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Trattamento dei crampi alle gambe negli adulti e nei bambini
Ultima recensione: 04.07.2025

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I crampi muscolari degli arti inferiori si verificano il più delle volte all'improvviso e nel momento più inopportuno. Nella maggior parte dei casi, il crampo colpisce i muscoli del polpaccio, spesso anche i muscoli della coscia, può colpire le dita o il piede e, in alcuni casi, può diffondersi all'intero arto. Le cause possono essere molto diverse: da un innocuo dolore posizionale a una grave patologia. Di conseguenza, il trattamento dei crampi alle gambe può essere diverso. Casi isolati di solito non richiedono trattamento e crampi ricorrenti, soprattutto notturni, possono essere il sintomo di un processo patologico.
Le gambe spesso soffrono di crampi a causa di un eccessivo sforzo fisico, che causa microtraumi muscolari e sovraeccitazione del tessuto nervoso. Un'opzione per aumentare il carico sulle gambe sono le scarpe scomode: strette, a punta stretta, con tacchi molto alti. Le donne incinte sono inclini ai crampi alle gambe, che spesso si manifestano nella seconda metà della gravidanza, quando la pancia cresce intensamente e il carico sulle gambe aumenta. Un brusco sbalzo di temperatura (raffreddamento), ad esempio durante il nuoto in acqua aperta, provoca crampi. Non c'è nulla da curare in questi casi, ma ci sono molte cause che richiedono esame e trattamento: squilibrio idrico-elettrolitico nell'organismo, carenza di vitamine del gruppo B, problemi di circolazione sanguigna cerebrale e periferica o di trasmissione degli impulsi nervosi, neuropatie tunnel degli arti inferiori, patologie renali e disturbi endocrini, e altre malattie. I crampi possono essere causati da trattamenti farmacologici con determinati farmaci.
Qualunque sia la causa, è necessario essere in grado di prestare il primo soccorso: alleviare il crampo, poiché tale condizione, oltre al fastidio associato al dolore, comporta un'incapacità temporanea di compiere determinati movimenti, il che può portare a lesioni e persino alla morte, ad esempio mentre si è in acqua.
Cosa fare se ti viene un crampo alla gamba?
Sul campo, soprattutto quando si nuota, si ha a disposizione solo il proprio corpo, una parte del quale ha ceduto. È necessario intervenire con urgenza. In ogni caso, il muscolo contratto deve essere rilassato e irrorato di sangue. Come alleviare rapidamente un crampo alla gamba e in una posizione scomoda?
Se stai nuotando (di solito in questo caso è il muscolo del polpaccio a soffrire), cerca di tirare la punta del piede della gamba interessata verso lo stinco il più possibile, come se stessi allungando la gamba in avanti con il tallone. A proposito, quando nuoti con le gambe, cerca di non tirare la punta del piede: è in questa posizione che spesso compaiono crampi ai muscoli del polpaccio. Puoi provare a massaggiare e persino pizzicare la zona irrigidita con una mano, pagaiando con l'altra, cambiando stile di nuoto. L'importante è non farsi prendere dal panico e non girarsi immediatamente verso riva.
Su terreno solido, oltre al massaggio rilassante e pizzicante (impastamento intensivo), si può aggiungere la possibilità di caricare la gamba interessata. Ad esempio, saltando sulla gamba contratta, ruotandola, spostando il peso corporeo dal tallone alla punta e viceversa, stando in piedi o camminando sui talloni, massaggiando intensamente ma delicatamente il muscolo contratto, contraendo e rilassando le dita dei piedi. La direzione del movimento durante il massaggio dovrebbe essere verso il cuore. Il gastrocnemio e i muscoli femorali posteriori vengono allungati quando la gamba contratta viene appoggiata sul tallone e, piegandosi, cercano di toccarne le dita con la mano corrispondente.
Se c'è un muro di supporto nelle vicinanze su cui appoggiare le mani, si consiglia di eseguire lentamente le flessioni, assicurandosi che i talloni non si sollevino da terra, le ginocchia siano dritte e gli avambracci siano premuti saldamente contro il muro. La posizione di partenza del corpo è parallela al muro a braccia tese (palmi appoggiati al muro, piedi completamente a terra).
Se si avverte un crampo a un muscolo della gamba mentre si cammina o si sta in piedi, si consiglia di sedersi e allungare in avanti l'arto interessato, quindi accarezzare, impastare e pizzicare la zona irrigidita e dolorante.
Se il crampo si avverte nel muscolo anteriore della coscia, puoi eseguire il seguente esercizio per allungarlo: alzati in piedi e piega la gamba interessata all'indietro all'altezza del ginocchio, afferrandone la punta con una mano e tenendo il supporto con l'altra. Tira il tallone verso il gluteo fino a quando i muscoli della coscia non saranno tesi. Sentirai la tensione che abbandona i muscoli.
Per allungare il muscolo gluteo, da seduti, tirate la gamba interessata al petto, tenendola con una mano per il ginocchio e con l'altra per la caviglia. Quindi afferrate le dita del piede con la mano corrispondente e, senza lasciarle andare, raddrizzate lentamente e dolcemente la gamba all'altezza del ginocchio verso l'alto, premendo la parte anteriore della coscia al petto con l'altra mano.
Se la vittima non è sola, potete coinvolgere i vostri compagni nel prestare il primo soccorso. Possono aiutarvi con un massaggio o tirando delicatamente l'arto ferito per il piede. In questo caso, il paziente viene disteso orizzontalmente in modo che la gamba sana poggi su un supporto solido (un muro, un albero). La gamba ferita deve essere tirata delicatamente e senza fanatismo.
Cosa fare a casa?
Tutti gli esercizi e i massaggi sopra descritti possono essere eseguiti a casa per i crampi. Inoltre, a casa si possono applicare anche gli effetti del caldo e del freddo.
Il calore aiuta a rilassare i muscoli irrigiditi. Per farlo, si può fare un bagno caldo rilassante per tutto il corpo o solo per i piedi, integrando la procedura con un massaggio della gamba interessata con un getto d'acqua intenso della doccia. Si possono riscaldare i muscoli contratti degli arti inferiori con un asciugamano di spugna imbevuto di acqua calda, una borsa dell'acqua calda, un sacchetto di sale o sabbia riscaldati, applicare un cerotto alla senape o un cerotto al pepe.
Il freddo viene utilizzato anche per rilassare i muscoli. Ad esempio, si avvolge un sacchetto di cibo congelato in un tovagliolo e si esegue un massaggio delicato sulla zona dolente.
Si può camminare a piedi nudi su un pavimento freddo, senza moquette, su piastrelle di ceramica o sul fondo di una vasca da bagno di metallo vuota. Più fredda è la superficie, più velocemente i muscoli contratti si rilasseranno.
Se soffri regolarmente di crampi notturni, puoi tenere un applicatore ad ago vicino al letto. Quando ti svegli di notte per il fastidio e il dolore, abbassa immediatamente le gambe dal letto, salici sopra e calpestalo se hai crampi ai piedi; premi l'applicatore sullo stinco o sulla coscia, a seconda della zona in cui avverti il fastidio.
Anche quando gli spasmi muscolari si sono attenuati, il dolore residuo può persistere a lungo. Cosa fare in caso di dolore dopo i crampi alle gambe? Si consiglia di asciugare la zona dolente con qualcosa di freddo: un pezzo di ghiaccio o un panno freddo umido.
Dopo un crampo alla gamba, è consigliabile camminare per un po' per ripristinare la normale circolazione sanguigna nell'arto. Anche riscaldare la zona interessata aiuta ad alleviare il dolore dopo i crampi.
È anche possibile rilassare i muscoli e alleviare il dolore durante e dopo un crampo con l'aiuto di farmaci, assumendo un analgesico non steroideo. Questo può essere fatto per un sollievo una tantum dal dolore, ma non è consigliabile automedicarsi per un lungo periodo. Gli antidolorifici non sono particolarmente efficaci per i crampi alle gambe. Massaggi ed esercizio fisico possono alleviare lo spasmo molto più rapidamente. Ci vorranno almeno 20-30 minuti perché la pillola faccia effetto. Pertanto, è consigliabile ricorrere agli anestetici nei casi in cui i crampi si verificano regolarmente, durano a lungo e sono difficili da fermare con massaggi ed esercizio fisico, e il dolore persiste a lungo dopo la comparsa dei crampi. Gli antidolorifici vengono spesso prescritti ai pazienti con un'origine sconosciuta del fastidio per alleviare il dolore residuo, insieme a esercizi terapeutici e un ciclo di fisioterapia.
