Trattamento dell'osteocondrosi: massaggio

Un metodo universalmente riconosciuto per il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale è una terapia complessa, che comprende vari mezzi di fisioterapia e, in particolare, il massaggio. L'esperienza nell'uso del massaggio in combinazione con terapia farmacologica, fattori fisici, esercizi fisici ha mostrato un ruolo significativo di questo metodo nell'aumentare l'efficacia del trattamento complesso dei pazienti.

Lo scopo del massaggio è la stimolazione della circolazione sanguigna e linfatica nell'area interessata per migliorare i processi di rigenerazione; riduzione della sindrome del dolore; ripristino della forza e della resistenza dei muscoli (arti e tronco); ripristino dell'efficienza.

Quando si prescrive un corso di massaggio, è necessario stabilire la localizzazione, lo stadio e la natura del processo patologico e condurre un esame clinico e funzionale del paziente.

In assenza di controindicazioni assolute e relative, il massaggio è prescritto nella fase subacuta e cronica della malattia.

La tecnica di massaggio e il suo dosaggio dipendono dalle manifestazioni cliniche della malattia, dalle condizioni del paziente, dai suoi sistemi cardiovascolari, respiratori e dallo stato dei muscoli, dall'età del paziente e dalla sua tollerabilità delle procedure di massaggio (sforzo fisico).

Il massaggio è uno dei mezzi di riabilitazione fisica con l'uso di esercizi fisici.

Il meccanismo del massaggio si basa su complessi riflessi interdipendenti, neuroumorali, neuroendocrini, processi metabolici regolati dal sistema nervoso centrale. Il primo passo nel meccanismo di queste reazioni è l'irritazione della pelle meccanocettori convertire l'energia in impulsi di stimolazione meccanici previsti nel SNC; risposte formano promuovono la normalizzazione di regolazione e funzioni del sistema nervoso centrale, la rimozione o la riduzione delle manifestazioni parabiosis, stimolazione dei processi rigenerativi e processi di recupero della funzione del nervo periferico coordinamento. Eccitabilità del sistema nervoso, a seconda dello stato funzionale iniziale, della natura di fase del processo patologico, la tecnica di massaggio può essere ridotta o aumentata. Le reazioni locali che si verificano sotto l'influenza di azione meccanica diretta sulla zona massaggiata massaggi tessuto, sono l'espressione un po 'generalizzato della natura riflessa della reazione dell'organismo. Quando questo certo valore ha l'aspetto di un mezzo umorale sostanze biologicamente attive, prodotti di decomposizione del tessuto composti proteici muscolare (istamina, acetilcolina e al.), Che svolgono un ruolo attivo nella stimolazione della funzione adattativa-trofica della parte simpatica del sistema nervoso di una maggiore. Come risultato del coinvolgimento di tutte queste unità sotto l'influenza del dosaggio di tecniche di massaggio, c'è una mobilitazione e la formazione di meccanismi di protezione e di adattamento che contribuisce all'effetto terapeutico di una serie di malattie e in individui sani promuove la perfezione fisica.

Indicazioni per il massaggio

A. Massaggio terapeutico:

• stadio di remissione incompleta;
• remissione;
• ipotrofia muscolare grave;
• dolore significativo nella regione dei processi spinosi e dei muscoli paravertebrali, punti di uscita del nervo sciatico, rivelati dalla palpazione.

B. Massaggio riflesso-segmentale:

• sindrome del dolore pronunciato con disturbi stati-co-dinamici;
• la presenza di disturbi vascolari nei pazienti nella fase di remissione e remissione incompleta.

