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Trattamento e riabilitazione in sanatorio-resort per la polmonite
Ultima recensione: 06.07.2025
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La riabilitazione dei pazienti che hanno sofferto di polmonite acuta viene effettuata in 2, 3 o 4 fasi:
- ospedale → ambulatorio;
- ospedale → reparto di riabilitazione → ambulatorio;
- ospedale → reparto di riabilitazione → sanatorio → clinica.
In caso di polmonite lieve a piccole focali, la riabilitazione dei pazienti si limita al ricovero e all'osservazione in un poliambulatorio. I pazienti a cui è stata diagnosticata una lesione diffusa (lobare, polisegmentale, bilaterale) con grave intossicazione, ipossiemia, così come i soggetti con polmonite lenta e complicanze, vengono indirizzati al centro (dipartimento) di riabilitazione.
L'obiettivo principale della riabilitazione del paziente è eliminare i disturbi morfologici e ripristinare la funzionalità degli organi respiratori e circolatori.
Nel reparto di riabilitazione (ambulatorio) la terapia farmacologica (antibatterica e antinfiammatoria) viene prescritta solo in base alle indicazioni individuali.
La base delle misure riabilitative sono metodi di intervento non farmacologici: terapia fisica, esercizi di respirazione, massaggi, fisioterapia, climatoterapia, aeroterapia, idroterapia.
La riabilitazione è considerata efficace se gli indicatori funzionali e immunologici sono normalizzati, non si verifica alcuna disabilità temporanea dovuta alla malattia di base durante l'anno e il numero di giorni di disabilità temporanea dovuta a infezioni respiratorie acute è ridotto.
I pazienti affetti da polmonite vengono inviati nei sanatori locali, nonché nelle località climatiche con un clima secco e caldo (Yalta, Gurzuf, Simeiz, Ucraina meridionale - regioni di Kiev e Vinnytsia).
Le persone che hanno avuto una polmonite ma soffrono di astenia vengono indirizzate verso località turistiche con clima montano (Caucaso, Kirghizistan, Altai). Tra le località turistiche e i sanatori della Repubblica di Bielorussia, si consigliano i seguenti: il sanatorio "Belarus" (regione di Minsk), "Bug" (regione di Brest), "Alesya" (regione di Brest).
Esame clinico
Come è noto, sono cinque le categorie di persone sottoposte a osservazione dispensaria:
- praticamente sano;
- "contingenti minacciati" (coloro a rischio di malattia);
- soggetto a malattie frequenti;
- affetti da malattie croniche (fase di compensazione);
- persone affette da malattie croniche (fase di scompenso), persone disabili.
I pazienti che hanno avuto una polmonite e sono stati dimessi con guarigione clinica (normalizzazione dei dati radiologici e di laboratorio) devono essere sottoposti a osservazione nel 2° gruppo di cartelle cliniche per 6 mesi. Il primo esame è programmato dopo 1 mese, il secondo dopo 3 mesi, il terzo dopo 6 mesi dalla dimissione dall'ospedale. L'esame clinico in dispensario comprende un esame clinico, un emocromo completo, un esame del sangue per la proteina C-reattiva, gli acidi sialici, il fibrinogeno, il sieromucoide e l'aptoglobina.
In assenza di alterazioni patologiche, una persona che ha avuto la polmonite viene trasferita al 1° gruppo; se si verificano deviazioni dalla norma, rimane nel 2° gruppo di registrazione del dispensario per un anno per effettuare ulteriori misure sanitarie.
I pazienti con polmonite a decorso prolungato, così come i pazienti dimessi dall'ospedale con alterazioni polmonari residue, aumento della VES e alterazioni biochimiche nel sangue, vengono tenuti sotto osservazione nel 3° gruppo di cartelle cliniche per un anno, con visite mediche a 1, 3, 6 e 12 mesi dalla dimissione (con esame clinico e di laboratorio completo). Vengono prescritti consulti con un tissiologo e un oncologo, secondo le indicazioni. Un paziente completamente guarito viene trasferito al 1° gruppo di cartelle cliniche e, se le alterazioni radiografiche polmonari persistono (viscosità, aumento del quadro polmonare), al 2°.
Durante l'osservazione in dispensario vengono eseguite una serie di misure terapeutiche e preventive (ginnastica mattutina quotidiana, esercizi di respirazione, massaggi, sauna, se necessario fisioterapia, si consiglia l'assunzione di adattogeni e altri farmaci che aumentano la reattività immunitaria e biologica generale).
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