Se i crampi alle gambe si verificano regolarmente, la patologia che causa spasmi muscolari deve essere trattata sotto la supervisione di un medico. Può essere responsabilità di diversi specialisti: neurologi, endocrinologi, urologi, traumatologi, vertebrologi e altri. Pertanto, possono essere prescritti diversi metodi di trattamento e farmaci che non hanno un effetto anticonvulsivante diretto.
Rimedi per i crampi alle gambe
Nella maggior parte dei casi, il modo più rapido per fermare i crampi alle gambe è ricorrere a metodi non farmacologici: sviluppo muscolare e stretching. I muscoli scheletrici, inclusi quelli delle gambe, sono i più suscettibili ai cosiddetti crampi "veri", che, secondo la maggior parte degli esperti, si verificano a causa della sovraeccitabilità dei nervi che innervano il tessuto muscolare. Il principale fattore scatenante è l'affaticamento muscolare associato ad attività fisica insolita o troppo intensa, lesioni e inattività muscolare prolungata (la necessità di sdraiarsi o sedersi nella stessa posizione). I crampi possono manifestarsi non solo direttamente durante la tensione muscolare, ma anche molto più tardi, in stato di riposo. Possono verificarsi episodi isolati a qualsiasi età e non richiedono trattamento.
I crampi alle gambe possono indicare un problema nell'organismo: squilibrio dei fluidi biologici, perdita di elettroliti, oligoelementi, disidratazione. Ciò può essere dovuto all'assunzione di farmaci come diuretici, corticosteroidi o pillole anticoncezionali, insufficienza venosa, stress cronico, malattie della tiroide. Ovviamente, anche il trattamento sarà completamente diverso. Non esistono rimedi universali per i crampi alle gambe. Fondamentalmente, il trattamento mira a eliminare le cause dei crampi muscolari: reintegro della carenza elettrolitica, stabilizzazione del sistema nervoso, tono vascolare e funzione endocrina.
Gli anticonvulsivanti per i crampi alle gambe appartengono a diversi gruppi farmacologici. I farmaci antiepilettici specifici non vengono utilizzati per i veri crampi muscolari degli arti inferiori. Hanno un effetto specifico sul cervello e numerosi effetti collaterali. In nessun caso dovresti usarli da solo per alleviare i crampi. Se il rilassamento muscolare con l'aiuto di manipolazioni non farmacologiche, l'ottimizzazione dell'alimentazione e l'idratazione del corpo non aiutano, è necessario sottoporsi a una visita medica. Il trattamento farmacologico deve essere prescritto e monitorato da un medico. I farmaci vengono prescritti in dosi minime e possono essere sospesi o sostituiti con altri in caso di mancato miglioramento. Le strategie terapeutiche possono essere riviste e modificate in base all'efficacia della terapia.
Rilassanti muscolari per i crampi alle gambe
Per rilassare i muscoli, vengono utilizzati farmaci specifici che possono ridurre l'aumento della tensione muscolare: i miorilassanti. I farmaci di questo gruppo non sono prescritti a tutti i pazienti, ma a coloro che soffrono di crampi cronici alle gambe insorti in concomitanza con patologie neurologiche, vascolari o articolari. I miorilassanti non eliminano la causa dell'ipertono muscolare, ma alleviano la tensione e possono prevenire l'insorgenza dei crampi. Questi farmaci sono ausiliari e vengono utilizzati per alleviare il disagio acuto. A volte, ad esempio in caso di coxartrosi, vengono prescritti insieme a farmaci antinfiammatori non steroidei, che riducono il processo infiammatorio e alleviano il dolore.
Tuttavia, se la causa dei crampi non viene identificata, i miorilassanti da soli non possono essere d'aiuto. In primo luogo, l'uso a lungo termine di questi farmaci è indesiderabile. Oltre ai consueti effetti collaterali - reazioni cutanee, nausea, dispepsia - possono causare ipotensione, sonnolenza, svenimento, andatura instabile, disturbi del linguaggio, dell'accomodamento e della respirazione. Rilassano non solo i muscoli irrigiditi delle gambe, ma anche l'intera muscolatura del corpo, influenzando quindi tutti i processi vitali. Il superamento del dosaggio può causare depressione respiratoria e collasso. È anche possibile lo sviluppo di effetti paradossali, soprattutto in caso di mancato rispetto delle raccomandazioni posologiche.
Per le crisi secondarie si utilizzano miorilassanti ad azione centrale, cioè quelli che agiscono direttamente sulla trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello e dal midollo spinale.
Le donne incinte e in allattamento dovrebbero astenersi dall'assumere miorilassanti.
Il baclosan (baclofene) può essere prescritto per ridurre il tono muscolare e prevenire lo sviluppo di crampi alle gambe. Il farmaco è un derivato del mediatore inibitorio, l'acido γ-amminobutirrico. Il farmaco inibisce i riflessi di eccitazione a livello del midollo spinale, il che lo rende efficace per i crampi causati da problemi alla colonna vertebrale (osteocondrosi, osteoartrosi, ernia, lesioni). Le contrazioni muscolari dolorose spontanee e l'ipersensibilità cutanea si riducono, ma la trasmissione degli impulsi neuromuscolari rimane praticamente invariata, così come l'ampiezza dei riflessi tendinei. Questo amplia la capacità del paziente di muoversi autonomamente e accelera la riabilitazione. Allo stesso tempo, il blocco del rilascio dei mediatori di eccitazione, glutammato e aspartato, e l'attivazione del mediatore inibitorio portano a un miglioramento del sonno notturno, a una riduzione dell'ansia, ma anche a una certa inibizione delle reazioni. Il baclofene viene interrotto in caso di comparsa di sintomi allergici e non è prescritto a pazienti con porfiria e riacutizzazione dell'ulcera peptica. Il farmaco viene assunto iniziando con la dose più bassa, aumentandola gradualmente fino a raggiungere quella terapeuticamente efficace. Il regime terapeutico è prescritto individualmente. Il trattamento può essere a lungo termine e non può essere interrotto bruscamente. Il farmaco viene interrotto riducendo gradualmente la dose. Nelle persone con gravi problemi al sistema nervoso e alla psiche, come schizofrenia, disturbi ossessivi, depressivi, maniacali, parkinsonismo, convulsioni, epilessia e altri, l'uso di Baclosan può causare un'esacerbazione della patologia di base.
Il miorilassante Mydocalm può essere prescritto anche per crampi alle gambe di varia origine, sia in casi acuti che cronici. Il principio attivo del farmaco, il tolperisone cloridrato, inibisce la conduzione degli impulsi nervosi, rilassando i muscoli e migliorando la funzione motoria. Inoltre, presenta un'affinità specifica per i tessuti delle fibre nervose ed è simile nella struttura chimica all'anestetico lidocaina, grazie alla quale si ottiene un efficace sollievo dal dolore. Le concentrazioni più elevate del principio attivo si trovano nel liquido cerebrospinale e nel tronco encefalico. Le sue proprietà farmacologiche non sono ancora state completamente chiarite, ma è stato stabilito che Mydocalm riduce efficacemente l'ipereccitabilità del midollo spinale, stabilizza le membrane delle cellule nervose, migliora la circolazione periferica e la sua principale differenza rispetto ad altri miorilassanti è l'assenza di una sedazione pronunciata, fattore importante per l'uso a lungo termine del farmaco. Non causa inibizione né riduzione della concentrazione, né debolezza muscolare, quindi il paziente costretto ad assumere Mydocalm non perde la capacità lavorativa e può condurre una vita normale e attiva. Anche il suo effetto sull'emopoiesi è minimo. Si combina bene con gli analgesici non steroidei e, in caso di uso concomitante, consente di ridurre significativamente la dose di questi ultimi, riducendo al minimo gli effetti collaterali.
Mydocalm può essere utilizzato per le crisi convulsive di origine alcolica, poiché il suo principio attivo non è un antagonista dell'alcol. Grazie al suo uso universale, è talvolta definito il "rilassante muscolare ideale". Tuttavia, esistono controindicazioni all'uso del farmaco. Non è prescritto ai neonati; nella pratica pediatrica vengono utilizzate solo le compresse. Può causare reazioni allergiche, come qualsiasi altro farmaco, sebbene sia generalmente molto ben tollerato. Non è raccomandato per i pazienti con patologie accompagnate da debolezza muscolare. Le proprietà teratogene del tolperisone non sono state identificate, tuttavia viene prescritto alle donne in gravidanza solo per indicazioni vitali. Durante l'allattamento, la sicurezza del suo utilizzo non è stata confermata o smentita, quindi è consigliabile astenersi dall'assunzione.
