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Trattamento della fibromialgia

 
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Ultima recensione: 07.07.2025
 
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Il trattamento della fibromialgia prevede l'inclusione di tutti i possibili metodi psicoterapeutici, la dieta e la terapia manuale. Ad oggi, non esiste un regime terapeutico preciso per la fibromialgia, poiché né l'eziologia né la patogenesi di questa malattia sono state ancora chiarite.

Ciò è dovuto al fatto che, nonostante la varietà dei sintomi, la malattia non si manifesta con danni organici o anomalie durante gli esami standard. La malattia può essere diagnosticata solo con l'ausilio di dati anamnestici, reclami del paziente stesso e test neurologici che determinano il dolore nei punti trigger, considerati criteri diagnostici per la fibromialgia.

Come curare la fibromialgia?

Questa è una domanda che molti medici si pongono quando si trovano ad affrontare dolore sindromico cronico diffuso, rigidità, apatia costante, insonnia e depressione da parte del paziente. Se consideriamo che la maggior parte dei pazienti a cui viene diagnosticata la fibromialgia sono donne, la scelta del trattamento è ulteriormente complicata dai sintomi ginecologici, che molto probabilmente si sviluppano sullo sfondo di uno stato ansioso e psico-emotivo. Si ritiene che la fibromialgia, il cui trattamento è ancora in fase di studio e non è stato ridotto a un unico schema raccomandato, sia fisiopatologicamente basata su una violazione del processo di regolazione del lavoro delle branche del sistema nervoso: il sistema centrale, periferico, vegetativo e ipotalamo-ipofisario.

Di conseguenza, la questione di come trattare la fibromialgia può essere risolta solo con una terapia completa, selezionata e personalizzata durante il percorso terapeutico. È importante riconoscere che, nonostante i significativi progressi nello studio di questa malattia sindromica e i successi ottenuti nello sviluppo, nella selezione e nell'uso di farmaci, la fibromialgia non è ancora completamente guarita. Tuttavia, nell'ultimo decennio, attraverso studi clinici e l'osservazione di migliaia di pazienti, i medici sono riusciti a sviluppare un metodo che allevia i sintomi dolorosi e, di conseguenza, migliora la qualità della vita del paziente.

Trattamento non farmacologico per la fibromialgia

Anche il trattamento della fibromialgia con rimedi popolari è supervisionato; inoltre, l'Associazione Europea di Cardiologi e Reumatologi non nega l'effetto positivo della fitoterapia come metodo coadiuvante nella cura di questa complessa malattia. La fibromialgia è spesso accompagnata da disturbi metabolici, che possono essere alleviati con un ciclo di adattogeni naturali: decotti, tinture ed estratti di erbe che attivano il sistema immunitario, stimolano o normalizzano il funzionamento del sistema nervoso centrale.

Esistono inoltre preparati erboristici che neutralizzano l'intossicazione, erbe con effetto nootropico o calmante sul sistema nervoso, proprietà antibatteriche e antivirali. Forniamo un breve elenco di prodotti fotografici utilizzati nel trattamento complesso della fibromialgia.

Adattogeni, che aumentano l'attività generale dell'organismo, stimolano il tessuto muscolare, forniscono energia e stimolano l'attività motoria. Il trattamento della fibromialgia con rimedi popolari include necessariamente preparati erboristici adattogeni nel suo complesso, che aiutano a ossidare l'acido piruvico e lattico, le cosiddette "tossine della stanchezza". Gli adattogeni includono le seguenti sostanze vegetali:

  • Schisandra (Schisandra cinese e altre varietà). La schisandra contiene schizandrol, schizandrina e altri principi attivi che potenziano i processi di percezione ed eccitazione nel sistema nervoso centrale. Questa proprietà è ampiamente utilizzata nel trattamento degli stati depressivi e apatici. La schisandra può anche essere utilizzata per migliorare la percezione visiva, stimolare l'appetito e mobilitare molte funzioni dell'organismo. La tintura di schisandra si assume al mattino una volta sola, iniziando con una dose minima di 5-7 gocce in mezzo bicchiere d'acqua. È possibile aumentare il dosaggio, ma il medico curante deve monitorare l'assunzione di questo potente farmaco stimolante, che varierà la dose individuale per ogni paziente, tenendo conto delle sue condizioni e dei suoi sintomi.
  • Radice di Maral (Leuzea), che contiene fitocomposti steroidei - fitoexidoni - con un'efficace azione proteo-sintetica. Tale effetto anabolizzante contribuisce ad attivare l'attività muscolare e a migliorare la sintesi proteica, con un effetto benefico sul fegato e un miglioramento della composizione del flusso sanguigno. La Leuzea contribuisce inoltre ad aumentare il lume del letto vascolare, rafforza il muscolo cardiaco e attiva le capacità cognitive. La tintura viene assunta una sola volta al mattino, il dosaggio è stabilito individualmente dal medico.
  • Il ginseng è un preparato contenente glicosidi (panaxosidi) che aumentano l'appetito, migliorano il tratto digestivo e normalizzano i livelli di zucchero nel sangue. L'effetto tonico del ginseng è di un ordine di grandezza inferiore a quello della Schisandra, ma come preparato che migliora il metabolismo, è insostituibile. La tintura si assume al mattino, una volta sola, iniziando con 10 gocce in mezzo bicchiere d'acqua. Nel corso di una settimana, la dose può essere gradualmente aumentata aggiungendo poche gocce fino al dosaggio massimo di 30 gocce.