Controindicazioni all'appuntamento del massaggio

1. Controindicazioni per le malattie del sistema cardiovascolare:

• reumatismo nella fase attiva;
• difetti cardiaci mitralici combinati con prevalenza di stenosi delle vene polmonari, con tendenza all'emottisi e fibrillazione atriale;
• difetti della valvola cardiaca nello stadio di scompenso e difetti aortici con prevalenza di stenosi aortica;
• insufficienza circolatoria IIB e III stadio, insufficienza coronarica, accompagnata da frequenti attacchi di angina pectoris o fenomeni di insufficiente funzione del ventricolo sinistro, asma cardiaco;
• malattia tromboembolica;
• aneurismi dell'aorta, cuore e grandi vasi;
• Ipertensione di stadio III;
• fasi tarde di atherosclerosis di navi cerebrali con fenomeni d'insufficienza cronica di circolazione del sangue cerebrale dell'III stadio (secondo N.K. Bogolepov);
• endarterite complicata da disturbi trofici, cancrena;
• significative varici con disturbi trofici;
• infiammazione dei linfonodi e dei vasi sanguigni;
• angiite allergica sistemica, che si verifica con emorragie e altre eruzioni ed emorragie nella pelle;
• malattie del sangue;
• insufficienza circolatoria acuta.

2. Controindicazioni per le malattie del sistema nervoso centrale e periferico:

• sindrome del dolore;
• infiammazione della sostanza del midollo spinale e delle sue membrane, complicata da disturbi trofici;
• tumori benigni e maligni di diversa localizzazione;
• lesione tubercolare del sistema nervoso;
• marcata sclerosi dei vasi cerebrali con tendenza alla trombosi ed emorragia;
• malattia mentale con eccitazione eccessiva, psiche significativamente alterata;
• eccessivo affaticamento mentale;
• malattie del sistema nervoso autonomo nel periodo di esacerbazione.

3. Controindicazioni per le malattie della pelle:

• varie malattie della pelle, delle unghie e del cuoio capelluto di eziologia infettiva, fungina e poco chiara;
• verruche, varie eruzioni cutanee, danni, irritazione della pelle, verruche piane e lesioni cutanee pustolose ostrovospalitelnye, eczema, forma acuta di rosacea, herpes, mollusco contagioso, abrasioni e crepa e ulcere trofiche.

4. Controindicazioni per le malattie respiratorie:

• condizioni febbrili acute;
• malattia broncoectatica nella fase di decadimento dei tessuti;
• insufficienza cardiaca polmonare di grado III;
• forma attiva di tubercolosi;
• tumori benigni e maligni degli organi della cavità addominale.

5. Controindicazioni per lesioni traumatiche e malattie del sistema muscolo-scheletrico e interventi chirurgici sugli organi del torace e degli organi addominali:

• stato acuto e subacuto del paziente, accompagnato da marcate reazioni infiammatorie generali e locali - aumento della temperatura corporea, ESR, edema infiammatorio, emorragia estesa, sanguinamento, trombosi vascolare, ecc .;
• processi purulenti nei tessuti e ampie eruzioni cutanee pustolose;
• rischio di sanguinamento e aneurisma vascolare;
• osteomielite acuta;
• lesioni tubercolari di ossa e articolazioni in fase acuta;
• neoplasma delle ossa e delle articolazioni;
• insufficienza circolatoria acuta;
• edema polmonare;
• rene e insufficienza epatica.

Il massaggio terapeutico è diviso in due parti secondo la sua forma:

• il massaggio è comune;
• massaggio privato (locale).

Con un massaggio generale, l'intero corpo viene massaggiato. La durata del massaggio è di 50-60 minuti.

Il tempo richiesto per il massaggio è distribuito come segue:

• 20 minuti sul tronco (10 minuti per lato);
• 10 minuti per ogni arto (5 minuti per lato).

ATTENZIONE! La durata del massaggio generale dovrebbe dipendere dalla dimensione della superficie del corpo massaggiato e dal rilievo delle masse muscolari.

Per massaggio privato (locale) si intende l'ammassamento di singoli arti del corpo, ad esempio, gli arti inferiori e la parte posteriore o area del torace e degli arti superiori, ecc.

La sequenza di massaggio per un massaggio generale è diversa. C'è un'opinione secondo cui un massaggio generale dovrebbe iniziare con gli arti.

Raccomandiamo di iniziare con il massaggio di ampie aree del corpo per accelerare la circolazione generale del sangue e della linfa, che il modo "succhiante" influenza il tessuto circostante.

Ci sono metodi di base di massaggio:

• poglaživanie;
• rastiranie;
• impastare;
• rublo (battendo, battendo, scuotendo).

Ogni procedura di massaggio si compone di tre sezioni:

• induzione;
• terreno;
• finale.