Agli adulti vengono prescritte compresse in una dose singola da 50 mg, aumentando gradualmente la dose fino a 100-150 mg. Due o tre volte al giorno. Riempire lo stomaco è importante: la biodisponibilità del farmaco migliora dopo i pasti. I bambini vengono dosati in base al peso corporeo.
In caso di crisi convulsive secondarie gravi accompagnate da sindrome dolorosa grave, ai pazienti adulti possono essere prescritte iniezioni di Mydocalm, intramuscolari (100 mg due volte al giorno) o endovenose (iniezione a getto lento di 100 mg una volta al giorno).
I casi di sovradosaggio sono praticamente sconosciuti; nei bambini è stata osservata una maggiore irritabilità in caso di trattamento con dosi elevate. Esperimenti (su animali) hanno dimostrato che il sovradosaggio aumenta gli effetti collaterali paradossali: sindromi convulsive, debolezza muscolare, disfunzione respiratoria fino alla paralisi.
Per alleviare i crampi alle gambe accompagnati da dolore acuto, è possibile prescrivere il farmaco Miorix (principio attivo: ciclobenzaprina cloridrato). Questo farmaco riduce o elimina completamente l'ipertonicità locale dei muscoli scheletrici senza influire significativamente sulla funzione muscolare stessa. Gli studi dimostrano che il farmaco agisce principalmente a livello del tronco encefalico e non del midollo spinale, come il Baclosan, attenuando l'eccitazione dei motoneuroni periferici (α e γ). Non si è dimostrato efficace nei crampi associati a patologie del sistema nervoso centrale. Il trattamento con Miorix è sintomatico e viene prescritto in aggiunta agli esercizi terapeutici e alla temporanea (periodo di dolore acuto) limitazione dell'attività motoria. Il ciclo di trattamento non deve superare le due o tre settimane. Assumere una volta al giorno all'incirca alla stessa ora; è possibile assumerlo anche di notte, soprattutto perché Miorix ha un effetto sedativo.
Esistono altri farmaci con effetto miorilassante. Tutti sono efficaci contro gli spasmi muscolo-scheletrici, ma non sono innocui. Il loro principale effetto collaterale è una riduzione dell'attività motoria fino alla completa immobilizzazione e all'arresto respiratorio. Questo, tuttavia, si verifica quando non si seguono le raccomandazioni del medico riguardo all'assunzione del farmaco. Pertanto, la scelta del farmaco, del dosaggio e della durata della somministrazione spetta al medico. L'automedicazione con miorilassanti può essere pericolosa per la salute.
Integratori di magnesio per i crampi alle gambe
Uno degli elettroliti più importanti, la cui carenza causa sintomi come i crampi, è il magnesio. Esso impedisce all'acetilcolina in eccesso di accumularsi nella sinapsi: apre i canali della membrana presinaptica, attraverso i quali avviene il deflusso inverso dell'acetilcolina, non coinvolta nella trasmissione di un impulso elettrico ai miociti, fino all'estremità dell'assone. La carenza di magnesio impedisce l'apertura dei canali e il neurotrasmettitore si accumula in eccesso nello spazio sinaptico. Ciò porta a un aumento della frequenza degli impulsi elettrici che "ordinano" ai muscoli di contrarsi, ovvero allo sviluppo dei crampi.
Le cause della carenza di magnesio possono essere molteplici. Alimentari: una dieta limitata associata a diete, errori nutrizionali; aumento del consumo durante stress, gravidanza, crescita rapida, esercizio fisico intenso, trattamento con diuretici, contraccettivi orali, vomito e diarrea; assorbimento alterato: patologie intestinali, organi endocrini, consumo di prodotti incompatibili, ecc. La carenza di magnesio presenta altri sintomi, ma i crampi, inizialmente agli arti inferiori, che si sviluppano con carichi minori, sono uno dei principali segnali su cui concentrarsi. Un esame del sangue biochimico in questo caso non è un marcatore diagnostico. Anche in caso di carenza significativa nel sangue, il livello di magnesio verrà mantenuto fino alla fine rimuovendolo da altri tessuti (muscoli, ossa).
Il magnesio per i crampi alle gambe viene reintegrato con l'aiuto di preparati vitaminico-minerali complessi e di aggiustamenti dietetici. Se si sospetta una carenza di questo elemento vitale per l'organismo, non sarà possibile "assumerlo" rapidamente.
Il preparato complesso più noto per compensare la carenza di magnesio è Magne-B6. È prodotto da diversi produttori, in diversi dosaggi e forme (compresse, fiale da bere). L'associazione di magnesio-B6 per i crampi alle gambe è molto efficace. Le due sostanze potenziano reciprocamente la loro azione farmacologica e ne aumentano la biodisponibilità.
Il cloridrato di piridossina o vitamina B6 migliora l'assorbimento del magnesio e ne potenzia l'azione. A sua volta, questa vitamina ha anche un'attività anticonvulsivante, che aumenta in presenza di cationi di magnesio.
I preparati contengono diversi composti: magnesio lattato diidrato, magnesio citrato cloridrato, il secondo (organico) è considerato più preferibile e utilizzato nella versione forte con assorbimento prolungato e distribuzione intracellulare nei tessuti.
Ai bambini a partire da un anno di età viene spesso prescritta una soluzione di Magne-B6 in fiale, da diluire in 100 ml di acqua. La soluzione ha un gradevole sapore di caramello e contiene una quantità piuttosto concentrata di magnesio. Si ritiene che in forma liquida il principio attivo venga assorbito più rapidamente e meglio, e il livello di magnesio nell'organismo aumenta entro due ore dalla somministrazione.
La carenza di magnesio nell'organismo può essere compensata con farmaci simili. Magneli-B6 può essere prescritto per i crampi alle gambe: è un sinonimo del complesso vitaminico-minerale francese originale, prodotto solo in Russia, e di conseguenza l'effetto è esattamente lo stesso. È disponibile in compresse.
Per eliminare la carenza di magnesio, ai pazienti con intolleranza alla vitamina B6 o con un eccesso di vitamina B6 può essere prescritto il monofarmaco Magnerot per i crampi alle gambe. Il principio attivo è il sale di magnesio dell'acido orotico. È disponibile in compresse contenenti 0,5 g di magnesio orotato.
Le raccomandazioni relative alla scelta e al regime terapeutico del farmaco devono essere fornite dal medico in base al livello di sospetta carenza. Se i sintomi di carenza non si attenuano entro due o tre settimane dall'inizio della terapia, è necessario rivedere la terapia prescritta. Gli effetti collaterali sono generalmente limitati a reazioni allergiche cutanee, e ciò accade estremamente raramente. Ancora più raramente, si possono osservare disturbi digestivi.
Esistono anche controindicazioni all'assunzione di preparati a base di magnesio. Queste includono intolleranza ai componenti attivi e ausiliari del farmaco, eccesso di magnesio, carenza di calcio, tendenza alla formazione di calcoli di fosfato e calcio-magnesio nelle vie urinarie, grave disfunzione renale, blocco atrioventricolare di I-II grado e rallentamento cronico e marcato del polso.
L'assunzione di preparati a base di magnesio può essere indicata per le donne in gravidanza, ma la sua idoneità è valutata dal medico. Il magnesio penetra nel latte materno, pertanto, in caso di carenza marcata e necessità di assumerlo, si valuta la possibilità di interrompere l'allattamento.
I preparati di magnesio hanno un lieve effetto sedativo e ipotensivo e potenziano gli effetti simili di altri farmaci, di cui bisogna tenere conto quando si svolgono lavori che richiedono una maggiore concentrazione.
Altri elettroliti e il loro ripristino dell'equilibrio
Sostanze non meno importanti del magnesio sono il potassio, il calcio e il sodio. I loro ioni caricati positivamente sono coinvolti nella conduzione degli impulsi nervosi alle cellule del tessuto muscolare. Per una normale funzione muscolare, è necessario un equilibrio rigorosamente definito tra gli ioni di queste sostanze sia all'interno della cellula che nello spazio intercellulare. Una violazione dell'equilibrio elettrolitico porta al fatto che le contrazioni muscolari iniziano a verificarsi a partire da impulsi deboli che non ecciterebbero i miociti in condizioni normali. Inoltre, tali impulsi si avvicinano alle cellule molto più spesso di quelli a pieno regime e, a causa di una diminuzione della soglia di eccitabilità, il muscolo è costantemente in tono.
