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Trattamento delle emorroidi esterne
Ultima recensione: 06.07.2025

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Le emorroidi non fanno distinzioni tra sesso o età. Questa spiacevole malattia è persino diventata un termine familiare nel gergo moderno. Tra i giovani si sente spesso l'espressione "Perché ho bisogno di queste emorroidi?" (che significa "il problema"). Ed è vero. Disagio, sensazione di distensione anale e dolore di varia intensità compromettono significativamente la qualità della vita e, se ignorati, possono portare a problemi ancora più gravi. Si distingue tra emorroidi interne (sottomucose) ed esterne (sottocutanee). Queste definizioni corrispondono alla localizzazione dei linfonodi emorroidari. Tra queste patologie, le emorroidi esterne rappresentano oltre un terzo dei casi e richiedono indubbiamente un trattamento.
Le emorroidi esterne vengono trattate con unguenti e supposte. Quali componenti dovrebbero contenere? Per eliminare il problema, i farmaci possono avere un effetto mono o complesso, tra cui:
- antinfiammatorio;
- antidolorifico (proctoglivenolo);
- antibatterico (posterisan, levomekol);
- venotonico (proxevasina).
Nel trattamento delle emorroidi trombizzate esterne, vengono utilizzati anticoagulanti (unguento a base di eparina) per prevenire la formazione di coaguli di sangue. In caso di sanguinamento, vengono prescritti emostatici (per alleviare il dolore), il cui meccanismo d'azione è mirato a rallentare la coagulazione del sangue.
Il trattamento dell'infiammazione delle emorroidi esterne viene effettuato utilizzando farmaci antinfiammatori steroidei e non steroidei (Aurobin, Proctozan).
Il regime di trattamento deve essere determinato da un proctologo. [ 1 ]
Primo soccorso per emorroidi esterne
Le azioni da intraprendere per il primo soccorso dipendono dai sintomi. Il dolore acuto si allevia applicando ghiaccio sull'ano e assumendo antidolorifici. Può essere d'aiuto svuotare l'intestino con un clistere di pulizia, che includa decotti di erbe medicinali e oli vegetali.
Per le ragadi anali si possono usare supposte rettali con novocaina; in mancanza di queste, applicare una foglia ben lavata di piantaggine, di Kalanchoe o un taglio di foglie di aloe.
L'emorragia si arresta applicando lozioni a base di calendula, corteccia di quercia e decotti di ortica. È anche utile assumere una compressa di Vikasol, che arresta qualsiasi sanguinamento.
Il prurito intenso nella zona anale può essere alleviato con bagni caldi contenenti erbe, oppure è possibile utilizzare il bicarbonato di sodio. [ 2 ]
Metodi di trattamento per le emorroidi esterne
Esistono diverse opzioni di trattamento per le emorroidi esterne, tra cui:
- conservativo, utilizzando un approccio globale, che include farmaci locali, rimedi popolari, uno stile di vita sano e una corretta alimentazione; [ 3 ]
- chirurgia mininvasiva - fotocoagulazione mediante fascio di raggi infrarossi (efficace negli stadi 1-2 della malattia); scleroterapia (viene iniettata una sostanza speciale nel lume nodale, in seguito alla quale le pareti del nodo emorroidario si incollano, il sangue smette di fluire e il nodo muore); legatura con anelli di lattice (il nodo viene posizionato in una punta cava e su di esso viene messo un anello);
- Chirurgica: la trombectomia viene utilizzata quando compaiono segni di necrosi tissutale, ovvero si sviluppa un ascesso. Dopo l'anestesia, viene praticata un'incisione nel linfonodo e il trombo viene rimosso.
Quanti giorni impiegano le emorroidi esterne a guarire? I sintomi della malattia scompaiono in media dopo 7-10 giorni. [ 4 ]
Trattamento conservativo delle emorroidi esterne
Il trattamento conservativo delle emorroidi esterne è possibile a casa. Oltre a unguenti, gel, supposte e antidolorifici, si utilizzano con successo anche rimedi popolari. Puoi usare le ricette qui sotto.
- Bagni per le emorroidi esterne: esistono diverse opzioni per la procedura. I più popolari sono i bagni caldi, a una temperatura vicina a quella corporea, con l'uso di decotti medicinali, come il permanganato di potassio. Rilassano bene, alleviano il prurito, riducono il dolore, disinfettano e guariscono le screpolature, rafforzano i vasi sanguigni.
Un bagno più caldo, ma non superiore a 40 °C, sarà utile per le forme lievi di patologia cronica in fase di remissione. Esistono anche bagni di vapore e di fumo, ma sono raramente utilizzati a causa della complessità della loro organizzazione.
Un bagno freddo (utilizzando acqua bollita fino a 20°) aiuterà nella fase acuta della malattia, fermerà l'emorragia e migliorerà la microcircolazione sanguigna;
- Le lozioni per le emorroidi esterne sono una sorta di impacco che allevia i sintomi acuti della malattia: il dolore si attenua, il gonfiore si riduce, l'elasticità della pelle aumenta, bruciore e prurito scompaiono. Non è superfluo applicarle durante la fase di remissione per prevenire la formazione di noduli. Si utilizza una garza o una benda, inumidita in una soluzione preparata in precedenza, per la quale si assumono infusi medicinali.
