Cefamabolo

Il cefamabol appartiene alla categoria delle cefalosporine e di altri elementi medicinali correlati.

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Indicazioni Cefamabolo

Viene utilizzato per eliminare malattie di origine infettiva e infiammatoria, causate da batteri patogeni sensibili all'azione dei farmaci. Tra queste:

• meningite con sepsi ed endocardite;
• infezioni nella zona addominale;
• infezioni ginecologiche;
• processi infettivi che interessano le vie urinarie;
• infezioni articolari o ossee;
• infezioni dei tessuti molli;
• infezioni respiratorie.

Il medicinale viene utilizzato anche per prevenire l'insorgenza di complicazioni infettive dopo interventi chirurgici.

Modulo per il rilascio

Viene rilasciato sotto forma di liofilizzato destinato alla preparazione di una soluzione medicinale iniettabile.

Farmacodinamica

Il farmaco ha un ampio spettro di attività antibatterica. Ha la capacità di inibire la transpeptidasi e di interrompere i processi di biosintesi della parete cellulare dei mucopeptidi batterici. Ha proprietà battericide.

Agisce su molti batteri Gram-negativi e Gram-positivi: Klebsiella, Escherichia coli, Enterobacter (può sviluppare resistenza durante il trattamento), bacilli influenzali, Proteus mirabilis, Providencia Rettgeri e bacilli di Morgan.

Inoltre, colpisce singoli ceppi di Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (compresi anche la maggior parte dei ceppi resistenti alla meticillina e i ceppi produttori di penicillinasi), streptococchi, stafilococchi epidermici e anaerobi di natura gram-positiva o gram-negativa (peptostreptococchi, bacteroides, peptococchi, clostridi e Fusobacterium spp.).

Farmacocinetica

Con un'iniezione intramuscolare (in una dose da 0,5 o 1 g), i valori di picco del farmaco si osservano dopo 0,5-2 ore e sono rispettivamente di 13 o 25 mcg/ml. Dopo un'iniezione endovenosa (in una dose da 1,2 o 3 g), dopo 10 minuti, l'indicatore di farmaco nel plasma raggiunge 139, 240 e 533 mcg/ml (i valori del farmaco si mantengono per 6 ore).

L'emivita della sostanza con iniezione endovenosa è di 32 minuti; con iniezione intramuscolare, questo valore è di 1 ora. Le proprietà medicinali del farmaco si formano all'interno delle ossa, del liquido articolare e pleurico, e anche nella bile.

L'escrezione dell'elemento immodificato avviene con le urine (entro 8 ore, il 65-85% del farmaco viene escreto). Con la somministrazione intramuscolare di 0,5 e 1 g di farmaco, la sua concentrazione nelle urine è di 254 e 1357 mcg/ml, e dopo iniezione endovenosa in dosi di 1 o 2 g, rispettivamente di 750 o 1380 mcg/ml.

Nei pazienti con insufficienza renale, l'escrezione di Cefamabol è rallentata.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa e intramuscolare. Per le iniezioni intramuscolari, 1 g di farmaco deve essere sciolto in acqua per iniezione o soluzione di cloruro di sodio (3 ml).

Per l'iniezione endovenosa di tipo jet, il medicinale deve essere diluito in un rapporto di 1 g di farmaco per 10 ml di acqua per iniezione o soluzione di cloruro di sodio.

Per la somministrazione tramite flebo, la sostanza diluita secondo la descrizione sopra riportata deve essere miscelata con una soluzione di glucosio al 10% (può essere utilizzata anche una soluzione di NaCl).

Il farmaco viene prescritto in dosi da 0,5-1 g, con intervalli tra le somministrazioni di 4-8 ore.

Per eliminare le malattie delle vie urinarie, somministrare 0,5 g (in caso di patologia grave, 1 g) a intervalli di 8 ore. In caso di lesioni infettive potenzialmente letali, somministrare fino a 2 g a intervalli di 4 ore (12 g al giorno).

Il dosaggio per i bambini è di 50-100 mg/kg (in caso di infezione grave, aumentare a 150 mg/kg) al giorno con intervalli tra le procedure di 4-8 ore.

Per eliminare le infezioni causate dallo streptococco β-emolitico è necessario proseguire la terapia per almeno 10 giorni.

Ai soggetti sottoposti a emodialisi deve essere somministrato 1 g del farmaco per via endovenosa o intramuscolare a intervalli di 12 ore (per le iniezioni intramuscolari, dopo il completamento dell'emodialisi, è necessario somministrare ulteriormente un altro terzo o metà della dose del farmaco).