Il potassio si trova nello spazio intracellulare sotto forma di ioni e composti instabili con fosforo, proteine e carboidrati. Normalmente, ne è presente circa il 98%, mentre lo spazio intercellulare contiene una piccolissima parte (circa il 2%) di potassio ionizzato. Questo rapporto è necessario per mantenere il potenziale elettrico delle membrane dei miociti e garantire la normale funzione muscolare. Un rilascio intensivo di ioni dalla cellula si verifica in caso di ipossia, con la distruzione dei composti proteici e la disintegrazione del glicogeno. Ciò si verifica sia in caso di sforzo fisico significativo, sia in caso di inattività fisica, metabolismo patologico dovuto a malattie, disidratazione ed errori nutrizionali. Ciò porta a uno squilibrio di ioni potassio all'interno e all'esterno della cellula e influisce sulla diminuzione del potenziale di riposo. I miociti entrano in uno stato di eccitazione al minimo impulso, con conseguenti spasmi tonici.
I preparati di potassio possono aiutare a ripristinare l'equilibrio alterato e ad arrestare i crampi alle gambe in questi casi. L'ipokaliemia viene diagnosticata quando il contenuto di potassio nel siero sanguigno non raggiunge i 3,5 mmol/l. Le compresse di Potassium-Normin possono essere prescritte per stabilizzarne i livelli nell'organismo. Perdite di potassio sono possibili in caso di vomito e diarrea, terapia corticosteroidea e uso di diuretici e lassativi. La carenza di questo elemento chimico si verifica con un'eccessiva produzione di ormone corticosteroide endogeno.
I preparati a base di potassio sono controindicati nei pazienti sensibilizzati, in caso di esacerbazione dell'ulcera peptica, disidratazione, lesioni traumatiche estese della superficie cutanea, gravi sintomi di insufficienza renale (disturbi della minzione) e acidosi metabolica. Non sono prescritti ai pazienti con debolezza muscolare congenita.
Per il trattamento della carenza di potassio, la dose è determinata in base al suo grado. Possono essere prescritte da una a sei compresse al giorno. Il sovradosaggio può causare iperkaliemia, che si manifesta con debolezza muscolare e paresi, problemi cardiaci, perdita di sensibilità, calo della pressione sanguigna, depressione e apatia.
Tuttavia, molto più spesso il corpo perde potassio e magnesio contemporaneamente. Per eliminare la carenza di questi elettroliti, Asparkam può essere prescritto per i crampi alle gambe. Si tratta di un farmaco complesso contenente potassio e magnesio sotto forma di aspartato. L'acido aspartico è presente in tutti gli organismi viventi in forma libera e come componente delle proteine; grazie alla sua combinazione, gli ioni potassio e magnesio sotto forma di sali complessi penetrano bene nello spazio intracellulare e sono coinvolti nel meccanismo di contrazione muscolare a livello molecolare. Un sinonimo completo del farmaco è Panangin, che può anche essere raccomandato per reintegrare la carenza di potassio e magnesio nei crampi alle gambe. Assumere una o due compresse tre volte al giorno. Si deve prestare attenzione alla prescrizione della terapia a base di potassio e magnesio in caso di disidratazione, compromissione della funzionalità renale o lesioni estese con danni all'integrità della pelle. In questo gruppo di pazienti, è necessario monitorare il contenuto di elettroliti durante il trattamento, poiché la probabilità di sviluppare iperkaliemia è piuttosto elevata. Oltre all'ipersensibilità ai componenti del medicinale, le controindicazioni includono insufficienza renale grave, ipocorticismo, pressione sanguigna inferiore a 90 mm Hg e blocco atrioventricolare.
Anche il calcio gioca un ruolo importante nei crampi alle gambe, con gli spasmi muscolari che rappresentano uno dei sintomi principali sia della carenza che dell'eccesso di calcio. Uno squilibrio dei cationi di questa sostanza nello spazio extracellulare e all'interno del miocita, in qualsiasi direzione, porta alla sua eccitazione fino allo sviluppo di tetania. Inoltre, con una carenza di calcio, aumenta la sensibilità dei canali del sodio, il che porta a uno squilibrio di questo elettrolita. La concentrazione di calcio ionizzato tende a variare durante il giorno. Raggiunge i suoi valori più elevati nell'ambiente extracellulare di notte, approssimativamente tra le 2 e le 4 del pomeriggio, il che porta a un aumento del potenziale di membrana e allo sviluppo di crampi notturni. Questo momento coincide con una diminuzione fisiologica dei livelli di glucosio nel sangue, che rappresenta un ulteriore fattore di rischio per la loro insorgenza.
I preparati a base di calcio aiutano a colmare la carenza di questo elemento e a ripristinare l'equilibrio elettrolitico nell'organismo. Uno dei preparati più economici e conosciuti è il gluconato di calcio. Si tratta di un sale di calcio dell'acido gluconico. Viene spesso utilizzato in compresse. Viene prescritto come integratore minerale in caso di carenza di calcio. Il gluconato di calcio per i crampi alle gambe aiuta a normalizzare la trasmissione degli impulsi nervosi, l'attività contrattile di tutti i tipi di muscoli, a migliorare l'emopoiesi e la circolazione sanguigna. È indicato in caso di carenza e aumentata perdita di calcio e disturbi del metabolismo della vitamina D. Questo farmaco può essere assunto da donne in gravidanza e bambini piccoli. Penetra nel latte materno, quindi viene prescritto alle madri che allattano secondo le indicazioni.
Tuttavia, l'eccesso di calcio porta anche a effetti indesiderati. L'ipercalcemia si manifesta con problemi di salute (debolezza, sonnolenza), disturbi digestivi, sintomi neurologici (irritabilità, umore depresso) e problemi cardiaci. I sali di calcio possono depositarsi nell'organismo, il sangue diventa troppo denso e si formano coaguli di sangue. Pertanto, i preparati a base di calcio sono controindicati per le persone predisposte a nefrolitiasi e trombosi. Non sono prescritti a pazienti con gravi danni cardiaci e renali. Non sono in combinazione con antibiotici chinolonici e tetraciclinici, preparati a base di ferro, fluoro e digitale. Con l'assunzione di vitamina D, l'assorbimento del calcio migliora, pertanto dosi elevate di entrambi i farmaci non vengono prescritte contemporaneamente senza indicazioni particolari.
Quando si assume calcio, è importante considerare che il suo assorbimento è migliorato dalla presenza di proteine e grassi negli alimenti. In caso di carenza di magnesio, l'eliminazione del calcio dall'organismo è accelerata, quindi anche la carenza di magnesio deve essere compensata.
Una singola dose per gli adulti può arrivare fino a sei compresse a seconda del grado di carenza; per i bambini la prescrizione viene effettuata in base al peso corporeo. Agli anziani non vengono prescritte più di quattro compresse al giorno.
Il cloruro di calcio non ha perso la sua utilità per i crampi alle gambe. È disponibile in soluzione per somministrazione orale e molti ritengono che il calcio venga assorbito meglio in forma liquida. Le indicazioni d'uso e le controindicazioni sono simili. Il cloruro di calcio ha un effetto irritante locale più pronunciato: la soluzione è amara, il gluconato è più inerte (insapore). Gli adulti assumono un cucchiaio di soluzione due o tre volte al giorno, i bambini uno o due cucchiaini.
Esistono attualmente molti altri preparati a base di calcio, i cui produttori li presentano come più rivoluzionari in termini di assorbimento. Ad esempio, è noto che il calcio viene assorbito molto bene quando entra nell'organismo sotto forma di citrato, ovvero sale di calcio dell'acido citrico o ascorbico, che ne favorisce un'eccellente dissoluzione e assorbimento a livello intestinale. Non si può dire il contrario, tuttavia, tali forme chimiche sono importanti per le persone con bassa acidità (ipoacidi, gastrite atrofica). In questi casi, la compressa ha la possibilità di entrare nell'intestino inalterata. In questo caso, la formula del composto è importante.
Per tutti gli altri pazienti, questo non gioca un ruolo significativo. Dopotutto, prima di raggiungere l'intestino, la compressa raggiunge lo stomaco. In una persona con acidità normale o aumentata, qualsiasi composto di calcio, reagendo con l'acido cloridrico, si trasforma immediatamente in cloruro di calcio, che si disintegra istantaneamente in ioni. Nell'ambiente principale dell'intestino, gli ioni di calcio reagiscono con gli acidi grassi presenti nel cibo ingerito, formando nuovamente composti scarsamente solubili.
Preparati di calcio più moderni: complessi bilanciati con vitamina D3 (Calcium D3 Nycomed, Calcemin in varie forme, Calcium D3 citrato), Calcium-osteovit - contiene due forme di calcio (citrato e idrofosfato) e, oltre alla vitamina D3, acido ascorbico, retinolo, piridossina. È possibile prescrivere anche Solgar Complex, un integratore alimentare sotto forma di sciroppo o compresse. Contiene calcio, magnesio sotto forma di citrati e vitamina D3.
