del lume di una vena appena vena è di solito almeno due volte normale. Il segmento trombizzato è uniformemente o parzialmente ipodenso rispetto all'arteria adiacente. Nelle lesioni non occlusive, il trombo viene visualizzato come difetto di riempimento nel lume della vena. Nel caso mostrato nelle sezioni a destra, il trombo si diffonde attraverso la vena iliaca comune sinistra alla parte caudale della vena cava inferiore, dove è definita come una zona ipodensa circondata da una corrente sanguigna potenziata per contrasto. Le sezioni CT della vena cava inferiore devono essere proseguite cranialmente fino a quando i segni della trombosi scompaiono.

Quando un mezzo di contrasto viene iniettato nella vena superficiale del piede, si osserva una qualità soddisfacente del contrasto solo nelle vene dell'arto inferiore corrispondente. Per valutare la rete venosa del bacino, l'agente di contrasto è più adatto per iniettare nelle vene dell'arto superiore. Se un lato è occluso, si sviluppa la circolazione collaterale attraverso la rete venosa venosa. In assenza di dissoluzione del trombo nelle vene profonde, può essere creato chirurgicamente. Devi stare attento a non confondere i linfonodi inguinali con le porte gipodensnee fisiologiche ("sintomo delle porte grasse").

Per evitare lo sviluppo di PE nella trombosi della vena cava inferiore. Il paziente deve rimanere immobile fino a quando il trombo è coperto dall'endotelio o sciolto dalla terapia. Occasionalmente, si sviluppa una pronunciata circolazione collaterale attraverso le vene lombari.

A seconda trombo e caratteristiche individuali del processo dimensioni possono essere visualizzati chirurgia - sensing vaso trombectomia. Se il processo si ripresenta, viene eseguito uno shunt artero-venoso per escludere la re-trombosi. Al successivo controllo dell'efficacia della terapia, di solito viene eseguita l'ecografia a colori duplex o flebografia.

Ingrandimento dei linfonodi

La densità dei linfonodi è di circa 50 HU, che corrisponde alla densità dei muscoli. I linfonodi fino a 1,0 cm di diametro sono generalmente considerati invariati, 1,0 - 1,5 cm - borderline, più di 1,5 cm - ingranditi patologicamente. I linfonodi ingrossati di solito si trovano nel mesentere, tra l'aorta e la vena cava inferiore) e para-aortico).

È molto importante conoscere le principali vie di drenaggio linfatico dagli organi pelvici. Ad esempio, dalle gonadi il drenaggio linfatico viene effettuato direttamente nei linfonodi a livello dei reni. In un tumore testicolare, le metastasi vengono rilevate nei linfonodi para-aortici attorno ai vasi renali e non nel iliaco. Mentre con il cancro della vescica, dell'utero o della ghiandola prostatica dovrebbe essere particolarmente attentamente esaminare i linfonodi iliaci.

Un conglomerato di linfonodi intorno all'aorta e i suoi rami grandi, come il tronco celiaco, è un tipico segno di linfoma non Hodgkin.

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