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Salute

Tsepene nano - l'agente eziologico dell'imenolepidosi

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Tra i numerosi parassiti intestinali di Hymenolepis tenia umane o nane conosciute vitalità specifica e contagiosa, come - a differenza di molti altri elminti, come nematodi, - è in grado di riprodurre nel corpo umano, e le viscere di questo verme piatto non è così semplice.

Patogeno hymenolepiasis secondo adottata Parassitologia stato tassonomico riferisce a Plathtlminthes tipo classe Cestoidea (tenia), sottoclasse Cestoda (Cestoda) distacco Cyclophyllidea (tsiklofillid) famiglia Hymenolepididae (gimenolepidid).

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Struttura della catena nana

Descrivendo la struttura della catena dei nani, i parassitologi notano che la sua morfologia non è diversa dalla struttura di altri rappresentanti della classe dei cestodi - parassiti anaerobici intestinali dei vertebrati.

La lunghezza del corpo adulto, cioè la catena nana pronta per la riproduzione non supera i 40-50 mm, e la larghezza - 1 mm. Il corpo del parassita rappresenta una strobila - una catena di due o trecento segmenti o segmenti ripetenti (proglottidi). Anche di fronte a ogni verme c'è uno skoleks (testa) e un collo. Scolex della catena nana ha quattro bosri, (ventose a forma di fessura), e tra di essi - un rostello retrattile (proboscide), lungo l'intero margine superiore "armato" con circa tre dozzine di ganci. Grazie a questo "snap" la tenia si fissa facilmente sulla mucosa dell'intestino tenue. Qui, nello skoleks, è il principale centro nervoso (ganglio), dal quale lungo tutta la strobila si estendono le stringhe sensoriali e chemorecettoriali del nervo.

Immediatamente dietro lo skoleks è il collo del verme, durante la crescita di cui i nuovi proglottidi sono separati. Cioè, i segmenti in scadenza vengono gradualmente spostati alla fine della catena da quelli più giovani. E ogni segmento si nutre da solo e ha un proprio sistema riproduttivo ermafrodita, che lavora sodo. E quando il proglottide maturo raggiunge la fine del corpo del verme, diventa una borsa piena di uova. Quindi il segmento si stacca semplicemente dal corpo del verme e, eseguendo la sua funzione, collassa, rilasciando le uova.

Le uova della catena nana (0,03-0,05 mm di diametro) sono coperte esternamente con una sottile membrana ialina e hanno una membrana interna ispessita. In ogni uovo c'è un embrione larvale (oncosfera) provvisto di ganci di diametro fino a 0,015-0,018 mm.

Digerente in Tenia nana non, e sono nutrienti dall'host intestino sottili semplicemente assorbite cellule involucri verme - superficie del tessuto multistrato (7-15 micron) costituito da sincizi (multi-tessuto di base) del citoplasma distale (avente la membrana plasmatica), glicocalice ( strato macromolecole carboidrato) e citoplasmatica prossimale (strato interno, che contiene il nucleo, reticolo endoplasmatico, mitocondri, ribosomi, ecc).

Lo strato interno del tessuto superficiale della strobila nana è limitato alla piastra basale, sotto la quale si trovano le fibre muscolari, che garantiscono la capacità del corpo di muoversi. La natura ha tenuto conto del fatto che la nutrizione di questa specie di cestoda avviene attraverso l'endocitolisi, quindi il rilascio di prodotti metabolici avviene attraverso cellule speciali - protonefridi.

A proposito, è stabilito che la completa dipendenza dall'ospite, in cui il parassita si deposita nell'intestino, è associata alla sua incapacità di sintetizzare i lipidi. Inoltre, i lipidi sono necessari per la catena nana e altri ciclofillidi non come fonte di energia, ma unicamente per il gating - riproduzione asessuata.

Ciclo di vita di una catena di nani

Nella maggior parte dei casi, il ciclo di vita di una catena nana della durata di circa 30-45 giorni, si verifica in un organismo.

L'agente causale di imenolopidosi entra nel corpo di una persona sana sotto forma di uova, che escono dall'intestino della persona infetta con le feci. Fuori dall'organismo ospite, le uova con le oncosfere mantengono la loro vitalità per un breve periodo, ma questa volta è sufficiente, questa parte di esse "viene attaccata" all'interno di un altro ospite. L'ospite intermedio della catena nana è un uomo nel cui intestino l'imenolepsi passa attraverso uno stadio intermedio del suo sviluppo. E la persona nel cui intestino si riproduce questo verme è l'ospite definitivo o definitivo della catena dei nani.