Anche i cationi sodio nell'ambiente extracellulare devono avere una certa concentrazione. Non appena questa scende al di sotto di quella intracellulare, l'acqua inizia a penetrare nelle cellule, diluendo la concentrazione di potassio e portando a una diminuzione del potenziale di riposo cellulare e a convulsioni. Il più delle volte, ciò si verifica a causa di una carenza di adenosina trifosfato (ATP), il principale trasportatore chimico di energia. Questa sostanza viene sintetizzata dai mitocondri cellulari e mantiene la sua vitalità. In questo caso, possono essere prescritte iniezioni di adenosina trifosfato sodica. Vengono somministrate per via intramuscolare in regime ambulatoriale alla dose di 1 ml una volta al giorno per i primi due o tre giorni di trattamento, per poi aumentare la dose a 2 ml e somministrarla una o due volte al giorno per altre due settimane. Le iniezioni endovenose di ATP vengono effettuate solo in ospedale.
No-shpa per i crampi alle gambe
Il popolare antispasmodico Drotaverina o No-shpa può avere un certo effetto positivo sui crampi alle gambe, tuttavia non può essere definito il farmaco di scelta. Il farmaco allevia efficacemente gli spasmi della muscolatura liscia, cioè quella che riveste gli organi interni e i vasi sanguigni. I muscoli striati si trovano sulle ossa dello scheletro. E se la muscolatura liscia si contrae e si rilassa spontaneamente, senza impulsi esterni, allora i muscoli scheletrici - solo tramite segnali provenienti dal sistema nervoso centrale, cioè è necessario agire direttamente sul cervello o sul midollo spinale. No-shpa non ha un effetto diretto sulla muscolatura striata, ma è in grado di dilatare i vasi sanguigni e migliorare il flusso sanguigno verso vari tessuti. Pertanto, in caso di crampi agli arti inferiori causati da insufficiente circolazione periferica dovuta a costrizione vascolare, ad esempio dopo ipotermia, No-shpa può dilatare questi vasi e, favorendo il flusso sanguigno, eliminare il crampo.
Il principio attivo del farmaco inibisce l'attività enzimatica della fosfodiesterasi di tipo IV, e la sua aumentata attività è osservata in molte malattie e processi infiammatori. Pertanto, No-shpa, bloccando l'attività di questo enzima, può avere un effetto anticonvulsivante indiretto.
Il farmaco non elimina la causa dei crampi, ma può essere utilizzato come mezzo di soccorso d'emergenza contemporaneamente all'applicazione di un trattamento fisico sul muscolo contratto: sfregamenti o impacchi caldi. Le persone con ipotensione, malattie cardiache e renali dovrebbero prestare attenzione all'uso di No-shpa.
Wobenzym
Le persone con patologie dell'apparato muscolo-scheletrico hanno familiarità con i crampi. Processi degenerativi-distrofici delle strutture vertebrali, patologie articolari e lesioni predispongono a una ridistribuzione innaturale del carico sulle gambe, che porta a un'eccessiva tensione muscolare e alla comparsa di crampi.
Anche l'insufficienza venosa cronica, la flebite ricorrente, la tromboangioite e le vene varicose sono piuttosto comuni, e portano a stasi venosa e ipertono muscolare. I sintomi delle vene varicose sono: gonfiore degli arti inferiori, particolarmente evidente la sera, accompagnato da sensazione di pesantezza, dolore e prurito. Anche l'aspetto delle gambe cambia: compaiono teleangectasie sulla pelle, che poi si uniscono in una rete bluastra, e sotto la pelle compaiono vene spesse e contorte.
Il complesso preparato enzimatico Wobenzym, come affermato dai suoi produttori, ha la capacità di rafforzare il sistema immunitario, ridurre gonfiore e dolore e, non solo, fluidificare il sangue, ma anche di scomporre i coaguli di sangue esistenti. Vari enzimi contenuti in Wobenzym penetrano liberamente nel sistema circolatorio e vengono trasportati attraverso il flusso sanguigno a quasi tutti i tessuti e gli organi, influenzando così tutti i processi biochimici che avvengono nel corpo.
La compressa ha un involucro che non si dissolve nell'ambiente acido dello stomaco. La sua distruzione e l'assorbimento del contenuto avvengono nell'intestino, attraverso la cui parete gli enzimi entrano immediatamente nel flusso sanguigno sistemico.
Il preparato contiene pancreatina (una miscela di enzimi pancreatici di origine animale). Si tratta di proteasi che scompongono le molecole proteiche, molecole di amido, amilasi che favoriscono l'assorbimento dei grassi, convertendoli in acidi grassi e trigliceridi, e lipasi.
Il preparato contiene anche enzimi vegetali, la papaina (da papaya) e la bromelina (da ananas), che scompongono anch'essi le proteine. Il loro effetto non è stato ancora studiato in modo affidabile.
Il glicoside vegetale rutina (rutoside) rafforza le pareti dei vasi sanguigni, ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e antiedematoso, previene l'adesione dei globuli rossi e ne aumenta l'elasticità. L'angioprotettore riduce la congestione venosa e favorisce il drenaggio linfatico, alleviando così dolore e prurito, ed eliminando gonfiore e crampi in caso di insufficienza venosa.
Gli enzimi proteolitici tripsina e chimotripsina hanno un'azione simile e catalizzano congiuntamente la reazione di idrolisi delle proteine e dei peptoni in peptidi a basso peso molecolare.
Wobenzym è raccomandato per essere incluso nel trattamento complesso di molte patologie di quasi tutti gli organi, tuttavia, l'effetto del farmaco non è stato sufficientemente studiato, quindi non tutti gli esperti credono nella sua efficacia. È noto come ciascun componente del farmaco agisca singolarmente, ma i loro effetti combinati non sono praticamente stabiliti, non esistono studi autorevoli sull'efficacia del farmaco. È necessario assumere le compresse per un periodo di tempo prolungato per ottenere un risultato evidente: tre volte al giorno da tre a dieci compresse. Inizialmente, assumere una dose terapeutica per due o tre settimane, poi per altri due o tre mesi, la metà della dose, come dose di mantenimento. Deglutire le compresse intere prima dei pasti, accompagnandole con una quantità sufficiente di acqua, quindi consumare dopo mezz'ora.
Wobenzym fluidifica il sangue, quindi non deve essere assunto da persone soggette a emorragie. È inoltre controindicato nelle malattie renali che richiedono emodialisi. Il farmaco è molto ben tollerato, non ci sono informazioni sugli effetti indesiderati di sovradosaggio o dipendenza. Rari effetti collaterali si limitano a eruzioni cutanee e possono verificarsi alterazioni dell'aspetto delle feci. È stato riportato che all'inizio del trattamento i sintomi della malattia possono peggiorare. Questo è un fenomeno normale che non richiede l'interruzione del trattamento e che scompare rapidamente. Alle donne in gravidanza e in allattamento il farmaco può essere prescritto solo da un medico.
Non sono state identificate interazioni negative clinicamente significative con altri farmaci. Può neutralizzare gli effetti collaterali degli antibiotici (disbatteriosi) e potenziarne l'efficacia. Rende inoltre più tollerabile il trattamento con glucocorticosteroidi e citostatici.
Iniezioni per i crampi alle gambe
Nei casi gravi, con dolore intenso durante o dopo i crampi, quando le forme orali sono inefficaci, si ricorre a farmaci iniettabili: antidolorifici, antinfiammatori, vitamine. Molti pazienti e medici ritengono che le iniezioni aiutino a eliminare il fastidio più rapidamente e che la biodisponibilità del principio attivo somministrato per via parenterale sia maggiore. In effetti, questo vale anche per le iniezioni endovenose. In questo caso, il farmaco entra direttamente nel sangue e il suo effetto si manifesta immediatamente. Tuttavia, le iniezioni endovenose vengono solitamente prescritte ai pazienti in ospedale, dove le loro condizioni possono essere costantemente monitorate.
Le iniezioni intramuscolari, che vengono eseguite ambulatorialmente, non sono considerate dalla medicina moderna molto più efficaci delle compresse. L'effetto terapeutico dell'assunzione del farmaco con questi ultimi due metodi si verifica quasi simultaneamente (se si seguono le istruzioni per l'assunzione) e gli effetti collaterali si manifestano solitamente nella stessa misura. Inoltre, attualmente si raccomanda di dare la preferenza alle forme di dosaggio orali.
