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Toxocariasi: trattamento e prevenzione
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il trattamento etiotropo di toxocarosis non ha un singolo schema. Applicare farmaci antinematode: albendazolo, mebendazolo, dietilcarbamazina. Tutti questi farmaci antielmintici sono efficaci contro le larve migratorie e non sono efficaci contro le forme di tessuto presenti nei granulomi degli organi interni. In paesi stranieri, la dietilcarbamazina è considerata un mezzo di scelta, che è registrato nella Federazione Russa, ma non entra nella rete di farmacie.
- Albendazolo viene prescritto dopo i pasti alla dose di 10-12 mg / kg al giorno in due dosi (mattina e sera) per 10-14 giorni. Nel processo di trattamento con il farmaco, è necessario eseguire esami del sangue di controllo (la possibilità di sviluppare agranulocitosi) e uno studio biochimico (effetto epatotossico del farmaco). Con un leggero aumento dell'attività di aminotransferasi, il farmaco non viene abolito.
- Mebendazole è somministrato internamente a 200-300 mg al giorno in 2-3 dosi per 10-15 giorni; passare due cicli con un intervallo di 2 settimane.
- Diethylcarbamazine è prescritto dentro a una dose di 3-4 mg / kg al giorno, il corso di trattamento - 21 giorni.
Il trattamento antiparassitario delle toxocarias con forma oftalmica viene eseguito secondo gli stessi schemi della toxocariasis viscerale. Le indicazioni per il trattamento sono determinate individualmente, in base alla natura delle lesioni degli occhi e tenendo conto delle possibili complicazioni derivanti dal trattamento. Prima dell'inizio del ciclo di trattamento, si raccomanda l'uso di glucocorticoidi per 1 mese (1 mg / kg di prednisolone al giorno). I granulomi vengono rimossi con metodi microchirurgici, la coagulazione laser viene utilizzata per distruggere le larve di toxocar nell'ambiente degli occhi.
I pazienti con i farmaci Toxocariasi febbre con antipiretici prescritti per il rilievo delle manifestazioni allergiche - antistaminici, quando i segni di presenza bronchiale effettuati terapia con broncodilatatori.
Nel flusso asintomatico di invasione con bassi titoli di anticorpi specifici, non viene eseguito il trattamento etiotropico della toxocarosi.
Prognosi per toxocariasis
La prognosi per le toxocarias non complicate è favorevole: con invasione massiva e lesioni agli occhi - gravi.
Termini approssimativi di incapacità al lavoro
I termini di incapacità al lavoro sono determinati individualmente.
Esame clinico
L'osservazione del dispensario per coloro che sono guariti è condotta da un medico infetto o da medici generici (terapista, pediatra). I pazienti sono sottoposti a visita medica ogni 2 mesi. Ulteriori studi e consultazioni sono condotte secondo le indicazioni, a seconda delle manifestazioni cliniche. I criteri per l'efficacia del trattamento sono il miglioramento della condizione generale, la regressione graduale dei sintomi clinici, la riduzione del livello di eosinofilia e titoli di anticorpi specifici. L'effetto clinico del trattamento supera le dinamiche positive dei cambiamenti ematologici e immunologici. Con recidive di sintomi clinici, eosinofilia persistente e reazioni immunologiche positive, vengono eseguiti cicli ripetuti di trattamento. Il follow-up clinico è stabilito per persone con bassi titoli di anticorpi anti-virali e quando compaiono segni clinici specifici della malattia, viene eseguito un trattamento specifico della toxocariasis.