Per prevenire le infezioni dopo l'intervento chirurgico, somministrare 1-2 g (per gli adulti) o 50-100 mg/kg (per i bambini) del farmaco 0,5-1 ora prima della procedura. Successivamente, gli stessi dosaggi devono essere somministrati per 24-48 ore.

Per le persone con problemi renali, il regime posologico viene selezionato tenendo conto degli indicatori di CC. Dopo l'introduzione della dose iniziale di 1-2 g (determinata dalla gravità del processo infettivo), vengono prescritte le seguenti dosi di mantenimento:

• Livello CC 50-80 ml/minuto – nelle fasi gravi della malattia, somministrare 2 g del farmaco a intervalli di 4 ore; nelle fasi moderate della patologia – 1,5 g a intervalli di 6 ore o 2 g a intervalli di 8 ore;
• Velocità CC 25-50 ml/minuto – nelle fasi gravi della patologia, somministrare 1,5 g del farmaco a intervalli di 4 ore o 2 g a intervalli di 6 ore; nelle fasi moderate della malattia – 1,5 g del farmaco a intervalli di 8 ore;
• Velocità CC 10-25 ml/minuto - per forme gravi di malattie, si somministra 1 g a intervalli di 6 ore o 1,25 g a intervalli di 8 ore; per patologie moderate - 1 g a intervalli di 8 ore;
• Livello CC 2-10 ml/minuto – nelle fasi gravi della malattia, somministrare 670 mg del farmaco a intervalli di 8 ore o 1 g a intervalli di 12 ore; nelle fasi moderate della malattia – 0,5 g a intervalli di 8 ore o 0,75 g a intervalli di 12 ore;
• la velocità di CC è inferiore a 2 ml/minuto – negli stadi gravi della patologia, somministrare 0,5 g del farmaco con intervalli di 8 ore o 0,75 g con intervalli di 12 ore; nelle infezioni moderate – 0,5 g del farmaco con intervalli di 12 ore.

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Utilizzare Cefamabolo durante la gravidanza

Il farmaco è prescritto alle donne in gravidanza e in allattamento solo in casi estremi. In questo caso, è necessario valutare attentamente il rapporto tra i benefici per la donna e il rischio di conseguenze negative per il feto/bambino allattato al seno.

Controindicazioni

La principale controindicazione è la presenza di intolleranza alle penicilline insieme alle cefalosporine e ai carbapenemi.

Effetti collaterali Cefamabolo

L'assunzione del farmaco può portare allo sviluppo dei seguenti effetti collaterali:

• la comparsa di colite pseudomembranosa, epatite persistente e colestasi intraepatica, nonché vomito o nausea;
• comparsa di trombocitopenia, leucopenia o neutropenia, reazione di Coombs positiva, diminuzione dei valori di CC, aumento del livello di azoto ureico nel sangue (in soggetti con insufficienza renale), nonché aumento temporaneo dell'attività delle transaminasi epatiche e dei livelli di fosfatasi alcalina, sviluppo di superinfezione o disbatteriosi;
• segni di allergia: orticaria, febbre, rash, eosinofilia. Raramente si osservano angioedema, broncospasmo e anafilassi;
• dolore e comparsa di un infiltrato nel sito di iniezione, nonché sviluppo di tromboflebite (con iniezione endovenosa).

Overdose

L'uso di Cefamabol in dosi troppo elevate può provocare convulsioni.

Per eliminare il disturbo, è necessario interrompere la somministrazione del farmaco e prescrivere al paziente anticonvulsivanti. Contemporaneamente, è necessario eseguire una procedura di emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco potenzia le proprietà nefrotossiche dei diuretici dell'ansa e, contemporaneamente, degli aminoglicosidi. Inoltre, prolunga l'effetto dell'alcol (causando lo sviluppo di una reazione simil-disulfiram).

Se associato agli aminoglicosidi, l'effetto antibatterico del farmaco aumenta.

Il probenecid inibisce l'escrezione del farmaco, raddoppiando la concentrazione e la durata dell'effetto terapeutico.

I trombolitici, così come gli anticoagulanti e i FANS, aumentano il rischio di emorragia nel paziente.

Presenta incompatibilità farmaceutica con le soluzioni di aminoglicosidi (è vietato mescolarli nella stessa siringa).

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Condizioni di archiviazione

Cefamabol va conservato in un luogo buio e completamente al riparo dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini piccoli. La temperatura non deve superare i 25 °C.

Data di scadenza

Il cefamabol può essere utilizzato per 2 anni dalla data di fabbricazione del farmaco.

La soluzione preparata ha una durata di conservazione di 24 ore (a condizione che la temperatura non superi i 25 ^° C) e di 96 ore se conservata in frigorifero.