Tuttavia, ci sono casi in cui è necessario ricorrere alle iniezioni. Per i crampi alle gambe, possono essere prescritte iniezioni di antidolorifici. Di solito si utilizzano i FANS, ad esempio il ketorolac (ketanov). Un'iniezione di questo farmaco allevia il dolore in circa un quarto o mezz'ora, con una durata media dell'effetto analgesico dalle quattro alle sei ore.
In caso di malattie e lesioni del sistema muscolo-scheletrico, Mydocalm può essere prescritto tramite iniezioni. Oltre all'azione analgesica, questo farmaco ha anche un effetto miorilassante centrale. L'effetto analgesico del tolperisone è integrato dalla lidocaina, il secondo componente della soluzione iniettabile. È un buon conduttore del principio attivo principale, potenzia l'effetto analgesico e rende l'iniezione meno dolorosa. Le iniezioni di Mydocalm possono essere effettuate sia per via intramuscolare che endovenosa.
In caso di significativa carenza elettrolitica, può essere prescritta la somministrazione endovenosa di preparati minerali: gluconato o cloruro di calcio, cloruro di potassio, preparati di magnesio. Le iniezioni vengono somministrate lentamente, talvolta vengono prescritte infusioni a goccia. Le iniezioni endovenose vengono prescritte in situazioni che richiedono una rapida eliminazione della carenza e dei sintomi ad essa associati, in particolare il tono muscolare spasmodico.
Le forme iniettabili sono destinate al rapido reintegro della carenza elettrolitica in caso di assunzione insufficiente o eccessivo consumo e convulsioni causate da questa condizione. Ciò è possibile in caso di ipereccitabilità del sistema nervoso negli epilettici, dopo un ictus, lesioni e intossicazioni, aritmie ventricolari, nelle donne in gravidanza con preeclampsia, eclampsia, rischio di parto prematuro e in altri casi. La necessità di iniettare per l'eliminazione della carenza elettrolitica è determinata dal medico, che prescrive anche dosi e metodi terapeutici.
Il magnesio per i crampi alle gambe, somministrato per via endovenosa, fornisce un effetto anticonvulsivante quasi immediato, oltre a un effetto calmante e vasodilatatore. Tuttavia, l'effetto non dura a lungo: circa 30 minuti. Un'iniezione intramuscolare del farmaco agisce in circa un'ora, ma la durata d'azione è di almeno quattro ore.
Oltre a tutte le azioni elencate, il magnesio ha un effetto lassativo, coleretico e diuretico moderato.
La magnesia in soluzione è solfato di magnesio puro, senza componenti aggiuntivi. La magnesia viene solitamente somministrata per via intramuscolare; la dose è calcolata in modo da fornire 500 mg di magnesio per chilogrammo di peso corporeo del paziente. Le iniezioni sono dolorose, ma questo metodo è considerato ottimale.
La somministrazione endovenosa viene praticata solo in caso di urgenza, per via endovenosa o a getto molto lento. Quasi sempre, il solfato di magnesio viene diluito con soluzioni di glucosio o cloruro di sodio. L'iniezione diretta del farmaco nel sangue produce un effetto immediato, ma anche gli effetti collaterali non tardano ad arrivare. E si manifestano con soppressione dell'attività cardiaca e del sistema nervoso centrale, fino allo sviluppo del coma e alla morte.
Il complesso vitaminico Milgamma è considerato dalla medicina moderna non tanto come un rimedio compensativo per le condizioni di carenza vitaminica, quanto piuttosto come un farmaco che allevia il dolore e i crampi notturni alle gambe in vari tipi di neuropatie croniche e manifestazioni di alterazioni degenerative della colonna vertebrale, nonché in condizioni acute (traumi, condizioni postoperatorie, stress). La sua azione non è stata ancora completamente spiegata, tuttavia gli effetti sono innegabili e, forse, è la saturazione dell'organismo con le vitamine B1, B6 e B12 a contribuire all'arresto dei crampi. Una fiala di soluzione iniettabile contiene 100 mg delle prime due vitamine e 1 mg di vitamina B12. La compatibilità di questi componenti è garantita dall'esacianoferrato di potassio. In forma liquida, questo componente si dissocia in ioni potassio e ioni di cianuro di ferro complesso, impedendo la scomposizione della vitamina B1 sotto l'azione dei prodotti metabolici di B6 e B12. La soluzione iniettabile contiene anche lidocaina cloridrato (20 mg), che fornisce sollievo dal dolore al momento dell'iniezione e un rilascio più rapido del principio attivo nel flusso sanguigno sistemico (effetto di conduzione). In caso di condizioni acute, vengono solitamente prescritte iniezioni intramuscolari giornaliere di una fiala. Il ciclo di trattamento è solitamente di dieci giorni. In caso di convulsioni croniche, come la polineuropatia diabetica o il prolasso spinale, i cicli di trattamento vengono ripetuti periodicamente.
Possono essere prescritte iniezioni di antispastici, ad esempio No-shpa o ATP, la cui diminuzione della concentrazione può anche causare convulsioni. L'opportunità della terapia iniettiva deve essere valutata da un medico. La medicina moderna considera le iniezioni come ultima risorsa, preferendo metodi di trattamento più delicati.
Rimedi esterni per i crampi alle gambe
Unguenti e gel per i crampi alle gambe aiutano migliorando la circolazione sanguigna locale. In primo luogo, quando il paziente spalma i preparati sulla pelle delle gambe, lo fa con movimenti di massaggio. In secondo luogo, gli agenti esterni hanno un effetto termico, riscaldando o raffreddando.
Per i crampi alle gambe, vengono utilizzati vari unguenti e gel. Ad esempio, il gel Troxevasin. È prescritto per le contrazioni crampiformi dei muscoli del polpaccio di origine sconosciuta, nonché per pazienti con insufficienza venosa, varici in diversi stadi e tromboflebite, nonché per lesioni. Il farmaco migliora la perfusione microvascolare, attiva la circolazione sanguigna e ha un effetto antiossidante. È una miscela di bioflavonoidi. È consentito l'uso da parte di donne in gravidanza e in allattamento. Può causare reazioni allergiche e non è raccomandato per l'uso a lungo termine da parte di pazienti con patologie renali. Non applicare su superfici cutanee lese.
Applicare uno strato sottile di gel al mattino e prima di coricarsi sulle zone interessate dai crampi e massaggiare fino a completo assorbimento.
Phleboton, Troxegel, Troxerutin hanno un effetto simile.
Inoltre, puoi usare unguenti e creme riscaldanti per i crampi alle gambe:
- Apizartron: il componente principale dell'unguento è il veleno d'api ottenuto da insetti vivi, che viene ben assorbito attraverso la superficie della pelle e ha un effetto multiforme (riscalda, riduce l'infiammazione, migliora la circolazione sanguigna e la disintossicazione, elimina l'ipossia), gli effetti sono potenziati da altri componenti: i FANS salicilato di metile e isotiocianato di allile;
- Crema di consolida: contiene estratto di consolida in combinazione con vari componenti: veleno d'api, condroitina, bile d'orso, bischofite, ecc.;
- Crema al grasso di squalo per i crampi alle gambe: può contenere diversi additivi, bisogna scegliere quello più adatto alla patologia di base (grasso di squalo e zenzero o con sanguisughe: direttamente per i crampi associati a stiramenti muscolari, con acacia: per le vene varicose e l'insufficienza venosa, con glucosamina e condroitina: per l'artrosi, ecc.);
- Unguento Kapsikam con olio di trementina e molti altri.
Ci sono molte recensioni che affermano che la glicerina da farmacia sia efficace contro i crampi alle gambe. La si strofina semplicemente sulle zone colpite dai crampi e si dice che scompaia. La medicina ufficiale non spiega esattamente questo metodo di trattamento. Forse è semplicemente l'effetto del massaggio alle gambe con la glicerina a funzionare. Forse questo metodo rientra più nella categoria delle ricette popolari che utilizzano prodotti già pronti acquistabili in qualsiasi farmacia.
Tra questi, un cerotto per i crampi alle gambe. Ad esempio, si può applicare un cerotto al pepe o alla senape sulla zona interessata dal crampo. Inoltre, alcune persone usano un normale cerotto alla senape per alleviare il fastidio.