La sezione introduttiva della procedura consente di preparare gradualmente il corpo del paziente per aumentare il carico. La sua durata è di 2-3 minuti. Utilizzare tecniche di massaggio delicate.

Durante la sezione principale, viene eseguito un trattamento di formazione (generale e speciale) sul corpo del paziente. Durante questo periodo, vengono utilizzati vari metodi di massaggio, realizzando i compiti stabiliti dal medico. La sua esposizione è di 5-15 minuti.

Nella sezione finale, l'intensità degli effetti delle tecniche di massaggio è ridotta. Si consiglia di introdurre esercizi di respirazione ed esercizi per piccole articolazioni e gruppi muscolari.

Istruzioni metodiche per il massaggio terapeutico:

• la selezione delle tecniche di massaggio, la loro sequenza e intensità, il dosaggio del carico e le posizioni di partenza dovrebbero essere adeguate alle condizioni generali del paziente, alle sue caratteristiche di età e allo stato di forma fisica;
• la procedura dovrebbe combinare un effetto generale e speciale sul corpo del paziente; quindi è consigliato l'uso di esercizi fisici (isotonici e isometrici);
• nella preparazione della procedura, deve essere osservato il principio della gradualità e della consistenza di aumentare e diminuire il carico;
• le tecniche di massaggio non dovrebbero migliorare la componente del dolore dopo la procedura, quindi è necessario utilizzare metodi delicati nelle prime 2-3 procedure;
• solo dopo la riduzione delle manifestazioni del dolore (più spesso dalla 4a procedura) si devono applicare la pelle, il tessuto sottocutaneo e i muscoli con un approccio differenziato a quest'ultimo; aumenta l'intensità e il numero delle tecniche di massaggio;
• il massaggio puntuale delle zone del dolore sulle prime procedure è controindicato in relazione alla possibilità di intensificazione del dolore;
• dopo la procedura 2-4, è necessario collegare un massaggio differenziato dei muscoli e aggiungere anche tecniche di vibrazione e triturazione;
• Solo con la 5a procedura si raccomanda di agire sui tronchi nervosi e sui punti dolenti; mentre sono sequenzialmente catturati nelle procedure successive, usando le prime tecniche di carezza e aggiungendo gradualmente sfregamento e vibrazione;
• quando il dolore non è chiaramente espresso, le tecniche e la sequenza di effetti sono le stesse del dolore severo, ma gli effetti differenziati su muscoli, tronchi nervosi e punti di dolore iniziano in un momento precedente (durante la 2-3a procedura);
• l'intensità degli effetti di varie tecniche dovrebbe essere gradualmente aumentata: prima applicare un accenno superficiale, quindi aggiungere un accarezzamento profondo (senza aumentare il dolore!); la triturazione dovrebbe gradualmente diventare più vigorosa, la forza della vibrazione e la sua velocità, frequenza, ampiezza aumentano;
• Gli ultimi due giorni del corso di trattamento dovrebbero essere dedicati all'insegnamento alle tecniche di auto-massaggio dei pazienti, raccomandate per le lezioni successive a casa (AF Verbov, NA Belaya).

La durata delle prime 2-3 procedure di massaggio è di 5-8 minuti, quindi viene gradualmente aumentata a 15-20 minuti.

Il massaggio può essere dato ogni giorno o ogni altro giorno. Per il corso del trattamento sono raccomandate da 10 a 18 procedure di massaggio.

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Effetto del massaggio sulla pelle

Il massaggio rimuove meccanicamente dalla pelle le cellule obsolete dell'epidermide, mentre aumenta il flusso di sangue arterioso nell'area massaggiata, che aumenta la temperatura locale, migliora la nutrizione dei tessuti. L'aumento dell'attività vitale dei tessuti sotto l'influenza dell'aumento dell'afflusso di sangue arterioso migliora le qualità elastiche della pelle: diventa più elastica, liscia, elastica (effetto cosmetico).

Sotto l'influenza di tecniche di massaggio migliora il deflusso del sangue e linfatica venosa, che a sua volta contribuisce a ridurre l'edema e congestioni non solo nella zona massaggiata zona, ma anche porzioni situato più vicino alla periferia (per esempio, spalla massaggio riduce nel gomito gonfiore in avambraccio).