- Trattamento delle emorroidi esterne con ghiaccio: in questo caso, si attiva l'effetto di blocco della sensibilità delle terminazioni nervose, si verifica il congelamento e il dolore si arresta. Il freddo arresta anche il sanguinamento se il nodo si è rotto, poiché i vasi e le vene si restringono e il flusso sanguigno verso la pelvi diminuisce.
Come si usa il freddo? È meglio preparare candele usando coni di carta, versarvi dentro decotti di erbe e congelarle. Dopo averle tirate fuori dal freezer, immergetele nell'ano per un paio di minuti. Potete anche usare un cubetto di ghiaccio per pulirle, avvolto in un panno.
- Il trattamento delle emorroidi esterne con il miele - il prodotto delle api ha un eccellente effetto emolliente, cicatrizzante e disinfettante. Si consiglia di usarlo come unguento, lubrificando la zona interessata durante la notte. È possibile creare delle candele con zucchero candito denso e congelarle, applicandole prima di coricarsi dopo aver lavato e asciugato accuratamente l'ano. L'aggiunta di burro aumenterà l'effetto terapeutico della supposta.
- Trattare le emorroidi esterne con le patate è un rimedio collaudato. Tagliate un cono lungo 3-4 cm e con un diametro alla base di 1,5 cm da una patata sbucciata. Applicatelo dopo la defecazione. L'amido ha un effetto analgesico, allevia prurito e infiammazione. Le vitamine in esso contenute (C, B, E rafforzano i vasi sanguigni e rigenerano i tessuti danneggiati), il silicio e l'acido ascorbico hanno un effetto antibatterico.
- Trattamento con olio di olivello spinoso: le bacche di questa pianta sono un prodotto unico in termini di proprietà medicinali. La sua ricca composizione chimica ne consente l'utilizzo in vari ambiti della medicina, tra cui il trattamento delle emorroidi, poiché aumenta l'elasticità dei vasi sanguigni, favorisce la rigenerazione cellulare, previene la formazione di coaguli di sangue e rafforza il sistema immunitario.
Le più utili sono le bacche crude, da cui è possibile estrarre il succo autonomamente, aggiungere olio vegetale, lasciare riposare per una settimana in un luogo caldo e poi applicare. Ma non tutti hanno a portata di mano un cespuglio di olivello spinoso e la voglia di sperimentare. È meglio acquistarlo in farmacia e lubrificare la zona interessata più volte al giorno. Ancora meglio, usare candele già pronte all'uso con olivello spinoso.
- Aloe per le emorroidi esterne - il suo nome alternativo è "pianta del secolo" e diversi decenni fa era considerata un rimedio popolare universale in grado di aiutare nel trattamento di molte malattie. È classificata come uno stimolante biogenico. Ha anche proprietà antinfiammatorie e antibatteriche, guarisce rapidamente, rafforza l'immunità locale e allevia il dolore.
Il succo della pianta è facile da ottenere. Le foglie tagliate vengono lavate, essiccate, schiacciate e il liquido viene spremuto. Viene utilizzato per lozioni e impacchi. L'interno gelatinoso delle foglie viene utilizzato in candele e unguenti.
- Il clistere per le emorroidi esterne è un metodo comune per il trattamento, in particolare i microclisteri. Con questa procedura, si eliminano irritazioni, infiammazioni e gonfiori e si disinfettano le mucose.
Per la preparazione di clisteri per le emorroidi si utilizzano decotti di erbe medicinali, soluzioni oleose, complessi vitaminici e miscele amidacee. Non si somministrano più di 50 ml alla volta e si sceglie una pera in base a questo volume. Il liquido deve essere caldo. È possibile prepararlo da soli a casa, in posizione sdraiata. [ 5 ]
Trattamento delle emorroidi esterne nelle donne
La terapia delle emorroidi esterne nelle donne dipende dallo stadio della malattia (ce ne sono quattro in totale), è spesso conservativa e comprende un approccio completo (dieta, uso di farmaci esterni e interni, ricette di medicina tradizionale).
L'intervento chirurgico è raramente utilizzato, solo se i metodi precedenti non hanno prodotto risultati.
La malattia colpisce spesso le donne durante la gravidanza. I cambiamenti ormonali, la pressione dell'utero sugli organi pelvici e la ridotta mobilità contribuiscono a questo. Il trattamento non dovrebbe essere rimandato fino al periodo postpartum, ma alcune procedure, come i bagni, dovrebbero essere abbandonate e unguenti e supposte dovrebbero essere selezionati con maggiore attenzione, scegliendo quelli che non presentano controindicazioni per queste pazienti (supposte all'olivello spinoso, posterisan, natalsid).
Le riacutizzazioni non sono meno frequenti dopo il parto, poiché la donna ha dovuto portare un carico pesante per metà del periodo e spingere durante il parto. L'allattamento al seno non dovrebbe essere un ostacolo al trattamento, ma non tutti i farmaci sono indicati, nonostante l'uso topico.