Vitamine per i crampi alle gambe
I crampi alle gambe possono essere causati da carenza di vitamine e anemia. Tali condizioni sono spesso causate da una carenza di vitamine del gruppo B, il cui ruolo nell'emopoiesi e nel funzionamento del sistema nervoso è difficile da sopravvalutare. Fondamentalmente, si tratta delle vitamine B1, B6 e B12. Possono essere iniettate separatamente (questo metodo è considerato il più efficace). Le iniezioni vengono effettuate una volta al giorno, una vitamina al giorno. È possibile iniettare una soluzione complessa, in particolare Milgamma, di cui si è parlato in precedenza. Tuttavia, tale trattamento deve essere prescritto da un medico dopo una visita.
Le vitamine del gruppo B, insieme alle vitamine A, D ed E, al magnesio, al potassio, al calcio e ad altre sostanze utili, contengono vari complessi vitaminici e minerali, alcuni dei quali sono stati menzionati in precedenza. Per i crampi alle gambe, il medico vi aiuterà a scegliere il farmaco più adatto in base ai risultati degli esami.
Anche la vitamina B3 o acido nicotinico può essere prescritta per i crampi alle gambe, poiché la sua carenza spesso ne è la causa. La carenza di questa vitamina influisce sulle condizioni della pelle, del sistema nervoso e del tratto gastrointestinale. Una carenza significativa si manifesta come la "malattia delle tre D" (dermatite, diarrea, demenza): la pellagra. La dermatite è provocata dalla luce solare. Inoltre, il paziente di solito dorme male, si stanca rapidamente, ha un calo dell'appetito e feci costantemente molli, e diventa anche irritabile, aggressivo e molto smemorato. Oltre ad alte dosi di acido nicotinico, vengono prescritte altre vitamine del gruppo B: B1, B6, B9, B12. Questa malattia colpisce più spesso alcolisti cronici, persone con malattie dell'apparato digerente o sottoposte a terapia a lungo termine con farmaci che impediscono l'assorbimento di queste vitamine, coloro che lavorano intensamente e mangiano male. Le controindicazioni all'uso dell'acido nicotinico includono l'intolleranza, l'ipertensione scompensata e il glaucoma.
L'ascorutina per i crampi alle gambe aiuta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, eliminandone la fragilità e prevenendo la formazione di coaguli di sangue, migliorando significativamente la circolazione sanguigna negli arti inferiori. L'assunzione di questo farmaco, che contiene rutina e vitamina C, aiuta a eliminare intorpidimento e crampi notturni durante lo sviluppo dell'insufficienza venosa cronica e nelle fasi iniziali della tromboflebite superficiale. L'ascorutina aiuta a eliminare i crampi alle gambe causati dall'uso di scarpe scomode, in particolare tacchi alti. Oltre ai crampi, è possibile eliminare gonfiore, pesantezza e dolore alle gambe. Il preparato vitaminico non è raccomandato in caso di aumento della coagulazione del sangue, riduzione del contenuto di potassio, aumento del calcio, formazione di calcoli di ossalato e gotta. Il trattamento a lungo termine e le dosi elevate del farmaco possono essere assunte solo su prescrizione medica.
Trattamento fisioterapico
Gli effetti fisiologici sull'organismo possono essere un prezioso complemento alla terapia farmacologica, all'alimentazione ottimale e all'idratazione. A seconda delle condizioni di salute del paziente, è possibile offrire un'ampia gamma di procedure fisiologiche utilizzando corrente elettrica continua e alternata, oscillazioni elettromagnetiche, procedure termiche e apparecchiature laser.
Il massaggio per i crampi alle gambe aiuta a liberarsi dai crampi stessi e a prevenirne la ricomparsa. Le persone che non presentano controindicazioni permanenti, ovvero disturbi mentali che impediscono di soddisfare determinati requisiti comportamentali, e sintomi evidenti di tromboflebite e vene varicose, possono ricorrere a vari tipi di massaggio professionale, rilassante o tonificante. Visite regolari da uno specialista aiuteranno a normalizzare la circolazione sanguigna negli arti inferiori, migliorare il drenaggio linfatico ed eliminare l'edema, sviluppare i muscoli di supporto e l'apparato articolare-legamentoso e migliorarne la mobilità. Con l'aiuto del massaggio, è possibile correggere le conseguenze di infortuni, piedi piatti e migliorare il benessere in caso di artrite, artrosi e insufficienza venosa.
Le controindicazioni temporanee al massaggio includono esacerbazioni di malattie croniche, danni all'integrità cutanea, aumento del sanguinamento e mestruazioni nelle donne. Il massaggio non viene eseguito su pazienti con sintomi acuti come ipertensione o aumento della temperatura corporea, o in presenza di neoplasie.
L'agopressione può anche aiutare a combattere i crampi alle gambe. Può anche contribuire a eliminare la patologia sottostante. Ci sono molti recettori sulla superficie dei piedi che, se attivati, causano reazioni riflesse in tutti gli organi. Stimolando determinati punti, un bravo riflessologo può ottenere un reale miglioramento della salute del paziente e alleviare i crampi alle gambe. L'agopressione normalizza lo stato ormonale, migliora il funzionamento del sistema immunitario e degli organi interni.
L'esercizio terapeutico aiuta a perdere peso, a combattere l'inattività fisica, a gestire i crampi e a prevenirne la ricomparsa. Sotto la guida di un istruttore, è possibile padroneggiare alcuni esercizi per i crampi alle gambe, per poi praticarli autonomamente a fine giornata per rilassare i muscoli e alleviare lo stress diurno causato da una prolungata posizione seduta, in piedi o con scarpe scomode.
La ginnastica per i crampi alle gambe è uno dei principali strumenti di prevenzione. Insieme a una dieta sana e all'assunzione di liquidi, può alleviare il fastidio senza l'uso di farmaci, a meno che la sua comparsa non sia associata a una grave malattia sistemica. Certo, in questo caso, bisognerà fare qualche sforzo. E il solo trattamento farmacologico, senza un impatto fisico sui muscoli del corpo, non permetterà di risolvere il problema a lungo termine.
Rimedi popolari
I crampi che non sono causati da una malattia possono essere completamente eliminati grazie a secoli di esperienza ancestrale. Le ricette popolari per i crampi alle gambe sono spesso molto semplici. A volte non è del tutto chiaro come funzioni un rimedio popolare, ma ciononostante ognuno di essi ha molti sostenitori che affermano di essere riusciti a dimenticare i crampi per sempre.
La ricetta più semplice e scettica prevede l'uso di un pezzo di sapone profumato. Si consiglia di metterlo sotto le coperte durante la notte, nella zona degli arti inferiori. E il gioco è fatto! Gli esperti di questo metodo sostengono che il fastidio svanirà. Solo il sapone deve essere profumato. Che tipo di odore dovrebbe emettere non è specificato. A quanto pare, non ha importanza. Gli esperti ritengono che il sapone per i crampi alle gambe agisca come un placebo. Il paziente è preoccupato, aspettandosi un crampo, ma mette un pezzo di sapone, si calma, ci crede e si addormenta serenamente.
Inoltre, un pezzo di sapone a letto (a volte nei calzini) aiuta contro altri dolori: borsite, artrite, artrosi, sindrome delle gambe senza riposo. È difficile da credere, ma è facile provarci.
Se durante il giorno ti viene un crampo alla gamba, puoi applicare un pezzo di sapone sulla zona dolorante. Dicono che passerà. Un altro metodo popolare di primo soccorso è quello di stringere un oggetto metallico nella mano interessata.
Un braccialetto in filo di rame può essere indossato su una gamba soggetta regolarmente a spasmi muscolari.
Altre ricette per i crampi alle gambe sono più complicate. Come minimo, è necessario procurarsi gli ingredienti, dato che il sapone è sempre disponibile in casa.
Ad esempio, raccogliete le bucce di cipolla e fatene una tisana ogni mattina. Le bucce di cipolla aiutano contro i crampi alle gambe non immediatamente, ma circa due mesi dopo l'inizio della terapia (effetto stabile). Le persone che hanno provato questo metodo di trattamento sono riuscite a normalizzare la pressione sanguigna e a stabilizzare la vista. Entro un anno di tale terapia, la rete vascolare sui polpacci scompare. Molti notano un rafforzamento del sistema immunitario: hanno iniziato ad ammalarsi meno spesso, la tosse cronica è scomparsa, il funzionamento del cuore e della digestione si è stabilizzato.
Il limone aiuta anche contro i crampi alle gambe. Viene usato come rimedio esterno. Le ricette sono leggermente diverse. La più semplice è lubrificare accuratamente entrambi i talloni, dalla pianta e dai lati fino all'osso, con uno spicchio di limone ogni giorno per dieci giorni prima di andare a letto. Lasciare asciugare il succo applicato la prima volta, quindi ripetere la procedura e attendere fino al mattino. Alcune fonti consigliano di lubrificare la zona interessata dal crampo: polpacci, cosce, piedi.