Miglioramento della respirazione cutanea, un aumento della secrezione delle ghiandole incorporate nella pelle, aiuta a rimuovere i prodotti metabolici dal corpo. Sotto l'influenza del massaggio della pelle, la secrezione di istamina e acetilcolina aumenta, creando condizioni favorevoli per l'attività muscolare, aumentando il tasso di transizione dell'eccitazione nervosa da un elemento all'altro.

Influenzando numerosi recettori nervosi incorporate nella pelle, massaggio corpo provoca una reazione che può essere variato (rilassamento - eccitazione) a seconda delle tecniche impiegate, la durata dell'esposizione della zona del corpo in cui le tecniche di massaggio.

La pelle percepisce prima l'irritazione, prodotta dalle azioni di massaggio. Questo effetto può essere diretto a seguito di un'influenza diretta sulla pelle, ma nella maggior parte dei casi la risposta dipende da un complesso meccanismo riflesso che agisce attraverso il sistema nervoso a tutto il corpo.

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Effetto del massaggio sui sistemi circolatorio e linfatico

Il sistema linfatico, essendo parte integrante del sistema cardiovascolare e il collegamento di tutti i fluidi corporei, svolge un ruolo importante nel mantenimento dell'omeostasi. Non c'è dubbio che partecipa direttamente ai processi di scambio tra sangue e liquido intercellulare da una parte e il fluido intercellulare e le cellule dall'altra. Ciò si spiega con il fatto che il sistema linfatico è un dispositivo di drenaggio spazi intercellulari di tessuto connettivo, così un'adeguata riassorbimento e trasporto funzione dei capillari linfatici imbarcazioni ampiamente determinare l'intensità dei processi metabolici del microcircolo. L'effetto del massaggio sui sistemi circolatorio e linfatico è espresso nell'accelerazione del deflusso del sangue venoso e della linfa dagli organi. Il rafforzamento locale del flusso sanguigno nelle vene sotto l'influenza del massaggio provoca lo stesso aumento del flusso sanguigno nelle vene adiacenti e nei capillari più distanti. Grazie ad un massaggio, causano moderata espansione dei vasi sanguigni periferici, ed è facilitata dal lavoro iniezione di cuore, facilita il lavoro del atrio sinistro e il ventricolo sinistro a causa del fatto che con l'aiuto di sangue massaggio "distratto" dagli organi interni alla pelle ed i gruppi muscolari. L'azione succhiante della cavità toracica, a sua volta, fornisce una corrente di linfa. Di arti a riposo, la linfa scorre in misura minore. Sia l'arto attivo che passivo e i movimenti del tronco aumentano il flusso linfatico. L'accelerazione del flusso linfatico nel lavoro muscolare è ovviamente una conseguenza di un aumento dell'area di filtrazione capillare, della pressione di filtrazione e del volume del liquido interstiziale. In questi casi, il sistema linfatico, rimuovendo il filtrato capillare in eccesso, partecipa direttamente alla normalizzazione della pressione idrostatica nello spazio interstiziale. L'aumento della funzione di trasporto del sistema linfatico è accompagnato simultaneamente dalla funzione di stimolazione e riassorbimento.

Pertanto, l'accelerazione del flusso linfatico è un'espressione concreta del coinvolgimento del sistema linfatico nel regolare il volume del plasma circolante, ripristinando i parametri dell'emostasi disturbata e mantenendo condizioni ottimali per i processi metabolici negli spazi intercellulari.

Le tecniche di massaggio in combinazione con esercizi fisici sono accompagnate da cambiamenti nell'attività funzionale del sistema linfatico, la composizione biochimica della linfa. Esiste una correzione dei parametri di omeostasi disturbati, un adattamento fine dell'emodinamica centrale e della linfoemocircolazione al livello richiesto di processi metabolici.

L'effetto del massaggio sul sistema muscolare e sull'apparato articolare-legamentoso

Una delle proprietà fisiologiche dei muscoli è la capacità di contrarre, cioè accorciato. La riduzione dei muscoli è causata da irritazioni chimiche, meccaniche e di altro tipo. Alle irritazioni meccaniche è l'effetto delle tecniche di massaggio sull'apparato muscolo-scheletrico.

