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Trattamento del dolore articolare
Ultima recensione: 04.07.2025
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Nel trattamento delle malattie articolari sistemiche, tra le quali rientrano principalmente le malattie infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico, si distinguono diverse componenti.
Terapia topica (antidolorifico): FANS - nimesulide (remesulide), meloxicam (revmoxicam), ketoprofene (ketonal), diclofenac (diclak); un gruppo di analgesici oppioidi come tramap, tramadolo; farmaci glucocorticoidi.
Fino a poco tempo fa, si riteneva che, per la terapia topica mirata ad alleviare la sindrome dolorosa, fosse necessario utilizzare solo il gruppo dei FANS (diclac) o solo il gruppo del tramadolo. L'esperienza dimostra che l'uso simultaneo di entrambi i gruppi porta a un effetto notevolmente maggiore. La prescrizione aggiuntiva di tramadolo potenzia l'effetto dei FANS e consente una riduzione del loro dosaggio.
Farmaci di base: citostatici (metotrexato, ciclofosfamide), chinolinici e sulfonamidici, farmaci immunotropici (immunomodulatori, anticitochinici). Nel trattamento delle malattie metabolico-distrofiche delle articolazioni, la terapia di base include un gruppo di farmaci condroprotettori (teraflex).
Terapia aggiuntiva: terapia locale, disintossicazione extracorporea, terapia vitaminica, fisioterapia.
Un elenco piuttosto ampio di metodi di terapia extracorporea utilizzati oggigiorno ha le sue indicazioni limitate, tra cui un elevato grado di attività del processo immunoinfiammatorio, tra cui l'infiammazione locale con presenza di lesioni di molte articolazioni contemporaneamente e la mancanza di efficacia della terapia precedente.