È possibile utilizzare anche miele liquido caldo (avvolgere i piedi dopo l'applicazione), olio di senape, aceto di mele al 6%.
L'aceto di mele per i crampi alle gambe può essere assunto anche per via interna. Aiuta a eliminare la carenza di potassio e previene la disidratazione. La bevanda è facile da preparare: diluire un cucchiaio di aceto di mele naturale in un bicchiere di acqua calda bollita. Bere questa bevanda ogni sera prima di coricarsi. Un'altra opzione è diluire un cucchiaino di aceto di mele e miele in un bicchiere di acqua calda con l'aggiunta di un cucchiaio di lattato di calcio (additivo alimentare E327).
Le vitamine del gruppo B sono presenti in quantità sufficiente nel lievito di birra. Possono essere "ottenute" in forma liquida naturale presso birrifici e birrifici privati; il lievito di birra viene venduto in capsule in farmacia senza additivi e con additivi, in particolare minerali e vitamine. In alcuni casi, un ciclo di lievito di birra può aiutare contro i crampi alle gambe.
Nessuna medicina popolare ignora i trattamenti erboristici. La fitoterapia utilizza erbe e infusi sedative per combattere le convulsioni, se si presume che siano insorte in un contesto di stress. Tra queste, melissa, menta, timo, peonia, erba cardiaca e radice di valeriana.
Per l'insufficienza venosa, si può usare una tintura di frutti di ippocastano. Si prepara con vodka o aceto di mele e si usa esternamente, per frizionare le zone colpite dagli spasmi prima di coricarsi. Strofinare con moderazione, dal basso verso l'alto. Preparazione della tintura: tagliare i frutti maturi di ippocastano, schiacciarli in più pezzi e versare fino a metà di un barattolo da tre litri. Versare uno dei due liquidi fino ai bordi del barattolo e lasciare macerare in un luogo buio a temperatura ambiente per due settimane.
Si prepara un unguento a base di succo di celidonia e vaselina in rapporto 1:2. Si applica sulle zone soggette a crampi prima di coricarsi. Il trattamento dura due settimane.
Per alleviare i crampi alle gambe, bere tisana al tiglio con miele, infuso di germogli di betulla, camomilla e cardo.
Omeopatia
Poiché le convulsioni sono causate da vari motivi, per eliminarle viene utilizzato quasi l'intero arsenale di rimedi omeopatici e il trattamento è mirato a eliminare la patologia sottostante. Talvolta, tuttavia, nei casi acuti viene fornita assistenza sintomatica.
Per i crampi notturni usare Agaricus (Amanita muscaria), Calcarea carbonica (Carbonato di calce), Hyoscyamus (Giusquiamo nero), Nux vomica (Emetico), Sulphur (Zolfo), se i piedi, le dita e le piante dei piedi sono crampi; Ambra (Contenuto dell'intestino di un capodoglio), Arsenicum album (Arsenico bianco), Kali carbonicum (Carbonato di potassio), Sepia (Contenuto della borsa di una seppia nera) - muscoli della coscia; Lycopodium (Lissopodium bianco), Pulsatilla (Erba leguminosa), Strontiana carbonica (Carbonato di stronzio) - gastrocnemio.
Nella prescrizione del trattamento, non solo la localizzazione dei crampi è di grande importanza, ma anche il momento della loro insorgenza, l'intensità del dolore, altri sintomi e le caratteristiche del paziente. Con la corretta prescrizione del farmaco, è solitamente possibile eliminare non solo il sintomo doloroso, ma anche normalizzare il funzionamento dell'intero organismo.
Trattamento chirurgico
Si ricorre alla chirurgia solo in casi estremi, se i crampi sono molto dolorosi, non rispondono al trattamento conservativo e non possono essere fermati. Non si opera direttamente sui muscoli interessati dal crampo, ma si elimina chirurgicamente la causa del problema: una neoplasia, un'ernia spinale o si sostituisce un'articolazione danneggiata che non può essere riparata.
Il trattamento chirurgico viene eseguito per l'ischemia degli arti inferiori: il volume e il tipo di intervento sono determinati dalla natura delle lesioni del sistema venoso. Di solito, il trattamento consiste nell'asportazione delle vene varicose attraverso punture puntiformi. Nei casi più gravi, viene utilizzata una speciale apparecchiatura endoscopica.
Dieta per i crampi alle gambe
Correggere il menu giornaliero per aumentare la quantità di alimenti ricchi di magnesio, potassio, calcio, vitamine B e D può aiutare a eliminare la carenza di elettroliti essenziali causata da motivi alimentari. Si raccomanda inoltre di ottimizzare la dieta in caso di crampi causati da patologie croniche. È consigliabile assumere vitamine e microelementi dagli alimenti. In questo modo non si incorrerà in ipervitaminosi, il corpo semplicemente eliminerà l'eccesso.
È necessario consumare più verdure a foglia verde. Contengono quasi sempre tutti gli elettroliti necessari (magnesio, potassio, calcio), almeno due di essi, oltre alla vitamina B6, necessaria per l'assorbimento del magnesio. La maggior parte di esse contiene molto ferro, acido folico e vitamina C. I crampi alle gambe non sono un problema per gli amanti delle insalate verdi condite con olio vegetale (vitamina E). Cavolo, spinaci, lattuga, cipollotti, prezzemolo e aneto non sono rari e scarsi per la nostra zona. Le insalate si sposano bene con un pezzo di carne, fegato e pesce di mare, che contengono anche molti componenti anticonvulsivanti.
Carote, pomodori, ciliegie, ribes, mele, albicocche, anguria, legumi, noci, semi e frutta secca, cioccolato fondente e cacao in polvere naturale sono ricchi di minerali e vitamine essenziali.
I latticini, e non quelli scremati, ma quelli interi, sono una fonte di calcio e proteine facilmente digeribili. Contengono anche potassio. I latticini fermentati prevengono lo sviluppo di disbatteriosi, migliorano la microflora intestinale e contribuiscono a migliorare l'assorbimento di utili componenti anticonvulsivanti da tutti gli alimenti consumati.
La vitamina D, che aiuta ad assorbire il calcio, si trova nei tuorli d'uovo, nel fegato di merluzzo e nel burro. Questa vitamina endogena viene prodotta dall'organismo sotto l'influenza della luce solare e non è necessario esporsi al sole a lungo per assumerla. Dieci minuti al giorno sono sufficienti.
L'elenco dei prodotti può continuare all'infinito, ma è soggettivo. È necessario tenere conto della tolleranza: si verificano reazioni allergiche agli alimenti, e alcuni prodotti sono vietati per determinate patologie. Tuttavia, è comunque possibile scegliere una dieta adatta. Un nutrizionista professionista può essere d'aiuto in questo.
Allo stesso tempo, è necessario evitare la disidratazione, ovvero bere una quantità sufficiente di acqua pulita e non gassata. Nelle giornate calde e durante l'attività fisica, la quantità di acqua bevuta dovrebbe aumentare. Anche questo indicatore è individuale per ogni organismo: è necessario ascoltare i propri desideri e soddisfarli.
Bere caffè, bere alcolici, assumere diuretici e lassativi aumenta il consumo di elettroliti; questo deve essere tenuto in considerazione quando si pianifica il menù giornaliero.
Prevenzione
Segui una dieta varia e assicurati che la tua dieta quotidiana includa alimenti ricchi di magnesio, potassio, calcio e vitamine.
Bere liquidi a sufficienza, aumentare la dose giornaliera quando fa caldo, reintegrando le perdite.
Mantenere un peso corporeo normale, fare esercizio fisico, ma senza fanatismo, e dare al corpo carichi fattibili.
Indossa scarpe comode ogni giorno, ma se durante il giorno hai dovuto indossare scarpe strette o tacchi alti, la sera devi prenderti cura dei tuoi piedi stanchi: fai un leggero massaggio, un bagno con tisana, della semplice ginnastica. Poi ci sono tutte le ragioni per sperare che la notte trascorra serenamente.
Abbandona le cattive abitudini, non abusare di caffè e tè.
Monitora il tuo stato di salute e consulta un medico se manifesti qualsiasi sintomo di malattia.
Previsione
I crampi sono fastidiosi, ma nella maggior parte dei casi non rappresentano un pericolo mortale. È generalmente facile liberarsene con massaggi e ginnastica rilassante. I crampi ricorrenti possono essere il sintomo di alterazioni patologiche del corpo, ma con un trattamento tempestivo da parte di un medico, la maggior parte delle cause di tali sintomi viene completamente eliminata o tenuta sotto controllo.