Nella zona dello sfintere anale è presente un anello vascolare, per cui i farmaci applicati in tale sede entrano rapidamente nel flusso sanguigno. Il trattamento deve essere prescritto da un medico, tenendo conto dello "stato" della donna. [ 6 ]
Trattamento delle emorroidi esterne negli uomini
Secondo le statistiche, le emorroidi colpiscono più spesso gli uomini che le donne. Ciò è facilitato da uno stile di vita sedentario (guidare l'auto, stare al computer), dalla stitichezza frequente dovuta a cibi sostanziosi e ricchi di carne, dal consumo di alcol, dal sollevamento pesi (specifico per lavoro, palestra o sollevamento pesi), dalle malattie della vescica e della prostata.
Se compaiono sintomi come dolore durante la seduta e la deambulazione, evacuazione, pesantezza e sensazione di distensione nella zona anale, è opportuno consultare un proctologo. Un trattamento tempestivo nelle fasi iniziali è più efficace, ha meno conseguenze e non è diverso dal trattamento riservato alle donne. L'unica differenza è che è più difficile convincere gli uomini ad andare dal medico e devono trattare una patologia più complessa.
Rimedi popolari
Abbiamo già descritto le ricette della medicina tradizionale per il trattamento delle emorroidi esterne. È giunto il momento di elencare le erbe da utilizzare per preparare pozioni curative.
Calendula, camomilla, erba di San Giovanni, salvia e foglie di lampone aiutano ad attenuare i sintomi del processo infiammatorio delle emorroidi e a diminuire l'intensità del dolore.
L'assunzione interna di decotti di tintura di ippocastano, rosa canina e nocciolo aumenta il tono dei vasi sanguigni.
I decotti di ortica, germogli di cetriolo e succo di barbabietola possono aiutare ad arrestare l'emorragia.
Omeopatia
Tra i preparati omeopatici, uno dei più utilizzati per le emorroidi non complicate è l'unguento di Fleming. Un rimedio complesso a base di estratti di calendula, amamelide, ippocastano, ossido di zinco e mentolo. Si applica sulla zona interessata tre volte al giorno con un batuffolo di cotone. Se ne consiglia l'uso a partire dai 2 anni di età.
Possono essere utilizzati anche altri preparati, tra cui acido solforico, nitroso, cloridrico; minerali: antimonio, arsenico; veleno di serpente; piante diverse da quelle menzionate: lino, peonia, cardo, ecc.
Assumere per via orale Aesculus compositum, carbo vegetabilis, amamelide, nux vomica. Il dosaggio è determinato dall'omeopata. In media, la dose raccomandata per le gocce è di 10 gocce tre volte al giorno un quarto d'ora prima dei pasti, mentre per i granuli è di 8 gocce sotto la lingua 3-4 volte.
Vitamine
Sono necessarie per rafforzare il sistema immunitario e i vasi sanguigni. L'elenco include vitamine C, E, A, B, K, PP. Nella scelta degli alimenti, è importante prestare attenzione alla loro presenza. Anche i complessi vitaminici e minerali contribuiscono a saturare l'organismo.
Dieta e nutrizione per le emorroidi esterne
Le emorroidi esterne non richiedono una dieta rigorosa, ma è comunque importante seguire alcune regole nutrizionali. Cosa non si dovrebbe mangiare in caso di emorroidi esterne? Sono vietati cibi piccanti, salati, affumicati, alcolici e carboidrati a rapida digestione. Il menu dovrebbe essere dominato da verdure crude, frutta, piatti dietetici, carne e pesce magri, cereali diversi dal riso, latte fermentato e latticini, e pane di crusca. È inoltre necessario un regime di bevande alcoliche abbondante.
Colonscopia per emorroidi esterne
Nelle fasi iniziali delle emorroidi, il quadro clinico della malattia potrebbe non essere chiaramente espresso e richiedere chiarimenti. Sintomi spiacevoli a volte indicano la presenza di neoplasie, morbo di Crohn, colite, ecc.
A questo scopo, si utilizza la colonscopia, una procedura che prevede l'inserimento di un tubo ottico e di una lampadina all'estremità per esaminare le condizioni del colon. Richiede una preparazione sotto forma di pulizia dell'intestino, in cui viene poi pompata aria. In caso di dolore, viene utilizzata l'anestesia locale. [ 7 ]
Massaggio emorroidario esterno
Il massaggio viene utilizzato per eliminare la congestione venosa nel retto inferiore. Prima della procedura, la vescica e l'intestino vengono svuotati e si assume la posizione ginocchio-gomito. In caso di lesioni nelle pareti del retto, viene prima inserita una supposta di belladonna.
Lo specialista indossa i guanti e inserisce l'indice nell'ano. Vengono eseguiti movimenti di sfioramento e pressione, spingendo i nodi esterni verso l'interno. Queste tecniche vengono ripetute 3-4 volte. Quindi il massaggio viene continuato con un vibratore e completato con esercizi fisici.