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Trichomonad
Ultima recensione: 23.04.2024
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Secondo dati scientifici, Trichomonas si trova nel 10% delle donne sane e più del 30% delle persone che frequentano le cliniche dermatovenereologiche.
Per le patologie infiammatorie degli organi genitourinari, i cui agenti causali sono i protozoi, includono la tricomoniasi.
Struttura di Trichomonas
I trichomonad sono classificati come i più semplici. Hanno un grado relativamente alto di organizzazione, che comprende tutte le funzioni vitali (metabolismo di base, mobilità, riproduzione, ecc.).
I trichomonadi al microscopio hanno spesso una forma a pera ovale, ma alcune condizioni possono dare loro forme allungate, ottagonali e altre.
Il tronco di Trichomonas è costituito da protoplasma a grana fine con vacuoli multipli. Il rivestimento esterno sottile è il periplasto, che è fornito sul lato anteriore del tronco con una fessura appena percettibile. È un cistosoma che agisce come una bocca. Nelle vicinanze c'è un nucleo, che contiene 5 o 6 nucleoli. Vicino al nucleo ci sono diversi corpuscoli a forma di grana - questo è un blefaroplasto, dal quale si estende l'assonema, che serve come una sorta di scheletro di un parassita.
I trichomonas vengono mossi con l'aiuto di flagelli e una membrana ondulatoria, si nutre del modo fagocitico ed endosomatico del corpo umano.
La riproduzione di Trichomonas avviene principalmente attraverso la divisione longitudinale o multipla. È interessante notare che, quando le condizioni disagevoli per la vita (la variazione di temperatura, l'effetto dei farmaci, ecc). Trichomonas disporre dei loro organi motori (flagelli) sono rotonde e fisso congelamento come ai tempi di addormentamento. Distruttivo per Trichomonads è la luce del sole: rallenta il movimento e rallenta l'attività vitale dei parassiti. Muoiono anche per essiccazione o con esposizione diretta a soluzioni di antisettici. Quindi, l'acido carbolico all'1%, la cloramina all'1% o il dicloruro di mercurio distruggono i trichomonas per diversi secondi.
Alle medicine in Trichomonads, la resistenza può svilupparsi.
Quanto dura vivere Trichomonas? Secondo dati scientifici, muore a una temperatura di +55 C per 30 secondi, a una temperatura di +43 C - in un giorno. A basse temperature il parassita è stabile: a una temperatura di -10 ° C vive fino a 45 minuti, ad una temperatura da +1 a +4 ° C, rimane praticabile fino a 114 ore.
Il ciclo vitale di Trichomonas nei terreni di coltura artificiali passa solo ad una temperatura di 36,5-37 C. Può mantenere la sua capacità di vivere in condizioni acide, neutre e leggermente alcaline. L'ambiente ottimale per trichomonads è 5,2-6,2 pH.
Tipi di trichomonad
Esistono diverse varietà di Trichomonas. Uno dei più potenzialmente pericolosi è il Trichomonas intestinale, e il più comune è quello orale.
La riproduzione del Trichomonas intestinale avviene nell'intestino. Questo può provocare lo sviluppo di tali spiacevoli malattie come infiammazione della cistifellea, erosione, anemia, enterocolite, poliposi. I principali segni della sconfitta del parassita intestinale sono la debolezza muscolare e il pallore della pelle.
Il trichomonas orale, che è chiaro dal nome, vive nella bocca di una persona. A volte si trova nei canali respiratori, rinofaringe, sistema circolatorio. La presenza di un tale parassita nel corpo può portare allo sviluppo di paralisi, artrite e artrosi degli arti, malattie del fegato, patologie della sfera riproduttiva. Uno dei principali segni di danno al trichomonas orale è la piodermite, la carie progressiva, le malattie polmonari.
