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Trichomonas vaginale
Ultima recensione: 07.06.2024

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Trichomonas vaginale, o Trichomonas vaginalis, è un microrganismo a cellule singole che può causare una malattia vaginale chiamata tricomoniasi. Trichomonas vaginalis è un parassita e viene trasmesso sessualmente durante il rapporto sessuale.
Ecco alcune informazioni su Trichomonas vaginali e Trichomoniasi:
- Sintomi: la tricomoniasi può presentare una varietà di sintomi, tra cui prurito, bruciore, scarico vaginale (di solito giallo verdastro di colore e odore), dolore durante il rapporto sessuale e disagio vaginale. Alcune donne possono essere asintomatiche.
- Diagnosi: la tricomoniasi viene generalmente diagnosticata mediante test di laboratorio di un campione di scarico vaginale o urina per rilevare Trichomonas vaginalis.
- Trattamento: la tricomoniasi viene trattata con farmaci antiparassiti che di solito vengono assunti per via orale. Il trattamento deve essere prescritto da un medico.
- Conseguenze: se non trattata, la tricomoniasi può causare altre infezioni ginecologiche e aumentare il rischio di contrarre altre infezioni a trasmissione sessuale, incluso l'HIV. Nelle donne in gravidanza, la tricomoniasi può anche aumentare il rischio di complicanze della gravidanza e bambini prematuri.
- Prevenzione: l'uso del preservativo durante il sesso può ridurre il rischio di trasmettere la tricomoniasi e altre infezioni a trasmissione sessuale.
Struttura Trichomonas vaginale
Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) è un microrganismo a cellule singole che provoca un'infezione vaginale chiamata trichomoniasi. La struttura di Trichomonas vaginalis include i seguenti elementi di base:
- Trichomonadbody: Trichomonads hanno un corpo pieghevole o ovale che di solito è piccolo e si muove grazie al flagello (motori a forma di capelli).
- Flagella (motori a forma di capelli): questa è una delle caratteristiche caratteristiche di trichomonads. Ha una serie di lunghi motori a forma di capelli, o flagelli, che forniscono al microrganismo la motilità e la sua capacità di muoversi su un mezzo liquido.
- Citoplasma: all'interno del Trichomonad c'è il citoplasma, che contiene vari organelli, tra cui il nucleo, i mitocondri e altre strutture necessarie per la vita cellulare.
- Inviluppo e membrane: i Trichomonad possiedono una busta o una membrana che circonda la loro cellula.
- Nucleo: il nucleo contiene le informazioni genetiche necessarie per funzionare il microrganismo.
- Corpuscoli blu: i corpuscoli blu possono essere presenti nel citoplasma di Trichomonad, che sono strutture contenenti ferro e zolfo che svolgono un ruolo nel metabolismo e nei processi energetici.
La struttura dei tricomonadi vaginali può variare a seconda della loro condizione e ambiente. I tricomonadi si trovano di solito nei tamponi vaginali nella diagnosi della tricomoniasi.
Ciclo di vita Trichomonas vaginale
Trichomonas vaginale, o Trichomonas vaginalis, è un microrganismo protozoano che provoca un'infezione nota come tricomoniasi (tricomoniasi vaginale). Il ciclo di vita dei tricomonas vaginali può essere descritto come segue:
- Trofozoiti (trofonti): questa è la forma attiva e infettiva dei tricomonadi vaginali. I trofozoiti hanno una forma caratteristica con flagello (flagello) che vengono utilizzati per il movimento e l'attaccamento alle cellule della mucosa vaginale. Questa forma di microrganismo è in grado di causare sintomi di infezione.
- Fissione e replicazione: i trofozoiti possono dividere per fissione binaria, portando ad un aumento del loro numero nella vagina.
- Infezione attiva: i trofozoiti possono causare infiammazione e irritazione della mucosa vaginale, che può portare a sintomi di tricomoniasi, inclusi prurito, bruciore, dolore urinario e scarico.
- Forma passiva: in determinate condizioni, come secchezza o bassi livelli di ossigeno, i trofozoiti possono trasformarsi in una forma più inattivata e stabile chiamata cisti. Le cisti possono sopravvivere nell'ambiente esterno e fungere da fonte di infezione.
- Distensione: i tricomonas vaginali sono diffusi attraverso il contatto sessuale, incluso il sesso vaginale e orale. Può anche verificarsi attraverso l'uso di oggetti condivisi come asciugamani o biancheria intima.
- Ciclo di infezione: i tricomonas vaginali possono causare episodi ricorrenti di infezione, specialmente se non adeguatamente trattati. Questo rende l'infezione cronica in alcuni casi.