In bocca dell'uomo (e poi nell'intestino) uova di parassiti possono trovare te stesso con il cibo, sulla quale sedeva una mosca (vettori meccanici di elminti eventuali), con acqua contaminata, senza lavarsi le mani, con utensili in generale, con tutti gli articoli. Se la dimora per adulti è la parte superiore dell'intestino tenue, le uova non possono entrare nel movimento intestinale e quindi si verifica una costante autoinfezione. Quindi il percorso dell'infezione con la catena nana, nel primo caso, fecale-orale, e nel secondo - autoinvasivo. I bambini spesso vengono infettati da himenolepidosi.

L'intestino ospite finale - sotto l'azione degli enzimi digestivi - membrana ialina scioglie Cestodi uova, larve e l'embrione è in libertà. Segue l'invasiva tenia nana, durante la quale i ganci si aggrappa oncosphere alla mucosa dell'intestino tenue (al tessuto floscia alla base dei villi intestinali) e nel giro di pochi giorni, si forma Finn nano tapeworm o cysticercoid. Per un po ', il finlandese matura fino a quando ha uno skoleks incorporato nel suo corpo e un corpo con un'appendice caudale.

Ma quando inizia intestinale cysticercoid stadio perde appendice caudale, raddrizza scolice, lasciando il "vecchio rifugio" il luogo e morde nella nuova villi intestinali per ricevere più sostanze nutritive e crescere ulteriormente. Due settimane dopo, i segmenti maturi della strobila della catena nana sono pieni di uova e tutto inizia in una nuova cerchia.

Sintomi di tselein nano

Sintomi Tenia nana, più precisamente, sintomi hymenolepiasis legati al fatto che i vermi adulti e le loro larve con le ventose e ganci danneggiano un gran numero di villi intestinali - ciglia che copre l'intera mucosa della parete dell'intestino tenue. Questo porta a ulcerazioni e necrosi non solo villi epitelio limbico, ma anche danni agli strati più profondi della parete intestinale e capillari vasi sanguigni dell'intestino. Si fa notare malessere generale, dolori addominali (a volte intenso), stitichezza o diarrea, muco e particelle sanguinosi nelle feci. A causa di disturbi della microflora intestinale è disturbato e il processo di digestione, facendo comparire nausea, vomito, bruciore di stomaco e eruttazioni.

Inoltre, a causa del danno del parassita dei vasi sanguigni linfatici e dei vasi sanguigni all'interno dei villi, l'assunzione di proteine, lipidi e carboidrati necessari per l'organismo nel sangue è compromessa. E la tartaruga nana in un bambino (ad eccezione di nausea e dolore nella cavità addominale) spesso porta a vertigini, svenimento, perdita di appetito e peso corporeo, anemia, diminuzione dell'attività, problemi di sonno.

I prodotti del metabolismo della catena nana portano a un'intossicazione generale del corpo, che si manifesta con convulsioni, deterioramento della capacità di ricordare, aumento del nervosismo, ecc.

L'invasione parassitaria causa anche reazioni allergiche, dal momento che il sistema immunitario umano (nell'intestino si tratta dei follicoli linfoidi e delle placche di Peyer) non può aiutare a reagire alle proteine estranee come antigene. Di conseguenza, quando si infetta questo elminto, si possono osservare eruzioni cutanee, infiammazione della congiuntiva e rinite allergica.

Diagnostica della catena nana

Data la non specificità dei sintomi hymenolepiasis e che in un terzo dei casi, i sintomi quasi non si verifica, la diagnosi tenia nana eseguita in base koproovoskopii - analisi di laboratorio delle feci per la presenza in esso di uova di questa specie di tenia. E l'analisi viene data tre volte - ogni 14 giorni (che è correlata al ciclo di vita del parassita).

Può anche essere richiesto un saggio immunoenzimatico (per la presenza di anticorpi). E nei casi gravi di invasione, viene utilizzata una diagnosi hardware - ecografia o TC dell'intestino e degli organi addominali.

Trattamento di una catena di nani

Per espellere completamente il parassita dall'intestino tenue, il medico deve prescrivere un trattamento della catena nana, poiché in alcuni casi il trattamento con farmaci antielmintici deve essere effettuato ripetutamente, con un test di controllo delle feci.

I farmaci più frequentemente utilizzati tali da tenia nana, come fenasal (altri nomi commerciali - niclosamide, niclosamide, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) o biltricid (sinonimi Praziquantel, Azinoks, Tsesol).

Il fenasal (in compresse da 0,25 g) non entra nel sangue dal tratto digestivo e agisce direttamente sul parassita, interrompendo il suo metabolismo intracellulare, che porta alla morte del verme.