Trichomonas urogenitale (Trichomonas vaginalis - trichomonas vaginale) risiede nel sistema riproduttivo, che viene portato in contatto sessuale. Si nutre di cellule dell'epitelio e vari tipi di batteri. La via dell'infezione attraverso la biancheria da letto e gli articoli per l'igiene personale è così rara che non viene praticamente presa in considerazione. La sconfitta del trichomonas urogenitale può manifestarsi come uretrite, endocervicite, epidermite, può portare a infertilità e impotenza.
Non ci sono trichomonad che siano sicuri per il corpo. Tutti i tipi di malattia richiedono esami e trattamenti obbligatori.
Come viene trasmesso il trichomonas?
L'infezione si verifica di solito attraverso i rapporti sessuali, e soprattutto dopo il contatto sessuale accidentale. Possibile trasmissione di infezioni e contatto con oggetti personali del paziente.
Lo sviluppo di Trichomonas può essere favorito da:
- alta virulenza dell'agente patogeno;
- patologie croniche nel corpo (diabete, tubercolosi);
- diminuzione delle forze immunitarie nel corpo sotto l'influenza di fattori esterni (toxikoinfection, ipotermia, malnutrizione);
- Uretrite e vaginiti di varia origine
Spesso la sconfitta di Trichomonas può essere combinata con la gonorrea o la clamidia.
Sintomi di Trichomonas
La tricomoniasi e la gonorrea non producono immunità.
Il periodo di incubazione con Trichomonas è in media pari a 10 giorni, ma in alcuni casi può essere ridotto a 2-3 giorni, o può essere prolungato a 30-40 giorni.
Trichomonas negli uomini, di solito come un tipo di forma acuta o cronica di uretrite, spesso rappresenta un processo lento. Vengono descritti casi del decorso latente della malattia e il trasporto di trichomonads senza segni di patologia.
La reazione infiammatoria iniziale si sviluppa nel lobo anteriore dell'uretra, successivamente si estende al lobo posteriore. La malattia non è caratterizzata da un modello specifico di sintomi. L'espressione delle sensazioni soggettive è estremamente insignificante e non differisce nella costanza. A volte si può osservare prurito e bruciore nell'uretra, può manifestarsi dolore quando si verifica l'atto della minzione. La reazione infiammatoria nell'apertura esterna dell'uretra è rara. Ci può essere una scarica dall'uretra (purulenta, mucosa, trasparente o mucopurulenta, a volte schiumosa).
Spesso colpisce la prostata, l'epididimo, il sistema ghiandolare del prepuzio, della vescica, dei reni. La patologia è spesso complicata da prostatite, balanopostite ed epididimite.
Non ci sono prove di metastasi di Trichomonas. Si può solo supporre che a volte nello sviluppo della complicazione di Trichomonas, altre cause di infezioni batteriche siano da biasimare.
Trichomonas nelle donne è più spesso localizzato nell'uretra, nella cavità vaginale e nel canale cervicale. Trichomonads relativamente rari si trovano nelle cavità uterine e nelle tube di Falloppio.
Nella fase acuta del processo, i pazienti possono lamentarsi della presenza di secrezioni, prurito e bruciore di organi riproduttivi esterni. Durante l'esame, si manifesta gonfiore, arrossamento, presenza di secrezione purulenta-sierosa. In alcune aree della mucosa, l'erosione è possibile. Con un esame a specchio, il paziente nota sensazioni dolorose. Di conseguenza, il dolore si osserva anche durante i rapporti sessuali. Uno dei segni più caratteristici del trichomonas può essere considerato l'aspetto di una schiuma schiumosa.
Quando l'uretra è colpita, ci sono dolori da taglio durante la minzione. Se si preme sull'uretra, può comparire una goccia della sostanza separata.
La tricomoniasi cronica di solito non è molto sintomatica.
Trichomonas durante la gravidanza
Trichomonas inizialmente può prevenire l'inizio della gravidanza, quindi nel periodo di preparazione al concepimento, dovresti visitare un medico. Prima dell'inizio della pianificazione della gravidanza, è importante passare un'analisi sulla possibile infezione da Trichomonas, poiché si tratta di una patologia abbastanza comune. E in metà dei casi la malattia scorre senza sintomi significativi, quindi una donna non può nemmeno immaginare una possibile infezione.
