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Salute

Trattamento della sindrome dell'intervallo QT esteso

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Tutti i pazienti, indipendentemente dal fatto che abbiano una sindrome congenita o acquisita, sono prescritti beta-bloccanti. L'unica eccezione è rappresentata da quei gruppi di pazienti la cui aritmia si verifica a riposo. Non solo non riescono a rispondere alla terapia, ma cadono anche nella zona a rischio a causa del rallentamento del ritmo cardiaco. Assegna pure e bloccanti dei canali del sodio. Assunzione regolare di magnesio e potassio - un'aggiunta al trattamento principale della patologia. Nel caso della sindrome UQT, innescata dall'uso di farmaci, le misure terapeutiche sono dirette alla loro abolizione. In situazioni complesse e potenzialmente letali si ricorre alla rianimazione.

Trattamento medicinale

I bloccanti dei recettori beta-adrenalina sono di tre generazioni:

  • il primo - non selettivo (anaprilina, pindololo, sotalolo);
  • il secondo - cardioselettivo (bisoprololo, atenololo, betaxololo);
  • il terzo - con un effetto vasodilating supplementare (labetalol, carvedilol, nebivolol).

Anaprilin - un adrenoreceptor di azione indiscriminata, targhe di 10 e 40 mg, c'è anche una forma d'iniezione. Il farmaco viene assunto 10 minuti o mezz'ora prima dei pasti, lavato con una grande quantità di acqua. Iniziare con una piccola dose e con un buon aumento della tolleranza (da 10 mg al giorno a 100 mg e con un piccolo effetto e fino a 200-300 mg), interrompendo in 4 ricevimenti. Gli effetti collaterali possono essere espressi come nausea, vomito, vertigini, abbassamento della pressione sanguigna, bradicardia. Controindicato in caso di asma bronchiale, angina Prinzmetalla, diabete mellito con chetoacidosi, allergie ai componenti.

Bisoprololo - una pillola, ha la proprietà di ridurre la pressione sanguigna, è la prevenzione degli attacchi di angina. La dose è determinata individualmente, la media giornaliera è di 5-10 mg. Si consiglia di prenderlo una volta al mattino a stomaco vuoto o durante i pasti. Possibili effetti collaterali: l'insorgenza di insonnia, mal di testa, rallentando il polso. Controindicato in violazione della circolazione periferica, patologie cardiache individuali, intolleranza individuale.

Labetalol - targhe di 100 e 200 mg, una soluzione per iniezioni (5 millilitri o 50 mg in un'ampolla). Blocca non solo i beta-bloccanti, ma anche l'alfa, che fornisce un effetto di riduzione della pressione stabile. È preso tre volte al giorno in una dose di 0,1 g. Per le crisi ipertensive, 2 ml di soluzione all'1% vengono iniettati nella vena (lentamente). Il farmaco può causare una sensazione di affaticamento, mal di testa, stitichezza. Controindicazioni sono insufficienza cardiaca, con cautela dovrebbe essere presa per i pazienti con asma bronchiale.

I bloccanti dei canali del sodio usati nella sindrome dell'intervallo allungato qt includono la flecainide, la mexiletina.

Flecainide è un farmaco antiaritmico, è disponibile in compresse. Ad ogni malattia cardiaca viene assegnata una propria dose terapeutica. In media, va da 50 mg a 100 mg, ma l'assunzione giornaliera massima è di 300-400 mg. Per i bambini la dose è calcolata sulla base della superficie corporea: 50 mg per m 2. Non è prescritto per le persone che sono state sottoposte a infarto miocardico, con difetti cardiaci, tachicardia ventricolare instabile, battito cardiaco inferiore a 50, con gravidanza e allattamento. Può causare menomazione visiva, astenia, dispnea, secchezza delle fauci, broncospasmo.

Vitamine

Per un lavoro a cuore pieno, sono necessarie le seguenti vitamine:

  • C - abbassa il colesterolo, rafforza le pareti del cuore. Oltre all'acido ascorbico, venduto in farmacia, è necessario includere nella dieta agrumi, acetosella, ribes, fare brodi di rosa selvatica;
  • A (o retinolo) - migliora il metabolismo nei tessuti del cuore. Contenuto in tutti i prodotti verdi, arancioni, rossi, gialli. La maggior parte in carote, peperoni, pomodori, albicocche;
  • E (o tocoferolo) - mantiene il muscolo del cuore in un tono, aiuta a prevenire lo sviluppo di aritmia. Oli vegetali, noci, margarina, molti cereali (grano saraceno, grano, avena), pesce, fegato sono i prodotti che dovrebbero essere sul nostro tavolo;
  • P (rutina) si riferisce a un gruppo di flavonoidi, noti per le loro proprietà ringiovanenti. L'organismo non è prodotto. Il suo ruolo è quello di rafforzare le pareti dei capillari, riduce la frequenza cardiaca e la pressione. Entra nel corpo con agrumi, uva, ciliegie, peperone rosso, aglio, lattuga, pomodori, cavoli;
  • F (acidi grassi polinsaturi) - prevenire la formazione di placche sclerotiche sulle pareti dei vasi. Le sue fonti sono olii vegetali da germi di grano, semi di lino, semi di girasole, fagioli di soia, e anche mandorle, avocado, riso integrale, noci.

La cosa più importante è garantire l'equilibrio delle vitamine e dei microelementi necessari, in cui, nonostante il background genetico, il cuore riceverà tutto il necessario per funzionare.