Le compresse devono essere assunte 4 volte al giorno; dose giornaliera per adulti e bambini dopo 12 anni - 8-12 compresse (2-3 g). Se si riscontra un tsepene nano in un bambino di 5-12 anni, vengono prescritte 6 compresse (1,5 g) durante il giorno, 2-5 anni - 4 compresse (1 g). Un bambino di età inferiore ai due anni dovrebbe avere 2 compresse (0,5 g). Le compresse vengono masticate o frantumate, mescolate con un po 'd'acqua e bevute un'ora prima di un pasto, e poi ogni due ore. Il primo ciclo di trattamento dura 4 giorni e, dopo una pausa di 4 giorni, viene somministrato il secondo ciclo di Fenasala. La procedura obbligatoria esattamente due settimane dopo il secondo corso è coprocopia.

Anche trattato con tintura nana Biltricidom (disponibile in compresse da 0,6 g). Questo farmaco paralizza i parassiti intestinali e si allontanano dalla mucosa intestinale. Le compresse vengono utilizzate all'interno dopo aver mangiato (senza masticare e lavare con acqua). La dose viene calcolata in base al peso corporeo e all'età (20-60 mg / kg). La ricezione può essere singola (prima di coricarsi) o multipla a intervalli di 5 ore. Biltricid è controindicato nei bambini di età inferiore ai 4 anni di età, le donne incinte e che allattano, e gli effetti collaterali del farmaco includono nausea, vomito, diarrea, mal di testa, aumento della sonnolenza e letargia; può temporaneamente aumentare la pressione sanguigna e la temperatura, così come apparire eruzioni cutanee sulla pelle.

Trattamento di una catena di nani con mezzi alternativi

Il trattamento medico-parassitologo del mandarino nano con mezzi alternativi, per ragioni comprensibili, è piuttosto scettico. Ad esempio, consigli per fare clisteri all'aglio, o mangiare un sacco di crauti o pepe amaro ...

Tuttavia, alcuni modi alternativi hanno il diritto di esistere. A tali agenti fitoterapici è possibile trasportare brodi di assenzio o tanaceto. L'infusione di fiori tanaceto viene preparata alla velocità di 10 g (un cucchiaino) per tazza di acqua bollente. A grandi dosi, la pianta è velenosa, quindi puoi prendere questo brodo solo agli adulti - tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti.

Si consiglia di decotto di assenzio (un cucchiaio da dessert di pianta secca per 250 ml di acqua) da bere 60 ml tre volte al giorno. Ma il più grande effetto antelmintico sarà quando si utilizza una polvere di assenzio, che è molto semplice da preparare da una pianta secca con un macinacaffè elettrico. Una tal polvere dovrebbe essere presa su un cucchiaino 4-5 volte al giorno, mescolandosi con miele o lavando giù con una piccola quantità d'acqua.

Gli erboristi consigliano di cuocere la polvere in una sola volta dei loro tre componenti: artemisia secca, fiori tanaceto, nonché spezie culinarie di chiodi di garofano (presi in egual misura).

Il composto fenolico eugenolo, che è ricco di chiodi di garofano, ha proprietà biocide. Un tanaceto contiene monoterpina (tujone), che stimola la peristalsi degli intestini, grazie alla quale, molto probabilmente, è famosa per i suoi potenti mezzi per combattere gli ossoburi e gli ascaridi.

Prevenzione della catena nana

La prevenzione della catena nana è possibile e necessaria. Lo strumento principale di prevenzione: mani pulite, l'uso di frutta e verdura solo lavate accuratamente, così come l'identificazione di pazienti con himenolepidosi e il loro trattamento.

Disinnescare la catena di nane di uova può essere elaborato solo piatti (dagli asili nido, nel sistema di ristorazione pubblica) con acqua bollente. I piatti devono essere conservati in condizioni asciutte e in armadi chiusi - in modo che le mosche non si siedano su di esso, che non è nella cucina della scuola materna, nel caffè o nell'appartamento.

Frutta e verdura possono per 10-15 minuti per tenere una (+ 65-70 ° C) acqua calda o lavare bene con acqua corrente per svuotarlo, e poi mettere in frigorifero per 40-45 minuti (con una temperatura non superiore a - 3-4 ° C).

E i pazienti con imenolepiasi dovrebbero essere identificati e trattati. E andando in vacanza in paesi con un clima caldo, dovresti essere particolarmente cauto e osservare le regole dell'igiene personale. Ad esempio, in Egitto, il 22% dei bambini di età compresa tra 5 e 16 anni ha trovato tseleen nano, che porta all'anemia e alla carenza di vitamine B9 e B12 nel corpo.

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