È necessario prestare attenzione ad alcuni sintomi: disturbi della minzione, malattie infiammatorie dell'area genitale. Al minimo sospetto deve contattare il medico il Trichomonas può causare aborto spontaneo, parto pretermine, fisicamente interferire con il normale sviluppo del bambino (il bambino può nascere prematuri o poco sviluppato - pesa meno di due chilogrammi).
Se la donna incinta mostra evidenti segni clinici (bruciore dei genitali, prurito, secrezione di schiuma) - l'analisi di Trichomonas e la consultazione del medico dovrebbero essere urgenti.
Non esitare a sottoporti a un esame di Trichomonas in anticipo. Ciò renderà la tua gravidanza sicura e salverà la tua salute.
Trichomonases nei bambini
L'infezione più comune dei bambini con Trichomonas si verifica durante il parto, da una madre infetta. Ragazzi, questa malattia, di regola, non colpisce. Le ragazze sono soggette a infezioni a causa delle loro caratteristiche anatomiche: prima di tutto, l'agente causale provoca un processo infiammatorio che colpisce i genitali esterni del neonato. La malattia nelle ragazze mostra gli stessi segni delle donne adulte (escludendo, ovviamente, sensazioni soggettive): questi sono segni di gonfiore, arrossamento della mucosa vaginale, formazione di erosione, dolore durante la minzione.
Il primo mese di vita potrebbe non mostrare i sintomi della malattia. Ciò è dovuto al fatto che, insieme all'agente causativo della ragazza della madre, vengono trasmessi anticorpi ai trichomonadi che combattono l'infezione per un certo periodo. Tuttavia, entro la fine del primo mese di vita, la sintomatologia sta crescendo.
La via di trasmissione domestica di Trichomonas è considerata estremamente rara, ma esiste. Il bambino può afferrare, usando mezzi di igiene altrui: un asciugamano, un lenzuolo, una salvietta. I bambini devono spiegare cos'è l'igiene personale e perché è necessario. Sviluppando buone abitudini nel bambino, ci prendiamo cura del suo futuro sano in anticipo.
Diagnostica Trichomonas
È necessario sapere che non sempre sono garantiti studi microscopici per rilevare Trichomonas. Ci sono casi in cui anche con un sintomo chiaramente marcato di una lesione trichomonas, i parassiti possono essere rilevati solo dopo un esame ripetuto. A questo proposito, per ottenere risultati plausibili, dovrebbero essere eseguite diverse analisi ripetute, se possibile utilizzando diversi metodi di laboratorio. Trichomonas può essere rilevato sia nella preparazione nativa che in strisci colorati.
La procedura per studiare il Trichomonas vivo nello striscio è abbastanza semplice: una goccia di soluzione fisiologica riscaldata viene applicata alla diapositiva, una nuova goccia di escrezioni viene aggiunta ad essa; Il farmaco risultante viene coperto con un vetro speciale ed esaminato al microscopio.
Il trattamento di trichomonad al microscopio viene effettuato da sistemi a secco con un aumento da 100 a 400 volte. Molto spesso i parassiti diventano visibili anche con un aumento di 100 volte. Tuttavia, Trichomonas può anche essere rappresentato da esemplari troppo piccoli, che possono essere riconosciuti solo con un ingrandimento maggiore. Generalmente il farmaco viene trattato in uno spazio oscurato, poiché un'illuminazione sufficiente può mascherare la presenza di rappresentanti trasparenti di Trichomonas nello striscio.
L'esame al microscopio deve essere effettuato immediatamente dopo aver prelevato il materiale al fine di prevenire l'influenza di un cambiamento nel regime di temperatura e l'essiccamento del preparato. Curiosamente, sotto il microscopio i Trichomonas sono riconosciuti dal loro pendolo, dalla loro spinta, dalla loro mobilità oscillante.