Percorsi di infezione
La via di infezione per i tricomonas vaginali (Trichomonas vaginalis) è la via sessuale e l'infezione viene trasmessa durante il rapporto sessuale. Ecco ulteriori informazioni sulle rotte dell'infezione:
- SexualContact: il modo principale di contrarre la tricomoniasi è attraverso il contatto sessuale con un partner infetto. I tricomonadi possono essere trovati nelle secrezioni vaginali o uretrali di una donna o uomo infetta. La trasmissione si verifica durante il rapporto sessuale attraverso il contatto con secrezioni infette.
- Trasmissione verticale: la trasmissione verticale della tricomoniasi da una madre infetta attraverso la nascita può verificarsi nei neonati. Questo è, tuttavia, un evento raro.
- Luoghi pubblici: contrariamente ad alcuni miti, Trichomonas non viene trasmesso attraverso servizi igienici pubblici, piscine, vasche da bagno o oggetti come asciugamani. Non può sopravvivere per lunghi periodi di tempo al di fuori del corpo e non si diffonde al di fuori del contatto sessuale.
Per prevenire l'infezione da tricomoniasi, si raccomanda l'uso dei preservativi durante il rapporto sessuale. I preservativi possono ridurre il rischio di trasmissione ma non eliminarla completamente, poiché Trichomonas si trova non solo nell'area genitale ma anche nell'uretra, nell'uretra, nell'uretra e nella vagina.
Patogenesi
La patogenesi dei tricomonas vaginali (Trichomonas vaginalis) è correlata alla sua capacità di causare infezione nella vagina delle donne e dell'uretra negli uomini. Il processo di infezione e la patogenesi possono essere i seguenti:
- Contatto sessuale: Trichomonas vaginalis viene trasmesso sessualmente durante il contatto sessuale con un partner infetto. Ciò significa che una persona può essere infettata da Trichomonas vaginalis attraverso il sesso non protetto con un partner infetto.
- Introduzione nella vagina: dopo il contatto con la mucosa vaginale o uretrale, i tricomonadi possono invadere le cellule epiteliali e iniziare la riproduzione.
- Danno tissutale: il processo di riproduzione dei tricomonadi può causare danni ai tessuti alla mucosa della vagina o dell'uretra. Ciò può portare a infiammazione, irritazione e sintomi come prurito, bruciore e dolore.
- Scarico e infiammazione: Trichomonas vaginalis può causare cambiamenti nella composizione della dimissione vaginale. Di solito, lo scarico nella tricomoniasi ha di colore giallo verdastro e ha un odore spiacevole. Lo scarico può contenere un gran numero di cellule infiammatorie e leucociti, indicando una risposta infiammatoria dal corpo.
- Aumento del rischio di altre infezioni: Trichomonas può aumentare la vulnerabilità della mucosa, rendendola più suscettibile ad altre infezioni. Ad esempio, può aumentare il rischio di HIV e altre infezioni a trasmissione sessuale.
Sintomi
La tricomoniasi (un'infezione vaginale causata da tricomonadi) può presentare una varietà di sintomi. Alcune donne possono essere asintomatiche, mentre altre donne possono sperimentare i seguenti segni e sintomi:
- Scarica vaginale: uno dei sintomi più caratteristici della tricomoniasi è scuro vaginale copioso, schiumoso, giallo-verdastro o grigio-greenish. Potrebbero avere un odore spiacevole che ricorda l'odore di pesce.
Un'infezione causata da tricomonas vaginali (Trichomonas vaginalis) può essere accompagnata da vari tipi di scariche vaginali, che possono includere le seguenti caratteristiche:
- Abbondanza: lo scarico dalla tricomoniasi può essere abbondante e umido. Ciò può comportare la necessità di frequenti cambiamenti di biancheria intima o l'uso di cuscinetti sanitari.
- Colore: di solito lo scarico nella tricomoniasi ha di colore giallo verdastro, sebbene possa anche essere grigiastro o grigio-verde.
- Odore: lo scarico può avere un odore spiacevole che di solito è descritto come pesce o metallico.
- Coerenza: lo scarico della tricomoniasi ha spesso una consistenza liquida o schiumosa.
- Sintomi di accompagnamento: oltre alla dimissione, l'infezione può essere accompagnata da prurito, bruciore, dolore o disagio nella vagina.
È importante notare che non tutte le donne infettate da tricomonadi mostrano sintomi e l'infezione può essere asintomatica.
- Prurito vaginale e irritazione: molte donne con tricomoniasi sperimentano prurito, bruciore e irritazione nell'area genitale vaginale ed esterna.