Trattamento della fibromialgia con rimedi popolari

Il trattamento della fibromialgia con rimedi popolari richiede una stretta supervisione da parte del medico curante, poiché gli adattogeni e gli stimolanti naturali, se usati in modo errato, possono esaurire le già indebolite risorse energetiche dell'organismo.

Rimedi esterni per alleviare il dolore muscolare

Il trattamento della fibromialgia con rimedi popolari prevede l'assunzione interna di decotti, tinture e diverse lozioni, impacchi a base di erbe medicinali e persino spezie. Pertanto, impacchi a base di una miscela di pepe rosso macinato e olio vegetale aiutano ad alleviare il dolore. L'olio protegge leggermente la pelle dall'effetto irritante piuttosto aggressivo della capsaicina, una sostanza contenuta nel pepe. La capsaicina neutralizza la conduttività degli impulsi nervosi responsabili del dolore. Efficaci anche come rimedio esterno sono le tinture di gemme di lillà o di betulla, che si consigliano di massaggiare sulla zona dei trigger point. Il trattamento della fibromialgia a casa include procedure eseguite regolarmente utilizzando tali prodotti. Naturalmente, è possibile acquistare una pomata già pronta in farmacia, ma un impacco preparato con le proprie mani aiuta non solo in senso terapeutico, ma anche psicologico: il paziente inizia a partecipare al processo terapeutico come partecipante a pieno titolo.

Purificazione del sangue

Si ritiene che un decotto di radici di tarassaco e bardana aiuti a normalizzare la composizione del sangue e ad attivare il sistema immunitario. Per preparare una tisana, prendete un cucchiaio di radici di bardana e tarassaco, versateci sopra un litro di acqua bollente e lasciate riposare per un'ora. L'infuso risultante va assunto durante il giorno, in sostituzione della tisana tradizionale. Il trattamento dura almeno tre settimane.

La normalizzazione del sistema nervoso si ottiene con l'aiuto di decotti di melissa e radice di valeriana. Altrettanto efficace è la tintura di erba cardiaca, che dovrebbe essere usata a lungo termine - almeno 3 mesi.

Trattare la fibromialgia a casa è del tutto accettabile, a patto che il paziente segua le raccomandazioni del medico, non solo per quanto riguarda la fitoterapia, ma anche l'assunzione dei farmaci.

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Trattamento della fibromialgia con farmaci

I primi farmaci prescritti nel trattamento complesso della malattia sono antidolorifici e antidepressivi.

Per neutralizzare i sintomi del dolore, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, principalmente per uso esterno, poiché l'uso interno dei FANS può avere un effetto negativo sul tratto digerente del paziente. Inoltre, il dolore colpisce solitamente il tessuto muscolare, non le articolazioni, quindi sono efficaci pomate contenenti diclofenac, ibuprofene e agenti esterni come novocaina e lidocaina.

Come trattare la fibromialgia con gli antidepressivi? Un effetto clinicamente provato si ottiene prescrivendo i TCA (antidepressivi triciclici), che sono più efficaci dei farmaci del gruppo SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina). L'amitriptilina, che normalizza anche il processo di addormentamento e stimola delicatamente l'attività generale dell'organismo, allevia efficacemente il dolore. A differenza dell'amitriptilina, l'assunzione di sertralina o fluoxetina non produce risultati simili, o il miglioramento non dura più di due o tre settimane. L'uso di amitriptilina, ciclobenzaprina o melipramina prevede una dose delicata di 10 mg una volta alla sera, con un ulteriore aumento del dosaggio a 25 mg al giorno. Il ciclo di trattamento con gli antidepressivi triciclici è lungo, con pause; il regime terapeutico è di competenza del medico curante.

Il trattamento della fibromialgia prevede anche l'uso di farmaci mielorilassanti, poiché i sintomi principali riguardano il dolore muscolare. Come farmaci mielorilassanti, è indicata la prescrizione di farmaci come il baclofene e il sirdalud, che alleviano la tensione muscolare riflessa, migliorano l'afflusso di sangue locale e alleviano il dolore.

È possibile curare la fibromialgia a casa con l'aiuto di antiossidanti e complessi vitaminici contenenti l'intero gruppo di vitamine del gruppo B, vitamine A ed E.

La cura della fibromialgia comprende anche trattamenti non farmacologici, come la riabilitazione psico-emotiva complessa con l'ausilio di sedute di psicoterapia e la formazione in metodi di rilassamento autogeno.

Poiché non esiste ancora una risposta clinicamente provata alla domanda su come trattare la fibromialgia, ovvero non è stata sviluppata un'unica strategia terapeutica, il trattamento della malattia viene protratto per un lungo periodo, a volte per diversi anni. Un'elevata affidabilità dell'efficacia del trattamento riguarda solo schemi confermati dall'esperienza medica e una remissione stabile da parte dei pazienti, che includono l'assunzione di antidepressivi triciclici, anticonvulsivanti, preparati erboristici sedanti, lunghi cicli di psicoterapia, una dieta specifica e una serie di esercizi fisici terapeutici.

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