Cresce anche il ruolo della ricerca sulla cultura - la semina su Trichomonas. Questo metodo viene utilizzato quando si sospetta la presenza di varianti nascoste e asintomatiche del decorso della tricomoniasi urogenitale, oltre a confermare l'efficacia del trattamento dei pazienti.
In situazioni in cui, per qualche ragione, non è possibile eseguire uno striscio, per l'analisi è possibile utilizzare un flusso di urina della prima mattina centrifugato. Da esso una speciale scaglia viene estratta da una pipetta speciale, che viene poi applicata a una diapositiva per l'esame.
La provocazione a Trichomonases è effettuata proginala di puntura. Questo viene fatto per indebolire temporaneamente la difesa immunitaria del corpo in modo che l'agente causativo (se presente) sia di nuovo visibile nello striscio. La provocazione può servire e la ricezione di bevande alcoliche o cibi piccanti e salati.
L'analisi di un sangue su Trichomonases non spende. C'è un altro esame del sangue informativo, che determina la presenza di anticorpi contro il Trichomonas. Si chiama immunodosaggio enzimatico. Gli aspetti positivi di questo metodo includono il fatto che la localizzazione del processo non ha importanza per ottenere i risultati. Il sangue viene dato a stomaco vuoto, da una vena. L'unica condizione per prepararsi all'analisi è l'esclusione di alcol e cibi salati forti durante la notte.
Il metodo della reazione a catena della polimerasi è un altro metodo diagnostico accurato basato sull'analisi del DNA di Trichomonas. Per tale studio, è possibile utilizzare il sangue, scaricare dall'uretra, dalla vagina, ecc. Grazie a questo tipo di diagnostica, i patogeni possono essere rilevati nella fase iniziale del loro sviluppo, che accelera il recupero e previene l'ulteriore progressione della malattia.
In preparazione per la fecondazione in vitro sono spesso utilizzati in parassitologico metodo dell'esame atrofozoity Trichomonas (forma vegetativa del patogeno): in cui esaminato perdite vaginali (semina).
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Trattamento di Trichomonas
Le procedure di trattamento per Trichomonas sono amministrate a pazienti, entrambi con la presenza di un processo incendiario, e senza esso. Il trattamento dei portatori di trichomonad è obbligatorio, perché possono diventare una fonte di infezione di altre persone. Inoltre, la presenza di parassiti nel corpo è un rischio di manifestazioni ripetute della malattia. Le terapie sono esposte alla fonte dell'infezione ea coloro che hanno un contatto sessuale con essa.
I preparati di sulfanilamide e gli antibiotici con Trichomonas non hanno un effetto terapeutico: sono prescritti solo in caso di flora infettiva mista. In tali situazioni, gli antibiotici alleviano la risposta infiammatoria e promuovono una pronta guarigione.
L'effetto significativo nel trattamento dei trichomonad è il metronidazolo (flagel, trichopolum), che viene utilizzato per la somministrazione orale.
Il regime di trattamento Trichomonas trichomonas è rappresentato in tre varianti più popolari:
- in una dose giornaliera di 0,5 g, divisa in due dosi, per 10 giorni;
- i primi quattro giorni - 0,25 g tre volte al giorno, i successivi quattro giorni - 0, 25 g due volte al giorno;
- il primo giorno - 0,5 g due volte, il secondo giorno - 0, 25 g tre volte, il terzo e il quarto giorno - a 0, 25 g due volte al giorno.
Alcuni pazienti evitano l'uso di metronidazolo a causa degli effetti collaterali del farmaco: disturbi dispeptici, fastidio allo stomaco, vomito. In questi casi, il farmaco viene sostituito con ornidazolo, che è molto più facilmente tollerato dai pazienti.
Secondo le statistiche, il recupero dopo il primo ciclo di terapia è osservato in circa il 90% dei casi. Alcuni pazienti possono successivamente avere un'infiammazione posttricomonas, che deve essere trattata in aggiunta.