- Arrossamento e arrossamento: l'infiammazione delle pareti vaginali può portare a gonfiore e arrossamento.
- Dolore quando urina: in alcune donne, la tricomoniasi può causare disagio e dolore quando urina.
- Dolore addominale inferiore: in alcuni casi, un'infezione può causare dolore o disagio nell'addome inferiore.
- Dolore durante il sesso: un'infezione può portare a dolore o disagio durante il rapporto.
- Contatto sessuale e disuria: la tricomoniasi può essere trasmessa sessualmente e gli uomini possono anche sperimentare disuria (dolore e difficoltà a urinare).
- Corso asintomatico: alcune donne e uomini possono avere l'infezione senza sintomi evidenti.
È importante notare che i sintomi della tricomoniasi possono variare in intensità e durata.
Negli uomini, i sintomi della tricomoniasi possono manifestarsi in vari modi e possono includere i seguenti segni:
- Bruciatura uretrale e prurito: gli uomini con tricomoniasi possono sperimentare bruciare e prurito nell'uretra (uretra).
- Dolore o disagio durante l'urinare: un'infezione può causare dolore o disagio durante l'urinare.
- Scarico uretrale: alcuni uomini possono sperimentare scarico uretrale che può essere bianco, verdastro o grigiastro. Lo scarico può avere un odore spiacevole.
- Dolore o disagio nell'area scrotale: alcuni uomini possono provare dolore o disagio nella zona scrotale.
È importante notare che in alcuni uomini l'infezione da Trichomonas può essere asintomatica, cioè senza segni visibili. Le infezioni asintomatiche possono essere pericolose perché l'uomo non è a conoscenza del suo status e può trasmettere l'infezione ai partner.
Trichomonas nei bambini
L'infezione da tricomonas vaginali (tricomoniasi) è generalmente associata all'attività sessuale ed è più comune negli adolescenti e negli adulti. Nei bambini, la tricomoniasi è estremamente rara e, se si verifica, si verifica principalmente nei bambini che sono stati abusati sessualmente.
È importante rendersi conto che la tricomoniasi è un'infezione a trasmissione sessuale e nei bambini non è di solito il risultato di normali attività d'infanzia o gioco. Se sospetti che un bambino possa essere infettato da Trichomonas o un'altra infezione a trasmissione sessuale, dovresti:
- Richiedi cure mediche: se sospetti un'infezione nel bambino, è importante vedere immediatamente un pediatra o uno specialista di malattie infettive pediatriche. Il medico eseguirà un esame, porre domande e, se necessario, inviare test appropriati.
- Preoccupazioni per la sicurezza dei minori: se si sospettano abusi sessuali o contatti sessuali inappropriati, le forze dell'ordine devono essere contattate immediatamente e dovrebbe essere incluso un professionista della protezione dei minori.
- Test e trattamento: dopo la diagnosi, il medico determinerà quale trattamento è necessario. Gli antibiotici possono essere prescritti per il trattamento della tricomoniasi, ma il trattamento dovrebbe essere prescritto solo da un medico.
È importante fornire ai bambini informazioni sugli stili di vita sessuali, su come prevenire le infezioni a trasmissione sessuale e che il contatto sessuale non dovrebbe verificarsi senza consenso e in età inappropriata.
Complicazioni e conseguenze
I tricomonas vaginali (Trichomonas vaginalis) possono causare varie complicanze e conseguenze, specialmente se l'infezione non è trattata o ricorrente. La diffusione incontrollata di questo microrganismo può portare ai seguenti problemi:
- Infezione cronica: un'infezione da tricomonas vaginale non controllata o trattata in modo inadeguato può diventare cronica, il che significa che si ripresenta e porterà a sintomi ricorrenti e disagio.
- Diffusione di altre infezioni: i tricomonas vaginali possono aumentare il rischio di contrarre altre infezioni, incluso il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e altre infezioni a trasmissione sessuale.
- Aumento del rischio nelle donne in gravidanza: nelle donne in gravidanza, l'infezione vaginale di Trichomonas può essere associata a complicanze della gravidanza come il lavoro pretermine e il basso peso alla nascita.
- Malattia infiammatoria pelvica: nelle donne, l'infezione può portare allo sviluppo della malattia infiammatoria pelvica (PID), tra cui endometrite e salpite, che può portare a dolore e complicanze a lungo termine.
- Un aumento del rischio di trasmissione di infezioni a trava trans sessuali: l'infezione da tricomonas vaginali può aumentare il rischio di trasmissione di altre infezioni a trasmissione sessuale come la clamidia, la gonorrea e altri perché può danneggiare le mucose e le mucose dei genitali, rendendoli più vulnerabili.