Sotto l'influenza del massaggio è una maggiore elasticità delle fibre muscolari, migliorare la funzione contrattile, ridotta atrofia muscolare, migliorando il metabolismo e l'assorbimento da parte delle cellule muscolari di varie sostanze, linfa e la circolazione del sangue nei muscoli, il loro potere e la rigenerazione. Durante il massaggio, il processo di adesione può essere prevenuto e l'elasticità della cicatrice postoperatoria può essere migliorata. La funzione contrattile dei muscoli è particolarmente marcatamente aumentata nelle lesioni e nelle malattie dell'apparato locomotore. Il massaggio rimuove l'affaticamento muscolare e aumenta le prestazioni dei muscoli. Un semplice massaggio a breve termine ripristina rapidamente le prestazioni dei muscoli stanchi, piuttosto che il riposo a breve termine (passivo).

Sotto l'influenza del massaggio, la circolazione sanguigna nei tessuti periarticolari migliora, l'apparato capsulare-legamentoso viene rafforzato, il riassorbimento delle effusioni articolari viene accelerato, migliorano la funzione della sinovia e la mobilità delle articolazioni.

L'influenza del massaggio sugli organi interni e il metabolismo

L'effetto del massaggio sull'apparato respiratorio si manifesta principalmente nel fatto che, grazie alle connessioni riflesse, la respirazione diventa più profonda e meno frequente (riflessi viscero-motori e viscerali-viscerali). Il massaggio degli spazi intercostali migliora la funzione dei muscoli respiratori di base, il che a sua volta contribuisce a una migliore saturazione del corpo con ossigeno, alla rimozione dei prodotti metabolici e alla rimozione della fatica.

Il massaggio ha un effetto positivo sugli organi addominali. Il ruolo principale appartiene al sistema nervoso e alle ghiandole della secrezione interna. Si suppone che l'inibizione dei centri alimentari dai centri motori eccitati. Inoltre, durante il lavoro muscolare (esercizi fisici in combinazione con il massaggio), il rapporto tra l'attività delle parti parasimpatiche e simpatiche del sistema nervoso autonomo cambia verso la prevalenza di quest'ultimo, che ha un effetto sui processi digestivi. A seconda dell'intensità dell'attività fisica (esercizi fisici, massaggio), il suo effetto sull'attività del tratto gastrointestinale è diverso. Il carico leggero e non molto lungo aumenta la secrezione gastrica e la capacità digestiva del succo gastrico. Un lavoro più stressante causa una diminuzione dell'acidità e del potere digestivo del succo gastrico, oltre all'inibizione della motilità gastrica. L'intenso sforzo fisico (varie tecniche di massaggio intense e lunghe combinate con esercizi fisici) sopprime completamente la fase riflessa della secrezione gastrica e inibisce significativamente la fase neurochimica. In base a questo, il massaggio o gli esercizi fisici eseguiti immediatamente dopo un pasto, inibiscono l'aspirazione nello stomaco durante le prime ore del periodo di secrezione. Se i carichi muscolari vengono eseguiti 2-2,5 ore dopo un pasto, possono anche aumentare fino a un certo punto la secrezione di succo gastrico e la funzione motoria dello stomaco.

Stress significativi causano sia un ritardo nella secrezione del succo gastrico e della secrezione biliare; l'oppressione è espressa più forte, maggiore è l'intensità del carico. Con il corretto dosaggio del massaggio e dell'esercizio fisico, la secrezione del succo pancreatico e la sua attività lipolitica possono essere intensificati. Il lavoro muscolare non inibisce la sintesi degli enzimi digestivi nel tessuto pancreatico. Solo la loro escrezione nella cavità intestinale è oppressa. L'adattamento all'uso sistematico del massaggio e degli esercizi fisici rimuove l'effetto deprimente del carico sui processi digestivi.

Sotto l'influenza di massaggio equilibrio acido-base non è disturbata a causa di aumentare l'assorbimento di ossigeno, che impedisce lo sviluppo di acidosi e una maggiore quantità di acido lattico, così massaggio, particolarmente utilizzata dopo notevole sforzo fisico, è favorevole per processi di ossidazione-riduzione, rimuove i prodotti finali del metabolismo sostanze dal corpo.