Dopo aver alleviato i segni di infiammazione acuta, alle donne a cui è stata diagnosticata la vulvite e la vaginite può essere prescritta la siringa con un decotto di camomilla, salvia.
Il trattamento del trichomonas cronico, così come un corso complicato della malattia, può essere ridotto all'uso, in aggiunta al trattamento di cui sopra, dei metodi usati nella corrispondente clinica per la gonorrea. Nominare anche agenti che stimolano le difese del corpo (vitamine del complesso, immunostimolanti - timogen, kipferon, imunoriks, izoprinozin, glutoksim, apilak, prodigiozan Myelopid).
Ai pazienti con Trichomonas viene somministrato tinidazolo nella quantità di 2 g in una singola dose. Per uso interno, le compresse di Nitazol sono rilasciate da Trichomonas, che contengono nitazolo, zucchero di latte, amido, talco e acido stearico. Il farmaco viene assunto tre volte al giorno per 5-10 giorni.
Come trattamento topico, combinazione efficace di farmaci levomitsetina (0,2 g), acido borico (0,1 g) ed esametilentetrammina (0,5 g). In questa composizione, il farmaco viene somministrato una volta al giorno nella vagina o nell'uretra, il corso del trattamento è di 10-15 giorni.
Le supposte di trichomonad sono utilizzate per trattare la forma urogenitale della malattia. Di solito si usa Clion D, che consiste nel metronidazolo e nel nitrato di miconazolo. L'agente viene prescritto alle donne nella quantità di una supposta di notte, prima di andare a letto. Il corso della terapia con tale farmaco è di 10 giorni.
I pazienti di sesso maschile possono essere trattati con Clion D in forma di compresse per via orale. Un effetto speciale di tale trattamento è osservato con un ciclo di infezione misto (corso simultaneo di tricomoniasi con candidosi).
Un paziente con un trichomonas può essere considerato guarito, se dopo un ciclo di trattamento completato per due mesi negli esami di laboratorio, Trichomonas non è stato rilevato. Quei pazienti che, dopo trattamento di trichomonads tracce di infiammazione o degenerazione dei tessuti possono essere assegnati alle procedure di terapia fisica: fonoforesi applicazione, l'instillazione, massaggio diatermia preparazioni tushirovanie argento tamponamento.
Nel trattamento di Trichomonas nei bambini, di solito viene prescritto lo stesso metronidazolo, ma a un dosaggio inferiore rispetto agli adulti. Allo stesso tempo, fai bagni sedentari o siringa con l'uso di soluzioni deboli di antisettici.
Al momento del trattamento, è necessario seguire una dieta che escluda cibi salati, netti e grassi, oltre all'alcol.
Trattamento di Trichomonas in gravidanza
Nelle donne in gravidanza, la terapia viene eseguita solo dall'inizio del secondo trimestre, utilizzando il metronidazolo e il clotrimazolo. In questo caso, il trattamento viene assegnato a entrambi i partner senza esito negativo.
- nel primo trimestre è consentito l'uso di terzhinan, acilatto e bifidumbatterine, che mantengono la normale microflora dell'ambiente vaginale. Le compresse sono utilizzate ogni giorno per 10 giorni per 1 pezzo;
- Secondo trimestre collegato metronidazolo (all'interno di 0,5 g due volte al giorno per una settimana), terzhinan supposta, Clione D, clotrimazolo di notte per 10 giorni, poi atsilakt bifidumbakterin o entro 10 giorni. Per correggere l'immunità, la supposta wiferon rettale può essere prescritta due volte al giorno per 10 giorni;
- nel terzo trimestre usare anche il metronidazolo in 0,5 g due volte al giorno per una settimana. In generale, il trattamento nei trimestri I e II è praticamente lo stesso.
Ogni due settimane si consiglia di prendere una macchia per Trichomonas per tracciare le dinamiche positive del trattamento.