- Collegamento al cancro cervicale: diversi studi hanno dimostrato che l'infezione da tricomonadi vaginali può aumentare il rischio di cancro cervicale, sebbene questo collegamento richieda ulteriori ricerche per definire meglio.
Diagnostica
La diagnosi di tricomonas vaginali (Trichomonas vaginalis) di solito comporta i seguenti metodi:
- Esame microscopico: questo metodo prevede la presa di un tampone dalla vagina di una donna o l'uretra di un uomo e quindi esaminandolo al microscopio. I tricomonadi possono essere visibili nello striscio come microrganismi in movimento. Tuttavia, questo metodo può essere meno sensibile e richiede una certa abilità da diagnosticare.
- Test di coltura: il campione di tampone può essere seminato su media speciali per la coltura di Trichomonas vaginalis. Questo metodo può richiedere più tempo, ma aiuta a confermare la presenza del microrganismo e determinarne la sensibilità ai farmaci antiparassiti.
- Metodi molecolari: moderni metodi diagnostici molecolari come la PCR (reazione a catena della polimerasi) possono essere utilizzati per rilevare e identificare Trichomonas vaginalis in un campione di tampone. Questi metodi sono generalmente più sensibili e specifici.
- Diagnosi per sintomi: la presenza di sintomi caratteristici come prurito, bruciore, insolite scariche vaginali e disagio possono anche portare il medico a sospettare la tricomoniasi. Tuttavia, sono necessari test di laboratorio per confermare la diagnosi.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale dell'infezione da tricomonas vaginali (tricomoniasi) comporta l'identificazione e la distinzione di questa condizione da altre infezioni e condizioni vaginali che possono causare sintomi simili. Ecco alcuni dei metodi e delle condizioni diagnostici più comuni da considerare nella diagnosi differenziale:
- Candidiasi: un'infezione da lievito causata dal fungo che candida può imitare i sintomi della tricomoniasi, come prurito, bruciore e scarico. Tuttavia, nella candidosi, è più probabile che lo scarico sia di colore bianco e abbia un odore grezzo caratteristico.
- CHLAMYDIA: questa è una malattia virale causata dal batterio Chlamydia trachomatis, che può anche essere manifestato per disagio vaginale, cambiamenti nella scarica e il dolore addominale inferiore. L'analisi di laboratorio è necessaria per la diagnosi differenziale.
- Gonorrea: infezione con i batteri gonococcus neisseria gonorrhoeae può causare sintomi simili, tra cui bruciatura e disagio. Sono necessari test di laboratorio per una diagnosi accurata.
- Vaginosi batterica: questa è una condizione causata da uno squilibrio di batteri nella vagina e può essere manifestata da un cattivo odore e cambiamenti nella scarica. Tuttavia, la vaginosi batterica di solito manca del prurito e della combustione che caratterizza la tricomoniasi.
- Disease infiammatoria pelvica: condizioni infatematori come la salpingite e l'endometrite possono causare dolore e febbre addominale più bassi, che non sono sempre caratteristici della tricomoniasi.
- Reazione allergica: a volte sintomi come il prurito e l'irritazione possono essere dovuti a una reazione allergica a determinati prodotti di igiene o contraccettivi.
Per una diagnosi differenziale accurata e una prescrizione del trattamento, è necessario vedere un medico o un ginecologo che può eseguire i test di laboratorio necessari, tra cui un tampone vaginale e un'analisi delle urine, per fare una diagnosi accurata e determinare la migliore opzione di trattamento.
Trattamento
Il trattamento per i tricomonas vaginali (tricomoniasi) viene solitamente eseguito con farmaci antiprotozoi che possono uccidere il microrganismo di Trichomonas vaginalis. Il farmaco antiprotozoale orale più comunemente usato è il metronidazolo (venduto con i nomi commerciali Metrogel, flagyl), ma può anche essere usato tinidazolo (venduto con i nomi commerciali Tindamax, Fasigyn). Il trattamento può essere il seguente:
- Metronidazolo orale: il metronidazolo in forma compressa è generalmente raccomandato. Il regime di trattamento può variare, ma di solito il medico prescriverà una dose elevata (ad esempio, 2 g) o un trattamento a breve termine, compresa l'assunzione di piccole dosi per 5-7 giorni. È importante seguire le istruzioni del medico e completare l'intero corso del trattamento.
- Tinidazolo: questo è un farmaco antiprotozoale alternativo. Il regime di trattamento per tinidazolo può essere simile al metronidazolo e il dosaggio è determinato dal medico.