Sotto l'influenza del massaggio aumenta in modo significativo la minzione, soprattutto se viene effettuata dopo un intenso sforzo fisico. Di conseguenza, il rilascio di sostanze azotate dal corpo aumenta. Inoltre, tale attivazione della minzione dopo un massaggio generale vigoroso rimane quasi entro un giorno. Poiché l'aumento della separazione delle urine è più significativo nel massaggio dei muscoli affaticati rispetto ai muscoli non stanchi, dovrebbe essere considerato un fattore positivo, che accelera la rimozione dei prodotti finali del metabolismo dai muscoli stanchi.

L'effetto del massaggio sul sistema nervoso

Il sistema nervoso percepisce inizialmente un'irritazione meccanica applicata alla pelle del paziente dalle mani di un massaggiatore durante la procedura.

Utilizzando varie tecniche di massaggio, cambiando la loro forza e durata dell'esposizione, è possibile cambiare lo stato funzionale della corteccia cerebrale, ridurre o aumentare l'eccitabilità del sistema nervoso centrale, migliorare i riflessi anomali, migliorare l'alimentazione e gas scambio di fibre nervose e la conduzione degli impulsi nervosi.

Il sistema nervoso, e in particolare i suoi servizi centrali svolgono un ruolo fondamentale nel meccanismo che coinvolge il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene in risposta alla stimolazione vibratoria e partecipano alla realizzazione di reazioni protettive e adattative dell'organismo. Effetto di alcune tecniche di massaggio (ad esempio, vibrazioni) sulla carrozzeria viene effettuata con la partecipazione delle parti superiori del sistema nervoso centrale, tra la corteccia cerebrale, che è confermato dalla capacità del riflesso condizionato vascolare stimolo meccanico (tecniche di massaggio). Di conseguenza, la risposta del corpo all'azione massaggio realizzato grazie alla chiusura dell'arco riflesso a diversi livelli di aksonrefleksa o segmentale riflessi ai maggiori formazioni vegetativi e corteccia.

L'effetto delle tecniche di massaggio su ogni zona riflessogena è accompagnato da una reazione generale dell'organismo, che va oltre i limiti del metamero irritato, che è di natura adattativa.

Sotto l'influenza del massaggio, l'eccitabilità del sistema nervoso può aumentare o diminuire a seconda del suo stato funzionale e del metodo di massaggio. Ad esempio, accarezzare provoca emozioni positive, un piacevole stato di riposo e relax. Allo stesso tempo, tecniche di massaggio vigorose (ad esempio, impastare) possono causare sensazioni sgradevoli, reazioni vegetative avverse.

È stato stabilito che il ruolo principale nella formazione del dolore appartiene alla corteccia cerebrale e che il dolore può diminuire o scomparire completamente sotto l'azione dello stimolo condizionato. Tale irritante è il massaggio, a patto che venga usato rigorosamente secondo le indicazioni, tenendo conto dello stato funzionale dell'organismo, dello stadio e della forma della malattia. Un'adeguata risposta del corpo agli effetti delle varie tecniche di massaggio si manifesta con una piacevole sensazione di calore, alleviando la tensione muscolare, riducendo la componente del dolore, migliorando il benessere generale. Al contrario, se il massaggio aumenta il dolore, provoca reazioni avverse del sistema cardiovascolare, spasmi dei vasi, una manifestazione di debolezza generale, quindi la sua condotta è controindicata. Si stabilisce che la reazione più pronunciata dall'organo interessato può essere ottenuta mediante stimolazione con un massaggio di una certa zona cutanea associata ad un organo malato per rapporti di riflesso segmentale. Ad esempio, il cuore risponde alle tecniche di massaggio nel campo di C ₇ corpo vertebrale, e la regione succlavia sinistra e lo stomaco - alla irritazione del massaggio Th ₅ corpo vertebrale o la pelle dell'addome nella superficie della proiezione dello stomaco alla parete addominale. Quando la regione del sacro viene cancellata, la peristalsi dell'intestino si rafforza. Il massaggio della spina dorsale toracica lombo-sacrale e inferiore ha un effetto regolatore sulla circolazione degli organi pelvici e degli arti inferiori. Tali zone sono chiamate reflexogenic. Sono ricchi di innervazione vegetativa. Il massaggio elettivo in queste zone veniva chiamato segmentazione riflessa.