Trattamento fisioterapeutico

A trattamento fisioterapeutico della sindrome dell'intervallo allungato qt è possibile portare la terapia di elettrostimolazione o electrocardiostimulation. Questo metodo è temporaneo e consiste nel fatto che due elettrodi sono applicati sulla parete toracica del paziente, attraverso i quali viene scaricata una corrente elettrica con energia fino a 100 J. Essi ricorrono ad esso nel caso in cui la terapia farmacologica non porti l'effetto previsto.

Trattamento alternativo

Sul trattamento alternativo per gravi problemi cardiaci, non contare vale la pena, ma ridurre la tachicardia e aritmia, dolore e disagio nella zona dello sterno, per calmarsi dopo condizioni di stress e l'esercizio fisico, è possibile utilizzare queste ricette:

  • mescolare un bicchiere di miele, succo di 4 limoni, mandorle tritate (fino a 20 pezzi), aggiungere un cucchiaino di farmacia valeriana e biancospino. Prendete la mattina a stomaco vuoto ogni giorno su un cucchiaio;
  • comprime sulle piante dei piedi con cipolle al forno, applicate di notte, aiuterà con l'aritmia;
  • un quarto d'ora per mettere a fuoco un litro d'acqua con l'aggiunta di 2 cipolle tritate, 5 teste d'aglio, un cucchiaio di bacche di sorbo, quindi aggiungere un cucchiaino di semi di finocchio, uliginose, prezzemolo e fate sobbollire 5 minuti in più. Raffreddare, bere 2 cucchiai prima di mangiare 3-4 volte al giorno. Dopo un mese devi fare una pausa di due settimane.

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Trattamento a base di erbe

Le seguenti erbe sono utilizzate in cardiologia:

  • molla adonis (contiene fino allo 0,15% di glucosidi cardiaci);
  • Murraya paniculate - per la nostra pianta d'appartamento di campagna, e nella zona climatica tropicale arbusto sempreverde. Entrambi i fiori e le foglie hanno proprietà medicinali affini al famoso vitigno cinese: il tè o un decotto riduce la pressione sanguigna, normalizza il ritmo cardiaco. Si raccomanda di mantenere la pianta nella camera da letto del nucleo, i suoi olii essenziali favoriscono un buon sonno, riducono gli attacchi di angina pectoris;
  • leone di ittero - ricco di glicosidi cardiaci;
  • noto a tutte le proprietà cardiologiche motherwort, biancospino, valeriana.

Omeopatia

In combinazione con le misure terapeutiche per il trattamento delle patologie cardiache, accompagnate da un'estensione dell'intervallo qt, vengono utilizzati i rimedi omeopatici.

Accordium - granuli, 20 g ciascuno, in cui l'oro è metallo, l'arnica è montagna, l'anamyrta è cakulus-like. A causa delle proprietà dei componenti, il farmaco cura e previene le malattie del sistema cardiovascolare, riduce la pressione e il colesterolo. Granuli (10 pezzi) 30 minuti prima dei pasti o un'ora dopo mettere sotto la lingua fino a quando non sono completamente sciolti 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 3 settimane. Gli effetti collaterali non sono rivelati, non ci sono controindicazioni. Diluire in tempo per mezz'ora con l'uso di beta e adrenoblokator.

Angio-inel - una soluzione complessa per iniezione è indicata in IHD, ipertensione arteriosa, distonia neurocircolare, miocardite postinfettiva. Applicabile dall'età di due anni. Una dose singola per i bambini di 2-3 anni è 0,3 ml, 3-6 anni - 0,6 ml, 6-12 anni - 0,7 ml, dopo 12 anni - 1,1 ml. Due o tre giorni una dose viene presa una volta al giorno, quindi 1-3 volte a settimana. La via di somministrazione è orale, sottocutanea, endovenosa, intramuscolare. Quando è orale, il liquido viene diluito in 5-10 ml di acqua, durante la faringe tenere per un po 'in bocca. La durata del trattamento è di 2-5 settimane. Gli eventi avversi sono possibili con maggiore ipersensibilità agli agenti composti. Prenditi cura delle persone con malattie della tiroide. Con altri farmaci è compatibile.

Aurocard - gocce per somministrazione orale, è prescritto in caso di gravità nel cuore, insufficienza cardiaca di grado lieve e moderato, stenocardia con dispnea. Bere tre volte al giorno per 20 gocce, può provocare la comparsa di nausea, vomito, violazione della frequenza cardiaca. Se si verificano tali sintomi, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco. Controindicato alle allergie ai componenti, trattamento con glicosidi cardiaci, carenza di potassio nel corpo.

Kardiolin - gocce, che comprendono erbe medicinali di azione cardioprotettiva. Non sono stati condotti studi sugli effetti sui bambini. La dose raccomandata per gli adulti è di 20-30 gocce 2-3 volte al giorno per 3-4 settimane. Non assegnato a donne in gravidanza, bambini. Non combinare con alcool o contenenti medicinali. Assunzione di cardiolin è in grado di causare nausea, stitichezza o diarrea, mal di testa, sonnolenza.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico viene utilizzato in caso di gravi condizioni di aritmie, potenzialmente letali. Consiste nell'impianto del pacemaker, che consente di normalizzare il ritmo cardiaco. Il dispositivo stesso è cucito nel grande muscolo pettorale sul lato sinistro, e i suoi elettrodi sono guidati attraverso il canale venoso nelle camere del cuore, dove sono fissati. Un dispositivo speciale: il programmatore regola l'impianto. Quando la carica delle batterie dello stimolatore diminuisce, è possibile sostituirle durante una semplice manipolazione.

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