- Evitare l'alcol: l'alcol dovrebbe essere evitato durante il trattamento con metronidazolo o tinidazolo in quanto può causare effetti collaterali spiacevoli come nausea e vomito.
- Evitare il contatto sessuale: si raccomanda un contatto sessuale che trasforma AV durante il trattamento per prevenire la diffusione di infezione e reinfezione.
- Trattamento del partner: se ti è stato diagnosticato un tricomonas vaginale, anche il tuo partner dovrebbe essere trattato, anche se non ha sintomi, per prevenire la recidiva e la diffusione dell'infezione.
- Test di follow-up: dopo il completamento del trattamento, è importante avere un test di follow-up per assicurarsi di essere completamente guarito e privo di infezioni.
Se è sospettato i tricomonas vaginali o sono presenti sintomi, un medico o un ginecologo dovrebbe essere consultato per la diagnosi e il trattamento adeguato. Non è raccomandato l'auto-trattamento, poiché un trattamento improprio può portare a ricorrenze e complicanze.
Regimi di trattamento per Trichomonas vaginali
Esistono diversi regimi di trattamento per i tricomonas vaginali (tricomoniasi) con farmaci antiprotozoi come metronidazolo o tinidazolo. Il regime finale e il dosaggio sono prescritti dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e della gravità dell'infezione. Ecco alcuni dei tipici regimi di trattamento:
Singolo trattamento con metronidazolo:
- Metronidazolo: 2 g (grammi) in una somministrazione.
- Efficace per molti casi di tricomoniasi.
- Il paziente assume una grande dose di metronidazolo, di solito il medico prescrive questo trattamento in ufficio.
Trattamento a breve termine con metronidazolo:
- Metronidazolo: 500 mg (milligrammi) due volte al giorno per 7 giorni.
- Efficace nei casi in cui una singola dose non è efficace o in presenza di recidive.
Singolo trattamento con tinidazolo:
- Tinidazolo: 2 g in una somministrazione.
- Simile al regime metronidazolo, ma viene utilizzato tinidazolo.
Trattamento a breve termine con tinidazolo:
- Tinidazolo: 500 mg due volte al giorno per 7 giorni.
- Efficace nei casi in cui una singola dose non è efficace o in presenza di recidive.
Trattamento delle donne in gravidanza:
- Il trattamento delle donne in gravidanza può richiedere cautela e il regime è prescritto da un medico che tiene conto dei possibili rischi e benefici.
È importante notare che l'alcol dovrebbe essere evitato durante il trattamento con metronidazolo o tinidazolo, in quanto può causare effetti collaterali spiacevoli come nausea e vomito. È anche importante completare l'intero corso del trattamento, anche se i sintomi sono migliorati, per prevenire le recidive.
Prevenzione Trichomonas vaginale
La prevenzione vaginale di Trichomonas include una serie di attività che contribuiranno a ridurre il rischio di contrarre questa infezione. Ecco alcuni consigli per la prevenzione:
- Usa i preservativi: usare i preservativi (maschio o femmina) ogni volta che fai sesso può ridurre il rischio di trasmissione. I preservativi forniscono una barriera che aiuta a prevenire il contatto con secrezioni infette.
- Partner sessuale afaithful e sano: un modo per ridurre il rischio di infezione è assicurarsi che il tuo partner sessuale sia sano e privo di infezioni. È importante discutere la salute sessuale e seguire pratiche sessuali sicure.
- Controlli medici regolari: esami medici regolari e controlli con il medico o il dentista possono aiutare a rilevare in anticipo le infezioni e ottenere un trattamento tempestivo.
- Igiene personale: una buona igiene personale è importante per mantenere la salute vaginale. Si consiglia di lavare i genitali esterni con acqua calda prima di andare a letto senza usare saponi e gel profumati.
- Evita i bagni pubblici: quando visiti luoghi pubblici in cui vengono utilizzati i bagni pubblici, cerca di evitare il contatto con superfici sporche.
- Aderendo a pratiche sessuali sicure: impara ad aderire a pratiche sessuali sicure, incluso l'uso di preservativi, riducendo il numero di partner sessuali e costruire fiducia con il tuo partner.
- Evita l'uso di alcol e droghe: l'uso di alcol e droghe può ridurre la vigilanza e portare a comportamenti sessuali più rischiosi. Ricorda che una riduzione dell'autocontrollo può aumentare il rischio di infezione.
- Aderenza agli antibiotici: se hai ricevuto un trattamento antibiotico per qualsiasi motivo, completa il corso del trattamento fino alla fine, anche se i sintomi sono scomparsi. La mancata seguito del corso del trattamento può portare a recidive e sviluppo di batteri resistenti.