Il massaggio ha anche un effetto pronunciato sul sistema nervoso periferico, migliorando l'apporto di sangue, la riduzione dell'ossidazione e i processi metabolici nel tessuto nervoso.

L'uso di varie tecniche di massaggio e le loro combinazioni è chiamato procedura di massaggio. La procedura può essere locale, quando i singoli segmenti del corpo sono massificati e comuni - quando l'intero corpo viene massaggiato.

Un massaggio locale ha un effetto stimolante sul neuromuscolari processi apparecchi e redox nei muscoli ha un effetto benefico sui muscoli indeboliti, migliora i processi rigenerativi in caso di danneggiamento delle ossa e delle articolazioni, migliora il tono muscolare con flaccida e normalizza in paralisi spastica etc. Un massaggio locale può essere applicata nel campo espressa dolore, gonfiore tessuti e altri cambiamenti patologici nel loro o nella zona di tessuto inalterato (ad esempio un arto sano viene massaggiato nella immobilizzazione dell'arto leso). Gli impulsi risultanti reagiscono di riflesso all'arto colpito.

Sotto l'influenza di massaggio generale miglioramento della circolazione sanguigna e la contrattilità del muscolo cardiaco aumenta il flusso di sangue al cuore, la riduzione della congestione nei tessuti e organi, amplificato tutti i tipi di cambio, funzione secretoria di organi, aumenta la diuresi, la selezione attivata urea escreto, acido urico, cloruro, sodio, e altri sali Il massaggio generale aiuta a ridurre l'ipertensione e migliorare la funzione respiratoria. Non ci sono quasi malattie in cui il massaggio non sarebbe mostrato nel complesso generale delle misure terapeutiche.

Massaggio riflesso di segmento

Quando viene eseguita, l'azione meccanica viene esercitata non su parti del corpo, ma sulle aree della pelle che sono associate a determinati segmenti del midollo spinale e attraverso di esse - con gli organi interni innervati da questi segmenti.

Sequenza di realizzazione di ricevimenti di massaggio:

• massaggio alla schiena: sviluppo delle zone paravertebrali; questo porta ad una diminuzione dei cambiamenti dei riflessi periferici; la direzione del movimento del massaggio - dalla caudale alle divisioni craniche
• massaggiare le zone più colpite del bacino, del torace, della regione cervicale e degli arti;
• massaggio dei muscoli degli arti; la direzione dei movimenti del massaggio - dalle parti distali a quelle prossimali;
• massaggio di tessuti superficiali;
• massaggio di tessuti profondamente localizzati;
• massaggio delle zone di uscita delle radici segmentali; la direzione del movimento del massaggio - dalla periferia alla colonna vertebrale.

La posizione del paziente durante il massaggio - sdraiato o seduto, i muscoli sono il più rilassati possibile.

Dosaggio di massaggio:

A. La dose di esposizione è determinata da:

• numero e risposta dei recettori esposti;
• lo stato delle vie nervose che conducono l'eccitazione.

B. Il dosaggio del massaggio dipende da:

• la dimensione dell'area massaggiata;
• posizione della zona massaggiata;
• tecniche di massaggio;
• cambiamenti nei tessuti del paziente;
• la durata della procedura di massaggio;
• durata degli intervalli tra le procedure di massaggio;
• il numero di singole procedure;

B. Il dosaggio del massaggio dipende anche da:

1. Specie e fasi della malattia:

• nella fase acuta si usano solo effetti deboli;
• Nella fase cronica, vengono utilizzati effetti intensi;

2. L'età del paziente:

• per i bambini sotto i 10 anni gli effetti del massaggio dovrebbero essere deboli;
• per i pazienti di età compresa tra 15 e 30 anni gli effetti del massaggio dovrebbero essere più intensi;
• per persone di età superiore a 60 anni - di media intensità.

3. Intensità di pressione:

• dovrebbe aumentare dalla superficie alla profondità del tessuto e diminuire dal sito caudale-laterale a quello craniale-mediale.