Rimedi alternativi per Trichomonas
Il trattamento di Trichomonas a casa può essere effettuato esclusivamente come aggiunta al trattamento tradizionale. Non si deve trattare Trichomonas in modo indipendente, senza consultare un medico: la terapia della malattia deve essere controllata dai risultati dei test.
- Trichomonas nell'intestino. Spesso usate piante antiparassitarie, come la tintura di assenzio, garofani, phytoncides naturali - aglio, cipolle, rafano. Le bacche acide e rosse hanno un effetto dannoso sul Trichomonas nell'intestino: mirtillo, cenere di montagna, viburno, ecc.
- Trichomonas nel tratto genitourinario. Il parassita vaginale può morire quasi immediatamente dall'azione del succo di rafano, cipolle, limone. Tuttavia, queste piante possono provocare ustioni mucose, quindi il loro uso sui genitali è pericoloso. Per le vasche e i bagni sedentari, è possibile utilizzare infusioni di conifere, foglie di ribes e betulla, piante erbacee, bacche di mirtillo, buccia di mandarino.
- Trichomonas nella prostata. Gli uomini con Trichomonas sono consigliati per usare risciacqui o bagni di decotti a base di erbe: corteccia di olivello spinoso, quercia, tanaceto, equiseto di campo. Un uomo dovrebbe fare un bagno sedentario con un brodo caldo per 15 minuti. Un buon aiuto e argilla caolino: è necessario prendere un cucchiaio di argilla e scioglierlo in un litro di acqua bollita. Tale soluzione può essere utilizzata per lavare i genitali o il bagno.
Contemporaneamente al trattamento, dovresti cambiare il cibo: non mangiare dolci, cuocere al forno, condimenti piccanti, salati, grassi.
Durante il trattamento è consigliabile astenersi dai contatti sessuali, camminare più all'aperto, assumere cibi ricchi di vitamine per stimolare le forze immunitarie del corpo.
prevenzione Trichomonas
La prevenzione delle infezioni è il momento più importante in uno stile di vita sano. E, se si prendono in considerazione le caratteristiche specifiche della diffusione del patogeno - trasmissione sessuale - le misure preventive sono naturali e generalmente disponibili:
- Non dovresti avere rapporti sessuali con un partner di cui non sei sicuro. Se decidi ancora su questa connessione, assicurati di usare un preservativo;
- rispettare le regole dell'igiene personale e intima. Utilizzare un asciugamano individuale, uno spazzolino da denti, un panno per il bagno, non indossare la biancheria intima di altre persone. Non dimenticare di fare la doccia una o due volte al giorno, prestando particolare attenzione alla purezza dei genitali;
- Periodicamente essere esaminato dal medico, anche quando i segni della malattia sono assenti.
Va notato che non bisogna vergognarsi del trattamento dell'infezione sessuale. È un peccato essere malati o portatori di infettare l'infezione degli altri.
Trichomonas è un'infezione molto comune che deve essere trattata, e deve essere fatta senza fallo.
Sesso in Trichomonade
Il contatto sessuale è uno dei principali modi di infezione da parte di microrganismi parassiti. Il trasferimento dell'agente patogeno è possibile sia dal malato che dal portatore dell'infezione, che nella maggior parte dei casi non sospetta nemmeno la sua portatrice.
Le tricomonasi sono solitamente trattate con due partner alla volta. Pertanto, se un uomo e una donna sottoposti a trattamento simultaneo di una malattia vogliono vivere sessualmente durante questo periodo, ciò è consentito (a condizione che venga utilizzato il preservativo). In questi casi, quando un partner inizia il trattamento prima dell'altro, aumenta il rischio di reinfezione. In questa situazione, si dovrebbe astenersi dal sesso.
A proposito, in molte donne, il contatto sessuale in presenza di processo infiammatorio urogenitale trihomonadnogo è estremamente doloroso e sgradevole. Pertanto, alcuni rifiutano il sesso durante il periodo di trattamento e per questo motivo.