Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Topografia delle fasce e degli spazi cellulari della mammella
Ultima recensione: 06.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Sulla superficie delle pareti toraciche sono definiti i seguenti punti di repere ossei: l'incisura giugulare dello sterno, le clavicole a destra e a sinistra di essa, il processo xifoideo dello sterno sottostante, nonché le coste e gli archi costali. L'incisura giugulare dello sterno corrisponde al bordo inferiore della seconda vertebra toracica. Il bordo inferiore del corpo dello sterno si trova a livello della nona vertebra toracica. L'angolo dello sterno si proietta sul disco intervertebrale tra la quarta e la quinta vertebra toracica. Sulla superficie delle pareti toraciche sono definiti i contorni del muscolo grande pettorale e il solco deltoideo-toracico (negli uomini). Nelle donne, le ghiandole mammarie si trovano a livello delle coste dalla terza alla sesta, separate da un intervallo. Sulla superficie laterale del torace è visibile una linea seghettata, formata dai denti iniziali del muscolo dentato anteriore e dal muscolo obliquo esterno dell'addome. La pelle del torace è sottile; negli uomini, la peluria è presente nella zona dello sterno e delle scapole. Le ghiandole sudoripare e sebacee sono più numerose nella zona dello sterno, delle scapole e sulle superfici laterali del torace. Il tessuto sottocutaneo è moderatamente presente, più nelle donne. Le vene superficiali, i rami terminali delle arterie (toracica interna, intercostale, toracica laterale), i rami anteriori e laterali dei nervi intercostali attraversano il tessuto.
La fascia superficiale, che fa parte della fascia superficiale del corpo, è poco sviluppata. Partecipa alla formazione della capsula della ghiandola mammaria, separando le porzioni di tessuto connettivo in profondità e dividendo la ghiandola in lobi. I fasci di fascia che si estendono dalla capsula connettiva della ghiandola mammaria alla clavicola sono chiamati legamento di sostegno della ghiandola mammaria (lig. suspensorium mammae).
La fascia pettorale (fascia pectoralis), situata sotto la fascia superficiale, è composta da due strati (placche), uno superficiale e uno profondo, che formano la guaina del muscolo grande pettorale.
La lamina superficiale della fascia pettorale si attacca superiormente alla clavicola e medialmente si fonde con il periostio della superficie anteriore dello sterno. Questa lamina si prolunga lateralmente nella fascia deltoidea, che si estende verso il basso nella fascia ascellare.
La lamina profonda della fascia pettorale si trova sulla superficie posteriore del muscolo grande pettorale, tra quest'ultimo e il muscolo piccolo pettorale. Forma la guaina del muscolo piccolo pettorale. Superiormente, all'interno del triangolo clavipettorale (tra il margine superiore del muscolo piccolo pettorale e la clavicola), la lamina profonda si ispessisce e assume il nome di fascia clavipettorale (fascia clavipettorale). Lateralmente e verso il basso rispetto al muscolo piccolo pettorale, la lamina profonda della fascia pettorale si fonde con la lamina superficiale di questa fascia. Dietro i muscoli piccolo pettorale e grande pettorale si distinguono tre triangoli. Il triangolo clavipettorale si trova tra la clavicola in alto e il margine superiore del muscolo piccolo pettorale in basso. Questo triangolo corrisponde alla posizione della fascia clavipettorale. Il triangolo pettorale corrisponde ai contorni del muscolo piccolo pettorale. Il triangolo infrapettorale si trova tra i margini inferiori del muscolo piccolo e grande pettorale. Nella zona dello sterno, la fascia pettorale si fonde con il periostio dello sterno e forma una placca di tessuto connettivo denso: la membrana anteriore dello sterno.
Tra i due muscoli pettorali, racchiusi in guaine fasciali, si trova uno spazio cellulare sottomammario. Sotto il muscolo piccolo pettorale si trova uno spazio sottomammario profondo. Entrambi sono riempiti da un sottile strato di tessuto adiposo.
Oltre alle fasce menzionate, ci sono anche le fasce toraciche propriamente dette e le fasce endotoraciche. La fascia toracica propriamente dette (fascia toracica) riveste i muscoli intercostali esterni e le costole dall'esterno, fondendosi con il loro periostio. La fascia endotoracica (fascia endotoracica) riveste la cavità toracica dall'interno, ovvero è adiacente dall'interno ai muscoli intercostali interni, al muscolo trasverso del torace e alle superfici interne delle costole.