4. Intervalli tra le procedure:

• in media si consigliano 2-3 procedure a settimana;
• in assenza di controindicazioni e buona tollerabilità del massaggio, è possibile una procedura giornaliera.

5. Numero totale di procedure:

• Il massaggio deve essere interrotto quando tutte le manifestazioni riflesse vengono eliminate;
• per il trattamento sono necessarie una media di 6-12 procedure.

Agopressione

La digitopressione provoca una risposta a una distanza che non ha una stretta connessione anatomica con la zona di stimolazione. È noto che l'impatto sul punto organizza l'equilibrio energetico, stimola o calma (a seconda della tecnica di influenza) il sistema vegetativo, regola i processi trofici, ecc.

Nelle procedure di digitopressione vengono utilizzate tecniche inibitorie e stimolanti.

• Effetto freno (sedativo, lenitivo, analgesico):
  • l'ingresso al BAP (punti biologicamente attivi) si ottiene con un movimento circolare regolare con passaggio allo sfregamento e alla pressatura continua. L'effetto sta gradualmente aumentando;
  • La direzione è la rotazione dal centro del punto verso l'esterno; in senso orario;
  • l'effetto sedativo dona presa, pizzicore e vibrazione continua;
  • uscita dal BAP - una diminuzione graduale dell'intensità di ammissione;
  • la durata dell'esposizione a una BAT è di 3-5 minuti. Espresse, cosiddette "sensazioni prescritte": intorpidimento, dolori, raspiranie, calore in BAT, "pelle d'oca" lungo il meridiano corrispondente.

Indicazione - nominata allo scopo di fornire un effetto lenitivo, analgesico, antispasmodico e rilassante sull'apparato neuromuscolare.

• Effetto stimolante (tonico, stimolante):
  • ingresso al BAT - rotazione impulsiva, acuta, a breve termine (2-3 s) (dall'esterno verso l'interno, cioè in senso antiorario), battitura, spinta con il dito o vibrazione;
  • uscire dal BAP - una rimozione rapida e precisa delle dita (1-2 secondi);
  • durata dell'esposizione per BAP - da 30 secondi a 1-2 minuti;
  • i sentimenti del paziente sono minimi: dolore minore e raspiranie senza irradiazione.

Indicazioni - è incaricato di stimolare il sistema neuromuscolare. Sequenza di azioni di massaggio

1. I punti della testa vengono massaggiati in precedenza, situati sul tronco e sulle estremità.
2. BAT del dorso - fino alla superficie anteriore del corpo.
3. Torso a BAT di estremità.
4. In primo luogo, massaggiare il BAP dell'arto superiore, poi l'arto inferiore viene massaggiato e, infine, con un'azione simmetrica, prima il BAP delle estremità sinistra e poi quelle giuste.
5. Massaggio punti corporali prima auricolare.

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Massaggio del tessuto connettivo

Il massaggio del tessuto connettivo è il massaggio delle zone riflesse nel tessuto connettivo. Quando le malattie degli organi interni, vasi e articolazioni, ci sono pronunciati cambiamenti riflessi nel tessuto connettivo sottocutaneo, prima di tutto - una violazione della sua elasticità.

Segni di aumento della tensione del tessuto connettivo sottocutaneo:

• quando la palpazione c'è dolore (sensazioni dolorose);
• Quando si massaggia una reazione dermografica appare sotto forma di una banda larga;
• con un improvviso aumento di tensione, è possibile formare un rullo di pelle al posto del tratto.

Il metodo del massaggio Tensionare il tessuto connettivo con i cuscinetti delle dita. Tecnica di massaggio:

• cutanea - effettuare uno spostamento tra la cute e lo strato sottocutaneo;
• Sottocutaneo - effettua uno spostamento tra lo strato sottocutaneo e la fascia;
• fasciale - lo spostamento è effettuato in fasce.

ATTENZIONE! Tutti i tipi di tecnologia combinano l'irritazione alla tensione. La posizione ottimale del paziente disteso su un fianco, come i muscoli si rilassano meglio, il terapeuta lavora con la posizione diagonale più fisiologica e quindi economica di dita, mani e cingolo scapolare, il paziente elimina reazioni vegetative indesiderate.

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